肝海绵状血管瘤的治疗方法有哪些

肝海绵状血管瘤的治疗方法有哪些

1.肝叶切除术：肝叶切除术仍然是目前治疗血管瘤最好的方法。但因血管瘤血供丰富，术中极易出血，特别是巨大的肝海绵状血管瘤，由于肿瘤挤压邻近脏器，局部解剖关系移位，手术难度更大，故应严格掌握手术适应证。

2.血管瘤捆扎术：对血管瘤直径在15cm以下、多发性小血管瘤或主瘤切除后其他肝叶散在的小血管瘤，均可采用血管瘤捆扎术。

3.肝动脉结扎和肝动脉栓塞术：对多发性血管瘤或病变范围极大，已侵犯大部分肝组织或紧邻大血管，无法切除者，可作肝动脉结扎或栓塞术，根据病变范围可作肝右、肝左或肝固有动脉结扎术。

4.冷冻治疗：对既不能手术切除，又无法作动脉结扎的肝海绵状血管瘤，且经股动脉行肝动脉栓塞失败者，可在肝门阻断、肿瘤变软缩小后，再用冷冻疗法。一般用液氮，温度最低可达-196℃。

5.微波固化术：对巨大血管瘤无法暴露肝门或第一、二肝门受侵犯，范围太大无法行肿瘤切除者，可采用微波固化。对因瘤体巨大妨碍肝门显露者，可先行微波固化至瘤体明显缩小后再行血管瘤切除。对于无法切除者，单纯做微波高温固化治疗亦可获得较满意的疗效。

6.瘤体内硬化剂注射术：最常采用的是B超引导下瘤体内鱼肝油酸钠注射术。对于少数有严重心血管或呼吸系统疾病不宜行手术治疗的小血管瘤者，可采用此法。其他常用的硬化剂有车前子素、明矾及胶体32P等。但本治疗方法对巨大的肝海绵状血管瘤，则因肿瘤较大，血运丰富，难以获得理想的效果。

7.放射治疗：单纯放射治疗效果多不满意，一般是作为肝动脉结扎或栓塞术后的辅助治疗，或手术时已切除主瘤，尚有残存少量血管瘤组织的情况下行放射治疗。术中可对残存血管瘤组织行银夹定位，术后行小视野放射治疗，效果较好。对单纯放射治疗者，多有肝功能损害，且预后不良。

多发肝海绵状血管瘤治疗

肝血管瘤的治疗包括手术和非手术治疗。根据肿瘤的大小、位置、生长速度和患者的身体情况来确定。由于临床罕见有恶变，故如无临床症状，即无需特殊处理，可定期随访。

(一)手术切除适应证

1.有明显临床症状，影响正常生活和工作者;

2.直径>10cm的巨大海绵状血管瘤;

3.诊断不明确，不能排除恶性肿瘤者;

4.生长速度较快、短期内明显增大的血管瘤;

5.有发生破裂出血可能者;

6.对年龄40岁以下，瘤体>5cm，可能有继续增大者。

(二)其他疗法1.介入栓塞治疗目前HAE多用于无法手术切除的肝血管瘤的治疗。另外，妊娠期海绵状血管瘤常迅速增大，为预防腹压逐渐增大引起肝海绵状血管瘤的破裂出血，HAE是最佳的选择治疗方法。

2.放射治疗对无法手术切除的巨大肝海绵状血管瘤，可采用放射治疗，以控制肿瘤进一步增大。

肝海绵状血管瘤都需要治疗吗

肝海绵状血管瘤为肝脏的良性病变，不会进展为恶性肿瘤，自发或继发破裂出血罕见，较少引起不适症状。1997 年，Weiman 报道了 104 例肝海绵状血管瘤经过中位数为 32 个月的随访观察，仅有 11 例瘤体明显增大，仅有极少数出现症状和需要手术切除。因此绝大多数仅需定期随访观察而无需治疗。

肝海绵状血管瘤会导致肝硬化吗

肝海绵状血管瘤仅仅局限于肝脏的病变部位，不会影响病变部位以外的肝细胞，因此，肝海绵状血管瘤本身不会引起肝硬化。但部分肝海绵状血管瘤患者发现肝硬化，往往是合并其他因素引起，如慢性病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、长期饮酒等等。

海绵状血管瘤对人体的危害大吗

关于海绵状血管瘤的危害，还有很多的患者及家人不是很了解，以至于很多的海绵状血管瘤患者没有及时得到治疗，耽误了治疗的最佳时机。那么海绵状血管瘤对人体的危害到底有多大呢?下面血管瘤专家为大家一一详细的讲述

血管瘤专家分析说，海绵状血管瘤在临床治疗中是非常常见的一种良性肿瘤，绵状血管瘤好发于头、面、颈部，四肢、躯干次之。海绵状血管瘤有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，累及骨髓腔者，海绵状血管瘤x片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。

海绵状血管瘤症状还可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常见。除常见于皮肤皮下组织外，偶见于粘膜下，也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。多在出生时即已发现，或起病隐伏而难以准确追溯发病年月。

海绵状血管瘤的危害：当血管瘤受外界刺激时，可引起血管周围组织炎性反应，患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛，或在病灶表面发生破溃。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高，但应予重视，有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。

海绵状血管瘤是局限性的，少数弥漫地累及大片组织，如四肢的海绵状血管瘤，是血管瘤治疗中的难点。有血栓或静脉石形成时，也可出现局部疼痛，疼痛往往为一过性，短则一天，长则数周，以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时，可引起出血危险。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，x线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。

以上即是海绵状血管瘤对人体的危害的介绍，希望海绵状血管瘤患者能够尽早治疗，以免影响患者正常功能的发挥。目前治疗海绵状血管瘤好的方法是超声微介导术治疗，希望海绵状血管瘤患者能够选择正确的治疗方法进行治疗，血管瘤专家预祝血管瘤患者早日康复。

头部海绵状血管瘤的危害

一、 头部海绵状血管瘤的症状表现有两种情况：1、位置比较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。2、海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。成人头部海绵状血管瘤的诊断较为明确，可在婴幼儿期到青少年期发现，多数表现为较稳定而缓慢的发展过程。关于海绵状血管瘤的本质过去存有争议，近年来的研究日益倾向于其性质为先天性的血管畸形，因此，畸形的血管结构与异常的血流动力学可以解释包括浸润骨骼在内的许多现象。

二、 头部海绵状血管瘤的检查触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。超声检查对头部海绵状血管瘤的诊断的优势性表现在能发现肿瘤的部位、大小、性质，观察其发展的动态，辅助超导介入消融技术治疗及评价治疗效果，近年来发展的彩色多普勒血流图可检测海绵状血管瘤的血流动力学信息，从而观察中的生物学行为。对于头部海绵状血管瘤怀疑颅内有病变的情况，需要CT或核磁共振排除。

三、头部海绵状血管瘤的危害：1、 海绵状血管瘤不会自己消退，只会不限制的生长，在头部影响美观，引起畸形。2、 头部海绵状血管瘤在会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，引起疼痛、畸形等并发症。3、 颅内和危险三角区的动脉血管瘤容易引起大出血而导致生命危险。

四、头部海绵状血管瘤治疗：对于头部海绵状血管瘤目前最理想的治疗方法是超导介入消融技术治疗，超导介入消融技术，是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入药物，再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，最后导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最后达到治愈的目的。

五、头部海绵状血管瘤预后：根据目前的医学水平，大部分头部海绵状血管瘤可以治愈，预后按医嘱定期复查。

甲状腺瘤治疗方法有哪些

1、手术治疗：局限者可全部切除，范围广者可部分切除。

2、微波透热治疗：主要应用于海绵状型。

3、放射治疗：用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

4、硬化治疗：用于海绵状血管瘤。

5、冷冻治疗：用于杨梅状及海绵状血管瘤。

6、激素治疗：用于婴幼儿血管瘤。

7、血管内栓塞：用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

甲状腺瘤是良性肿瘤，治疗起来比较没那么麻烦，但是也要重视治疗，否则一旦恶化可能会转变成恶性肿瘤，到时候就比较难控制了。

肝血管瘤的常见症状

肝血管瘤的症状：肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤，占肝良性肿瘤的84%。肝血管瘤包括硬化性血管瘤，血管内皮细胞瘤，毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。一般所谓的肝血管瘤大多指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，女性多于男性。肝血管瘤可单发或多发，肝左右叶均可发生，以右叶较多见。肝血管瘤治疗肝脏海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶;约10%左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。肉眼观察呈紫红色或蓝紫色，不规则分叶状。质地柔软或弹性感，亦可较坚硬，与周围肝实质分界清楚，切面呈网状。血管瘤内并发血栓形成时有炎症改变。多数血管瘤常可见到退行性病理变化，如包膜纤维性硬化、陈旧的血栓机化、玻璃样变，伴有胶原增加甚至钙化等。

当肝血管瘤增大时可压迫、推移邻近脏器，出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠，会出现吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸;压迫门静脉引起门脉高压，下腔静脉受压可致腹水，膨胀的血管瘤因内压或外力的作用(挤压、撞击、对抗性运动等)瘤体血管破裂肝脏大出血，导致患者死亡。肝血管瘤长时间得不到治疗从量变到质变，有转变成恶性肿瘤的可能，危及生命。

肝脏血管瘤的治疗

1.冷冻疗法：对于不能切除又不适合其他方法治疗的肝海绵状血管瘤，可试用冷冻这咱肝血管瘤治疗方法。液氮是目前冷冻外科中应用最广的致冷剂，可使温度降到—196摄氏度，一般冷冻15分钟可达到80%-90%最大冷冻效应，使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死。

2.肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术：这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛，已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管，或血管瘤已侵犯破坏肝组织达肝被膜附近有破裂出血危险，或血管瘤已破裂出血病情危重，不适合做肝叶切除等复杂手术，可通过结扎患侧肝动脉支或向肝动脉远支端末稍注入检塞剂。从觅减少进入血管瘤内血液，使瘤体栓塞后形成血栓，机化后纤维瘢痕化，达到控制血管瘤增长的作用。

3.血管瘤捆扎术：适合血管瘤在肝脏稍浅部分，由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者，此肝血管瘤治疗方法操作简单，创作小，但远期疗效差。

4.微波固化治疗：适用于不能做肝叶切除的较大肝海绵状血管瘤。方法是将微波天线插入血管瘤体内，接上频率为2450Mhz、输出最大功率为180W的微波治疗机，然后加温凝固，经微波固化后肿瘤即可明显缩小，如肿瘤较大则需要做数个加温凝固点。固化效应使血管瘤内血液凝固，以后纤维化，达到治愈目的。一般出血少，这种肝血管瘤治疗方法适合多发性血管瘤的治疗。

5.肝叶切除治疗：单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤，可施行局部肝切除，肝叶、肝段或半肝切除。

面部血管瘤治疗方法

对于面部血管瘤治疗，由于面部是一个比较特殊的位置，因为以后再和人交往的过程中，别人的第一印象就是长的怎么样。所以在治疗时病人或患儿家长要求条件都很高：要求不仅能彻底治愈血管瘤疾病，而且使面部的畸形能够恢复，最好是不留瘢痕。

因此面部血管瘤治疗，不仅是单纯治疗血管肿瘤问题，还要考虑到美容和整形方面情况。当然病人或患儿家长的要求有时虽然很难达到，但医师在选择治疗方案时，必需考虑病人的要求，如无法满足病人要求时，必须向病人或家长解释清楚，争取病人积极配合治疗。

面积范围较小的毛细血管瘤，可采用冷冻、激光、放射治疗方法。范围不大较局限的海绵状血管瘤可采用手术切除治疗。而对范围较大、病变广泛的海绵状血管瘤则不适宜手术治疗。手术不但不能完全切除病变组织，而且破坏正常组织，造成面部更加严重的畸形，对海绵状血管瘤采用坏死疗法治疗，特别是病变范围较广泛的海绵状血管瘤尤为适合。

肝海绵状血管瘤治疗

(一)手术切除适应证

1.有明显临床症状，影响正常生活和工作者;

2.直径>10cm的巨大海绵状血管瘤;

3.诊断不明确，不能排除恶性肿瘤者;

4.生长速度较快、短期内明显增大的血管瘤;

5.有发生破裂出血可能者;

6.对年龄40岁以下，瘤体>5cm，可能有继续增大者。

(二)其他疗法

1.介入栓塞治疗

目前HAE多用于无法手术切除的肝血管瘤的治疗。另外，妊娠期海绵状血管瘤常迅速增大，为预防腹压逐渐增大引起肝海绵状血管瘤的破裂出血，HAE是最佳的选择治疗方法。

2.放射治疗

对无法手术切除的巨大肝海绵状血管瘤，可采用放射治疗，以控制肿瘤进一步增大。

婴儿血管瘤的治疗方法有哪些

1.混合型婴儿血管瘤治疗方法 。

混合型婴儿血管瘤是两种，或两种以上同时存在的。最常见的婴儿血管瘤中,毛细血管瘤和海绵状血管瘤，同时存在的，混合型血管瘤最为常见，那么对于，婴儿混合型血管瘤的治疗方法，就要采取综合性的治疗方案。核素90锶结合超导，介入消融的方案，也只有通过2种方案同时治疗，才能治标治本，否则的话,任何治疗都无济于事。

2.草莓状血管瘤的治疗方法。

婴儿草莓状血管瘤是，婴儿血管瘤最常见的一种类型，外表红色、暗红色等，异常颜色的增生状突起物，草莓状血管瘤容易破溃出血，从而造成感染等并发症，给家长和患儿本身带来极大伤害。因此，家长朋友们，一旦发现草莓状血管瘤症状，不要担心专家建议，可采用药光疗法技术治疗。草莓状毛细血管瘤，都能达到治疗无痛、无创伤、不吃药、不打针、愈后不复发，无疤痕，对小儿健康无任何不良影响。

3.海绵状婴儿血管瘤治疗方法。

海绵状血管瘤是潜伏在皮下，和肌层组织，一般治疗毛细血管瘤的方法，对海绵状血管瘤没有作用，经过多年临床证明，微创介导技术是最彻底，有效的一种治疗方法，并且创伤小，无风险，无不良反应，后遗症的血管瘤治疗水平。