小儿急性鼻窦炎怎么办
小儿急性鼻窦炎怎么办
患感冒后要避免进入人多场合,要多饮水多休息,提高机体的抵抗力。如果出现反复感冒,就要注意鼻炎的加重,这时候一定要在医师指导下服用有效的药物加以控制,不要自做主张随意用药,一旦发展成慢性鼻炎就麻烦的。 医生指导的用药一般可能是罗红霉素片加鼻炎康片。联合用药,协同作用。
当然由于医生用药的不同习惯,可能会另外给药,但是不外乎是有效的大环内酯类加中药鼻炎片(丸、冲剂等),严重过敏时加抗过敏药。患者自己的预防和调养才是最重要的,有时候超过了用药。比如多吃果蔬,注意室内空气清洁,不使用化学品,不用有尘螨的地毯,不抽烟喝酒,注意擤鼻涕的方法和卫生,用温水湿敷鼻部,在空气清新的野外多进行适度运动。
小儿鼻炎的并发症
由于鼻腔与咽部相通,并通过咽部与肺部相通;同时耳部亦有咽鼓管与鼻咽部相通。因此,小儿急性鼻炎可以引起一些并发症,常见并发症有:
1、急性鼻窦炎:由于鼻窦开口位于鼻道,细菌进入到鼻窦,引起急性鼻窦炎。
2、急性非化脓性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血肿胀,引起非化脓性中耳炎,产生耳内胀闷、闭塞感,听力减通,或有耳鸣,以及鼓室积液。
3、急性化脓性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化脓性中耳炎,出现耳内剧痛,或有明显发烧,然后耳内流黄脓,耳流脓后,发热与耳痛等症状则明显减轻。
4、急性咽炎:急性鼻炎时,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出现咽喉疼痛,吞咽时加重,或有咽喉不适感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。
5、急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑或沙哑,讲话时语音不清亮,可伴有咽喉痒感与咳嗽。如果三岁以内婴儿出现急性喉炎或急性声门下喉炎,可以出现喘息,喉中痰鸣,咳嗽。
6、气管炎与肺部感染:如果急性鼻炎引起气管炎或肺部感染,则发热症状明显,咳嗽症状加重,精神不振,肺部听诊时出现罗音。
慢性鼻窦炎会引发记忆力减退吗
1、鼻窦炎一般都是慢性病,患上慢性鼻窦炎的话患者经常会出现头痛、头晕、睡不好觉、记忆力减退、流脓鼻涕等现象,而且当炎症蔓延的时候,还可能导致脑脓肿、脑膜炎、失明等。
2、慢性鼻窦炎患者可以出现头痛,畏寒,发热、鼻腔流脓涕,周身不适、精神不振、食欲减退等,儿童患急性鼻窦炎时,可伴有高热,并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎的危害还可以向外扩散,引起中耳炎,咽喉炎,扁桃体炎等,甚至有时候会引起少见的眶内感染。鼻窦炎的头痛有一定的规律,随不同的鼻窦感染而有所不同。
3、由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,鼻窦炎患者常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若鼻窦炎的危害影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。小儿的慢性鼻窦炎的危害还可以严重影响学习成绩,导致成绩下降.慢性鼻窦炎还可以做为一个病灶,导致附近器官的感染。鼻窦炎的危害还可以引起哮喘发作,对有鼻窦炎的哮喘病人,应先进行鼻窦炎的治疗。
小孩急性鼻窦炎怎么办
小儿急性化脓性鼻窦炎的西医治疗与成人急性化脓性鼻窦炎的治疗基本相同,也强调彻底治愈,以免病程迁延,引起慢性鼻窦炎。
1、消炎治疗:常用青素类、头孢类,小儿宜肌注或静脉给药,较大儿童亦可口服给药,或者同时配合复方新诺明口服治疗几天(首剂加倍)。
2、对症治疗:主要是针对发热、头痛等伴随症,采用解热镇痛剂之类,如氨基比林(静脉给滴注或肌注)、扑热息痛、阿司匹林等。
3、局部治疗:主要是滴鼻药。包括两类药物:
(1)减充血剂滴鼻:常用药物为0.5%~1%麻黄碱滴鼻液,诺通(赛洛唑林喷雾剂)、达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),3岁以上儿童亦可使用鼻眼净(盐酸萘甲唑林滴鼻液)。使用目的是减轻鼻黏膜的充血水肿,从而使得鼻腔通畅、鼻窦开口通畅,有利于脓性分泌物引流外出,减轻或消除头痛与鼻塞症状,促进病情好转。
(2)消炎滴鼻剂滴鼻:常用药物如1%链霉素滴鼻液,呋麻液(呋喃西林与麻黄碱的复合制剂,用此药时,不再另用减充血剂滴鼻),以及其他消炎滴鼻液制剂,或中药消炎滴眼液、滴鼻液制剂滴鼻(各医院的制剂多不相同)。使用主要是消除鼻腔内炎症,并有助于消除鼻窦内的炎症,同时对鼻咽部、咽部的炎症亦有一定消炎作用。
消炎滴鼻液一般属于各个医院自行配制(医院自制药),药店有中药制剂的滴鼻液(注明可以治疗鼻窦炎者)可以取代,其中如果药物组成中含有麻黄碱者,使用一周后,如果需要继续使用,应当用三天、停三天,不应当每天连续使用,以免形成药物性鼻炎。
小儿鼻炎会出现并发症吗
由于鼻腔与咽部相通,并通过咽部与肺部相通;同时耳部亦有咽鼓管与鼻咽部相通。因此,小儿急性鼻炎可以引起一些并发症,常见并发症有:
急性鼻窦炎:由于鼻窦开口位于鼻道,细菌进入到鼻窦,引起急性鼻窦炎。
急性非化脓性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血肿胀,引起非化脓性中耳炎,产生耳内胀闷、闭塞感,听力减通,或有耳鸣,以及鼓室积液。
急性化脓性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化脓性中耳炎,出现耳内剧痛,或有明显发烧,然后耳内流黄脓,耳流脓后,发热与耳痛等症状则明显减轻。
急性咽炎:急性鼻炎时,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出现咽喉疼痛,吞咽时加重,或有咽喉不适感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。
急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑或沙哑,讲话时语音不清亮,可伴有咽喉痒感与咳嗽。如果三岁以内婴儿出现急性喉炎或急性声门下喉炎,可以出现喘息,喉中痰鸣,咳嗽。
气管炎与肺部感染:如果急性鼻炎引起气管炎或肺部感染,则发热症状明显,咳嗽症状加重,精神不振,肺部听诊时出现罗音。
伴随鼻炎出现的症状
1.急性鼻窦炎鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。
2.急性中耳炎感染经咽鼓管向中耳扩散所致。
3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。
4.鼻前庭炎感染向前直接蔓延。
儿童鼻窦炎怎么预防
儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似,亦可分为急性和慢性两类,但小儿鼻窦炎症状较成人为重。
(1)儿童鼻窦炎怎么预防急性鼻窦炎:①急性鼻窦炎发病较急,在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽,患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管,从而引起吸入性肺炎。②患儿可有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状,年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点;如患额窦炎时,头痛在起床和上午较重,下午较轻,有时感到前额胀痛,咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重,检查额窦时有明显压痛,有的儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。③小儿额窦前壁骨很薄,在急性上颌窦炎时常可出现患侧面颊部肿胀;急性额窦炎一般与成人症状相似,若感染严重时可侵及眼眶引起睑结膜水肿,眼球也因此向下移位;急性筛窦炎时,局部症状大多不明显。如感染严重,内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、上颌骨骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。
(2)慢性鼻窦炎:①局部症状:儿童鼻窦炎怎么预防有间歇性或经常性鼻塞,流涕以粘脓性或粘液性为主,常拖挂于上唇。有时鼻涕倒流入咽部,则无流涕症状。有时可出现鼻出血,或鼻前庭湿疹症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液。头痛及嗅觉障碍较少见。②全身症状:患儿可有精神萎靡、或急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等,由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下,患儿可表现为咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱症状。③并发或继发病症状:由于经常性鼻阻塞,小儿张口呼吸,长期如此就会影响面颊部及胸部的发育;儿童发育尚未完全,鼻窦炎感染容易扩散,炎症侵及邻近器官可导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、颈淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等;因喉部保护功能差,分泌物易呛入气管、支气管而致下呼吸道感染。慢性鼻窦炎还可出现继发性贫血、风湿、关节痛、胃肠或肾脏疾病,易感冒及脐周腹痛等。
儿童鼻窦炎的检查和诊断有何特点?
儿童鼻窦炎怎么预防儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不知主诉,加上检查时不易配合,有时症状的出现常为并发症,为此在诊断方面较成人更为困难。其诊断也主要是依靠病史和检查。
(1)详细询问病史:在孩子患感冒1 周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。(2)全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等,慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。(3)鼻腔及局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕,鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见,必须配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂,小儿下鼻甲肥大,用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查,则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚,检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿,或鼻顶部有无息肉。 (4)X线摄片及CT扫描:X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大,须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值,稍大儿童可见窦腔混浊,有液平面,粘膜增厚超过4mm,或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。(5)其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。
鼻子肿胀疼痛是什么原因
鼻子肿胀疼痛一般都是考虑由急性鼻窦炎引起。
急性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的急性炎症。多因急性鼻炎发展而来,鼻甲肥大、鼻腔肿物等影响鼻窦引流也是常见病因。重症者可累及骨壁,甚至可引起邻近器官和组织的合并症以上颌窦炎为多见。病人常有持续性鼻塞,流大量粘脓涕,嗅觉障碍及定位定时性头痛。婴幼儿急性上颌窦炎常导致上颌骨骨髓炎 。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。