养生健康

​老年人梅毒性心脏病吃什么好

​老年人梅毒性心脏病吃什么好

鱼类:明太鱼

水产:裙带菜,发菜

蔬菜:菠菜,蒜苗,藕,西兰花,黄花菜,槐花,元蘑,豌豆苗,马齿苋,牛心菜

豆类:黄豆,青豆,绿豆,黑豆,蚕豆,赤小豆,豌豆

五谷:小麦,燕麦,大麦

药食:藿香叶

水果:柿子,荔枝,木瓜,金桔,番石榴,红毛丹,香梨

干果:莲子,罗汉果,榛子,红枣,南瓜子,板栗,葵花籽仁,干无花果

其他:绿茶,可可粉

蜂蜜促进心脑和血管功能。

老年人梅毒性心脏病饮食禁忌:饮食上,要忌肥腻,不能吃腌制和调味太重的食物,忌辛辣,生冷更不能吃清淡为主,多吃蔬果,多吃些谷类对身体好,另外要多喝些牛奶,合理搭配膳食,注意营养充足。

老年人梅毒性心脏病吃什么好

1.西红柿

吃西红柿的好处

含有丰富的维生素C,对心脏具有很好的营养作用,能够减少本病并发的心律失常。

西红柿怎么吃

200g与鸡蛋同炒食用。

2.柠檬

吃柠檬的好处

含有丰富的维生素C以及柠檬酸,能够改善机体的免疫力,营养心肌细胞,减少致死性的心律失常发生几率。

柠檬怎么吃

10片泡水食用。

3.精 瘦肉

吃精 瘦肉的好处

含有蛋白质丰富,卵磷脂含量也高,具有改善机体的免疫力,减少心瓣膜病并发细菌感染。

精 瘦肉怎么吃

3-4个做成芙蓉蛋食用。

老年人梅毒性心脏病是由什么原因引起的

(一)老年人梅毒性心脏病发病原因

病原体梅毒螺旋体通过性接触,经受损黏膜侵入人体,约30min即可经淋巴管进入淋巴结、肝、肾、肺、心、骨、关节等。部分经过肺动脉淋巴管,进入主动脉的营养血管。由于升主动脉淋巴组织较多,病变多位于该处。人体感染梅毒后8~9周,螺旋体在体内不断增值,可引起继发性病变,约30%未治愈的患者最终引起心血管、神经和其他器官的晚期梅毒,由感染梅毒到发生心血管病变的潜伏期多为5~25年。患本病者男多女少,10%~25%心血管梅毒与神经性梅毒共存。

(二)老年人梅毒性心脏病发病机制

升主动脉最常受侵犯,其次为主动脉弓及降主动脉,其基本的病理变化为受累的动脉或动脉滋养血管发生闭塞性内膜炎,以致使动脉内膜水肿与瘢痕形成。肉眼所见病变的动脉内膜如同“鹰爪”样或“树枝”状,进而引起主动脉扩张和主动脉瘤,如同时有主动脉瓣环扩张,则可引起主动脉瓣关闭不全。

本病主要表现有以下几种类型:①无并发症的梅毒性主动脉炎;②梅毒性主动脉瓣炎伴主动脉瓣关闭不全;③梅毒性主动脉瘤,可见于升主动脉、主动脉弓或降主动脉,少数形成主动脉窦瘤,有时也可见于腹主动脉;④梅毒性冠脉口狭窄或闭塞,病人可出现顽固性心绞痛,但较少发生心肌梗死;⑤心肌梅毒瘤(树胶样肿),一般很少见,但可能损害传导系统,弥漫性者可导致心脏扩大和心力衰竭。在所有的梅毒性心血管病患者中,大约50%的人发生梅毒性主动脉炎,其中1/3~1/2同时发生主动脉瓣关闭不全。少数梅毒性心血管病可同时合并冠状动脉粥样硬化。

通过以上的介绍,相信您对老年人梅毒性心脏病已经有了初步的认识和了解。提醒您不能忽视老年人梅毒性心脏病,除了知道其发病原因和发病机制,还要了解怎么预防老年人梅毒性心脏病。

梅毒性心脏病是什么

1、诱发病因:病原体梅毒螺旋体经性传播感染。

临床表现:一般多年无症状;早期可出现:心悸、心前区不适、点头征;严重时出现:心功能衰竭、呼吸困难、头晕、晕厥、心绞痛等。

2、检查病人发现:可伴有高血压,脉压差增大,点头征;心脏向左扩大。辅助检查:梅毒螺旋体试验阳性;X线:左心室增大;心电图:左心室肥厚劳损;心脏彩超:主动脉舒张期反流。

3、诊断:症状+体征+辅助检查。

内科治疗:梅毒:青霉素;血压高则降压治疗;心衰者用ACEI和利尿剂;心绞痛:硝酸甘油类药物;积极纠正房颤和心律失常。

外科治疗:人工瓣膜置换术。

注意事项:梅毒为传染病,洁身自好;预防为主;树新道德,立新风尚规律服药,避免感染;治疗后定时复查;症状出现后,病情恶化,及时就诊。

引起心肌缺血的常见原因

1、冠心病

心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

2、年龄因素

老年人的血管老化或血管壁增厚,特别是心脏的毛细血管或是动脉,导致血流不畅,引起心脏供血不足,易诱发心脏缺血。

3、其他原因

其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种因素。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、男性等也会诱发心肌缺血。

梅毒对身体有什么影响 可对内脏造成损害

长期被梅毒感染的患者若不经治疗科对内脏造成损害,主要可造成梅毒性心脏病、总动脉瘤、麻痹性痴呆等。

老年人梅毒性心脏病的症状

胸骨后疼痛、心脏杂音、心绞痛、左心衰竭、心率不齐、胸痛

按病变的范围和影响,临床表现可分为:

1.单纯性梅毒性主动脉炎

(1)症状:未经治疗的患者,80%以上发生梅毒性主动脉炎,其中大部分无症状,部分患者有胸骨后不适或钝痛。

(2)体征:随主动脉扩大,叩诊心脏上方浊音界增宽,主动脉瓣区第二音增强,可闻及轻度收缩期杂音。

2.梅毒性主动脉瓣关闭不全 是梅毒性主动脉炎最常见并发症,多发生在感染梅毒后20~30年,多见于中、老年男性。

(1)症状:轻者可无症状,重者由于主动脉瓣大量反流,加之可合并冠状动脉口狭窄,导致冠状动脉血流减少,而发生心绞痛,并逐渐出现左心衰竭表现。

(2)体征:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第3、4肋间可闻及来回性收缩期吹风样与舒张期吹风样杂音,以胸骨右缘第二肋间最清楚。由于主动脉根部扩张,舒张期吹风样杂音在胸骨左缘第二肋间最响并向心尖部传导。

3.梅毒性主动脉口狭窄或阻塞 是梅毒性主动脉炎第2常见并发症(20%~26%),病变累及冠状动脉开口处,患者可有心绞痛,常在夜间发作,且发作时间较长,若冠状动脉口完全阻塞,患者可发生突然死亡。

4.梅毒性主动脉瘤 为梅毒直接侵犯主动脉的后果,在不同部位的动脉瘤压迫相应的周围器官和组织产生相应的症状和体征。

5.心肌树胶样肿 极其罕见,临床表现无特异性,往往在死后做出诊断。

梅毒性心脏病患者有治疗史,有典型的梅毒或晚期梅毒的临床表现,阳性的梅毒血清学反应,诊断并不困难。

老年人梅毒性心脏病应该如何治疗

在出现梅毒性心血管病以前,使用抗生素是治疗梅毒螺旋体感染和预防长期损害最有效的方法。当发现单纯性梅毒性主动脉炎时,更应给予充分治疗,以防止病变的进展,预后大多良好,普鲁卡因苄星青霉素肌内注射,剂量为每天30万U,共10天。治疗尽可能住院进行,因为青霉素肌内注射后2~4h内,可能出现捷-赫反应(Jarisch-Herxheimer reaction)或发生治疗性休克,表现为发冷、发热、关节痛及一过性的皮疹加重。这种过敏反应是由于大量的螺旋体死亡异性蛋白所致。少数病人可因主动脉内膜水肿导致冠脉口阻塞,引起心绞痛发作加重或心衰恶化,可采取小剂量开始治疗,每天1万U,于2~3天后加量至每天80万U,或者在用药的同时加用氢化可的松10~20mg,每6小时1次,可防止捷-赫反应的出现。对于青霉素有过敏反应者,可每天用红霉素2~3g或罗红霉素250~500mg,口服10~20天,惟疗效较青霉素差。也可先用头孢噻啶(cephaloridin),每天0.5~1.0g肌内注射,连用10天。

晚期梅毒驱梅治疗的疗效不理想,如治疗后螺旋体持续阳性,病变不见好转,则可能表示螺旋体感染仍继续存在,必须反复治疗。

梅毒性血管病除单纯主动脉炎外,多应考虑手术治疗。对严重的主动脉瓣关闭不全,应考虑人工瓣膜置换的血流动力学指征、手术的危险性与其他原因所致的主动脉瓣关闭不全相同。主动脉瓣反流严重和左心室明显扩大者,手术治疗的效果不佳。如同时伴有动脉瘤形成或冠状动脉口阻塞时,手术的危险性增加。任何引起症状的主动脉瘤均应予手术切除。一般主动脉瘤能在胸部平片上看出,即应考虑手术切除,因为小的瘤体可能继续增大,并有破裂的危险。延迟手术将增加手术的危险性,除非同时合并严重的主动脉瓣关闭不全和年龄过大。有或无症状的主动脉瘤经主动脉造影证实直径大于7~8cm者,应考虑作血管移植术。

梅毒性冠状动脉口阻塞的病例可经动脉内膜切除术而缓解,但个别可能需要进行1支或多支血管旁路手术,如果不合并广泛的动脉粥样硬化,手术效果良好。

老年人梅毒性心脏病的症状

对老年人梅毒性心脏病的症状大家都要去了解,临床上的表现是很多的,而且这一疾病对患者的身体健康以及心里健康都会造成很大的危害,尽早的发现也能够越来越尽早的开展科学的治疗。

临床表现

按病变的范围和影响,临床表现可分为:

1.单纯性梅毒性主动脉炎

(1)症状未经治疗的患者,80%以上发生梅毒性主动脉炎,其中大部分无症状,部分患者有胸骨后不适或钝痛。

(2)体征随主动脉扩大,叩诊心脏上方浊音界增宽,主动脉瓣区第二音增强,可闻及轻度收缩期杂音。

2.梅毒性主动脉瓣关闭不全

是梅毒性主动脉炎最常见并发症,多发生在感染梅毒后20~30年,多见于中、老年男性。

(1)症状轻者可无症状,重者由于主动脉瓣大量反流加之可合并冠状动脉口狭窄导致冠状动脉血流减少,而发生心绞痛,并逐渐出现左心衰竭表现。

(2)体征心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第3、4肋间可闻及来回性收缩期吹风样与舒张期吹风样杂音,以胸骨右缘第二肋间最清楚。由于主动脉根部扩张舒张期吹风样杂音在胸骨左缘第二肋间最响并向心尖部传导。

3.梅毒性主动脉口狭窄或阻塞

是梅毒性主动脉炎第2常见并发症(20%~26%)病变累及冠状动脉开口处,患者可有心绞痛,常在夜间发作,且发作时间较长,若冠状动脉口完全阻塞,患者可发生突然死亡。

4.梅毒性主动脉瘤

为梅毒直接侵犯主动脉的后果,在不同部位的动脉瘤压迫相应的周围器官和组织产生相应的症状和体征。

5.心肌树胶样肿

极其罕见,临床表现无特异性,往往在死后做出诊断。

老年人梅毒性心脏病不能吃什么

1、少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。

2、戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2—3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。

3、控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇,所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。

4、适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量,对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。

5、控制胆固醇的摄入量。研究证明,高胆固醇的人,冠心病的发病率比正常人高5倍。因此,心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。

6、注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。

心肌缺血的病因

冠心病(70%)

心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

年龄因素(10%)

老年人的血管老化或血管壁增厚,特别是心脏的毛细血管或是动脉,导致血流不畅,引起心脏供血不足,易诱发心脏缺血。

其他原因(15%)

其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种因素。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、男性等也会诱发心肌缺血。

脉压的病情

脉压增大就是收缩压升高,舒张压降低、脉压差增大的情况,常见于:主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压差增大。

脉压减低常见:低血压、心包积液、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等疾病。

血压具有波动性,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别代表血压波动的两个极端值,收缩压与舒张压之差称为脉压,它反映了一个心动周期中该波动幅度的大小。

有将PP~>60mmHg(8.OkPa)称脉压增大(宽脉压、高脉压),目前国内外大多将脉压差>63mmHg作为动脉粥样硬化形成的危险界限。

什么是老年人甲亢性心脏病

1、老年人甲亢性心脏病简介

甲状腺功能亢进心脏病(甲亢心)是由多种原因引起的甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素,对心脏直接毒性作用或间接影响而引起心律失常,心脏扩大,心力衰竭,心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。

2、老年人甲亢性心脏病的鉴别

常见检查:血常规、血糖、血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)、甲状腺B型超声检查、血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素、基础代谢、甲状腺显像、甲状腺素(T4)、甲状腺、甲状旁腺的超声检查临床需与消化道肿瘤、冠心病、风心病、神经官能症、糖尿病等鉴别。

​老年人梅毒性心脏病的注意事项

关于老年人梅毒性心脏病,在生活中需要注意的事项是有很多的,有饮食上,在生活环境上的,都是需要患者去注意的,不然的话对于病情的治疗是没有帮助的。

在出现梅毒性心血管病以前,使用抗生素是治疗梅毒螺旋体感染和预防长期损害最有效的方法。当发现单纯性梅毒性主动脉炎时,更应给予充分治疗,以防止病变的进展,预后大多良好,普鲁卡因苄星青霉素肌内注射,剂量为每天30万u,共10天。治疗尽可能住院进行,因为青霉素肌内注射后2~4h内,可能出现捷-赫反应(jarisch-herxheimer reaction)或发生治疗性休克,表现为发冷、发热、关节痛及一过性的皮疹加重。这种过敏反应是由于大量的螺旋体死亡异性蛋白所致。少数病人可因主动脉内膜水肿导致冠脉口阻塞,引起心绞痛发作加重或心衰恶化,可采取小剂量开始治疗,每天1万u,于2~3天后加量至每天80万u,或者在用药的同时加用氢化可的松10~20mg,每6小时1次,可防止捷-赫反应的出现。对于青霉素有过敏反应者,可每天用红霉素2~3g或罗红霉素250~500mg,口服10~20天,惟疗效较青霉素差。也可先用头孢噻啶(cephaloridin),每天0.5~1.0g肌内注射,连用10天。

晚期梅毒驱梅治疗的疗效不理想,如治疗后螺旋体持续阳性,病变不见好转,则可能表示螺旋体感染仍继续存在,必须反复治疗。

梅毒性血管病除单纯主动脉炎外,多应考虑手术治疗。对严重的主动脉瓣关闭不全,应考虑人工瓣膜置换的血流动力学指征、手术的危险性与其他原因所致的主动脉瓣关闭不全相同。主动脉瓣反流严重和左心室明显扩大者,手术治疗的效果不佳。如同时伴有动脉瘤形成或冠状动脉口阻塞时,手术的危险性增加。任何引起症状的主动脉瘤均应予手术切除。一般主动脉瘤能在胸部平片上看出,即应考虑手术切除,因为小的瘤体可能继续增大,并有破裂的危险。延迟手术将增加手术的危险性,除非同时合并严重的主动脉瓣关闭不全和年龄过大。有或无症状的主动脉瘤经主动脉造影证实直径大于7~8cm者,应考虑作血管移植术。

​老年人梅毒性心脏病的症状

按病变的范围和影响,临床表现可分为:

1.单纯性梅毒性主动脉炎

(1)症状未经治疗的患者,80%以上发生梅毒性主动脉炎,其中大部分无症状,部分患者有胸骨后不适或钝痛。

(2)体征随主动脉扩大,叩诊心脏上方浊音界增宽,主动脉瓣区第二音增强,可闻及轻度收缩期杂音。

2.梅毒性主动脉瓣关闭不全

是梅毒性主动脉炎最常见并发症,多发生在感染梅毒后20~30年,多见于中、老年男性。

(1)症状轻者可无症状,重者由于主动脉瓣大量反流加之可合并冠状动脉口狭窄导致冠状动脉血流减少,而发生心绞痛,并逐渐出现左心衰竭表现。

(2)体征心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第3、4肋间可闻及来回性收缩期吹风样与舒张期吹风样杂音,以胸骨右缘第二肋间最清楚。由于主动脉根部扩张舒张期吹风样杂音在胸骨左缘第二肋间最响并向心尖部传导。

3.梅毒性主动脉口狭窄或阻塞

是梅毒性主动脉炎第2常见并发症(20%~26%)病变累及冠状动脉开口处,患者可有心绞痛,常在夜间发作,且发作时间较长,若冠状动脉口完全阻塞,患者可发生突然死亡。

4.梅毒性主动脉瘤

为梅毒直接侵犯主动脉的后果,在不同部位的动脉瘤压迫相应的周围器官和组织产生相应的症状和体征。

5.心肌树胶样肿

极其罕见,临床表现无特异性,往往在死后做出诊断。

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