佝偻病的检查
佝偻病的检查
1.实验室检查
(1)血生化检查 测定血钙、磷、碱性磷酸酶,血清25-(OH)D3(正常10~80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低,为可靠的早期诊断指标,血浆中碱性磷酸酶升高。
(2)尿钙测定 尿钙测定也有助于佝偻病的诊断,尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。
2.其他辅助检查
(1)长骨骨骺端X线摄片 发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现,早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变,骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。
(2)X线骨龄摄片 发现骨龄落后。
佝偻病预防措施 定期检查
除了以上生活和食物的护理和调养,定期检查小孩的身体状况是必不可少的,特别是检测小孩骨骼的发育情况。如果发现有异常要及时尽早解决,以免发生佝偻病。
佝偻病的诊断依据
1、佝偻病的检查:
血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。
虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查,价格不是很昂贵,30~400元左右。
2、初期佝偻病的诊断
(1)临床表现:神经兴奋性增高(烦躁,睡眠不安,易惊,夜啼,多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃)
(2)理化检查:血生化改变轻微,骨骼X线摄片可无异常
3、激期佝偻病的诊断
临床表现:骨骼
(1)头部:乒乓球感,方颅,臀形颅;囟门较大且闭合延迟,乳牙萌出迟。
(2)胸部:软骨串珠状,肋软沟,肋下缘外翻,鸡胸,漏斗胸。
(3)四肢:“手镯”及“脚镯”,开始行走后,(“O”型)或(“X”型)腿,长骨可发生青枝骨折。
(4)脊柱:脊柱后凸或侧弯畸形,骨盆畸形。肌肉改变:坐,立,行等运动功能发育落后,腹部膨隆如蛙腹。神经系统:发育落后。
理化检查:
(1)X线:钙化带模糊,干骺端增宽,边缘呈毛刷状或杯口状改变。
(2)血生化检查:血钙,磷明显降低,钙磷乘积<30肾性佝偻病x线表现。碱性磷酸酶明显增高。
4、恢复期佝偻病的诊断
(1)临床表现:临床症状,体征改善。
(2)理化检查:X线临时钙化带重现,生化恢复正常。
5、后遗症期佝偻病的诊断
(1)重症患儿遗留骨骼畸形。
(2)理化检查正常。
肾性佝偻病检查方法
佝偻病的检查
血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻小儿佝偻病
病主要辅助检查。虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查),价格不是很昂贵,30~400元左右。
检查方法:非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果。正常值范围:小于或等于200U/L。 分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。 分度 骨碱性磷酸酶(U/L) 预防或治疗的方法 正常 小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防 轻度 200~250(不包括250)每天一粒鱼肝油治疗 中度 250~300(不包括300) 用大剂量的维生素D3治疗 重度 大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗
在对肾性佝偻病检查方法认识后,进行肾性佝偻病检查的时候,患者也是要积极配合,肾性佝偻病治疗时间较长,患者治疗过程中,身体出现异常情况,需要及时的进行检查,这样对自身具体情况有一些掌握,避免病情加重。
枕秃一定是佝偻病吗 枕秃与佝偻病的关系
枕秃是佝偻病的常见症状之一。
佝偻病是由于婴幼儿体内维生素D缺乏,导致钙、磷在肠道内吸收不良,使钙、磷无法沉着在骨头上导致骨骼变形。除了枕秃以外,佝偻病还表现在面色苍白,烦躁不安,睡眠易醒,夜啼,多汗,颅骨软化,囟门闭合过晚,出牙迟、鸡胸、O型或X型腿等。
家长不能单纯因为宝宝有枕秃就判定为佝偻病,应请医生检查诊断。
佝偻病如何确诊 血液检查
佝偻病患者的血钙会有不同程度的降低,一般低于每升3.0毫摩尔(每100毫升12毫克);血磷也下降而碱性磷酸酶明显增高。
佝偻病怎么检查出来 佝偻病可以治疗吗
佝偻病是一种慢性营养性疾病,是可以治疗的。
一般注意让小孩子适当的活动,同时补充维生素D,能够有效地控制疾病,甚至的是可以治愈的。
如果有一些特殊的情况,像肝脏明显的异常,或是肾脏功能异常,肾功能衰竭,甲状腺、甲状旁腺异常,甲状旁腺肿瘤,还有一些先天性遗传性疾病,这些是需要根据病因有效控制疾病,促进体内的钙磷代谢恢复到正常,才能控制佝偻病病情。
如果是先天性遗传性疾病,治疗难度会比较大,所以小孩子佝偻病要及时去医院的检查,如果只是普通的营养性维生素D缺乏,家长根据医嘱及时补充维生素D就可以了。
重点儿童体检项目有哪些
学龄前应该对这个阶段的儿童应注重营养方面的检查,如缺铁性贫血、佝偻病等。另外,慢性病(佝偻病、侏儒症等)和先天性异常也是重点检查项目。而小学生这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况,不良习惯与身体健康是否有关。初中生处在青春发育期,青春期身体发育情况和青春期心理健康是检查重点。
佝偻病后遗症
若佝偻病情节不严重的患者,能及早进行治疗,多补充维生素D的话,患者就能康复,一般不会引发佝偻病后遗症;
但若患者佝偻病由于早期没有及时治疗,患病情况严重就很容易引发佝偻病后遗症。严重者会导致患者骨骼畸形严重,影响患者的外观和今后的生活,所以患者一定要及早治疗。
因此,父母若察觉出宝宝具有佝偻病的早期症状,应该及时去医院检查,确定是不是患有佝偻病,若真的是的话,那就要及早地配合医生进行治疗。只要及早进行治疗,那么就不会造成佝偻病后遗症的出现,也就不会让自己出现驼背的现象了。
佝偻病怎么检查出来
佝偻病需要进行血生化,还有维生素D水平的检查,然后是骨骼X片的检查。但是有一些佝偻病是由于其他的一些特殊原因引起的,像肝肾功能的异常,然后有一些可能会有先天性遗传性疾病。所以佝偻病还要进一步做一些其它的相关性检查,像肝功能检查、肾功能检查、还有甲状旁腺激素检查,甚至有可能会做一些基因水平的检查。