小儿黄疸的病因
小儿黄疸的病因
1、红细胞破坏太多太快。
体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。
2、肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。
由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。
新生儿黄疸抽血都检查什么 抗人球蛋白试验
抗人球蛋白试验是检查不完全抗体的方法,目的是诊断是否有自身免疫性溶血性贫血,也是确诊新生儿黄疸病因的检测方法之一,
新生儿黄疸抽血都检查什么 肝功能
肝功能直接影响宝宝血液中的间接胆红素能否很好地转化为直接胆红素,正常情况下只有直接胆红素才能排出体外,所以肝功能的检查是新生儿黄疸病因判断的依据之一。
宝宝黄疸多久退
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是正常的生理现象,也有可能是某些疾病的外在表现,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预的,宝宝一般情况都还可以,一般生理性黄疸,足月儿是生后两到三天出现,四到五天达高峰,十天左右消退,一般黄疸持续时间是不超过两周,如果是早产儿它的持续时间会稍微长一些,但是一般黄疸是不超过四周的。如果是黄疸的进展快,程度会比较重,或者出现时间比较早,这时候可能要考虑病理性黄疸,病理性黄疸可能是由于某些病理因素导致黄疸的异常,根据它的病因不同,有没有及时干预治疗黄疸,它的消退时间也是不一样的。
小儿黄疸出现的顺序是怎样的
小儿黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄、小便色黄的一类疾病:新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄。
新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。生理性黄疸,大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现,迟者可在第5天出现黄染,其色泽—般较轻浅,呈浅黄色,—般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退,而早产儿的黄疸,最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸,或由它病引起的病理性黄疸。
小儿黄疸生理性黄疸出现的顺序,一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢,巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。生理性黄疸产生的原因,是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余的胆红素的转移酶,要在小儿小生后3—5天才能成熟,所以此期间,新生儿体内会出现过多的胆红索而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后,就会将多余部分的胆红素消除,黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的,它是人生长过程中的一种自然现象。
病理性黄疸则不然,它是因各种病因引起。有些疾病还相当严重,可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病,它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核,其发生的黄疸就比较严重,医学上称之为核黄疸,其病死率较高,并且容易留有后遗症。最常见的治疗办法是换血。轻症可采用光疗,又叫蓝光照射,此法为治标之法,不能治本。因此,光疗不能代替换血,但可减少换血的次数。新生儿肝炎的主要表现为黄疸,常常出现在新生儿期,因生理性黄疸持续不退而就诊,在检查确诊后,经一定的治疗60—70%的病人可以治愈,并且预后较好。先天性胆管闭锁的病人出生时,外表均正常,在生后1—1周后,开始出现皮肤黄染,并逐渐加重,其黄色较暗,略带棕绿色。西医称之为绿色黄疸,中医认为属阴黄范畴,其粪便为灰白色是其另一大特点。由于外科手术技术的限制,只有部分病人可采用手术治疗。此外还可采用激素疗法,但本病预后较差,儿3个月后,肝脏开始硬化,6个月到2岁内因肝功衰竭而死亡,仅少数患者存活较长。
小儿黄疸中医一般将黄疸分为阴黄和阳黄。阳黄是热毒实邪所为,其黄如桔色鲜明。阴黄为寒湿所致,其黄色晦暗。但临床发现仅用阴黄、阳黄尚不能全面反映其复杂病情,所以临床一般将小儿黄疸分为湿热型、热毒型、瘀滞型、脾湿型四种。
湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状,常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗,也可使用茵栀黄注射液静点,每日1次热毒型黄疸的发黄多在生后较晚的时间出现,伴见高热、烦躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重,多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等,汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药,水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗。
小儿黄疸瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,因此治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。
脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄,日久不易退,其色晦暗,面色无华,体质消瘦,乏力纳少,大便溏软,四肢欠温,治疗可用健脾化湿、和中之法,中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等。
小儿黄疸总之,新生儿黄疸多有不同,应在婴儿出生后密切观察,其皮肤黄疸的变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时,还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、大便颜色等情况,以便及早发现病理性黄疸,及早治疗。
婴儿脑瘫的主要病因
1.产前因素包括父母吸烟,酗酒等不良嗜好造成的影响,或者一些疾病如糖尿病,高血压综合症以及过多服用避孕药等都是产前脑瘫的发病原因。
2.而在生产时也有很大可能造成婴儿脑瘫发病,婴儿在出生的时候如果大脑受到创伤,或者在分娩的时候大脑缺氧,或者生产时女性在高孕次或者有过死胎史,流产史以及宫内感染的情况,都是造成脑瘫发病的原因。
3.在产后也有很大一部分原因会导致小儿脑瘫发病,比如小儿黄疸病等都会造成脑瘫发病。
宝宝黄疸反复的原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是正常发育过程中出现的症状,也可能是某些疾病的表现,一般新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸它慢慢地升高到一定程度会消退,不会出现黄疸反复的现象,如果是黄疸反复,黄疸下降以后又明显地升高或者是消退以后再出现黄疸,这时候肯定是病理性黄疸,病理性黄疸它的病因会比较多,常见的像有感染、溶血,或者是有其他的一些遗传代谢性疾病,或者是一些红细胞的疾病,都有可能会影响黄疸的反复,所以如果是黄疸反复,建议去医院就诊,由新生儿科医生,根据宝宝情况做一些相关检查,确定是病理性黄疸,要明确病因,针对病因治疗,然后再对症处理,要及时的干预治疗。
宝宝黄疸住院一般几天
新生儿黄疸高需要住院属于病理性黄疸,病理性黄疸黄疸症状只是宝宝生病的表现,一般要查明原因,是由什么原因引起的黄疸高,如果是有明确的病因,像感染或者是母婴血型不合的溶血,或者是有一些特殊的像其他的甲状腺功能减低,还有一些其他的疾病引起的黄疸升高,这个需要针对病因进行治疗,等他的病因去除以后,黄疸稳定了就可以出院,每个宝宝住院的时间长短是不一样的。如果一般情况都还好,没有明确的一个病理因素导致的黄疸升高,只要黄疸稳定没有反弹了,可以出院观察,宝宝黄疸出现的时间越早进展越快,可能住院时间越长,每个宝宝的情况是不一样的。
黄疸会引发哪些后遗症
你好 黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征 患者可以表现出食欲减退、恶心、厌油腻、疲乏无力、尿黄如茶、肝区疼痛、发热、少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向等症状
小儿黄疸得不到及时治疗可导致胎儿和小儿脑损伤,继而导致脑瘫。 建议如有黄疸病症尽快到医院接受治疗
宝宝黄疸退得慢原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它有可能是正常的一种生理现象,也可能是某些疾病的一个表现,黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸足月儿他的持续时间是不超过两周的,早产儿是不超过四周的,如果是黄疸消退延迟,那说明是一个病理性黄疸。病理性黄疸一般要查找病因,如果病因没有根除掉,那黄疸会反复的存在,所以会退得慢一些,像如果是感染没有控制,有感染的,或是有溶血的,或者是说有甲状腺功能减低的,还有像有一些遗传性疾病、G6PD酶缺乏的,或者红细胞膜的一些病变,或是有肝胆的问题,都有可能导致黄疸退得慢,所以一般如果黄疸持续时间比较长,还是建议去医院做一些相关的检查。