多囊肾具体要做的检查化验
多囊肾具体要做的检查化验
多囊肾患者要做哪些检查?以下就是关于多囊肾的检查的具体介绍:
(1)尿常规早期无异常中晚期时有镜下血尿部分患者出现蛋白尿伴结石和感染时有白细胞和脓细胞
(2)尿渗透压测定病变早期仅几个囊肿时就可出现肾浓缩功能受损表现提示该变化不完全与肾结构破坏相关可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低
(3)血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高肌酐清除率为较敏感的指标
(4)KUB平片显示肾影增大外形不规则
(5)IVP显示肾盂肾盏受压变形征象肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状肾盏扁平而宽盏颈拉长变细常呈弯曲状
脱发患者具体要做哪些检查化验
1、内分泌检查
性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。
2、头发的牵拉检查
头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感,休止期脱发、生长期脱发、松动综合症、斑秃等毛发病中本实验呈阳性反应。
3、营养代谢检查
营养代谢性疾病如铁缺乏症早期常需实验室检查证实血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏同时运铁蛋白饱和度小于0.15全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于4.5ug/gHb的其中两项可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发恶性营养不良早期由于蛋白质长期摄入不足体内形成负氮平衡血及尿中尿素氮首先下降尿肌酸肌酐下降也是较敏感的指标血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。
4、其他检查
系统性红斑狼疮主要查LE细胞抗dsDNA或抗sm抗体ANA免疫荧光等梅毒性脱发须进行梅毒血清学的检查怀疑因艾滋病引发头发和头皮的疾病以HIV抗体的检查最为常用其方法是用外周血淋巴细胞进行病毒培养阳性率超过95%出现头发头皮病变的艾滋病患者70%以上T辅助因子(TH)下降至0.15*109/L以下而正常人血中TH值则大于1.5*109/L。
脱发患者在治疗前需要做的检查项目,上面文章当中已经为大家说得十分清楚了。让大家做这些检查的目的就是为了进一步明确病情,看看是什么原因引起的脱发,然后根据原因进行针对性的治疗,这样也不至于胡乱治疗,浪费宝贵时间。
肾癌需要做哪些化验检查
血尿是肾癌重要的症状,红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血,双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高,某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常,有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。
一、
X线造影术为诊断肾癌的主要手段
1、X线平片:
X线平片可以见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤钙化,在肿瘤内局限的或广泛的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线,壳状,尤其年轻人肾癌多见,
2、静脉尿路造影:
静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾癌,肾血管平滑肌脂肪瘤,肾囊肿,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别,但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值,
3、肾动脉造影:
肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管,动静脉瘘,造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多,血管造影变异大,有时肾癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等,肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应,在比较大的肾癌,选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术,可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。
二、超声扫描
超声检查是最简便无创伤的检查方法,可作为常规体检的一部分,肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现,重要的是鉴别肿块是否是肾癌,肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血,坏死,囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声,肾癌的境界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同,肾内占位性病变都可能引起肾盂,肾盏,肾窦脂肪变形或断裂,肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿,并可能有钙化,肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺,在超声引导下穿刺是比较安全的,穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影,囊肿液常为清澈,无肿瘤细胞,低脂肪,造影时囊壁光滑可肯定为良性病变,如穿刺液为血性应想到肿瘤,可能在抽出液中找到肿瘤细胞,造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤,其超声表现为脂肪组织的强回声,容易和肾癌相鉴别,在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜,肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉,下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。
三、CT扫描:
CT对肾癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期,有人统计其诊断准确性:侵犯肾静脉91%,肾周围扩散78%,淋巴结转移87%,附近脏器受累96%,肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,亦可突出于肾实质,肿块为圆形,类圆形或分叶状,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值>20Hu,常在30~50Hu间,略高于正常肾实质,也可相近或略低,其内部不均匀系出血坏死或钙化所致,有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节,经静脉注入造影剂后,正常肾实质CT值达120Hu左右,肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质,使肿瘤境界更为清晰,如肿块CT值在增强后无改变,可能为囊肿,结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断,肾癌内坏死灶,肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后,注入造影剂以后CT值并不增高,肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪,CT值常为负值,内部不均匀,增强后CT值升高,但仍表现为脂肪密度,嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰,内部密度均匀一致,增强后CT值明显升高。
CT检查确定肾癌侵犯程度的标准
1、肿块局限于肾包膜内:
患肾外形正常或局限性凸出,或均匀增大,突出表面光滑或轻度毛糙,如肿块呈结节状突入肾囊,表面光滑仍考虑局限在肾包膜内,脂肪囊内清晰,肾周筋膜无不规则增厚,不能用脂肪囊是否存在判断肿瘤是否局限在肾筋膜内,尤其是消瘦患者。
2、局限在脂肪囊内肾周围侵犯:
肿瘤凸出并代替局部正常肾实质,肾表面毛糙显著,肾筋膜不规则增厚,脂肪囊内有边界不清的软组织结节,线状软组织影不作诊断。
3、静脉受侵:
肾静脉增粗成局部呈梭状膨隆,密度不均匀,异常增高或降低,密度改变与肿瘤组织相同,静脉增粗的标准,肾静脉直径>0、5cm,上腹部下腔静脉直径>2、7cm。
4、淋巴结受侵:
肾蒂,腹主动脉,下腔静脉以及其间的圆形软组织影,增强后密度变化不显著,可考虑为淋巴结,
5、邻近器官受侵:
肿块与邻近器官的界限消失并有邻近器官的形态和密度改变,若单纯表现为肿瘤与邻近器官间脂肪线的消失不作诊断。
6、肾盂受侵:
肿瘤入肾盂的部分边缘光滑圆润呈半月形成弧形受压,延迟扫描在肾功能较好时可见受压肾盂肾盏中的造影剂边缘光滑整齐,则认为是肾盂肾盏单纯受压,如肾盂肾盏结构消失或闭塞以及全部被肿瘤占据,则提示肿瘤已穿破肾盂。
四、核磁共振成像(MRI)
核磁共振成像检查肾脏是比较理想的,肾门和肾周间隙脂肪产生高信号强度,肾外层皮质为高信号强度,其中部髓质为低信号强度,可能由于肾组织内渗透压不同,两部分对比度差50%,这种差别可随恢复时间延长和水化而缩小,肾动脉和静脉无腔内信号,所以为低强度,集合系统有尿为低强度,肾癌的MRI变异大,由肿瘤血管,大小,有无坏死决定,MRI不能很好地发现钙化灶,因其质子低密度,MRI对肾癌侵犯范围,周围组织包膜,肝,肠系膜,腰肌的改变容易发现查明,尤其是肾癌出现肾静脉,下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。
小儿疝气发作了该怎么办
一般有的是可以自愈的,有的是需要做治疗的,具体要看情况了。建议合理饮食了。带宝宝就医做检查了。
脱发具体要做的检查化验
1.内分泌检查
性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。
2.头发的牵拉检查
头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感,休止期脱发、生长期脱发、松动综合症、斑秃等毛发病中本实验呈阳性反应。
3.营养代谢检查
营养代谢性疾病如铁缺乏症早期常需实验室检查证实血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏同时运铁蛋白饱和度小于0.15全血FEP大于 1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于4.5ug/gHb的其中两项可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发恶性营养不良早期由于蛋白质长期摄入不足体内形成负氮平衡血及尿中尿素氮首先下降尿肌酸肌酐下降也是较敏感的指标血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。
4.其他检查
系统性红斑狼疮主要查LE细胞抗dsDNA或抗sm抗体ANA免疫荧光等梅毒性脱发须进行梅毒血清学的检查怀疑因艾滋病引发头发和头皮的疾病以HIV抗体的检查最为常用其方法是用外周血淋巴细胞进行病毒培养阳性率超过95%出现头发头皮病变的艾滋病患者70%以上T辅助因子(TH)下降至0.15*109/L以下而正常人血中TH值则大于1.5*109/L。
多囊肾具有遗传性吗
专家介绍不是所有多囊肾都是父母遗传的
1、常染色体显性遗传性多囊肾(即成型多囊肾)大多数(至少在75%以上)是由父母遗传的,而还有极少数(25%以下)不是经父母遗传,而是基因突变造成的。
2、临床也会遇到虽是成人型多囊肾但没有父母遗传史者,即有可能属于这种情况;常染色体隐性遗传性多囊肾则是由父母遗传的,并且必须是父母双方均携带此种基因时才有可能发病。
3、单纯性肾囊肿是后天形成的,发病时间较晚,与父母遗传无关。
4、髓质海绵肾和发育不良性多囊性肾病二者都是先天发育不良形成的。
5、获得性肾囊肿是由于长期血液透析造成的,也与父母遗传无关。
成人型多囊肾,此病遵循常染色体显性遗传规律
1、男女发病机率相同;
2、父、母有一方患病,子女发病率在50%以下,如父母均患病,子女发病率增至75%;
3、不患病的子女不携带囊肿基因,与无本病的异性婚配,其子女(孙代)不会发病,即不会隔代遗传。
多囊肾具体要做的检查化验
(1)尿常规早期无异常中晚期时有镜下血尿部分患者出现蛋白尿伴结石和感染时有白细胞和脓细胞
(2)尿渗透压测定病变早期仅几个囊肿时就可出现肾浓缩功能受损表现提示该变化不完全与肾结构破坏相关可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低
(3)血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高肌酐清除率为较敏感的指标
(4)KUB平片显示肾影增大外形不规则
(5)IVP显示肾盂肾盏受压变形征象肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状肾盏扁平而宽盏颈拉长变细常呈弯曲状
(6)B超显示双肾有为数众多之暗区
(7)CT显示双肾增大外形呈分叶状有多数充满液体的薄壁囊肿
脑梗塞具体要做的检查化验
1、CT 和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变合并出血性梗死高度支持脑栓塞许多病人继发出血性梗死临床症状并加重发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血及时调整治疗方案MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞
2、腰穿脑压正常脑压增高提示大面积脑梗死出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球
3、心电图应作常规检查确定心肌梗死风心病心律失常等证据脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。
走出多囊肾治疗的四大误区
误区一:身体不适才就诊
很多多囊肾病人都是身体有了不适才想起到医院就诊,比如常常不明原因的腰背酸痛,尿液像洗肉水样微微发红,恶心、呕吐不止等。当身体表现出明显病感的时候,其实肾脏纤维化的程度已经很大,肾功能已经严重受损。
因此:
1、家族中出现多囊肾病人,其它家族成员一定要早做检查。
2、一旦发现患病,就要定期进行B超检查。观察囊肿的生长情况。如遇变化尽快就医。
3、也可通过其他检查如尿微量白蛋白、肾小球滤过率来确定肾功能的变化,更早期的发现多囊肾的病情改变,以便尽快就医进行有效治疗。
误区二:头痛医头,脚痛医脚
多囊肾囊肿增大,是多囊肾启动肾脏纤维化的最始因素。为此,很多病人均采取手术方法减小囊肿对肾实质的压迫。但结果往往不尽人意,往往大囊肿缩小了,小囊肿又增大开始压迫肾实质,导致肾脏纤维化的进程得不到有效地控制,致使肾功能进行性下降。此外,对于多囊肾病人产生的高血压,多数病一味地用降压药处理,后期出现机体对降压药产生耐受性,起不到降压的目的,这同样也加重了肾脏的负担。
多囊肾治疗应是一个长期的综合治疗过程,不论是减小囊肿还是降压都要不论是减小囊肿还是降压都要从根本入手,不能将症状区分到整个疾病之外。否则,肾脏纤维化的进程不但得不到有效地控制或逆转,反而会加速肾脏纤维化的进程。
减小囊肿的根本方法是扩张血管,加强囊液的重吸收;抑制囊壁的活性,减少囊液的产生。这一方法不仅能从根本上使囊肿减小,还可以减少复发性。随着囊肿的减小,囊肿对肾小球的压迫便得缓解,血压自然会得到缓解。
误区三:吃什么补什么
中国有句传话,吃什么,补什么,其实并不是这样。动物内脏、动物的内脏做成的熟食是不适合多囊肾患者食用的,特别是动物肝脏,在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内,特别是肝脏,肝脏的功能就是解毒,很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中,如果多囊肾病人服用这些物质后无形中对肾脏增加负担,加重病情。另外,辣椒、酒、碳酸饮料等一些刺激性食物或饮品同样刺激多囊肾囊肿的增大,加重对肾实质的压迫。
多囊肾的治疗是一个长期的过程,饮食是其中很重要的一项。多囊肾病人一定要使自己的生活规律化,严格遵守低盐、低脂、低磷、低钾、优质低蛋白,高维生素饮食原则。
误区四:女性多囊肾患者不能生育
多囊肾是一种遗传性疾病,也恰恰是因为“众所周知”的皮毛,使人们对多囊肾产生了一种错误的认识,即多囊肾不能结婚更不能要小孩。这给多囊肾患者增加了很大的精神压力,给自己家庭造成无底的困惑,往还要受到外人的“歧视”。
虽有一些不幸的家庭孩子胎儿时或长大后检查出多囊肾,但并不能说明病人不能生育。只要青年多囊肾女性病情已稳定,没有高血压、肾功能正常,没有不利于受孕的情况的可以怀孕。并且大量事实证明,多囊肾患者孕前做好相关检查,孕期做好围产检查,完全可以有一个健康的孩子,年轻的多囊肾患者要对自己的生活抱有信心。
上消化道出血具体要做的检查化验
1、急性消化道出血时重点化验应包括血常规血型出凝血时间大便或呕吐物的匿血试验(有条件可作放射性核素或免疫学匿血测定法)肝功能及血肌酐尿素氮等有条件应测血细胞压积。
2、内镜检查 在急性上消化道出血时纤维胃镜检查安全可靠是当前首选的诊断方法其诊断价值比X线钡剂检查为高阳性率一般达80%~90%以上对一些X线钡剂检查不易发现的贲门粘膜撕裂症糜烂性胃炎浅溃疡内镜可迅速作出诊断X线检查所发现的病灶(尤其存在两个病灶时)难以辨别该病灶是否为出血原因而胃镜直接观察即能确定并可根据病灶情况作相应的止血治疗。