肺动脉狭窄怀孕该怎么办
肺动脉狭窄怀孕该怎么办
7个月B超 室间隔缺损 肺动脉狭窄 怀孕七个月了,B超显示:胎儿心脏:四腔切面可显示,室间隔上端可见回声中断5.5mm,肺动脉内径4.7mm,主动脉内径6.0mm,骑跨于室间隔之上。现在的情况,胎儿心脏彩超显示的应该是法四的情况,属于复杂先心病,不知在哪里检查的?必要时就诊相对权威的医院检查看看。明确诊断的法四,目前治疗的技术成熟。
法洛氏四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、右室肥厚和主动脉骑跨四种畸形。
法乐氏四联症不手术预后很差,婴幼儿法洛氏四联症治疗方面,我们提倡出生12个月内治疗比较好。如果孩子的肺动脉发育比较好,6个月左右比较适合做根治手术;如果肺动脉发育比较细小,建议在3个月做姑息手术。因为婴幼儿处于快速生长发育期,尽早做手术,以尽可能缓解和控制病情,这样做可以促进肺血管、心血管系统发育,为下一步的根治创造有利条件,术后能比较好的改善患儿的生活质量和缓解症状。
孕妇出现了肺部的动脉的问题,那么就需要注意及时的采取相应的手术的方法来手术治疗,这样才能够避免因为肺部的动脉的疾病从而威胁到患者的身体的健康的情况发生,尤其是患者要注意避免因为这个问题从而导致出现流产的问题。
肺动脉圆锥出现了问题该如何治疗
动脉圆锥arterial cone 亦称心脏球.从鲨、板鳃类、鲟类以及两栖类的心室向前方发出的动脉干(腹大动脉)基部的膨大部.是心脏的一部分,具有肌性壁,有收缩性,是心脏活动的辅助 器官,在其内面具有一列乃至数列环形排列的半月形小瓣膜,以防血液逆流.高等的鱼类和两栖类显著退化,瓣膜数也减少.圆口类、爬行类、鸟类、哺乳类缺少. 在人体解剖学中,心脏窦部向左上方延伸的部分,向上逐渐变细,形似倒置的漏斗,壁光滑,称为动脉圆锥
动脉瓣狭窄发病率约占先天性心脏病的8%~10%,肺动脉狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少 见,但可继发或并发瓣下狭窄,它可单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30%mmHg,一般不会出现 明显的临床症状。各类肺动脉狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结 节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍。
如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时,心球的圆锥部被吸收 成为右心室流出道(即漏斗部),如发育障碍形成流出道环状肌肉肥厚或肥大肌束横跨室壁与间隔间即形成右心室流出道漏斗型狭窄。另外胚胎发育过程中,第6对 动脉弓发育成为左、右肺动脉,其远端与肺小动脉相连接,近端与肺动脉干相连,如发育障碍即形成脉动脉分支或肺动脉干狭窄。
鉴别小儿先心病的类型
(1)动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损:在疾病早期由于是动脉的血分流到静脉,属于左向右分流型,因此无紫绀;但到了晚期,心脏左侧的压力超过了右侧,就出现了紫绀。
(2)法乐氏四联症、大动脉转位、肺动脉瓣闭锁:由于部分或全部静脉血直接分流入动脉,属于右向左分流型,因此出生后就有紫绀。
(3)肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄:尽管存在心脏畸形,但左右两侧之间无异常通道,属于无分流型,因此,终身不出现紫绀。
肺纹理稀疏是什么情况 肺动脉狭窄闭锁
肺动脉狭窄闭锁是先天性心血管疾病之一,常见的狭窄类型有瓣狭窄,漏斗部狭窄,肺动脉狭窄,对于肺动脉狭窄闭锁的患者,由于血管瓣膜狭窄,血管较少,所以在进行X线检查时也会出现肺纹理减少的现象。
肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄既肺动脉口的狭窄,占先天性心脏病的5%-8%,其中90%为瓣的狭窄,即三个肺动脉瓣增厚,交界处融合心脏收缩时,由于瓣膜打不开,而呈园顶征。心脏杂音是主要体征,心电图表现右室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断。肺动脉瓣狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻,中,重。
压差0.75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄,压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄;左室收缩压水平50为中度;大于左室收缩压水平为重度。除重度肺动脉瓣狭窄之外, 患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等。重度病人因右室、右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫。重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿、腹水、肝大等。肺动脉瓣狭窄的治疗,目前越来越倾向于球囊导管成形术。扩张术使粘连的肺动脉瓣撕开,而解决了狭窄问题,除个别病例失败外基本成功,再狭窄率极低,因此目前基本替代了手术治疗。只有瓣膜发育不良、瓣环过小的病例,可能需手术治疗。
肺动脉狭窄应该如何预防
原发性肺动脉高压依据肺动脉压和心排血量将其临床经过分3个阶段:初期、后期和终期。初期(I期):肺动脉压逐渐升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在剧烈活动时感到不适;后期(Ⅱ期):肺动脉压稳定升高,心排血量仍保持正常,可出现全部症状。
1.病人无明显临床症状,心电图正常,X线检查心影正常,可不须手术治疗。
2.症状明显,心电图或X线显示右心室肥大,右心室肺动肺收缩期压力差在8KPA以上,都应作手术治疗。
在体外回流下行肺动脉狭窄矫治术。调查环境因素以及家族遗传情况,避开可能诱发先天心脏畸形的环境因素。怀孕期间(尤其是前三个月)注意自我保护,避免感冒及其他病毒感染。
胎儿肺动脉狭窄病理解剖
胎儿的健康对于很多怀孕,是特别担心重视的一个问题,所以当自己的体内孩子出现了胎儿肺动脉狭窄以后,很多的母亲为了自己体内孩子更健康,想尽快的了解一下病理解剖,为了你能全面的了解,就来一同看看下面详细的介绍,希望你的体内孩子能健健康康。
病理解剖:
正常胎儿出生时肺动脉口约为0.5cm2,随着生长发育而逐渐增大,至成熟时可达2.0cm2/m2。一般有效肺动脉口必须减少约60%,才发生较明显的血流动力学改变。临床上以瓣膜型动脉口狭窄最多见,约占75%。常由于胚胎中、晚期瓣膜融合所致,肺动脉瓣的三叶瓣膜融合成圆锥状,向肺动脉内鼓出。中心留一小孔,直径2~10mm不等,最小者1~3mm。
儿童瓣膜柔软菲薄,瓣口常在中央。随着年龄的增大,瓣膜越来越增厚,瓣口不在中央。部分病例瓣膜只有二叶。漏斗部狭窄约占15%,可位于右心室流出道的上、中、下部。可为肌肉型,即整个漏斗部肌肉增厚,形成窄而长的通道;亦可为隔膜型,即在漏斗部一处形成局部的纤维性隔膜,呈环状狭窄,将漏斗部或漏斗部的一部分与右心室隔开,形成二腔右心室。漏斗部狭窄如同时合并有瓣膜型狭窄,称为混合型狭窄,约占10%。肺动脉口狭窄的原因主要是胚胎时宫内感染,特别是风疹病毒感染造成。肺动脉口狭窄可累及肺总动脉的一部分或全部,亦可伸展到左右肺动脉分支处,或多发性地累及外周肺动脉分支,或混合累及总干和外周次级动脉或小动脉分支。
狭窄后的肺动脉壁常较薄而扩张,称为狭窄后扩张,多见于瓣膜型狭窄,而在漏斗部型狭窄中较少见。造成狭窄后扩张的原因可能是肺动脉本身发育缺陷或血流冲击肺动脉所致。本病时右心室肥厚,右心房亦大。
胎儿肺动脉狭窄病理解剖,很多的怀孕母亲,已经通过以上详细的介绍,充分了解了胎儿肺动脉狭窄病理解剖,所以在充分了解以后,为了自己体内的胎儿更加的健康,一定要尽快的通过有效的治疗,让自己体内的宝宝,能保持正常的生长。
胎儿肺动脉狭窄病理解剖
正常胎儿出生时肺动脉口约为0.5cm2,随着生长发育而逐渐增大,至成熟时可达2.0cm2/m2。一般有效肺动脉口必须减少约60%,才发生较明显的血流动力学改变。临床上以瓣膜型动脉口狭窄最多见,约占75%。常由于胚胎中、晚期瓣膜融合所致,肺动脉瓣的三叶瓣膜融合成圆锥状,向肺动脉内鼓出。中心留一小孔,直径2~10mm不等,最小者1~3mm。
儿童瓣膜柔软菲薄,瓣口常在中央。随着年龄的增大,瓣膜越来越增厚,瓣口不在中央。部分病例瓣膜只有二叶。漏斗部狭窄约占15%,可位于右心室流出道的上、中、下部。可为肌肉型,即整个漏斗部肌肉增厚,形成窄而长的通道;亦可为隔膜型,即在漏斗部一处形成局部的纤维性隔膜,呈环状狭窄,将漏斗部或漏斗部的一部分与右心室隔开,形成二腔右心室。漏斗部狭窄如同时合并有瓣膜型狭窄,称为混合型狭窄,约占10%。肺动脉口狭窄的原因主要是胚胎时宫内感染,特别是风疹病毒感染造成。肺动脉口狭窄可累及肺总动脉的一部分或全部,亦可伸展到左右肺动脉分支处,或多发性地累及外周肺动脉分支,或混合累及总干和外周次级动脉或小动脉分支。
狭窄后的肺动脉壁常较薄而扩张,称为狭窄后扩张,多见于瓣膜型狭窄,而在漏斗部型狭窄中较少见。造成狭窄后扩张的原因可能是肺动脉本身发育缺陷或血流冲击肺动脉所致。本病时右心室肥厚,右心房亦大。
胎儿肺动脉狭窄病理解剖,很多的怀孕母亲,已经通过以上详细的介绍,充分了解了胎儿肺动脉狭窄病理解剖,所以在充分了解以后,为了自己体内的胎儿更加的健康,一定要尽快的通过有效的治疗,让自己体内的宝宝,能保持正常的生长。