先心病的最佳治疗时间是哪时
先心病的最佳治疗时间是哪时
先心病的最佳治疗时间是哪时
目前,在先天性心脏病治疗上,医学界主要采用外科手术治疗和内科介入治疗两种治疗方法,比如,近年来开展的封堵介入治疗适合于部分先天性心脏病患者,而外科手术治疗适合于各个部位、各种类型的室间隔缺损病症治疗。
多数先天性心脏病的手术在学龄前是最佳的治疗时机。以室间隔缺损为例,对于大的室间隔缺损反复出现心衰的,经内科治疗无效,可在出生后1~3个月进行手术治疗;对于大的室间隔缺损反复出现肺部感染以及肺动脉压力进行性升高的,可在出生后3~6个月进行手术治疗;对于一般的室间隔缺损,可在2岁至学龄前进行手术;对于小的室间隔缺损无任何症状的,可等待观察至学龄前,如仍未自行愈合,就必须进行手术治疗,防止心内膜炎的发生。
先心病的常见治疗方法
先天性心脏病患儿为数不少,许多患儿的家长对治疗此病的方法及其效果都很关注。这里对几种常见先天性心脏病的治疗方法作一下介绍。
动脉导管未闭
原则上所有患儿都应进行手术治疗,即将导管结扎或切断。最理想的手术年龄为4~15岁,术后杂音可消失,心脏即渐缩小至正常。但婴儿 期患儿血流分流量很大而屡发呼吸道感染或心力衰竭者,应提早手术。对手术前有心力衰竭者,应积极控制。近年来,有人试用消炎痛(前列腺素E合成抑制剂)口服治疗早产儿的动脉导管未闭,获得成功。
室间隔缺损
小型的室间隔缺损患儿,在婴儿期除具有典型的杂音外,生长发育、体力活动、心电图及胸部X线检查都是正常的,可以不行手术治疗,小儿活 动及预防注射等仍应照常进行,其室间隔缺损有自动关闭的可能性。缺损较大者,需要手术治疗,合适的手术年龄为2~5岁。婴儿期暂时不能手术者,症状重的应 先在内科积极治疗;如内科药物治疗无效,以早期行手术治疗为好。如症状减轻,对日常生活影响不大,可在门诊定期诊治,待年龄稍大再行手术治疗,至于是选择肺动脉环扎术或做缺损修补术,要看病情轻重、年龄大小、有无合并症等而定。
房间隔缺损
小型缺损患儿常缺乏症状,不需要治疗。缺损较大者,因为生长到成人期,容易发生肺动脉高压而发生心力衰竭,故宜早期行修补手术。
法洛氏四联症
大多数患儿可手术治疗。手术分两类;一类为体肺循环分流术,目的是增加肺循环血流量,使缺氧现象有所改善,等待患儿成长至合适年龄再行根治。另一种手术称根治术,即把全部畸形都摘除,但在婴儿期手术死亡率较高。本病患儿在平时应注意喝足够的水,防治各种病,特别注意合理护理,以免引起 阵发性缺氧发作。
什么是先心病最佳治疗时间
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。
对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
脑瘫的最佳治疗时间是什么时候
脑瘫的患者除了不能够生活自理以外还有很多其他方面的困扰存在的,如果一个家庭里出现了脑瘫患儿的话那么对于整个家庭来说都是噩梦的开始,脑瘫最佳治疗时间是什么时候?我们都知道治疗脑瘫宜早不宜晚,因为新生儿脑神经细胞数目与成人基本相同,出生后脑重量的增加主要是由于脑神经细胞的生长,故开始治疗的年龄越小,受损的脑神经细胞越能得到修复,从而能减少或减轻脑瘫的症状。
那么,到底什么时候最适合患者采取治疗措施呢?人的大脑约有140亿个神经细胞,平时参加活动的只占三分之一。神经细胞难以再生,但大脑的可塑性很大,可以重塑神经元与神经元之间的联络,恢复兴奋传递,发挥代偿作用。年龄越小治疗,重塑代偿能力越强,治疗效果越好。
此外,小儿脑瘫的发展是动态过程,因此小儿脑瘫患儿在婴儿期即表现出一些“异常”,如果这些“异常”不能被早期治疗,随着肌张力的增高、病理反射的出现,其关节周围肌肉的紧张度增加,会造成不良姿势、肢体畸形,如双足呈马蹄内翻畸形、行走时足尖着地、膝关节或肘关节屈曲挛缩。如果小儿脑瘫患儿在婴儿期,这些“异常”就得到正确的早期治疗,一些轻、中度小儿脑瘫的病情发展就能得到抑制,而一些重度小儿脑瘫可减轻至轻度。
脑瘫最佳治疗时机是什么时候?脑和神经系统的发育主要在6岁以前,脑组织在婴儿早期(0~6个月)尚未发育成熟,而脑损伤也处于初期阶段,这一时期脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强。因此,如果能够早期发现疾病,并及时采取有效治疗措施,可以很大程度上帮助患儿恢复健康。
一般地说正常儿童在6岁以后,中枢神经系统的各种功能都已基本发育完善,并形成专一化,如果在这个年龄以后再开始发展各种功能,就会出现较大的困难。脑瘫早期治疗的目的就在于促进患儿的大脑在不断成熟和分化过程中,让已受损害或损伤的这一部分大脑组织所支配的功能得到较为有效的代偿。因此,脑瘫理想的治疗时间应该从婴儿期6个月之前开始,早期干预的方法应该是综合性、多方面的。
脑瘫患儿症状出现的时间早晚不同,程度不同,故应自出生后开始进行长期随访,防患于未然。一般建议对高危人群应自出生后开始,每隔1-2月接受1次相关检查,以利于早期发现,早期治疗。脑瘫是由多种因素导致非进行性脑损伤、脑组织受损或死亡所致,其治疗难点在于神经组织的修复与再生。而一直以来,传统治疗脑瘫的方法无论是手术,还是药物或是康复训练,往往并不能从根本上解决受损、变异或坏死组织的修复。但随着“神经细胞三联修复疗法”的成功问世,为脑瘫患者的进一步康复提供了更方便、快速的途径。
当我们发生孩子发生了脑瘫的时候应该要及时的带孩子到医院接受一系列的诊治,不要让脑瘫影响了孩子的一生,神经细胞三联修复疗法是南京同仁医院的科研人员响应国家号召经过八年的课题攻关及临床研究所独创的疗法,是目前国际上最权威、最先进、最成熟的神经疾病治疗技术。
切口妊娠最佳治疗时间是什么
切口妊娠最佳治疗时间是怀孕早期,可以药物流产
切口妊娠是剖宫产术后的一种并发症,从上世纪50年代以来,剖宫产术一般均采用子宫下段术式,子宫下段切口瘢痕妊娠的位置相当于子宫峡部并位于子宫腔以外,严格地说是一种特殊部位的异位妊娠。这种情况,是可以手术的。
病因及相关因素,发生CSP的原因虽然尚未完全清楚,但显然与剖宫产切口愈合不良有关。剖宫产术后愈合不良的切口瘢痕,可能存在一些微小裂隙。其实患者可以到医院去咨询医生,平时多加注意自己的饮食情况就好。
治疗药物流产,米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物,在体内与孕激素受体结合而阻断孕激素发挥作用,从而导致蜕膜细胞变性坏死,使胚胎或胎盘易与子宫壁分离,增加子宫对米索前列醇的敏感性。米索前列醇可使子宫平滑肌收缩,宫颈扩张,孕囊排出达到终止妊娠的目的。由于胚胎组织从子宫壁自行脱落,排出,对子宫的损伤小,非常适合剖宫产术后疤痕子宫再妊娠的流产。
咖啡斑最佳治疗时间是什么
咖啡斑想必大家都是听说过的,而且在这个追求美的时代,更不希望自己的肌肤上出现白斑的,这样首先会影响到自己的肌肤健康,时间长了还被被人笑话,更是难过害怕,这个时候就需要大家及时的发现,然后去进行治疗才比较的好,那么咖啡斑最佳治疗时间是什么时候呢?都知道当发现自己患病的时候能够在第一时间去治才是做好的,因为这个时期的时候咖啡斑比较好治疗的。
咖啡斑初期并没有什么不适,患者往往不会关注。但咖啡斑会随着孩子的长大而长大,颜色变深,病情加重。同时,咖啡斑的综合症是很多的,90%神经纤维瘤患者具有咖啡斑。若有6片或以上咖啡斑,直径青春期前大于5mm,青春期后大于15mm,则患者常有神经纤维瘤。而神经纤维瘤是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病,会影响发育,患者不得不慎重。
临床研究发现,咖啡斑越早治疗越好。年龄越小,皮肤越薄,皮损相对较浅,患儿新陈代谢旺盛,吸收能力强,治疗效果越明显。一年四季中,夏季人体新陈代谢比较旺盛,毒素更易排除,因此夏季是治疗咖啡斑的黄金时机。
大家在生活中都知道各种斑的,当自己的肌肤上出现斑的时候会对我们的外在有很大的影响的,这个时候就需要大家能够及时的进行治疗才比较的好,那么咖啡斑最佳治疗时间是什么时候呢?上述便是对这个问题的具体介绍,希望大家在平常生活中能全面的进行了解才最为重要。
冠心病最佳治疗方案
冠心病的症状和常识:
一、胸闷气短:患者在夜晚睡觉的时候,有的时候会忽然出现胸闷心悸。夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解;体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。X生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
二、心律不齐、咳嗽:心律不齐、咳嗽也是比较常见的冠心病症状表现。咳嗽、咯痰的症状也是患冠心病后可以出现的症状之一,并且患者的痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。而在患冠心病后,患者朋友们还可以出现胸闷、胸痛的常见症状。
冠心病最佳治疗方法,有比较才有最佳的选择
一、冠脉搭桥手术,是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。显然,这也不是最佳的治疗方法。
二、冠脉支架治疗,将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发。
支架、搭桥后再堵塞怎么办?
支架或搭桥后,有些人可能会再次发生堵塞,比如,手术静脉桥十年的开通率只有50%~60%,剩余40%~50%会发生再堵塞,而金属裸支架和药物支架分别会有20%~30%、5%~10%发生再堵塞。遇到再堵塞,应该怎么办?
目前,支架、搭桥手术原则是,支架介入手术可以做两次,如果再堵塞可以考虑搭桥手术,搭桥手术第一次比较容易,如果再次或三次搭桥后再堵塞,只能考虑药物治疗或心脏移植。
使用过多种方法仍无法治愈的患者;做过支架、搭桥手术又堵塞复发的患者;去过许多权威大医院也治不好的患者。而这些患者在服用我院专家辨证调配的特效中药验方二香蒌蛭汤后,均获得了前所未有的好疗效,大部分患者都实现了临床治愈,甚至彻底康复。即使特别危重的患者也能够全面控制病情,迅速缓解病情,并逐步恢复到正常水平,再无生命之忧,极大的延长了生命期限,提高了生存质量。
儿童兜齿最佳治疗时间是什么时候
兜齿一般表现是上排牙齿反颌,下面牙齿呈突前状态,并使整体面部形成向后缩,这种牙齿出现会给我们的语言、咀嚼等方面带来极大的不便不仅给患者带来面部的畸形,也带来严重的心里负担。对于儿童出现这样的问题做家长的一定要及时矫正否则会给孩子带来一生的影响。下面我们就请长沙美奥口腔医院对儿童兜齿最佳治疗时间是什么时候给大家做一个介绍。
一般来说牙齿地包天矫正的时间越早越好,那么儿童兜齿最佳治疗时间是什么时候呢?儿童兜齿矫正的最佳时间是什么时候一般来说男孩子在不超过12 岁矫正就是最佳的年龄最好在13岁左右。女孩子一般在不超过12岁的年纪最好的。但是对于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有兜齿的孩子,医生建议应该在替牙期及早矫治。早期矫治有助于利用孩子的生长发育高峰期阻断异常的生长发育趋势,将其导向正常。
儿童兜齿最佳治疗时间是什么时候
由于儿童时期也要分几个阶段,长沙美奥口腔医院对儿童兜齿最佳治疗时间是什么时候这个问题分为三个最佳阶段。乳牙期3到6岁。矫治的目的主要是为了促进儿童颌面部的正反颌、下颌前突、后牙反颌等防碍颌面部正常发肓及正常功能的口腔不良习惯。替牙期6到12岁。此期可出现局部的牙齿不齐,一般不必急于矫正,但对于前牙反颌,下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。恒牙期12岁以上。12岁左右恒牙列开始形成,此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失,只能通过口腔正畸专科医生的矫正治疗方能纠正,此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期,疗效最好,各种牙列不齐均可进行矫正。
肺心病最佳治疗方案
(一) 缓解期治疗
缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用:
① 冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。
② 镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。
③ 提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/ 支,3次/d,3~6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。
(二) 急性期治疗
1、控制呼吸道感染:呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。
未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素 1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。
但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
2、改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭, 采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg、654-2 10mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
3、控制心力衰竭:轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
4、控制心律失常:除常规处理外,需注意治疗病因,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后心律失常往往会自行消失。此外,应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛。
5、应用肾上腺皮质激素:在有效控制感染的情况下,短期大剂量应用肾上腺皮质激素,对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。通常用氢化考的松 100~300mg或地塞米松10~20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日一次,后者亦可静脉推注,病情好转后2~3天停用。如胃肠道出血,肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。
6、并发症的处理:并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。