慢性咳嗽鼻塞不同于成人
慢性咳嗽鼻塞不同于成人
1、先天性支气管肺发育不良、腺样体肥大等。
2、各种呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征概率高于成人。
3、处于动态发育中,不同年龄阶段慢性咳嗽的病因也有明显差异。
4、环境因素(如被动吸烟)更是引起慢性咳嗽不可忽视的原因。因此,慢性咳嗽的治疗与成人也有差异,中枢镇咳荮和抗组胺镇静荮的应用受严格限制。
年龄相关的咳嗽病因分布
对婴儿(<1岁)尤其要注意先天性气管、肺发育异常或其他心胸异常。
上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃食管反流、气道异物等在幼儿期(1~3岁)和学龄前期(3~6岁)多见,另外还应注意支气管扩张。
对学龄期(6岁~青春期前)除考虑上述学龄前期常见病因外,还应注意心因性咳嗽。
要注意孩子的慢性咳嗽
什么是慢性咳嗽:三周以上持续或反复发作的咳嗽,X光胸片没有器质性疾病。
其常见原因:
一、呼吸道感染后存在的气道高反应状态。这往往是造成慢性咳嗽最常见的原因,尤其是在病毒感染和支原体感染后,也是人们滥用抗生素的主要问题。实际上这种状况只要短时期应用抗组胺药,必要时也可短期应用吸入色甘酸纳或少量的糖皮质激素。
二、哮喘。慢性咳嗽常常是咳嗽变异性哮喘的主要表现,这种孩子经常表现为夜间清晨咳嗽加重,有时在哭闹,大声喊叫,剧烈活动后咳嗽更加明显,此时必须密切观察孩子有无揉鼻子或眼睛,有无流涕,打喷嚏,还要详细询问有无过敏性疾病家族史,必要时可以服用抗组胺药和支气管扩张剂,严重的可以吸入激素。
三、鼻炎后滴入综合症。这常常是人们容易忽视的一个慢性咳嗽的原因,它的慢性咳嗽特点是清晨咳嗽加剧,阵咳为主,并能咳出粘稠的浓痰,白天基本正常,同时出些鼻涕,鼻塞,有的在副鼻窦处有压痛。可以请五官科医生做以局部检查就能明确诊断。
四、肺结核。近年来结核的感染是全球性的问题,在我们国家结核的发病率也逐年增多,据报道每年新增结核感染有一百多万儿童,并且表现都不典型,往往仅表现为慢性咳嗽,夜间盗汗,食欲减退,体重不增,因此遇到慢性咳嗽的小孩,要注意做PPD试验,并要注意结核的中毒症状。
五、异物吸入。也是年幼儿慢性咳嗽的常见原因,在学龄期儿童,铅笔套橡皮块常常是玩耍时不经意吸入的异物,必要时可以做CT或磁共振,以明确诊断。
遇到慢性咳嗽的孩子,千万要详细询问病史,全面体格检查,针对不同的情况选择不同的实验室检查,同时可以先口服抗组胺药,如仙特明糖浆,开瑞坦片剂等,效果不理想再加用支气管扩张剂,必要时短期吸入小剂量糖皮质激素。
宝宝鼻炎症状是哪些
1、鼻塞
不管是急性鼻炎和慢性鼻炎,都是鼻炎的典型症状之一,表现为鼻子不同,小儿呼吸表现为气喘,用口呼吸。
2、流涕
流涕是鼻炎另一个典型症状之一,早期一般为清涕,伴有细菌感染出现流黄涕和浊涕。
3、打喷嚏
打喷嚏主要见于过敏性鼻炎或者风寒引起的鼻炎。
4、嗅觉失灵
二岁前的宝宝体现不出该症状。更大一些的孩子才能知道嗅觉失灵。
5、咳嗽
为长期轻微的咳嗽,发出“吭、吭”声,伴有痰咳出。这其实并不是气管分泌的痰,而是小儿鼻炎产生的鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性的咳嗽,把鼻涕咳出。
6、小儿慢性鼻炎的症状主要以鼻寒、嗅觉失灵为特征。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重。侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。
冬天感冒吃什么好的快 生姜秋梨汤
材料:生姜5片,秋梨一个,红糖适量。
做法:分别将生姜,秋梨洗干净切成薄片备用。把切好的生姜和秋梨放在锅内加两碗水,先用大火煮开再改用小火煎15分钟,最好加入少量的红糖就可以了。
提示:此汤有止咳化痰的功效,可辅助治疗小儿受凉感冒咳嗽,鼻塞不通等病症,生姜用于解表,主要为发散风寒,多用于治疗感冒轻症。
2个月宝宝感冒小妙招
2个月的宝宝出现咳嗽、鼻塞,一般还是感冒了,有可能已经到支气管炎了,如果鼻塞不是特别明显,偶尔有咳嗽,一般主要见于感冒,就是上呼吸道感染,如果没有明显的一个不舒服,症状的不好,家长可以帮他清理一下呼吸道,然后注意护理,不要忽冷忽热,不要出汗受风了,慢慢的话注意宝宝的一个情况;如果是鼻塞比较明显,吃奶少,容易呛奶,或者是明显的咳嗽,嘴里面有吐泡泡,喉咙有明显的痰响,像这种的话要警惕一个肺炎了,这种情况的话肯定是建议去医院,由医生检查宝宝具体情况,然后指导用药,必要时有可能要住院治疗。
儿童感冒如何能不伴有咳嗽
化痰排痰比止咳更重要
感冒后咳嗽一般指感冒症状(发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等)消失后,2至3周内咳嗽迁延不愈,是排除慢性支气管炎、肺炎等疾病后的咳嗽。通常认为,感冒后咳嗽是气道因细菌或病毒感染诱发了气道炎症,导致短暂的气道反应性增高和气道黏液分泌增加,从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应。感冒后咳嗽在儿童中最为常见,这是因为儿童肺部和呼吸道发育尚未完善,对病毒等外界刺激比成人敏感,更容易出现咳嗽症状,且易反复发作。
多数儿童感冒后咳嗽无需积极地抗病毒、抗生素治疗可以自愈,但由于儿童感冒后咳嗽多数会伴有痰多的症状,因此治疗原则是化痰为主,镇咳为辅。只要咳嗽不影响睡眠饮食,不要盲目服用止咳药,尤其是对婴幼儿,以免痰液淤积,引起肺不张。多数儿童不会像成人一样吐痰,会直接咽下去通过大便或者呕吐排出。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会导致细菌感染,继发肺炎。所以,家长在按照医嘱服用化痰药物和进行雾化治疗的同时,还应定时开窗通风,保持室内湿度,同时采取一些措施正确科学地帮孩子排痰。
以下几种方法是较为有效的排痰方法:
拍背法在咳嗽间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,家长轻拍患儿背部。拍背法不仅能促进患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。
饮水法咳嗽的患儿,常有不同程度的脱水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,这时饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。
蒸汽法将沸水倒入容器中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的蒸汽并呼吸,可使痰液变稀,利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但此法不能用于有喘息的孩子。另外,运用此法要小心烫伤,避免发生意外。
及时确诊治疗可避免哮喘
近期,过敏性咳嗽、哮喘发作的患儿明显增多,感冒及感冒后咳嗽是主要诱因。过敏性咳嗽是很多过敏体质儿童容易出现的咳嗽问题,如果得不到及时确诊和规范治疗,可发展成支气管哮喘。他们的咳嗽往往也出现在感冒后,所不同的是咳嗽是由过敏引起,症状时好时坏,常常在2到3个月内反复发作难以治愈。这类患儿一般不发烧或仅低热,有白色泡沫痰,喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮,睡觉时爱出汗不安分,喜欢蜷曲着睡,多以干咳为主,不喘。咳嗽常发生在夜间或晨起,重者影响睡眠,用抗生素无效。大多儿童能一连咳上1个月并反复发作。
儿童过敏性咳嗽常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎或百日咳等,家长和没有经验的医生都有可能让患儿长期应用抗生素治疗,既无法治愈又延误病情,并可产生因长期滥用抗生素带来的副作用。因此,患过湿疹、荨麻疹等过敏体质的儿童,感冒后咳嗽就应及时就诊,排除过敏性咳嗽以免演变为哮喘。另外,对于患有哮喘的儿童,感冒后剧烈咳嗽很可能令哮喘急性发作。因此哮喘儿童发生感冒时不仅要治疗感冒还应采取措施预防哮喘发作,感冒后有咳嗽症状必须积极治疗并应随身携带应急药物,以免哮喘急性发作发生意外。
鼻塞头痛张口呼吸要重视
每年儿童感冒高峰过后,儿科都会迎来一次耳鼻喉疾病的就诊高峰,与感冒后咳嗽相关的是鼻后滴流综合征、鼻窦炎,这两种疾病会因感冒复发加重,表现为反复发作的慢性咳嗽,并伴有鼻塞、头痛、流涕等。鼻后滴流综合征是儿童感冒后慢性咳嗽的常见原因之一,它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、头痛等症状,患儿常有咽喉部滴流感或咽部异物感,咳嗽在仰卧位或清晨时加重。鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽还未引起医患的普遍重视,这种疾病经过详细诊断后予以对症治疗,多数可以很快缓解。
另外,儿童每次感冒都会累及鼻窦黏膜,有些儿童就会在感冒症状缓解后出现鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管,就会引起反射性咳嗽,目的是把鼻涕咯出,此时家长就会误以为是“痰”,若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘;这些疾病反过来又影响鼻黏膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,也加重了鼻窦炎症。建议家长仔细观察儿童感冒后咳嗽是否伴有头痛头晕、鼻塞鼻痒、流清水样鼻涕、张口呼吸等症状,如有这些情况就应及时就医,以确诊是否患有鼻窦炎。
鼻炎会出现什么症状反应呢
鼻炎患者随着不同时期的病情演变程度,会表现为鼻塞,鼻痒等临床症状。鼻炎早期症状常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,刺激性咳嗽、鼻痒、鼻干、出鼻血等。若不及时治疗鼻炎,鼻炎的症状会很容易引起头晕头痛、注意力不集中、记忆力下降,还易诱发鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、中耳炎、耳聋耳鸣等,鼻炎的炎症还会影响周边器官,引发一系列不良后果,甚至诱变鼻咽癌、喉癌。
患者的喷嚏和鼻塞,持续的时间相对较长。鼻塞多为间歇性和交替性,有时为持续性,侧卧时其下侧较重。常在运动后或在新鲜空气中鼻塞减轻,而在静坐阅读、演算或手工操作时鼻塞加重。鼻塞重者可导致闭塞性鼻音,嗅觉减退及头痛,有时引起注意力不能持久集中和失眠。分泌物增多,一般呈稠厚半透明粘液状,间或伴有少许脓液。鼻涕长期刺激鼻前庭和上唇皮肤则引起鼻前庭炎、湿疹或毛囊炎,以小儿为多见。鼻涕向后流入咽喉,可引起鼻咽炎及中耳炎,患者一有抽吸性哈痰及听力减退现象。
本文简述了鼻炎常见的一些病理情况。比如会出现常见的咳嗽,喷嚏和咳嗽病症,而且会呈现间歇性的发作,对患者的身心健康是一种严重威胁,会给生活带来处处不便。因此,需要及时的采取正规的治疗。
宝宝咳嗽怎么推拿 小儿外感咳嗽症状表现
风寒咳嗽:鼻塞流清涕,咳痰稀薄色白,或伴随恶寒发热,无汗。
风热咳嗽:鼻塞流浊涕,咯痰黄稠不爽,发热恶风,咽干痛或痒,小便黄。
治疗感冒的偏方 生姜秋梨汤
材料:生姜5片,秋梨一个,红糖适量。
做法:
1、分别将生姜,秋梨洗干净切成薄片备用。
2、把切好的生姜和秋梨放在锅内加两碗水,先用大火煮开再改用小火煎15分钟,最好加入少量的红糖就可以了。
提示:此汤有止咳化痰的功效,可辅助治疗小儿受凉感冒咳嗽,鼻塞不通等病症,生姜用于解表,主要为发散风寒,多用于治疗感冒轻症。
急性支气管炎的症状有哪些
常见症状:咳嗽、鼻塞、寒战、低热、干咳、脓痰、呼吸困难、支气管分泌物增加、胸骨后烧灼样痛、捻发音、哮鸣音
急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量黏痰,稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些病人有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重。在无并发症的严重病例,发热38.3~38.8℃可持续3~5天。随后急性症状消失(尽管咳嗽可继续数周)。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。
无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音,偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后,常可闻及哮鸣音,持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。
严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人。这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭)。
过敏体质感冒易发过敏性咳嗽
儿童过敏性咳嗽常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎或百日咳等,家长和没有经验的医生都有可能让患儿长期应用抗生素治疗,既无法治愈又延误病情,并可产生因长期滥用抗生素带来的副作用。
因此,患过湿疹、荨麻疹等过敏体质的儿童,感冒后咳嗽就应及时就诊,排除过敏性咳嗽以免演变为哮喘。另外,对于患有哮喘的儿童,感冒后剧烈咳嗽很可能令哮喘急性发作。因此哮喘儿童发生感冒时不仅要治疗感冒还应采取措施预防哮喘发作,感冒后有咳嗽症状必须积极治疗并应随身携带应急药物,以免哮喘急性发作发生意外。
多种鼻病能引起慢性咳嗽鼻塞头痛张口呼吸要重视每年儿童感冒高峰过后,儿科都会迎来一次耳鼻喉疾病的就诊高峰,与感冒后咳嗽相关的是鼻后滴流综合征、鼻窦炎,这两种疾病会因感冒复发加重,表现为反复发作的慢性咳嗽,并伴有鼻塞、头痛、流涕等。鼻后滴流综合征是儿童感冒后慢性咳嗽的常见原因之一,它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、头痛等症状,患儿常有咽喉部滴流感或咽部异物感,咳嗽在仰卧位或清晨时加重。
鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽还未引起医患的普遍重视,这种疾病经过详细诊断后予以对症治疗,多数可以很快缓解。
另外,儿童每次感冒都会累及鼻窦黏膜,有些儿童就会在感冒症状缓解后出现鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管,就会引起反射性咳嗽,目的是把鼻涕咯出,此时家长就会误以为是“痰”,若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘;这些疾病反过来又影响鼻黏膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,也加重了鼻窦炎症。
鼻炎患者有哪些表现
常见症状:持续性咳嗽、鼻痒、鼻塞、流鼻涕
1.鼻塞鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或嗅觉减退,头痛、头昏,说话呈闭塞性鼻音等症状。
2.多涕常为黏液性或粘脓性,偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。3.嗅觉下降多为两种原因所致,一为鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。
4.头痛、头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
5.全身表现多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。