偏执型精神病治疗的方法

偏执型精神病治疗的方法

一概念

偏执性精神障碍又称为持久的妄想性障碍，是一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。

二病因

病因及发病机制不明，通常30岁以后起病，可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关，多数患者病前性格存在缺陷，如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上，社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病，将事实曲解而逐渐形成妄想，妄想影响下，患者与周围环境之间的冲突增加，从而进一步强化妄想内容。

三诊断

ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点：妄想是最突出的或惟一的临床特征，妄想必须存在至少三个月，必须为病人的个人观念，而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作，但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。

通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。

四治疗

偏执性精神障碍治疗较为困难，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。

看完上面的内容后我们会对 偏执型精神病更有所了解，它的发病原因，这种病的患者心里承压能力一般都不高，并且自尊心还极高，眼高手低的现实差让这些人无法接受，从而心里疾病就会产生，精神上就会出现不正常现象，所以大家一定要学会承压和释放压力。

认知障碍的表现

1.感知障碍，如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;

2.记忆障碍，如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;

3.思维障碍，如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。

上述各种认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。

偏执型精神疾病怎么治疗

一、偏执型精神病治疗方法主要有心理疗法：心理上的治疗除了要进行一些针对性的教育等措施，还应该对患者进行一些艺术及职业训练，音乐、艺术、职业及其他活动的治疗，缄默、孤独、木僵的患者，往往会对音乐和舞蹈做出反应，用这种方法可以促使这类患者慢慢与现实联系。这些辅助治疗一般在同其他方法相协调时最能发挥作用。

二、偏执型精神病治疗方法主要有现代化中医治疗：如今单一的药物治疗，根本不会彻底治愈精神疾病，只能是控制病情，而大量的药物在控制病情的同时也增加肝肾脏的负担，造成患者功能器官衰竭。现代化中医治疗是新一代的生物活性蛋白酶植入技术，通过酶的活性直接作用于脑神经，无毒副作用，不需要肝肾脏的分解，所以在治疗上更放心。

三、除了针对患者自身的病情进行治疗，我们还应该进行一些家属的干预，通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育，训练应对能力及解决家庭问题的技巧，改善交流及减少应激。一般采取心理教育及行为治疗，有条件时，也可进一步为他们创造有利的环境，帮助患者朝独立生活的方向迈进。

精神病的表现

偏执型精神病患者在病初与现实的接触能力保持良好，往往不易被人发现，多误为性格固执。当病情明显时，常有相应情绪与行为表现出来。主要表现为固定、持续、较系统的妄想，常见妄想为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式。妄想多接近现实、坚信不疑、不能被说服，一般不泛化。常伴有反复控告、跟踪、伤人、逃走或自伤或自杀等违法行为。

偏执型精神病患者一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作和社会适应能力。下面就简单介绍偏执型精神病的相关症状表现。

1、偏执性精神病患者的行为和情感反应与妄想观念相一致，并且智能保持良好。常见的精神病症状一般都有是程度轻重持久不一的偏执性妄想，从仅仅是持续的牵连观念被害感，以至影响妄想，夸大妄想和嫉妒妄想等。

2、偏执性精神病患者无幻觉，忽视或不相信与偏执性精神病患者想法不相符合的客观证据。脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。

3、偏执性精神病症状表现有广泛猜疑，易产生病态嫉妒，过分警惕与防卫。偏执性精神病患者会将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。

偏执性精神病是一种心理疾病，因此还得进行正确的心理疗法。心理疗法从以下几个方面进行。

第一，提高患者的对他人的认知度。偏执性精神病患者总是别人不信任、活在敏感多疑，因此很难接受接受任何善意忠告，所以在治疗时首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上进行交流，向患者他们全面介绍其自身人格障碍的性质以及特点，给患者说明其危害性，并且建议正确的纠正方法。心理治疗第一步就是使偏执性精神病病人对自己有一正确、客观的认识，通过认知这些，能自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。

第二，自我疗法。具有偏执型喜欢走极端，这和其头脑里的非理性观念相关联。从这点出发，要想改变偏执行为，首先患者自身先得认清自己的非理性观念，并有意识地去阻止自己的偏激行为。

第三，可采取适当的训练方法-敌意纠正训练法。偏执性精神病患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，治疗的同时可采取适当的方法，采取敌意纠正训练法有助于克服敌意对抗心理。

第四，交友训练法。鼓励偏执性精神病患者积极主动地进行交友活动，让患者在交友中学会信任别人，消除不安感。交友训练的原则和要领：真诚相见，以诚交心;交往中尽量鼓励患者主动给予朋友各种帮助。

偏执型精神病是一种不易于被人发现的疾病，但其在发病期间会表现出特有的症状，所以，建议大家平时要多了解这方面的信息，一旦发现自己或身边的人出现异常行为，要及时到医院就诊。同时平时预防的关键还在于，要保持良好心态，放松心情，避免紧绷的精神状态等。

什么是偏执型精神障碍

偏执性精神病是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统的且比较固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神病、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。

偏执型精神病治疗的方法

偏执性精神障碍治疗较为困难，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。

ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点：妄想是最突出的或惟一的临床特征，妄想必须存在至少三个月，必须为病人的个人观念，而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作，但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。

通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。

精神病的初期表现是什么

精神病分类各国的标准不同，目前我国对精神疾病的习惯分为十四种,主要有以下五种类型：

1、精神分裂症：精神分裂症是精神病中比较常见的重型精神病之一，常见症状有精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等，病程迁延不愈。

2、偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。

3、情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

4、人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。通常始于童年，并持续终生，主要有偏执型，反社会型、冲动型、表演型，依赖型、自恋型。

5、性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常，常见症有：窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。

以上就是我们国家常见的精神病种类。每一种精神病都有自己的表现情况，也会带来不一样的后果。精神病是一种非常严重的疾病，严重的甚至对患者的家庭、社会都会带来很可怕的后果，所以面对精神出现问题的时候一定要及时处理，咨询相关的医生和治疗机构，让自己的心理变得健康。

偏执性精神病症状

其实大家都知道精神病是一种非常严重的疾病，但是对精神病的具体特征和治疗方法都不是特别清楚，大家对偏执性精神病的了解更少。偏执性精神病是一种非常常见的，由偏执型人格所诱发出现的一种精神病发作类型，偏执性精神病的发作特征非常多，偏执性精神病的特征有几种?

了解偏执性精神病的特征可以及时把握偏执型精神病的治疗时机，下面为大家介绍：

这是偏执性精神病的特征，多在30岁以后发病。发病急，病期不超过半年。患者突然感到周围发生了某种变化，接着产生妄想观念。患者可在被害、夸大、嫉妒等妄想支配下采取种种行动，如寻找保护、上诉、攻击他人或自伤。

以高度系统性、持久性、不可动摇的妄想为突出的特征，可有主观、固执、敏感、多疑，自尊心强，自命不凡等性格特点。这种偏执性精神病的特征没有偏执狂具有的特殊性格，妄想不如偏执那样系统、持久、顽固。妄想可有被迫、夸大、嫉妒、钟情、诉讼、改革发明等形式。

其思维清晰有序，发病缓慢，情感和行为可用妄想解释，偏执思维的内容也常是仅涉及生活的某一方面。如被迫害偏执狂、嫉妒偏执狂、被钟情偏执狂、疑病偏执狂等。

这种偏执性精神病的特征主要表现为两个或多个彼此接近的人同时存在类似妄想，多见于文化水平较低或过幽居生活的人。典型表现是一个有固定妄想的偏执性精神病患者将其妄想传给其他个体，使之也产生类似的妄想。

偏执型精神病症状

1、抑郁症：表现为显着而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2、精神分裂症：精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

3、偏执性精神障碍：又称为持久的妄想性障碍，是一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。

4、精神发育迟滞：也称为智力落后、或精神发育不全，是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等，心理活动能力都明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的根据。

5、妄想症：又称妄想性障碍，是一种精神病学诊断，指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想，同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史，也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同，可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉，妄想性失调者通常官能健全，且不会由此引发奇异怪诞的行为。

偏执性精神分裂的具体表现有哪些

1、偏执型精神分裂症早期很少有行为障碍。患者生活能自理，衣着整洁，能照常上班工作，其多疑敏感，不肯暴露的幻觉妄想等都不易被人认为有精神病。因此，易被延误治疗。

2、偏执型精神分裂症临床特点常伴有幻觉。尤其是幻听，以言语性幻听最为常见，内容多使其不愉快，如讽刺，嘲笑，威胁，命令等，亦可出现非言语性幻听。

3、偏执型精神分裂症患者发病年龄较晚，多为中年，男女无明显差别。多呈亚急性。病前常有敏感，猜疑等偏执人格特点。病人的几种妄想同时存在，常见的有被害妄想和夸大妄想，也可以涉及嫉妒，关系，出身名门，特殊使命，宗教，自罪等妄想内容。

4、妄想是偏执型精神分裂症的主要临床表现。妄想相对持久，但一般不系统，有泛化现象。患者在妄想思维的支配下，常会有恐惧，愤怒，易激动等情感反应，还可出现攻击行为，自伤，自杀等举动。预后较其他亚型，相对良好，部分病例保留较好的职业能力和独立能力。

5偏执型精神分裂患者的妄想具有隐蔽、不肯暴露的特点，受这种妄想内容的支配，容易产生极端行为，对他人人身安全造成极大的伤害。

6偏执型精神分裂患者有一整套脱离实际、荒诞离奇的逻辑和判断推理，一般用任何事实不能说服患者的妄想内容，别人也很难改变患者的思维方式。

7偏执型精神分裂患者的妄想与幻觉经常同时存在，有的患者先有幻听，听到有人要加害自己，并且随这种声音信以为真，然后再幻听的基础上产生妄想。

如何迅速鉴别偏执性精神病

对偏执状态的鉴别诊断

常常要除外器质性精神障碍(如内分泌疾病、脑退行性病变和药源性引起的精神症状)、情感性障碍(如躁狂症的夸大妄想)等。

1.与精神分裂症偏执型的鉴别，在疾病早期有一定难度。偏执型精神分裂症的妄想是奇特和片断的，而且伴发其他分裂症症状。不难与偏执状态鉴别。偏执状态通常缺少schneider一级症状和Bleuler的四“A”型症状。

2.与情感性障碍的鉴别较为容易，因偏执状态是较持续性的，社会功能保持相对较好。在情感性障碍多为发作性病程，社会功能虽明显受损，但治疗效果良好。

3.偏执狂和偏执状态均以系统妄想为特征，偏执状态的妄想不如偏执狂系统、固定，妄想内容可因环境变化而变化，预后较好。但在疾病初期难以鉴别。

精神病的类型

对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十四种：

1.脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。

2.躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱，从而继发脑功能紊乱。

3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。

4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。

5.中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。

6.精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等，病程迁延不愈，病人及家属痛苦万分。

7.偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。

9.情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显着而持久的情绪改变为基本临床表现。

10.心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。

11.与文化相关的精神障碍常见症状有：恐缩症即害怕，身体某一部分缩进身体而死亡;由气功 走火入魔，所致精神障碍：由迷信巫术相关的精神障碍。

12.人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。通常始于童年，并持续终生，主要有偏执型，反社会型、冲动型、表演型，依赖型、自恋型。

13.性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常，常见症有：窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。

14.精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

偏执精神病的症状和诊断要点

一、偏执精神病的症状

1、偏执性精神病患者的行为和情感反应与妄想观念相一致，并且智能保持良好。常见的精神病症状一般都有是程度轻重持久不一的偏执性妄想，从仅仅是持续的牵连观念被害感，以至影响妄想，夸大妄想和嫉妒妄想等。

2、偏执性精神病患者无幻觉，忽视或不相信与偏执性精神病患者想法不相符合的客观证据。脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。

3、偏执性精神病症状表现有广泛猜疑，易产生病态嫉妒，过分警惕与防卫。偏执性精神病患者会将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。

二、偏执精神病临床特点

(1)偏执精神病多病发于中年期，平均年龄大约在40~50岁，并且男女患病的几率是没有明显差异的。

(2)病前常有性格缺陷，如偏执型人格或焦虑回避型人格。

(3)血缘亲属中，偏执型人格比例较高。

(4)妄想为本病最突出的精神症状。

(5)妄想内容并不荒谬离奇，是现实生活中有可能发生的事情。有些病人可能需详细调查，方可定为妄想。常见的为被害妄想、钟情妄想、嫉妒妄想，夸大妄想和疑病妄想。

(6)妄想特点为一种或一整套完整的妄想，即系统性妄想。

(7)患者的妄想持久，至少会持续数月，甚至会长达数年或者是终身妄想。

(8)除了与妄想或妄想系统直接相关的行为和态度外，情感、言语和行为均正常。

(9)呈慢性病程，有些患者在缓解后复发。

(10)即使病程较长，其社会适应功能无明显衰退。

三、偏执精神病诊断要点

(1)以妄想为最突出的惟一的临床特征。

(2)妄想呈系统性，而且与现实处境有关。

(3)妄想内容主要是被害、钟情、嫉妒、夸大和疑病妄想。

(4)病程持续6个月以上。

(5)无与妄想有关的精神症状。

(6)社会功能基本保持良好