如何预防萎缩性胃炎发生癌变
如何预防萎缩性胃炎发生癌变
1、抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗。
2、口服胃粘膜保护剂。常用的药物有:硫糖铝,能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜,以保护胃粘膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖粘膜面,减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素,有促进炎症消退保护胃粘膜的作用;猴菇片能保护胃粘膜。
3、提高胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸(胃癌呈无酸状态),可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注,有滋养、保护胃粘膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。
4、服维酶素。能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
5、治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍时或胃~空肠吻合术后,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的。
6、饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒(特别是酗酒)、咖啡和进食辛辣、过热和粗糙食物。
7、消除某些致病诱因。如戒烟,避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等),缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力。
8、定期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者,要定期做 胃镜 进行复查:一般性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除。
慢性胃炎变胃癌 如何防止慢性胃炎癌变
慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,治疗上是很难短期奏效的,又有转变为胃癌的可能,所以许多患者非常担心,甚至想,是不是开刀切胃就可以一劳永逸了呢?这种焦急的心情可以理解,但是我们更要尊重科学;
其实慢性萎缩性胃炎多数不一定发展为胃癌,少数虽然有可能癌变,但也不会很快就癌变的,所以有足够的时间,通过定期复查可以及早发现胃癌的;
此外,用开刀切胃的方法是不能防止慢性胃炎癌变的,因为切胃不仅不符合生理要求,可能还会产生更多的症状;
慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,它可以转化为慢性浅表性胃炎,或者被治愈的。
怎样预防萎缩性胃炎癌变
萎缩性胃炎与胃癌有一定的密切关系,萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,任其发展,部分数病例就会发展成胃癌。因此,一定要采取预防措施认真对待,使病情保持稳定,争取彻底治愈,以避免为胃癌的发生。那么怎样预防萎缩性胃炎癌变呢?
步骤/方法
1抗菌治疗当今医学界公认幽门螺旋菌可定时慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗,抗菌治疗有很好的杀菌作用。
2口服胃粘膜保护剂,有促进炎症消退保护胃粘膜的作用,猴菇片能保护胃粘膜;
3提高胃酸浓度,萎缩性胃炎常无胃酸或缺酸(胃癌成无酸状态);
4提高人体免疫力,增强人体解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢;
5治疗胆汁返流在幽门括约肌功能障碍时或胃—空肠吻合术后,可因长期胆汁返流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎.
6饮食疗法 胃酸过低和有胆汁返流着,以多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白抵制饮食,应细嚼慢咽、忌暴饮暴食,避免长期因浓茶、烈酒(特别是幽门螺旋菌酗酒)、咖啡、和进食辛辣、过热和粗糙食物;
7消除某些治病诱因如戒烟,避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;
8定期复查,对萎缩性胃炎伴有不完全性结肠型肠上皮化生和不典型性增生的患者,要定期做胃镜复查。一般性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型上皮化生办轻度不典型增生这1年1次,伴中度不典型增生者3个月一次,伴重度不典型增生(癌变率10%以上)应视为癌变,可与手术切除。
注意事项
有关临床试验研究也显示,若血液中含硒量降低,会导致人体含硒酶活性降低,机体抗氧化功能也会因此下降。此时人体代谢过程中产生的自由基就不能被及时消除,胃粘膜容易发生溃疡和坏死,发生癌变的可能性会大大增加。
萎缩性胃炎能变癌吗
萎缩性胃炎会转变为胃癌吗萎缩性胃炎会转变为胃癌吗?据临床研究证明:萎缩性胃炎癌变的主要机理是由于胃壁细胞萎缩而导致泌酸量减少,患者常有胃酸低下或缺乏,这种环境有利于胃内硝酸盐还原酶阳性菌的繁殖,促进了胃内亚硝胺类化合物内源性合成,从而增加了胃内致癌物质的浓度。同时,慢性萎缩性胃炎患者的胃排空时间延长,增加了胃粘膜与致癌物质的接触时间,从而引起癌变。
萎缩性胃炎会转变为胃癌吗?萎缩性胃炎癌变可能会与以下因素有关。
病人年龄:从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎,直到胃癌,整个过程需10-20年甚至更长的时间,萎缩性胃炎在中年以上较常见,癌变也多发生于中年以后。
病变程度:重度萎缩性胃炎,特别是伴有肠上皮化生的,癌变机会更大。
病变部位:胃窦部的萎缩性胃炎比胃体部的萎缩性胃炎更容易癌变。
病理类型萎缩性胃炎按病理类型分为a、b两型。a型患者血清中有某些特殊抗体存在,属自身免疫性疾病,其病变弥漫分布于胃体,很少或不累及胃窦部,较少癌变;b型病人血清中没有上述特殊抗体,这可能是自身免疫以外的因素引起的,其病变容易累及胃窦部,癌变的机会更多。
萎缩性胃炎会发生癌变吗?以上是关于萎缩性胃炎会转变为胃癌吗的知识介绍,在此专家提醒广大患者:萎缩性胃炎可能是胃癌的癌前病变,但转变为胃癌的只是极少数。所以,一般不必惊惶。积极治疗能使病情好转或痊愈。
萎缩性胃窦炎怎么治疗
胃窦炎是局限于胃窦部病发炎症性疾病,分为浅表性和萎缩性,通过多年来的观察研究,发现胃癌与萎缩性胃窦胃窦炎之间有着密切的关系。萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。因此,得了萎缩性胃窦炎要及早治疗,不宜拖延。
萎缩性胃窦炎的治疗方法:
专家指出,慢性萎缩性胃窦炎的一般治疗方法有很多,临床上主要从几下方面治疗慢性萎缩性胃窦炎。
(1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性萎缩性胃窦炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
(2)饮食疗法:慢性萎缩性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
(3)药物治疗:慢性萎缩性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。
萎缩性胃炎癌变的预防
萎缩性胃炎癌变的预防(对癌变来说,治疗也属预防)措施主要有:
1.抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗。
2.口服胃粘膜保护剂。常用的药物有:硫糖铝,能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜,以保护胃粘膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖粘膜面,减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素,有促进炎症消退保护胃粘膜的作用;猴菇片能保护胃粘膜。
3.提高胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸(胃癌呈无酸状态),可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注,有滋养、保护胃粘膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。
4.服维酶素。能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
5.治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍时或胃~空肠吻合术后,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的。
6.饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒(特别是酗酒)、咖啡和进食辛辣、过热和粗糙食物。
7.消除某些致病诱因。如戒烟,避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等),缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力。
8.定期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃镜进行复查:一般性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除。
重度萎缩性胃炎癌变几率高不可大意
慢性萎缩性胃炎在所有胃炎当中,并不算很重大的疾病。但是它也会给患者的生活工作带来一定的影响。而且,萎缩性胃炎如若不小心谨慎对待,也有可能会有癌变的几率。
目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。
单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低,而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的病人,癌变率高,应引起高度重视,定期随访,每3至6月复查胃镜一次,有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。
日常注意:
节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
定期检查,必要时作胃镜检查。
遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热(已引起消化道癌症)的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
慢性萎缩性胃炎癌变的几率其实完全是由患者自己决定的,如若按照医生的嘱咐,按时吃药,科学的饮食,规律的锻炼,积极的心态与萎缩性胃炎进行抗战,那么癌变的几率就会很小。反之,则会很大。
胃癌与胃窦炎
1、胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究,发现胃癌与萎缩性胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。
2、胃窦炎与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。
3、胃窦炎多发于30岁以上的男性.上腹部撑胀感感,本病与精神因素关系密切,情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。
4、不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人4、倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。
如何防治慢性萎缩性胃炎癌变
如何防治慢性萎缩性胃炎癌变?
慢性胃炎常指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。前者一般不会癌变,后者的癌变率约为6~10%。防治慢性胃炎癌变主要是指防治萎缩性胃炎癌变。
慢性萎缩性胃炎常见的不适症状有上腹隐痛,进食后加重,可伴食欲不振、反酸、嗳气等。依靠胃镜检查并取活组织做病理检查可确诊。临床工
作中接诊的萎缩性胃炎患者有以下4种类型:第一类:由于害怕进行胃镜检查或其它原因,尽管已患萎缩性胃炎,但未确诊,病人自己不知道。第二类:虽然在医院通过胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,但病人认为是一般胃炎,治疗不积极,也不复查,更不知道有可能癌变。第三类:知道部分萎缩性胃炎可以癌变,因而产生恐惧感,不论病情轻重,强烈要求手术切除。第四类:积极防治慢性萎缩性胃炎,按医生要求定期复查,这类病人约占1/4左右。所以,多数患有萎缩性胃炎的病人缺乏防治的一般知识。
根据胃镜下所见和取胃粘膜病理组织检查,将萎缩性胃炎分为轻、中、重三度,如发现肠上皮化生和不典型增生(又称异型增生)也分为轻、中、重三度。一般而言,轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生,短时间内是不会发生胃癌的。中、重度萎缩性胃炎注意定期复查。伴重度肠上皮化生或中、重度不典型增生需要结合临床,注意跟踪复查,决定是否手术。少部分萎缩性胃炎发生癌变是一个慢性的过程。所以,慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎患者最好从以下几方面正确对待:
(1)积极治疗慢性胃炎,促进腺体恢复,防止发生进一步萎缩。
(2)按照医生的要求定期复查,一般半年至1年复查1次胃镜,并取活检。
(3)减少各种刺激物,如烟、酒、辛辣食品等。不要暴饮暴食,不吃霉变食物,少食盐腌、熏制、油炸食品。
(4)情绪乐观,正确对待疾病。
(5)长期胃部不适的病人,特别是45岁以上者最好做胃镜检查,以确定胃炎轻重及类型,萎缩性胃炎患者应观察有无恶变。
(6)手术治疗一定要经消化专科医生会诊后与外科医生共同决定。
(7)如果定期复查,即使发现早期胃癌,手术效果也是较好的。
慢性胃窦炎的四大并发症
一、慢性胃窦炎多发于30岁以上的男性.上腹部撑胀感感,本病与精神因素关系密切,情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。
二、慢性胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究,发现胃癌与萎缩性胃窦、胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。
三、胃窦炎与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。
四、不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。
萎缩性胃炎癌变的预防
慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的1/5。
萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看,这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:①研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展成胃癌。这已是公认的事实。②流行病学调查,在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率高。③病理检查发现,胃癌周围的粘膜中,萎缩性病变多见。
可以这样说,萎缩性胃炎虽非癌前病变,但如任其自然发展,确有少数病例可能演变成胃癌。因此,一定要采取措施认真对待,使病情保持稳定(本病彻底治愈困难),以避免癌变的发生。
萎缩性胃炎癌变的预防(对癌变来说,治疗也属预防)措施主要有:
1.抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗。
2.口服胃粘膜保护剂。常用的药物有:硫糖铝,能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜,以保护胃粘膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖粘膜面,减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素,有促进炎症消退保护胃粘膜的作用;猴菇片能保护胃粘膜。
3.提高胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸(胃癌呈无酸状态),可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注,有滋养、保护胃粘膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。
4.服维酶素。能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
5.治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍时或胃~空肠吻合术后,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的。
6.饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒(特别是酗酒)、咖啡和进食辛辣、过热和粗糙食物。
7.消除某些致病诱因。如戒烟,避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等),缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力。
8.定期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃镜进行复查:一般性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除。
胃窦炎生活中如何保养
第一、一般认为萎缩性胃炎时,胃黏膜功能和结构都发生异常改变,胃液游离酸减少,PH升高,胃内细菌量增加,特别是在硝酸盐还愿酶阳性菌存在的情况下,硝基(NO3-)被还原为亚硝基,而使胃液亚硝基含量升高,给胃内合成亚硝基化合物提供了致癌的必要条件,但要萎缩到何种程度,需要多少时间才会癌变,尚不明了。一般说来,胃黏膜活检时伴有重度肠腺上皮化生和间变者,更易癌变。
第二、胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究,发现胃癌与萎缩性胃窦胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。