小三阳的检查有哪些

小三阳的检查有哪些

小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。

凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。

临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。

小三阳的传播途径有哪些

1、医源性传播：健康人群在医院进行常见的乙肝小三阳检查项目检查时，也有可能受到感染。像一些被乙肝小三阳病毒污染而又消毒不严格的医疗器械都是可以传播乙肝小三阳病毒的。所以临床上医护人员要注意医疗器械的消毒，如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等

2、血液传播：包括输入含有乙肝小三阳的血液和血制品，不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。

3、日常生活中的接触传染：如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。或伤口与伤口的接触。

4、母婴传播：母婴传播是乙肝小三阳传染的一种常见方式。乙肝小三阳母婴传播是指胚胎内的婴孩通过产道感染或宫内感染，我国乙肝患者中有85%通过母婴传播感染，主要是通过产道感染或宫内感染，也有少数为父婴传播者。

5、性接触传播：乙肝小三阳是可以通过性接触进行传播的。乙肝小三阳患者的体液、精液、阴道分泌物都含有乙肝小三阳病毒，这些体液健康的一方会由于在性生活过程中接触而受到感染的。另外，未感染一方皮肤粘膜破损时，接吻方式不当也有可能引起乙肝小三阳病毒的传播。

大三阳是否比小三阳严重呢

对于“小三阳”患者，则应区分两种情况：一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功1次，能持续2-3年)，称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致，当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有较强的传染性。

“大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能，所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗。

表面抗原(HBsAg)，表面抗体(抗-HBs)，E抗原(HBeAg)，E抗体(抗-HBe)，核心抗体(抗-HBc)，这五项即为通常所称的二对半检查，是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性，俗称大三阳，1、4、5项阳性，俗称小三阳。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。

有人说，“小三阳”要比“大三阳”好，且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。肝炎病毒感染者的情况好不好，与是否为“小三阳”或“大三阳”无关，而与感染者是否有肝功能受损有关。有些“大三阳”的人，希望变成“小三阳”，甚至使用一些药物，其实大可不必。因为“大三阳”并不是肝功能受损的标志，只是有可能比“小三阳”在血液中的病毒含量高一些，病毒复制相对活跃一些而已，肝炎病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。

对这个问题可以这样理解：肝炎病毒就像一个房客，只是住在了人的肝细胞这所房子里，使用房间的东西和食物，繁殖后代，但并不打乱这房间的布局，东西用完后也会物归原处，食物又取之不尽，所以一般情况下，大家是相安无事的。

“大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能，所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗。

小三阳患者应注意哪些事项

1、首先是要定期到医院做检查。如果小三阳检查乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，这种情况是必须进行抗病毒治疗。假如检查小三阳体内乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，这种情况就不治疗是可以的。虽说不需要治疗，但是还是应该定期到医院进行复查，病毒存在体内的情况不是固定不变的，要及时的发现和跟踪病毒的存在情况，以便发现病变及时治疗。

2、注重药物的选择，合理用药。千万不可盲目用药，是药三分毒，小三阳患者本身肝脏已受到损害，如果再胡乱用药，不但对病情没好处，反而会加重肝脏的负担，导致病情恶化。如果患者需要治疗，一定要在医生的指导下，合理的用药。

3、良好的卫生习惯：乙肝小三阳患者应该注意日常生活之饮食、餐具及洗衣服等接触并不会造成感染，不需要分开处理。但应该避免与他人共享刮胡刀、牙刷，纹眉或针灸时，宜使用丢弃式器具，受伤或出血时，若需由他人协助，须提醒带手套，避免直接接触到血液。

4、调理饮食。饮食应以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果蔬菜，注意维生素和蛋白质的补充，要戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激性的食物，禁加工类、腌制的食物，不可暴饮暴食等。

5、适量的运动：乙肝小三阳患者应该注意采取适度、缓和、有氧的运动，如：走路、骑脚踏车、跳土风舞、游泳、打球等，可以增加免疫力及身体的耐受力，保持轻松的心情每天运动30分钟即可。

6、充足的睡眠休息：乙肝小三阳患者应该注意充分的休息与睡眠，只要平常觉得精神饱满，或是活动后不觉得累，就达到充分休息的状态。如果始终有睡不饱的感觉、或入睡困难等情形，则应该与医师讨论，并做适当处理。

小三阳要做什么检查 乙肝五项

乙肝五项，也就是乙肝两对半的检查，包括了表面抗原，表面抗体，E抗原，E抗体和核心抗体五项。乙肝五项是确诊和了解乙肝病情的重要检查项目，乙肝小三阳检查乙肝五项主要就是看病情是否发生改变，病毒是否存在变异，因为有些乙肝小三阳患者不注意治疗渐渐的转成了乙肝大三阳，所以为了监控乙肝小三阳患者的病情就需要定期的检查乙肝五项。

小三阳检查

一、HBV-DNA检查：这主要是反映乙肝病毒复制情况的依据，能够及时的了解患者体内的，病毒复制能力和传染性，能使医师及时的选择治疗方案，而且也能对治疗期间的乙肝患者，查明病由。

二、肝功能检查：如果患者想了解自身病情的话，就可以到医院做肝功能检查。如果转氨酶、胆红素、球蛋白升高的话，那表明患者的病情变严重了，需要及时到医院去治疗。

三、B超检查：对于这项检查，注意是检查患者肝脏的大小、形态、脾脏厚度和有无腹水，能够及时的了解患者肝脏内部的情况，也是能够及时发现肝硬化的，需要患者一定要做这项检查。

四、乙肝两对半检查：大家应该都知道，乙肝两对半检查是检查乙肝病毒的，及检查含病毒情况的。如果第一对就是指表面抗原和表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体。“半”指的里核心抗体。

怎么才能检查出乙肝小三阳的病情

乙肝小三阳怎么检查呢?下面就是关于乙肝小三阳的内容：

乙肝五项：乙肝五项也称之为乙肝两对半，虽然已经被确认为乙肝小三阳，但小三阳如果治疗不当或者是很久没进行治疗，隔一段时间病情是会发生变化的，有可能会演变成为乙肝大三阳。因此，定期做乙肝五项检查十分有必要。

肝功能：肝功能检查是判断肝脏十分受损的重要指标，尤其是转氨酶指标可以灵敏的反映肝脏受损程度，可能会测出乙肝小三阳。

乙肝病毒DNA：通过该检查结果可清楚的了解乙肝小三阳患者体内病毒数量的多少，及时作出科学的乙肝小三阳治疗方法。

B超检查：乙肝小三阳更容易癌变，因此做B超检查可以判断肝脏有无病变，肝脏是否像肝硬化方向发展。

以上就是专家对于乙肝小三阳为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。通过上文专家想告诉大家的是，在平时生活中，我们一定要注意自己的生活习惯，不要因为自己的不良习惯而导致疾病的发生。

乙肝大三阳和小三阳的区别

大三阳和小三阳区别：对于“小三阳”患者，则应区分两种情况：一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功1次，能持续2-3年)，称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致，当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有较强的传染性。

大三阳和小三阳区别，表面抗原(HBsAg)，表面抗体(抗-HBs)，E抗原(HBeAg)，E抗体(抗-HBe)，核心抗体(抗-HBc)，这五项即为通常所称的二对半检查，是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性，俗称大三阳，1、4、5项阳性，俗称小三阳。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。

大三阳和小三阳区别“小三阳”要比“大三阳”好，且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。肝炎病毒感染者的情况好不好，与是否为“小三阳”或“大三阳”无关，而与感染者是否有肝功能受损有关。大三阳和小三阳区别，有些“大三阳”的人，希望变成“小三阳”，甚至使用一些药物，其实大可不必。因为“大三阳”并不是肝功能受损的标志，区别大三阳与小三阳只是有可能比“小三阳”在血液中的病毒含量高一些，病毒复制相对活跃一些而已，肝炎病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。

以上就是关于大三阳和小三阳区别的介绍，“大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，这些指标只是反映病毒的严重程度，肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能，所以得了肝病要积极治疗。

乙肝抗体检测结果分析

一、乙肝小三阳，即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性，这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者，老是肝功异常，同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性，病情迁延不愈，经统计表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加，表明乙肝“小三阳”不一定预后就好，这是乙肝病毒变异所致。临床上不可忽视，这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是：如果肝功能始终正常，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性，说明是好现象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性，肝功能异常，则为坏现象。二、乙肝小二阳，即乙肝表面抗原、核心抗体同时阳性，这种形式的临床意义和乙肝小三阳基本一致，小三阳和小二阳有时可以互变。三、乙肝大三阳，即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式，e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。此时检查肝功能，如果转氨酶升高，或做肝穿刺检查，证实炎症存在，表示肝炎呈发病状态，必须治疗，可以使用抗病毒和恢复肝功治疗。

小三阳能治好吗

大部分乙肝小三阳都是大三阳转化过来，代表的是乙肝患者病情好转，病毒复制减慢。很多人认为小三阳比较安全，肝病专家指出，从某些时期来讲的话，乙肝小三阳其实比大三阳还要危险，因为乙肝小三阳患者的乙肝病毒dna容易发生变异，它转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还要高。

从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗，因为只要体内存在乙肝病毒，就是一种潜在的威胁。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

乙肝小三阳的治疗关键在于早发现早治疗，乙肝小三阳患者如果出现乙肝症状需要及时治疗，这就需要乙肝小三阳治疗在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查，来最终决定治疗的最佳治疗时期。

所以了，患了乙肝小三阳，只要科学合理治疗，病情一定会好转的。

小三阳的检测指标

所谓小三阳检测指标也称为乙肝两对半，包括包括肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体的检查，这五项检测指标呈阳性或者阴性决定了患者是乙肝的哪一种。那么小三阳检测指标是什么?为大家详细介绍下。

1.乙肝会演变成乙肝小三阳或乙肝大三阳，而乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来的，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力，所以“大三阳”与“小三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。因此，小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。

2.乙肝小三阳患者早期症状不明显，大部分没有外在症状，只有少数患者可能会出现易疲乏、消化不好，面色和小便黄等，容易与感冒、胃病等一般性的疾病相混淆，所以要是想确定是否患上了乙肝小三阳不能武断地通过外在症状判断，需要经过医院检测患者是否表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性，如符合小三阳的指标，那患者必须接受乙肝小三阳的治疗。

3.为了不混淆小三阳与大三阳，正确判断自己是否成为小三阳患者，有疑似症状的人要牢记小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查中表面抗原、E抗体和核心抗体检测呈阳性。

e抗体阴性的简介

乙肝阴性说明没有感染乙肝病毒，但是也说明本身没有乙肝抗体，很容易感染上乙肝病毒。因此必须接种乙肝疫苗，在产生抗体后，获得免疫效应，从而避免感染。

相对的：

乙肝阳性一般是指乙肝的五项(表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)、 e抗体(抗HBe或HBeAb、核心抗体(HBcAb)))，这五项即为通常所称的二对半检查，是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性，俗称大三阳，1、4、5项阳性，俗称小三阳。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性，我国人群的乙肝感染率达到50-70%，乙肝病毒携带者为10%。

得了小三阳需要到医院做哪些检查

肝功能检查：乙肝小三阳检查项目怀孕前要做肝功能检查，肝功能检查是判断肝脏是否损伤的重要标准，肝功能检查包括：血清转氨酶检查、总胆红素、血清总蛋白、血氨、甲胎蛋白等。

B超检查：可以查看小三阳患者肝脏有没有肝纤维化、肝硬化迹象，如查看肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大。注意B超检查需要动态观察才有更大的意义。

乙肝病毒DNA检查：可判断小三阳是否传染、传染性有多强，是否有必要服药控制，肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等。

小三阳和大三眼关系

肝病专家指出，乙肝小三阳通常认为是大三阳转变而来的，是乙肝两对半中表面抗原、E抗体、核心抗体呈阳性，表明病人体内有乙肝病毒的存在，病毒数量少，传染性弱，复制水平低，以前有专家认为乙肝小三阳检查肝功正常可不用治疗，但经临床发现，乙肝小三阳不治疗发展成肝硬化和肝癌的几率要高于乙肝大三阳，因而乙肝小三阳无论是否肝功能正常，都要综合其他方面因素，积极到专科医院进行有效治疗。

大三阳检查

1、肝功能检查

要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标，他们能够反应出肝脏的受损情况。

首先，在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0～40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0～45U/L)，如果肝功能检查结果这两项超过正常值，那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。

2、乙肝两对半检查

在大三阳乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，其他的是阴性，这就是乙肝大三阳，做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。

3、HBV-DNA检查

乙肝大三阳做HBV- DNA检查，可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少，如果DNA阳性，说明大三阳体内病毒数量比较多，传染性比较大，需及时进行综合治疗，抑制病毒量，控制传染。

4、B超检查

B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。

检查结果出来后，家长需要仔细咨询医生意见，明确孩子病情，并选择合适的治疗和护理方法。