风湿病的中医疗法是怎样的
风湿病的中医疗法是怎样的
经验方1:双花、蒲公英、生石膏、龙胆草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蝉衣、炙水蛭、乌梅、甘草,嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热关节红肿疼痛,恶寒发热,皮肤结节红斑者。黄柏、黄精、鳖甲、秦艽、木瓜、防己、丝瓜络、威灵仙、青蒿、忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、地龙、五味子、嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热高热已退,关节红肿渐消,但仍有低热,口干,关节疼痛者。黄芪、黄精、鸡血藤、丹参、青蒿、千年健、龟板胶、地龙、桂枝、白蔻、鸡内金、土元、枸杞、桂圆、茉莉花、夏枯草。适用于急性风湿热恢复期。
经验方2:防风、桂枝、白芍、当归、羌活、独活、白术、苡仁、细辛、黄芪。适用于慢性风湿性关节炎属风寒湿痹者。
经验方3:桂枝、鸡血藤、制川草乌、白芍、当归、黄芪、防风、炙甘草。治疗慢性风湿性关节炎,
以上就是风湿病的中医疗法,这些治疗方式对患者疾病的缓解有很好帮助,但是对这些方法使用,患者也是要注意不能随意的进行,需要根据自身疾病症状进行选择,同时使用这些中医治疗方式,饮食上也是要选择简单食物,对辛辣、油腻食物不要吃,否则对疾病缓解会有 严重影响的。
风湿病应该怎么治疗
风湿病在中国的患病几率每年的人数都在递增,而根据科学调查得知,日本的风湿病患者是居世界第一的。不少老年人都受到风湿病的折磨,而现在得风湿病人的岁数在逐年减小,很多看起来年纪不大的人也患上风湿病。这也是由多方面造成的,现在随着城市化的发展,很多公共场所或地区都会设置空调设施,夏季很多人又喜欢贪凉,时日一久,就会患上风湿病。
对于风湿病患者来说,他们最想知道的就是能不能治好这种疾病。因为每到下雨天或潮湿的环境中,就会出现关节疼痛、肌肉酸疼的情况。其实对于风湿病的治疗,还是有很多办法的,下面为给位介绍一些办法。
1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
3.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
4.鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法--利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。
现在,在欧洲一些国家已把锯峰齿鲛软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。
虽然有很多治疗风湿病的疗法,可是很多疗法只能缓解症状,治标不治本。不过患者也不要失去信心,要积极接受治疗,保持健康积极的心态,也可使用一些中医的调解办法进行治疗。不过还是要告诫各位在夏季不要过于贪凉,这样会为以后的病根留下隐患。
寻常型银屑病中医疗法
清热解毒法。皮疹常有红热肿痛的特点,属于热的牛皮藓患者。常用药物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。
活血化瘀法。皮疹具有色素增加紫斑,出现暗红色结节等特点,属于血瘀的牛皮藓患者。其常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等药物。
养血润燥法。皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点,属于燥的牛皮藓患者, 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。
上述是寻常型牛皮癣中医治疗方法的介绍,医师提醒患者在选用治疗方法时一定要看自己牛皮癣的症状以及病情来选择适合自己的治疗方法,不能看到别人使用某种方法后治好了牛皮癣,自己也一定适用,这种想法是不正确的,因为不同患者所患病情不同,因此治疗方法也是不一样的,需患者正确选择。
风湿病最佳治疗方法
风湿病对于人们来说是熟悉的,很多人都是会得风湿病的,而风湿病对于人们危害也是蛮大的,今天学习啦小编就为大家详细的介绍一下风湿病的最佳治疗方法及饮食。
风湿病最佳治疗方法:
1.常饮蜂王浆
每天服用5~10m l蜂王浆,连服2~3个月,可使关节疼痛明显减轻,关节活动得到改善。
2.常饮鲜牛奶
每天服用鲜牛奶500ml有助于类风湿关节炎的治疗。因为类风湿病在整个病程中,均缺钙,牛奶不但营养价值高,而且富含钙离子。
每天服用鲜牛奶500ml有助于类风湿关节炎的治疗
3.生姜加葱敷
取鲜生姜、鲜葱白,按1∶3比例配用,混合捣烂如泥,乘热敷于患处,每48小时更换1次。
4.生姜外敷
鲜生姜切片炒热敷于膝上,两个晚上后再将陈小麦打碎,炒热包之。
5.苡仁粥
取苡米仁末,用粳米煮粥常食。对急性期风湿热型或湿热型患者有辅助治疗作用。
6.泥炭疗法
将泥土块在火中烧成黑黄色,研成粉末与水调和,涂抹全身或患处,亦可将粉末倒入浴盆浴洗。这种疗法对风湿有显著疗效,在欧洲已有几百年的历史,其中德国就有近百个“沁炭医院”用泥炭疗法治疗风湿病。
7.砂浴疗法
在海滨、江河流域或西北沙漠地带,可采用砂浴疗法,即在天气炎热的夏天或三伏天,患者将患肢或全身埋置于烫热的砂中,起热敷作用,亦可通过发汗而祛邪外出。
8.日光浴疗法
夏天中午阳光最强时,可将病变部位暴露于日光下,其余部分可用伞遮挡阳光。一般身体上部一次照射20分钟左右,下部一般照射30分钟左右。
9.矿泉疗法
矿泉疗法分水浴疗法和饮疗法。水浴疗法即在35℃~39℃之间的矿泉水中进行短时间或长时间浸泡,以达治病目的的方法。饮疗法是根据病情选择合适的矿泉水饮用。适用于各种风湿病。
风湿病人的保健小偏方:
家内除湿常开窗
室外只要不是下大暴雨,都应该时常开窗通风。梅雨季节常遭遇室外大雨,比室内还湿的情况,该怎么办呢?如果室外下暴雨,你可以关窗开风扇(别对人吹),维持空气的流通。
遇到湿气重的梅雨时节,或者春季,广州空气的湿气会非常重,你还可以借助除湿机的帮助。总之,相对干燥的环境无论对人体还是食物都更有利。还有,很多人有锻炼身体的好习惯,但对风湿患者来说,注意晨练不要太早,阴雨天气不要外出运动。
风湿痛远离水
还要避免涉水淋雨,尤其,女人来例假时不要冲凉水澡,一些流行超短裙,膝盖露在外面,容易着凉,而膝为筋之大会,且中医认为肝主筋,所以,膝盖受寒会影响到脏腑,长此以往,会导致风湿病。
除内湿还得用靓汤
正所谓,堡垒都是由内部开始攻破的,身体的健康机理同样如是,外部环境永远只是诱导作用。就风湿疼痛来说,外界环境过于冷湿,如果再加上本人的脾胃功能(中医观点,脾胃主湿)不够好,时间长了发展为内湿,就容易得病,或者导致风湿复发了。因此,饮食也应该纳入除湿的范畴。
忌甜食少喝酒
风湿病忌甜食少喝酒
风湿病患者,尤其在梅雨季节,潮湿的天气下,别吃过于甜且腻的东西,中医里说 甜腻化湿,就是甜腻食物会增加体内湿气。另外,不要喝酒,中医里说酒助湿邪,酒也是助长内湿的东西。
姜片去寒湿
空调下无法控制温度?除了身体外部加件衣服保暖之外,还有个小方法驱除寒气。小小生姜有驱寒活血的作用,可是空调间内的饱暖法宝。你可以准备一些生姜,切成片放入嘴中咀嚼后吃下肚,怕辣的人咀嚼后吐掉也可以。
上面就是小编为大家介绍湿病的最佳治疗方法及饮食的相关内容,希望对大家有帮助。
矽肺病中医疗法
尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。还有人认为尘肺是粉尘在肺内的蓄积和引起的组织煤工尘肺反应。前一种定义只将粉尘引起的肺反应达到组织纤维性病变程度者列入尘肺,符合此条件的尘肺种类有限,对患者的健康影响较大。
治疗尘肺有很多种方法,不要盲目的选择,合理的疗法才是关键。脱敏治疗:一般需要连续治疗3-5年,或5年以上才能巩固,难以坚持。
中医治疗:过敏究其根本乃“因虚致敏”,肺脾肾不虚则过敏自愈。中医中药益肺健脾补肾治疗,能从根本上治愈过敏性尘肺病。但传统中医也有着不足的地方,见效慢等弊端。
西药治疗:西药副作用大,易发生药物依赖性,造成终身服药。
风湿的最佳治疗方法有哪些
在我们生命旅程之中,很多的疾病会给我们的生活工作带来巨大的破坏,其中就有我们所熟悉的风湿病。那么,对于风湿的治疗究竟有什么比较好的治疗的方法,接下来我们就来为大家做一个风湿治疗的简单介绍。
治风湿最佳方法——中医疗法、物理治疗。这种方法主要包括红外线照射、电疗、热疗等方法,做过理疗的朋友们都知道这种风湿治疗方法根本没有办法根治。可以麻痹神经缓解风湿的疼痛症状。但是这也是风湿治疗的常见方法之一。
风湿治疗方法大集合风湿病最佳治疗方法1、助肿疗法。此种治疗方法也可以治愈好风湿疾病,用药求肿,见肿则效,肿极则消,消彻则愈。助肿疗法也是风湿治疗的方法之一。
治风湿最佳方法2、封闭疗法。此种方法俗称“打封闭针”,风湿病最佳治疗方法就是直接把药物注射到椎管内或神经根的周围,局部麻醉可以以达到止痛效果。药效封闭过后风湿病的症状马上又恢复。
治风湿最佳方法3、推拿针灸治疗风湿。这种风湿的治疗方法和物理治疗目的大体上是相同的。主要就是以缓解风湿患者的临床症状为主,而非根治手段。
治风湿最佳方法——饮食疗法(1)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清热,健脾除痹。
(2)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用纱布包好,与猪脚1~2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。能祛风湿,补肝肾,缓解风湿性关节炎。
(3) 川乌粥:生川乌头3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅 匀,稍煮一二沸即可。宜温服。风湿性关节炎患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能驱寒止痛除 痹,缓解风湿性关节炎。
治风湿最佳方法——小日常生活的活动训练是以改善日常生活、活动能力提高生活质量为目的,是为了使伤残病者无论在家庭或社会均能够不依赖他人而独立生活和工作。这是主要的风湿病治疗方法。
风湿治疗方法大集合锻炼可以辅助于风湿病最佳治疗方法。但是锻炼要量力而行,主动锻炼与被动锻炼相结合,以主动锻炼为主。锻炼时,要循序渐进,贵在坚持,当某些关节因病变主动活动有困难时,可在他人帮助下进行运动。
关节活动度的锻炼对风湿病最佳治疗方法是非常重要的。类风湿性关节炎患者首先受到破坏的就是关节,而关节的融合强直是患者致残的主要原因,如惧怕疼痛而不能锻炼时,则需要坚强的毅力甚至需加服止痛药来进行,如关节自主活动受限,也可由他人帮助在温热和按摩下进行被动运动。
膝盖风湿能用针灸疗法吗
膝盖风湿能用针灸疗法吗?膝盖风湿的治疗方法有很多,那么,膝盖风湿能用针灸疗法吗,要想解决这个问题,我们首先得清楚膝盖风湿都有哪些症状,同其他类型的风湿有哪些不同,有什么自身的特点,然后,我们还需要对针灸有一个初步了解,知道什么样的疾病适合针灸治疗,最后,我们再探讨我们的关键问题:膝盖风湿能用针灸疗法吗。
中医治疗疾病的的最大特点是辨证论治,整体调节。对于风湿病患者来说,根据病人当前的主要临床表现,首先辨别其病性,是虚实寒热,如属实证,当辨明是风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹?如体质偏虚,当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚,抑或脾肾亏虚?继而综合辨证,整体调节。
许多患者早期阶段可能局限于关节疼痛症状,化验指标正常或轻度异常,没达到某些风湿病的诊断标准,西药选择治疗有困难时,可选择中药治疗,如华佗脉通能有效改善患者临床症状,减轻病人痛苦。已确诊的慢性风湿病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,可根据病情采取以中医药辨证论治为主的治疗原则,分别采用温经散寒、温寒祛湿、清热凉血、活血通络、补肾壮骨等不同治疗方法。
以上,便是对膝盖风湿能用针灸疗法吗的回答,对病人来说,治疗一种疾病的方法这么多,哪种最适合自己的病症呢,这就需要病人根据自己的症状进行筛选了,有时中医疗法好,有时西医疗法更有效,毕竟,治疗方法再多,如果没有适合自己的也是无济于事,所以,辨证施治才是重中之重。
糖尿病中医疗法大全
糖尿病属中医的“消渴”病范畴。本病在《黄帝内经》中称为“消疼”。根据发病机理和临床表现的不同,历代医籍中尚有“鬲消”、“肺消”、“消中”等不同名称。《内经》的消渴记载,散见于十四篇之中,对其病因病理、临床表现、治则及预后等都分别作了论述。之后,辨证论治出自于《金匮要略》;证候分类始于《诸病源候论》;体系形成了唐宋,为后世医家研究消渴病提供了宝贵的文献资料。
糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。本病发病率仅决于心脑血管疾病、肿瘤,成为威胁人类生命的第三大疾病。目前全世界约有糖尿病患者一亿人,并有日渐增多的趋势。我国卫生部已将本病列为重点疾病之一。本病以中年以上为多见,少数为青少年患者。由于糖尿病的发生与发展过程中受到遗传、体质、代谢、免疫等多种因素的影响,且患病个体的差异性很大。治疗上,现代西医学自1921年发现胰岛素以来,对治疗糖尿病是一大贡献。但白平原发性糖尿病病因未明,至今仍无特效治疗措施。
现大运平中医药对糖尿病患者进行临床治疗,最早见于1954年。多病例(20例)观察约首次报道在1977年。此后,本病的中医治疗开始引起中西亚界广泛注意。特别是进入80年代后,大量的治疗病例和临床总结性资料不断涌现。根据初步统计,累计多泽本报道内病例已超过8000例。集40多年的临床观察和资料积累,中医在探索和总结糖尿病的病因病机、辨证分型、遣方用药、并发症的台疗等厅面,均取得可喜的进展。不少研究者还对糖尿病人做了治疗前后血糖、尿糖糖耐量试验等对照检查。大量研究成果表明,中医中药治疗糖尿病,不仅临床疗效满意,而且颇有独到之处。目前西医辨病与中医辨证结合论治,疗效多在85%以上。
近年来,一些研究者进一步进行了实验室研究,如糖尿病的中医辨证分型与客观指标联系的研究;老年人及老年人前期糖尿病辨证分型与胰岛素释放曲线关系的探讨;有关调整脂质代谢紊乱的研究;单方草药的研究,以及寻找降糖、降脂的有效方药及其作用机理的研究等等。从中探索临床规律,为中医更有效地治疗本病提供了某些客观依据。
[病因病机]
本病是综合性的致病因素,尤与嗜酒、喜食膏腴和过度精神紧张有关,三者综合发病者较多。不论情志、房劳、厚味、嗜酒等因素,其造成消渴病的主要病理机制为积热伤阴,阴虚火旺,耗损肺、脾(胃);肾诸脏,热伤肺阴,肺液干涸’,敷布失职,多饮而烦渴不止;邪伤胃阴,胃火炽盛,消谷善饮,肌肉消瘦;热邪伤肾,肾阴亏虚,精气不足.固摄失机,精微不藏,多尿而濒,或有甜味,或如脂膏。此三者其始虽异,其终则同,最后损伤肺、胃、肾阴液,而致成本病。现分述如下;
燥热内生长期过食甘肥,醇酒厚味,以致脾胃运化失职,积热内蕴,化操伤津,易致消渴。亦有意欲长寿,或快情纵欲,长时服用温燥壮阳之剂,或久病误服湿燥之晶致使燥热内生,阴津亏损,发为消渴。
五志化火长期过度精神刺激,情绪紧张,五志过极,火热内生,灼阴伤肺而失诒节;亦有忧愁思虑,情怀不畅,心气郁结,郁而化火,心火力盛,致心脾精血暗耗,肾阴亏损,水火不济,发为本病;
肾阴亏康先天禀赋不足,肾脏累虚;或病后阴血亏衰,火旺阳亢,消灼明津;或因房室不节,劳伤过度,伤耗明津,肾阴亏损。阴虚火旺,上蒸肺胃,遂致肾虚、肺燥、胃热发为消渴。
[辩证分型]
关于糖尿病的辨证分型,各医家意见不一。在60年代以前大多以上、中、下三消分治,60年代以后分型日趋增多,有以肺、胃、肾分治;有以气、血、津液辨证;也有以瘀血、肝气来辨治。现结合古今多数医家的经险,归纳为下列六型:
1.燥热炽盛此型多见于疾病初起,来势较急。多食,消谷善饥,或胃院嘈杂,口渴多饮,甚则渴饮无度,咽干舌燥,形体消瘦,小便频数色黄旷大便秘结或干燥。舌苔薄黄腻或黄燥,舌质红或带芒刺,脉滑数或弦滑。
2.气阴两虚此型是本病的基本型。三多症状明显,倦怠乏力,心慌气短,头晕耳鸣,失眠多梦或心悸健忘,自汗盗汗,五心烦热,或骨蒸潮热,形体消瘦,唇红咽干,尿频色黄,大便干。舌苔薄白或少苔,舌质红少律,脉沉细或细数。
3.阴虚火旺此型多见于病久迁延不愈。咽干口燥,日苦,口渴多饮;或牙龈肿痛,牙宣口臭,或口舌生疮,消谷善饥,院痛如灼,伴五心烦热,骨蒸潮热,盗汗,或心烦失眠,形体消瘦,尿频量多,或溺赤,大便干燥或秘结。舌苦薄白或无苔、花剥,或薄黄,舌质干少津,脉细小数或滑数。
4.阴阳两虚此型多见于疾病后期。三多症状迁延日久,形寒肢冷,面色眈白或黛黑,浮肿,皮肤毛发干枯无华,头晕乏力,耳鸣耳聋,腰酸腿软,夜尿频数,大便稀溏,多伴有并发症,或有酮中毒现象。舌畜薄白,舌质淡胖,脉沉细无力。
5.脾肾阳虚此型多见于50岁以上中老年患者。三多症状不明显,畏寒怕冷,尤其腹部怕凉,神疲乏力,气短,腰膝酸软无力,耳鸣耳聋,滑精或阳瘘,自汗,小便频数量多或清长÷或失禁,或如脂膏,大使溏薄,或五更泄泻。舌苔白润,舌质淡胖或淡红,脉关尺沉细弱。
6.瘀血内阻此型多见于糖尿病经治疗三消不减,形体日渐消瘦,出现合并心脑血管及神经病变者。三多症状轻重不一,伴胸闷胸痛、刺痛,或上下肢疼痛,或肢体麻木,半身不遂,面有瘀斑,月经血块多色紫。舌紫暗或淡暗,有瘀点、瘀斑,舌下静脉怒张;脉来细涩。
根据本病的症状,舌苦,脉象,将本病演变临床上归纳为五个阶段,即燥热炽盛型→气阴两虚型→阴虚火旺型→阴阳两虚型→脾肾两虚型。瘀血内阻型则大都为本病的并发症见症。
21nx.com
糖尿病中药分型治疗
1.疗效标准
基本治愈:三多自觉症状消失,化验空腹血糖正常,尿糖阴性。
显效:(具有下列三项中的二项者)(1)三多症状基本消失;(2)空腹血糖基本正常;(3)24小时尿糖定量明性或<5克,尿糖定性阴性。
有效:(具有下列三项中的二项者)(1)空腹血糖下降20%以上;(2)三多症状明显好转;(3)尿糖定量减少刃%以上。
无效:临床三多症状无好转,血糖下降不明显。
2.分型治疗
(1)燥热炽盛
治法:清热泻火,生津止渴。
处方:生石膏30克,知母10克,党参15克,甘草6克,粳米30克,黄芩10克,地骨皮15克,天冬15克,麦冬15克,天花粉15克,玄参10克,栀子10克。
加减:烦渴频饮者,倍生石膏、天花粉、天麦冬用量;胸闷暖气,脘腹作胀,加玫瑰花、佛手花、川楝子;肠腑热结,大便秘结选用郁李仁、瓜萎仁、火麻仁、大黄;气短懒言,自汗神疲,脉细弱,合生脉散;肌肤并发痛、疮病者,酌加银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、败酱草等。
用法:每日1剂,生石膏打碎先前,分2次服。
常用成方:白虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、消渴场、玉泉丸、玉液汤、于金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄茂汤、五味消毒饮。
(2)气阴两虚
冶法:益气养阴,佐以清热。
处方:生黄茂30克,黄精15克,太子参15克,生地10克,天花粉10克,淮山药15克,白术10克,元参10克,天冬10克,麦冬10克,构把子15克,石斛10克,女贞子15克。
加减:小磨怔仲,肺结代加桂枝、牡蛎、枣仁;肺气虚加重黄茂用量,太子参易党参;便溏加茯苓、生薏仁、车前于;遗精加知母、黄柏;不思食,恶心干呕加乌梅、鸡内金、半夏、竹茹。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:黄茂汤、增液汤、玉液汤、生脉散、六味地黄场、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤。
(3)阴虚火旺
治法:滋阴降火,养阴润燥。
处方:北抄参10克,麦冬10克,杞子10克,当归10克,生熟地各15克,葛根15克,丹参30克,知母10克,石膏巧克,黄连6克,黄精10克,五味子10克。
加减:肾经根火偏旺加黄柏;目于涩,视物模糊加菊花、青箱子、草决明;胁肋疼痛甚加畜草根、泽兰、玄胡、郁金;失眠多梦,健忘加女贞子、首乌藤;渴饮无度,口干少津加天花粉、哈粉、王竹。
用法:石膏打碎先煎,每日1剂,分2次服。
常用成方:一贯煎、知柏地黄龙、六味地黄丸、天花粉散、梅把场、大补阴丸、生脉散。
(4)阴阳两虚
治法:温肾滋阴,调补阴阳。
处方:附子10克,肉桂3克,熟地、0克,生地10克,淮山药15克,山萸肉10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,茧丝子15克,五味子10克,黄茂20克,金樱子15克。
加减:血瘀加红花、丹参、泽兰;合并肾病加车前子、复盆子、川断、桑寄生;有感染加蒲公英、银花;合并冠心病胸闷加瓜萎、薤白头、丹参。
用法:上方附子先煎,肉桂后下;每日1剂,分2次服。
常用成方:金匮肾气丸、八味地黄汤、二仙汤、秘元煎。
(5)脾肾阳虚
治法:健脾温肾,阴阳并调。
处方:附子10克,干姜5克,熟地15克,萸肉10克,构把子15克,补骨脂10克,苍白术各10克,莲子肉10克,山药15克,鸡内金10克,五倍子10克,赤石脂15克,禹余粮15克。
加减:心悸证件加枣仁、远志、柏子仁、朱茯神;面色黛黑,四肢失温加鹿角片、紫河车、丹参、桂枝;尿有余沥,夜尿多加白果;腰冷腰酸加肉桂、桑寄生、续断、仙灵脾;阳展加阳起石、巴戟天。
用法:附子先煎,1日1剂,分2次服。
常用成方:附桂八味丸、金匮肾气丸、促脾补肾降糖汤、益气扶阳饮、右归丸。
(6)瘀血内阻
治法:汛血化瘀,益气养阴。
处方:生黄茂30克,淮山药30克,桃仁10克,红花6克,干地龙10克,川芎10克,当归1n克,赤芍10克,丹参30克,获警,10克,生地20克,元参10克,丹皮10克,葛根10克。
加减:头昏疼痛明显加草决明、白芷;胸闷、肢体疼痛较剧加桂枝、生山楂、瓜萎、鸡血藤、希莶草、丝瓜络;瘀痰百结,头晕身重,喘逆,胸闷,加桔梗、牛蒡子、皂荚、路路通;合并心血管病变加黑豆。蚕蛹、何首乌、杞子、炒核桃仁、白茯苓。
用法:每日1剂,分2次服。
常用成方:补阳还五场、血府逐瘀汤、隔下逐瘀汤、复元活血汤、活血降糖方胭燥活血方、五香散。
疗效:按上述六型辨证治疗,据52篇30例以上临床资料4265例的
疗效统计,基本治愈527例,显效1128例,有效1899例,无效711例,总有效率为83.3%。
附:并发症治疗
在上述分型治疗的基础上,根据不同见症,进行加减或辅助用药治疗。
①糖尿病酮症上消偏重用生石膏、天花粉、麦冬、玉竹、党参、知母、黄连、生地、石料、按参;中消偏重予调胃承气场合臼虎汤加黄连、天花粉获效;或用生地60-90克、川连1.5-3克、黄茂9--15克,内服能使酮体转阴。
②并发肾病及尿路感染肾病出现蛋白尿者,用白花蛇舌草、续断及大量黄茂治疗;尿路感染症见尿浊,尿频尿急尿痛者,用萆解、菖蒲、乌药、车前子;石苇等治疗。
③合并周围神经炎糖尿病性神经障碍是糖尿病患者最常见的合并症,一般用牛车肾气丸治疗。刀型糖尿病合并周围神经病变的老年患者,用沙参、天花粉、麦冬、玉竹、构把子、生地、知母、黄岑、黄连、丹参、泽兰、鬼箭羽等,另眼指迷在等丸治疗。感觉障碍,肢体酸痛者用黄茂、桂枝五物汤加减。运动障碍,肌肉萎缩用人参白虎汤。若四肢窜痛,皮肤灼热为络脉不畅,用四藤一仙汤(鸡血藤、络石藤、海风藤、钩藤、威,灵仙)。
④合并视网膜病变雀目、耳聋,肝肾阴虚者用相菊地黄丸、石斛夜光丸、羊肝明目丸;白内障加丹参、阿胶;眼底出血用凉血止血韵青葙子、谷精草、草决明、杞于、菊花、茺蔚子、大小蓟、田三七、云南白药等。
⑤合并心脑血管病变合并冠心病以养血活血化瘀为主,常用黄茂、当归、丹参、赤白芍、川芎、蚕茧、桃树胶、益母草等。合并脑血管意外半身不遂用补阳还五汤或血府逐瘀汤。
⑥合并疱疡痈证见牙龈脓肿,久久不愈,甚则高热神昏用清热解毒之五味消毒饮、牛黄解毒丸。
3.专方治疗
(1)降糖甲片
组成:生黄茂、太子参、生地、天花粉、五味子等。
用法:以上药物制成片剂,每片含生药2--3克,日口服3次,每次6片,3个月为一疗程。
疗效:观察405例,气阴两虚组290例,显效148例,有效88例,无效54例,总有效率为81.4%;阴虚热盛组55例,显效21例,良效巧例,无效19例,总有效率65.5%;阴阻两虚组60例,显效25例;有效13例,无效22例,总有效率为76.5%。
(2)降糖益心丸
组成:炒苍术、甘草、丹参、怀牛膝、桑寄生、自芍、川芎、五味子、蒲公英、黄精、泽泻、黄连、山药、白术、生地、元参、薏仁、柴胡、丹皮、构把子、麦门冬、葛根、红参须。
用法:上药研本制成丸药。每日服3次,每次肋丸,饭后温开水送服。本方为治疗三消合二通用方。
疗效:共治疗113例,基本治愈23例,显效26例,有效46例,无效18例,总有效率为84.1%。
(3)滋肾蓉精丸
组成:黄精20克,肉苁蓉15克,制首乌15克,金樱子15克,推山药15克,赤芍10克,山楂10克,五味子10克,佛手10克。
用法:上药共培于研极细末,水泛为丸,山楂粉炭未包衣,打光干燥。每次服6克,每日3次,30天为一疗程。
疗效:共治疗酗例,基本治愈19例,显效9例,有效28例,无效8例,总有效率为87.5%。
4.老中医经验
邹云翔医案
刘XX,男,58岁,干部。1977年3月4日初诊:患者因明显消瘦3月余,伴口渴多饮,小溲量多,而于1977年2月23回住某医院治疗。经检查,3个月内体重下降12公斤(原67.5公斤,入院时55 5公斤)。空腹血糖364毫克%;空腹尿糖(+++)cb(++++);尿酮阴性;24小时尿量2500毫升,尿糖定量95克-179克问月1日尿糖定量为179克,24小时尿量3225毫升)。诊断为糖尿病。症见口渴多饮,小便频多,形体消瘦,面色灰黑,脉沉细而缓,舌苔淡嫩。证屑肾虚下消,且阴伤及阳。治宜温阳滋肾,金匮肾气汤主之。
处方:大熟地18克,淮山药24克,山萸肉15克,粉丹皮9克,云获警12克,炒泽泻9克,淡附片9克,骨碎补15克,肉桂粉1.2克(冲)。
3月23日二诊:服药1周,口渴之症好转,尿量减少。今日渴已明显减轻,胃院不舒,大便偏稀;24小时尿量1900毫升,尿糖定量5.45克;空腹血糖200毫克;空腹尿糖转阴性;中、晚餐饭前尿糖(+)。舌苔淡嫩,脉象沉细。以3月4日原方续进。至4月6日尿糖定性阴性,24小时尿量1900毫升;空腹血糖126毫克。至4月14日,24小时尿量1070毫升。5月4日主食增加。5月13日复诊时,患者已出院活动,无明显自觉症状。24小时溲量1000毫升-1200毫升之间,一切检查均正常,仍以原方巩固之。
按患者以消瘦人院,确诊为糖尿病。采用饮食控制并服用中药治疗而获近期显效。邹老认为患者口渴多饮,小便频数量多,接近于饮二按一之程度。乃下无虚惫,真火不足。阳不能升,犹如釜底无火,不能蒸化津液;而肾气不固,不能摄水,致精微下注,小溲量多。面色灰黑属肾气伤败之象,脉沉细而缓,舌苔淡白,皆属阳虚大力微弱症候。辨证为下消,阴阳两虚证。选用八味丸加味,以温肾滋阴,水火并补。方中六味地黄丸滋补肾阴;肉挂、附子、骨碎补补火扶阳,如釜底加薪,补阳即可鼓肾气,可蒸水化气。生津以润上止渴,滋肾助阳,水液升降功能正常,病即可愈。
5.用药规律
从1954年至1990年,共查阅到52篇30例以上临床报道,筛选出68首治疗本病的自拟方,共涉及药物94味,归纳如下表:
从上表中看出,使用频率最高的为养阴益气药;其次为清热泻火、生津止渴、健脾温肾、调补阴阳药。可见,临床治疗以养阴益气、清热健脾、温肾为主,其他药物次之。至于活血化瘀药则用于本病后期及并发症的治疗。
21nx.com
糖尿病中医疗法
(1)针灸治疗糖尿病
①体针
取穴:主穴:脾俞、膈俞、足三里。配穴:肺前、意舍、承浆、胃俞、丰隆、肾俞、关元、复溜、三阴交、阴陵泉。
操作:主穴均取,酌选配穴。以针刺得气为指标,当患者对针刺有较强反应的,则留针15分钟。针感不显者可重复运针。冬季可采取皮下埋外法。每日针1次,12次为一疗程,每疗程间隔3天,总双察45天。
疗效:观察病人24例,显效11例,有效8例,无效5例,总有效率为79.2%。
②耳针
取穴:胆、肾、缘中、内分泌;交感、下屏尖、三焦、渴点、饥点。
操作:耳廓常规消毒后,将毫针速刺入耳穴,留针1-2小时;间隔30分钟捻转1分钟。隔日针1次,每次选5-6穴,两耳交替,共针.10次。
疗效:观察病人25例,针刺2-3次后,三多症状基本消失,血糖随针刺次数增加而下降,尿糖转阴,血压、血脂下降,其它症状亦有明显好转。治疗前空腹血糖为262.07rog,治疗后降为162.79mg;餐后2小时血糖从治疗前的324.07mg,降为治疗后的218.1lmg;有显著性差异。尿量从治疗前的2669毫升降为1650毫升。患者针刺后胰岛素平均用量从36单位降至2单位或停用,口服降糖药也显著减少或停用。
(2)单方验方治疗糖尿病
①丽仁降糖丸
组成:本片为荔枝核加工制成浸膏片。
用法:每天3次,每次4片,3个月为一个疗程。
疗效:观察45例,显效8例,有效韶例,无效9例,总有效率80%。
②亚腰葫芦制年剂
组成:亚腰葫芦干品,药用壳。
用法:煎剂:每日30克,水煎2次,分2次服;针剂:50%针剂,2ml/支,每次肌注1支,每日2次;片剂:每次口服2-5片,每日2次。
疗效:共治疗26例,显效5例,有效16例,无效5例,总有效率为80.8%。
(3)推拿治疗糖尿病
操作:患者取坐位,医者手法操作头面、上肢、胸背部时,取站立位;操柞胁肋、腹、腰骰及下肢部时,取坐位。①头面颈项部:拿五经,推跃弓,拿颈项,分居弓,点睛明,分迎香、人中、承浆,扫散角孙,合颈项。②躯干部:平推胸背,两胁肋、院腹及少腹、腰骶。③上肢部:拿前后血浪,开电门;平推上臂,理掌背、五指、臂四缝,掌击拳面,运膀子,搓手背,抖肩臂,拿合谷。④下肢部:点冲门、血海、太溪,提拿大小腿前后肌群,平 推大小腿内、外侧,搓揉大小腿。⑤重复头面颈项部手法。③掌击:卤门;拳击大推、八髓穴。在实施上述手法操作中,根据上、中、下三消分型不同年法重点各有不;同。上消:着重平推上胸部和三指直推两乳间,并兼用中指点揉膻中、中府、云门、气户、库房等穴;在平推背部时,兼用拇指推揉肺俞、隔俞、大推诸穴;在平推援抖上肢时,兼用拇、食指拿按曲地、手三里、少商诸穴,最后提拿搓揉肩并穴5次。中消:重点斜推两胁部和横推脘腹部,兼用中指点揉期门、章门、中脘、气海、关元、天枢诸穴; 在乎推背部时,兼用拇指推点脾俞、肝俞、胰俞清穴;在乎推下肢时,兼用拇指揉血海、足三里、三阻交,上述手法均似酸胀为度,最后重出大椎穴之下。下消:着重演推腰骶和斜推少腹部兼用拇指揉肾俞、命门、志室、八髓诸穴,以有酸胀为度;用中指按揉气海、关元穴;平推下肢时,兼用拇指点揉三阴交、涌泉穴,均以有酸胀为度。隔日治疗1次,每次约扔分钟,40次为一疗程。
疗效:共治疗48例,基本治愈20例,显效10例,有效8例,无效10例,总有效率79.17%。
(4)食疗
组成:新鲜柠檬30-50克,鸡肉100-200克。
用法:用上药炖熟后:饮汤或吃鸡肉,分1--2次吃;或单以柠檬绞计或水饮亦可,每日3次,10-15天为一疗程。
疗效:共治疗25例,显效15例,有效5例,无效5例,总有效率80%。
其他措施
为了保证长期治疗的严格执行和获得较好的疗效,做好病人的宣传工作,包括介绍治疗基本知识、尿糖定性自测法、生活安排及随访检查。参加适当的体育锻炼。控制饮食,拟订糖尿病饮食食谱。