手足多汗症手术的危害
手足多汗症手术的危害
多汗有全身性及限局性多汗两种。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等,多在青少年时发病,患者常伴有末梢血液循环功能障碍,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅,致足底表皮浸渍发白,常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时,由于该部皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,易发生擦烂红斑,伴发毛囊炎、疖等。
在冬季,"汗脚"失去热量的速度比"旱脚"快25倍,容易遭受冻伤。当这种情况发生时,人体会自动关闭浅层皮肤的循环系统,造成对足部的供血不足。供血不足则意味着足部周围的皮肤组织发生坏死,从而造成足部开裂。
手脚汗太多可能严重影响到学习、社交、工作而造成莫大的困扰。多汗症可以从小(6岁左右)就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制,易紧张、不安、害羞、害怕等,使出汗更为厉害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心,甚至自卑,也会影响学习、求职。
脚出汗是什么原因
(一)中医研究手脚出汗的原因:
中医专家提醒,手、脚多汗有可能是脾虚造成的。中医上讲“诸湿肿满,皆属于脾”,当脾脏积了过多的湿气会引起多汗。正常的人会通过皮肤等器官将汗液排泄到体外,而脾虚的人则会水湿不循常道,会通过手、脚等部位排汗。这被称为异常代谢,也是脚汗过多引起脚臭的主要原因。湿热体质的人也容易出现手脚多汗,但二者的根本原因都是心脾两虚、脾气虚弱或湿热中阻引起的。
脾胃虚弱引起的手脚出汗
病因:如果平时若多食肥甘厚味,饮食不规律,肝火旺盛伤了脾胃,可导致脾胃虚弱。还有一部分人群是天生属于脾虚体质。当脾胃功能减弱,湿热便会郁积在体内。湿热下趋,从而引起手脚出汗。
阴虚血热引起的手脚出汗
病因:有些人在手脚出汗的同时还伴有口干舌燥、手足心烦热、大便干结等情况,这属于阴虚血热。
(二)现代医学提出手脚出汗的原因
交感神经过度兴奋引起
原发性手足多汗症是由于交感神经过度兴奋引起,12%患者有遗传倾向。诸多的研究表明手足多汗症患者的汗腺组织病理学无明显异常,汗腺结构无肥大,汗腺数目也不增多,因此,手汗症的发病机制不在汗腺上,多数学者认为手足多汗症是一种复杂的自主神经紊乱现象。另有研究表明手足多汗症不仅与交感神经系统兴奋有关,还与副交感神经兴奋性相关联,而对于后者的研究目前极为少见。理论推测认为手足多汗症的发病机制在于胸交感神经节兴奋性亢进所致。
一些系统性疾病,比如说甲状腺功能抗性,糖尿病还有一些肥胖,另外中枢系统的一些疾病,也可以引起手出汗这么多。
(三)其他原因
经常手脚出汗是交感神经过度亢奋,但往往因此症状造成学习,工作或社交的困扰。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的,而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮,更是有碍观瞻。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。
手脚出汗是什么原因
手脚出汗量正常,是正常的生理反应。
但如果手脚出汗过多,那是一种原因不明的功能性局部异常多汗。手脚多汗又称“手脚多汗症”或者“手足多汗症”。 汗腺的分泌是经由交感神经所控制的,而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张,例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致,还可由于交感神经损伤或异常的反应,乙酸胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液。
而中医认为,手脚多汗是因脾胃功能失调引起的。
多汗症手术怎么做
由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病,交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制,多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。
1.术前应明确诊断为手汗症并通过相关检查排除手汗症状继发性于其他疾病。
2.术前常规检查包括X线胸部摄片或胸部CT平扫、心电图以及血液学或免疫学等常规化验和临床生化全套。
3..期感冒、咳嗽、发热等上呼吸道疾病,恶心呕吐、腹泻等消化道不适以及其它不明原因不适者均应推迟手术。
4.小儿气管较细,术前应常规作X线胸部摄片,以选择适当气管插管的型号与规格。
5.手汗症术后注意事项主要有:注意休息、饮食需清淡、最好不要吸烟喝酒。手术疗法治愈率高,恢复正常工作生活快,所以没有太多注意事项。
微创手术治疗手汗症的确有很好的效果,手汗停止后,往往都会发代偿性出汗。代偿性出汗是指手术后上半身(乳头以上)的汗几乎停止,而下半身却常常湿答答。事实上代偿性出汗仅有10%的患者出现,其他部位少量出汗,因人而异,术后侧枝循环建立需要过程,一般一两个月后会自行消退。
上面详细的为我们介绍了多汗症手术的治疗方法,希望你们在这个时候是需要多注重手术的治疗的。一般多汗症的患者,我们建议大家最好是进行腋下的清洁,保持腋下卫生,这样才能够避免狐臭的发生,并且你们要控制好自己的情绪。
手足多汗症的影响
手汗症所产生的症状不仅从各方面限制了患者的正常生活、工作的范围,对个人的生活质量和情感活动也构成了很大障碍。许多针对患者生活质量(QOL)的调查表明,患者生活质量的各个方面均有不同程度的减低。一项针对320例手汗症病例的调查显示,49%的调查对象在心理上感到压抑,30%的调查对象因信心不足与挫折感而影响了工作,而高达81%的患者认为与社会交往的机会减少,主要表现在人际间来往的减少、不敢出席重大的社交集会、影响工作面试机会等,另有45%的调查对象无法培养适当的业余爱好和享受休闲时间。其他关于手汗症患者的生活质量调查也有类似的结果。
在精神表现方面,手汗症患者主要表现为担心、焦虑、压抑、自我独立、社会恐惧以及遭歧视感。这些精神障碍影响到日常工作和生活的各个方面。尽管诸多研究均认为这些表现并非严格意义上的精神疾病,但目前尚缺乏对手汗症患者精神表现的长期随访观察。手汗症多为青少年时期发病,因此长期的手汗症状对患者精神方面的影响尚待进一步研究。
此外,针对手汗症患者治疗前后的对比研究结果表明:经我院治疗的多数患者,在治疗后生活质量有明显改善,各种精神障碍的表现也得以消除,这表明了及时的治疗能阻断各种症状的进一步发展。
手足多汗的偏方
手足多汗就是在生活常说的多汗症,它主要是因为手足的分泌的物质太多引起的。手足的汗腺虽然是可以用来排出体内的代谢物和有害物质,但是汗腺太大抹灰影响到分泌物的量增多和皮肤的美观,所以对于一些爱美的女性朋友来说是比较苦恼的,所以希望患者在生活中可以知道怎么去处理手足多汗。
偏方一
材料:生黄芪30g,防风、白术、党参、麻黄根各9g,浮小麦15g。
用法:水煎服,日服3次,每日1剂。
治法:固表止汗。
偏方二
材料:熟地15g,山药、白芍、浮小麦、牡蛎、茯芩各12g,丹皮、泽泻、山茱萸各6g,糯稻根须9g。
用法:水煎服,日服3次,每日1剂。
偏方三
材料:鲜白萝卜600g(切片),明矾15g,加水2500ml,煎30~40分钟去渣取汁,浸洗手足部20分钟,每日洗2次。
主治:手足多汗症。
偏方四
材料:黄芪、葛根各30g,荆芥9g。
用法:先热熏后温洗半小时,每天1~2次。
主治:手足多汗症。
手出现多汗的现象是不可以触碰一些电器类物质的,而脚多汗会对患者造成脚臭等症状,所以对于手足多汗这种现象,患者应该可以适当的采用文章介绍的几种治疗偏方去治疗它,让你们及时的摆脱手足多汗的影响,同时,手足多汗可能是身体某些机能出现了异常导致的,希望患者可以去检查一下。
手足多汗症怎么治疗
手脚多汗,医学上称做"局限性多汗症",可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是,安定和抗乙酰胆碱等药有一定副作用,不宜长期服用,故临床上多配合中医治疗。
中医认为,手脚多汗是因脾胃功能失调引起的,可分以下虚、实两种类型:
1. 脾胃虚弱者。脾胃有运水化湿的功能,此项功能一弱,湿热便会郁积在体内。湿热下趋,从而引起四肢末梢多汗,尤以双脚出汗更为常见,占到70%~80%。对于脾胃虚弱者,建议平时可用苦瓜、薏米、山药、红枣、莲子等有健脾作用的食材熬粥服用。还可以选用茗药堂虚汗停茶饮调理,配合外用的手脚汗去汗中药包,对于调理手脚多汗效果很好。另外还要加强锻炼,中医认为运动能补阳气,改变体虚。
2.脾胃实症者。多因饮酒过多及过食辛辣肥甘所致,伴有口臭口苦、大便不畅、小便黄浊、舌苔厚腻等症状。 建议少饮酒,尽量不要吃辛辣食物。
3还有一种就是手术治疗外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在于胸椎的第二及第三节,也就是大约位于乳头连线,再高一点的背部脊椎的两侧,只要将这两节的交感神经切断,就可以达到手部不流汗的目的。尽管手术治疗手汗确实效果显著,手汗停止后,往往都会发代偿性出汗。代偿性出汗是指手术后上半身(乳头以上)的汗几乎停止,而下半身却常常湿答答。除了特别冷的天气外,代偿性出汗持续存在,并不会随着时间的流逝而减少,相反有可能更多。这是手术后最不能忍受的后遗症之一。
多汗症手术费用
1. 外用止汗剂
外用的止汗剂的好处是简单易用,常用的有效止汗剂成份多含Aluminium Chloride e.g.Drysol ,但旋适合轻微的多汗问题,而经多月使用后,止汗效果亦会减煺。
2. 自来水电解 Tap water iontophoresis
利用微弱电压透过浸入自来水将双手或双脚通电,每星期进行数天,能有效地抑制汗水的分泌。止汗的塬理相信是基于电流的作用,干扰汗腺的正常分泌。此方法的限制是比较繁复费时,而且需要重复施行,不是根治的方法。
3. 汗腺切除
汗腺的切除手术适用于腋下多汗症,塬理是透过腋下切口,将腋下皮层下的汗腺及顶泌腺切除,手术可在局部麻醉下进行,而?发症极少,成功率高于九成,但因手掌的结构复杂及重要,因此汗腺切除手术不能应用于手掌多汗症。
4. 抽脂法除汗腺
抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法,塬理和以上4的一样,不过是以特别的抽脂管配合先进技术代替手术刀,将腋下的汗腺抽除。抽脂法的好处是能将本来约2?长的伤口缩小至约3mm的小孔,令病人手术后的康?时间及疤痕大大的减少。
5. 交感神经切除
因汗腺是由胸内的交感神经所控制,所以切除相关的交感神经是根治多汗症的方法。现行先进的手术技术是利用内窥镜经胸部小孔切口进入胸腔内,切除胸部第二至第四/五交感神经节 Thoracoscopic sympathectomy,此微创伤手术的出现己完全取代了旧有的胸部切开法,而病人的康?时间及手术的安全性亦大大的改善。交感神经切除特别适用于同时有手掌及腋下多汗症的病人,成功率大于九成。但对于单是腋下多汗的病人,成功率旋有约四成,所以此类患者较适宜接受比较简单的抽脂去除腋下汗腺方法。交感神经切除后对身体的健康没有大的影响,少数的病人可能会有数个月过渡性容易面红及下肢增加汗水分泌的情形。
一治疗
1.局限性多汗症的治疗 首先应注意皮肤清洁,腋部可于清洁后扑粉以保持干燥。手足多汗可用5%甲醛溶液外搽,每天2次。也可用1%甲醛溶液、0.5%醋酸铝溶液、5%明矾溶液或 5%鞣酸溶液浸泡或涂擦掌跖部。20%氯化铝无水乙醇溶液睡时搽于手或足上,盖上1层不通气的聚乙烯,手可戴上手套固定4~8h,次晨可以洗涤,连续两夜,以后可3~7天搽1次。在腋窝用6.25%氯化铝,搽后盖上1层聚乙烯再固定,疗效据说较好。
内服药物治疗常用阿托品、溴丙胺太林普鲁本辛、颠茄合剂,具有暂时性效果。但有口干等不良反应,故较少使用。现有人用中药桑叶30g,苡米汤700ml,大火煎15min,取汁600ml,分3 次服用,疗程1~5天有一定疗效。镇静安定剂如溴剂、苯巴比妥等对精神性多汗有效。外科手术切除交感神经会造成无汗,故不宜采用。X线照射局部有一定疗效,但汗腺属于皮肤深部组织,对X线不敏感,若破坏过度,可引起皮肤过分干燥和萎缩,甚至引起放射性皮炎,故除对严重的掌跖多汗症可考虑使用外,一般不使用。
2.皮层性多汗症治疗
1掌跖多汗症治疗:
①放松情绪,心理治疗。
②颈、胸或腰交感神经切除术可改善,但可导致代偿性热力性多汗症以躯干为主。
③10%戊二醛溶液,每周数次直至获得理想效果;10%鞣酸70%酒精配制,每天外搽1次;乌洛托品凝胶外用,20%氯化铝无水乙醇溶液在睡前封包数小时;或3%~5%甲醛福尔马林外搽;手足多汗药水;0.5%醋酸5%明矾溶液湿敷。
④中医治疗:健脾利水,可内服除湿丸。外用药:苍肤水或干葛水煎外洗。
2腋窝多汗症axillary hyperhidrosis 治疗:
①除精神疗法外,可口服地西泮安定药及镇静药。
②非活动期时在汗腺处外用20%氯化铝无水乙醇溶液,用塑料薄膜封包,翌日晨去掉塑料薄膜,清洗腋窝。
③手术切除:
A.选择性切除腋窝活动过度的汗腺;
B.全腋窝汗腺层切除。
3下丘脑多汗症治疗:积极治疗霍奇金病Hodgkin’disease,糖尿病。放松情绪,心理治疗。颈、胸或腰交感神经切除术可改善。
4髓性多汗症治疗:本病只有少数人需要治疗。3%~5%东莨菪碱霜和20%氯化铝无水乙醇溶液外用,耳颞神经周围乙醇注射可使症状消失数月,鼓室神经舌咽神经分支切断和筋膜间置术可获持久疗效。
3.非神经性多汗症代偿性多汗症compensatory hyperhidrosis治疗
1根据不同病因做相应治疗:镇静安定剂如地西泮安定、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷维素、溴剂等对情绪性多汗有一定疗效。
2胆碱能药物:如阿托品、颠茄、溴丙胺太林普鲁苯辛、溴丙胺太林溴本辛等,或落叶松蕈素agaricinum0.001~0.003g/d,3次/d内服。
3中医治疗:辨证用药,湿热蕴阻型,宜清热利湿止汗,方用清脾除湿饮加减赤苓皮15g、生白术10g、黄芩10g、生地10g、生栀子10g、生枳壳10g、泽泻10g 灯心10g、竹叶10g、茵陈10g、姜黄10g、车前草10g。
二预后
一般不会影响患者正常生活,继发性多汗症的预后与导致多汗症的原发病预后相关。