食道癌检查什么项目 食道癌挂什么科室

食道癌检查什么项目 食道癌挂什么科室

食道癌当出现吞咽梗阻、呕吐、消化不良等症状的时候，为了确诊，应该先挂消化内科，通过胃镜检查来确诊有没有食管癌，食管癌确诊以后，如果考虑手术治疗，就挂胸外科，如果食管癌确诊以后，胸外科不能进行手术治疗，可以去肿瘤科做放疗或者化疗或者免疫治疗等系列相关的治疗。

如何知道自己是不是得了食道癌

如何知道自己是不是得了食道癌，食道癌的严重性想必大家都已经非常清楚了，很多人时不时的怀疑自己是不是也得了食道癌呢?这就是很多人都关心的问题，那么如何知道自己是不是得了食道癌?下面我们就针对这一问题来看看专家的解释。

如何知道自己是不是得了食道癌

专家介绍食道癌的诊断主要有以下几个方面：

影象学诊断：

1、x线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、ct检查：ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

食管脱落细胞学检查：

食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

食管功能的检查：

1、食管运动功能试验：a)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

2、胃食管返流测定：a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。

食管镜检查：

纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

鉴别诊断：

食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于x线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

中国人最常得这 食道癌

我国也是食道癌大国。

食用腌制咸菜、烟熏、油炸食品、抽烟喝酒以及烫热饮食都会增加患食道癌的风险。

所以我们能做的是吃东西细嚼慢咽，少吃过烫的食物；不吃烂水果、发霉的粮食、少吃腌制食品、煎炸食品；戒烟、戒酒；均衡营养；重视食管疾病，如食管炎、息肉、贲门失弛缓症等的治疗。

目前没有常规筛查项目，如果有食管内异物感，胸骨后疼痛闷胀不适等，可以尽可早到医院进行食管癌的筛查，如胃镜、食管钡餐、胸部 CT 检查等。40 岁以上的高风险人群可以定期进行内窥镜检查。

食道癌的一般内镜检查

一般内镜检查有助于食道癌的诊断，检查范围包括以下人群：

(1)凡具有进行性吞咽梗阻或有早期食道癌症状的病人。

(2)食管吞钡X线检查发现异常，需进一步明确性质。

(3)食道癌手术、放射治疗、化疗后观察疗效和追踪随访或治疗后复出现症状，需排除复发的病人。

(4)食道癌癌前病变的追踪观察(如：中、重度食管炎，贲门失弛缓症，食管裂孔疝，食管憩室、息肉，乳头状瘤，Barrett食管等)。

(5)食道癌高危地区普查，以期发现早期癌。

(6)食道癌的内镜治疗。电子内镜检查联合活检和/或细胞学刷检是目前诊断食道癌的金标准。

食道癌不同时期的临床症状

食道癌的临床症状

食道癌早期症状：食道癌早期患者通常有罹患食道炎的经历，癌变后食道癌的早期症状与食道炎相差无几，多表现为吞咽困难，食道有异物，部分患者由于食道异物感可能引起剧烈咳嗽导致咽喉肿痛以及咽炎。

食道癌中晚期症状：食道癌中晚期患者一开始会出现咽部明显异物感，部分患者由于肿瘤脱落可能咽部异物感不明显，但大多数患者会出现吞咽障碍，并且在晚期食道癌患者中会出现体内积液以及淋巴结节等其他症状。

食道癌患者注意事项

罹患食道癌的患者必须注意饮食清淡和养成良好的生活习惯，提高身体抵抗能力，食道癌的扩散机率较大，但该症的治愈率也很高。对于中晚期患者来说进食困难是十分痛苦的，在此期间多数患者由于身体症状无法良好进食导致身体抵抗能力衰弱最终无法战胜病魔是十分多见的。专家提醒，中晚期患者在治疗期间不仅要保持营养摄入还需要尽量避免不卫生、不健康的饮食摄入，避免加重病情，患者家属也应多加陪护和安慰，提高有效治疗。

如何区别食道癌与其他消化系统疾病症状

很多食道癌患者发现疾病都处于中晚期，这其中主要原因是早期食道癌症状十分暧昧，多数人无法察觉是癌症还是其他消化系统疾病，其实专家提醒，早期食道癌是可以通过症状进行鉴别的。

早期食道癌与其他食道疾病的区别在于，早期食道癌通常会出现吞咽困难，但这种吞咽困难经常反复发作，这是其他消化道疾病以及食道病变所没有的特征，特别是许多有过食道炎经历的患者应该了解到，食道癌最为明显的症状是吞咽障碍和食道异物，这两种最为明显的特征会随着身体状况反复发作，当您发现上诉两种症状反复几次以后就应予以警觉尽快前往专业的医疗机构进行权威检查。

食道癌的症状是怎样的 食道癌检查什么项目

食道癌的检查确诊是要做胃镜检查，在胃镜下取活检来找到癌细胞，这是确诊的一个手段。食道癌的患者一般在临床上能还会完善的相关检查，就是上消化道的钡餐检查，这个可以看到具体肿瘤的长度以及狭窄的长度。

还有就是胸部的增强CT，我们可以看到食道壁的增厚。

完善其他的一些腹部增强CT、一些全身的检查，来看有没有远处的转移，这是分期的检查。

还有就是肿瘤标志物，食道癌常见的肿瘤标志物一般是查CEA和CA199，这个主要是后续化疗疗效的评估，可以作为一个参考。

饮酒易患食道癌 易脸红者更危险

食道位于人体中部，是连接口与胃的过渡性器官，它极易受到饮酒的印象而出现癌症，如果每天饮酒，食道癌的发病风险会直线上升，尤其是饮酒易脸红的人更要注意。专家认为，应当配合内视镜进行检查，发现早期食道癌并良好进行治疗。想要预防食道癌，控制酒精的摄入非常重要。

食道约长25厘米，是直径约2-3厘米的筒状器官，食道壁厚度约0.4厘米，在食道壁上发生的癌症通常被称为食道癌。日本京都大学武藤学教授在研究中将1000名正常人的食道同330名食道癌患者的食道通过内视镜进行了详细对比，并将食道受损程度分为3个阶段，将食道的受损程度与人饮酒时脸红的程度进行了联系比较。

如果将饮酒量分类为每天1小瓶、2小瓶、4小瓶和零，再各自同脸红的程度进行组合就能得出不同的食道癌风险数据。其中，喝酒不会脸红及每天饮酒量为0的人食道受损程度最低，食道癌风险也最低;相比之下，食道受损程度最高的人是喝酒容易脸红及一天要喝4小瓶酒的人，相比前者，这类型的人患食道癌的风险增加了1721倍。而容易脸红的人每天喝2小瓶食道癌风险增加751倍，1小瓶则增加30倍。尽管喝酒不脸红的人患食道癌的风险没有喝酒容易脸红的人风险高，但如果每天喝4小瓶酒，食道受损程度严重的话，患食道癌的风险也会增加516倍。

喝酒是否容易脸红与人体体质有关。酒精会在人体体内分解为有毒物质甲醛，再进一步被分解为无害的醋酸和水。对于喝酒容易脸红的人来说，说明体内缺乏分解酶，这导致甲醛会在身体中滞留较长时间才能被分解，甲醛对于身体的伤害也更大。即使是喝酒不容易脸红的人，即使他们的酒精分解能力良好，如果过量饮酒，也会因身体需要大量处理甲醛而加重肝脏负担，影响健康。

除了饮酒外，喜爱吃热食也非常容易对食道造成损伤，增加食道癌风险。根据日本国立癌症研究所癌症对策信息中心的数据，在确诊食道癌后的5年相对生存率数据上，女性较男性更高，而食道癌相比胃癌、大肠癌等其他器官的癌症，生存率大幅下降。有专家认为，这是因为食道癌会向附近的淋巴结转移，导致治愈格外困难，因此生存率也更低。

目前，食道癌的治疗有早期内视镜手术法、抗癌制剂及化疗等诸多手段，在食道癌预防方面需要注意日常生活中尽可能禁烟、禁酒，不吃过烫的食物，注意定期进行食道检查，在发现异常的早期尽快进行医疗干预，有助于预防食道癌。

食道癌如何诊断

一、X线钡餐造影：该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现 食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食道边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。食道癌患者有什么饮食禁忌

二、食内镜超声检查：近年来，食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。以上是一些常见的食管癌诊断方法。

三、纤维内窥镜检查(胃镜检查)：自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道 疾病(食道癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食道癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。并且可以进行病理检查，这是 食管癌检查最可靠的方法。

食道癌早期诊断项目

近几年，食道癌死亡率逐步攀升，不得不引起足够重视。但是食道癌的早期症状并不是特别明显，一些症状与咽炎也有很多相似之处，自己根本无法判断，必须到医院去做全面的检查，那么怀疑食道癌，到医院应该做那些检查项目呢?

食管功能的检查

1、食管运动功能试验：食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的那些患者;酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动的效率。

2、胃食管返流测定：食管的酸灌注试验;24小时食管pH的监测;食管下括约肌的测压试验。

影象学诊断

1、X线钡餐检查：是诊断食管以及贲门部肿瘤的重要手段之一，可以为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性哦。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。病灶及其外侵 食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。

食管镜检查

食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。

以上是怀疑患上食道癌需做的必要检查，通过这些检查可以确诊是否患上食道癌。如已确诊患癌要积极配合医生认真治疗，很多早期食道癌治愈是有很大概率的。最后，提醒大家，良好的生活习惯是远离癌症的重点，愿各位都能远离癌症，健康幸福。

食道癌做钡餐能检查出来吗

钡餐能查出食道癌吗?对于一般肿瘤的检查可能大家比较了解的就是CT或者是进行一些血液的检查，那对于钡餐这种检查方法，大家又了解多少内容，钡餐能查出食道癌吗?对此，下文将给您做详细的介绍，赶紧来看看吧!

钡餐造影即消化道钡剂造影，是指用硫酸钡，作为造影剂，在X线照射下，显示消化道有无病变的一种检查方法。与钡灌肠不同，钡餐造影，是用口服的途径摄入造影剂，可对整个消化道，尤其是上消化道进行更清晰的放射性检查。用于消化道检查的钡餐,是药用硫酸钡(即硫酸钡的悬浊液)，因此它不溶于水、脂质，所以不会被胃肠道黏膜吸收，因此对人基本无毒性。

钡餐能查出食道癌吗?原理是什么?

X线检查时，由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同，所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位，尤其是腹部，因为内部好几种器官、组织的密度大体相似，必须导入对人体无害的造影剂,(如医用硫酸钡，其密度大，能阻挡X射线的通过)，人为地提高显示对比度，才能达到理想的检查效果。这种检查方法临床上叫做X线造影检查。

钡餐能查出食道癌吗?食道癌常见的几种检查方法：

X线和钡餐

X线和钡餐是两种常见的确诊方法，诊断的时候非常便捷。可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄;食管壁僵硬，蠕动减弱，粘膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛、弃盈缺损等改变。

钡餐能查出食道癌吗?常规X线钡餐检查，常不易发现浅表、小癌肿。应用甲基纤维素钠、钡剂作双重对比造影，可更清楚地显示食管粘膜，提高食管癌的发现率。

胃镜

对食道癌患者，进行胃镜检查是比较重要的，是必不可少的检查之一。纤维食管胃镜检查，可直接观察癌肿的形态，并可在直视下，作活组织病理学检查，以确定诊断。

CT

食管CT扫描检查CT扫描，可以清晰显示食管，与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管壁厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。

PET-CT

PET-CT对食管癌转移的病人检查，全身转移病灶效果好，可以发现2mm以上的微小肿瘤，还可以为放疗做准确定位、评估治疗的效果等。

钡餐能查出食道癌吗?通过以上对于食道癌检查方法的分析看出，钡餐是能检查出食道癌的，不过对于食道癌这种疾病，光进行一种检查或许是不够的，上文中也例举了其他的检查方式，希望大家多做了解!

怎么检查食道癌

食道癌的诊断鉴别：

诊断鉴别1：脱落细胞学检查

脱落细胞学检查是临床检查食道癌的一种常见方法，采取这种方法可诊断准确，准确诊断率较高，对患者的影响较小，是食管癌早期诊断的首选方法之一。

诊断鉴别2：食管CT扫描检查

CT扫描可以清楚的观察食道周围器官和食管的情况，可及时的发现病情并做相应的治疗。

诊断鉴别3：X线钡餐检查

钡餐检查也是检查食道癌的常见方法之一，早期食道癌患者通过钡餐检查能有效鉴别食道癌的发病症状，是对患者有利的检查方法之一。

食道癌的诊断检查可较好的诊断出发病部位和病情程度，对食道癌患者的治疗是非常有帮助的。食道癌是影响患者身体健康造成患者营养不良的严重疾病，及时诊断鉴别有助于早期的治疗。

食道癌的发病原因有很多，要想避免食道癌的发病，就要在日常生活中及时的预防，任何时候良好的生活习惯都是能够避免疾病出现的，一旦出现了食道癌症状就要立即去医院治疗，食道癌患者早期治疗是可以得到治愈的，也避免了该病给患者带来的严重的伤害，错过了早期的治疗只会加重病情，突发癌变，治愈率较低。