新生儿脑水肿的后遗症

新生儿脑水肿的后遗症

轻度脑水肿并得以及时治疗对宝宝来说，并不严重，不会有后遗症的，一般新生儿脑水肿在出生3到5天内应该用药控制住，否则容易留有后遗症。

脑水肿只是一个表面现象，什么原因导致的脑水肿才是关键。得到及时有效的治疗就不会有什么问题，即时有后遗症也不会很严重。有这种病的宝宝应该用营养脑细胞的药物。当然具体的情况，要看水肿的严重程度，如果治疗的及时，后遗症的几率就会很小的。患有轻度脑水肿并得以及时治疗恢复的好对宝宝来说，并不严重，不会有后遗症的，但平时要多加留心，注意有不正常的变化及时治疗。平时注意休息，多吃易消化、富含营养的清淡食物，以增强身体的抵抗力。居住环境要安静，空气要新鲜，可适当安排室外活动和体育锻炼。

新生儿脑水肿症状

1、脑损害症状 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重，或因水质范围扩大，波及语言运动中枢引起运动性失语。脑损伤后，如症状逐渐恶化，应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿，可因局限性脑水肿未能控制，继续扩展为全脑性，或一开始即为弥漫性脑水肿，例如弥漫性轴索损伤。

2、颅内压增高症状 表现为头痛、呕吐加重，躁动不安，嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化，脉搏与呼吸减慢，血压升高的代偿症状，如脑水肿与颅内压高继续恶化则可导致发生脑疝。

3、其他症状脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍，严重者神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高，脑水肿累及丘脑下部，可引起丘脑下部损害症状。

新生儿脑水肿的护理

1、 室温保持在18～21℃，湿度55%为宜，定时通风换气，保持病房空气流通，为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。

2、 饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。

3、 作好心理护理，护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境，帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗，变被动为主动，创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。

4、 定时测量患儿头部，询问有无恶心、呕吐等病史。

5、 颅内压增高时严密观察生命体征变化，特别是意识、瞳孔的变化，有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录，记出入量。

6、 应用甘露醇降压时一定要快速滴入，在半小时内滴完，不可漏入皮下，以防局部皮肤组织坏死。

7、 预防并发症，颅内压增高时避免搬动，头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15～30°，及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅，昏迷时注意保护角膜，预防褥疮。

8、 危重病人做好抢救准备(器械、药品)，必要时气管切开。

9、 对症护理，抽搐时通知医生给镇静剂，有缺氧指征时吸氧，高热时退热处理。

10、 指导家长或协助病员做功能训练，以主动运动为主。

新生儿脑水肿严重吗

新生儿脑水肿是一种常见的新生儿疾病，对于刚出生的新生儿来讲，如果患有脑水肿，必须要引起家长们的足够重视，并及时的进行治疗，否则后果不堪设想，那么，新生儿脑水肿究竟有多严重呢?

新生儿脑水肿其实是一种脑内水分增加，导致脑容积增大的脑部疾病，是脑组织对各种致病因素的反应，一般是由先天性因素、难产窒息、急性感染及食物、药物中毒等因素引起的。新生儿脑水肿一般会导致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染(脑炎，脑膜炎等)，脑血管疾病，颅内占位性疾病(如肿瘤)，癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

同时，值得注意的是，如果是急性感染引起的脑水肿，感染后24h即可发生脑水肿，表现为发热寒颤，昏迷，局部病变等。

小儿颅内高压症由于常不能自述头痛，病情发展快，呕吐则为常见症状，常有呼吸不规律、惊厥、昏迷、瞳孔改变、血压高等，脑疝发生率也较高。

新生儿缺氧的表现

新生儿缺氧缺血性脑病是否有后遗症，要看缺氧缺血性脑病引起的脑损伤的范围、程度，重者可出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等，轻者可无后遗症。由于新生儿早期临床表现不典型，是否受影响，需要定期进行监测。1.多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史

2.意识障碍是新生儿缺氧的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。

3.脑水肿征候是围产儿新生儿缺氧的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。

4.惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。

5.肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。6.原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现

新生儿脑出血的症状

新生儿脑出血是一种严重性的疾病，如果不及时的治疗就会危及患者生命。我们必须要了解新生儿脑出血的症状表现，对其做到早发现早治疗。

新生儿脑出血的症状表现如下：

患儿常突然发病，表现为类声哭叫，前囟门隆起，双眼凝视或上翻，频繁呕吐，烦躁不安，肢体抽搐、昏迷等，如不及时抢救，患儿可失去生命，侥幸生存下来的，也会或多或少地留有一些后遗症，如瘫痪、智力低下、痴呆等。

而造成新生儿脑出血的原因是由于缺乏维生素K，所以为了预防新生儿脑出血，在怀孕期间，就应当适当的补充维生素K。

什么是新生儿脑缺氧

专业点解释，新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床上一般会出现一系列脑病表现。新生儿脑缺氧不仅会严重威胁新生儿的生命，而且新生儿脑缺氧是一种致残率极高的脑血管疾病，病后绝大部分患儿都可能会留有不同程度的后遗症。

经了解，新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素、胎盘异常、胎儿因素、脐带血液阻断、分娩过程因素、新生儿疾病等等。另外新生儿脑缺氧还可能会留下智力发育不全、脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等后遗症。所以家长们一旦发现宝宝出现新生儿脑缺氧问题，一定要及时给予治疗。

缺氧缺血性脑病对小儿智力有影响吗

缺氧缺血性脑病多发生于足月新生儿。脑组织病理改变早期为广泛性脑水肿，后期为坏死、软化，是主要病理改变。严重病儿常有后遗症，如智力低下、癫痫和脑瘫等。部分儿童出现不同程度的儿童多动症、学习困难、听力障碍等。

引起本病的原因有：孕母有妊娠高血压或伴有心、肺、肾等器官疾病;胎盘异常;早产儿、过期产;脐带脱垂、打结或绕颈;分娩时间过长;分娩时应用麻醉剂或镇静剂;分娩时小儿吸入羊水或产道分泌物等。脑部病变程度与窒息缺氧时间长短成正比。另外小儿出生后有呼吸暂停、肺透明膜病、严重肺炎、心力衰竭等均可引起或加重缺氧缺血性脑病。

本病病儿在出生后3天内即可出现症状，轻者表现为易受刺激、肌肉张力增高、四肢颤动、惊厥、呼吸不规则，重者出现嗜睡、反应迟钝、昏迷、肌肉张力减低、呼吸暂停，更严重者可出现贫血、血压下降。头部B超、CT及脑电图检查均有异常改变。

本病治疗主要是给氧、控制抽搐、治疗脑水肿等。近年来使用高压氧舱治疗可减轻后遗症。

本病存活的病儿中，缺氧缺血愈重、脑部症状存在时间越长者发生后遗症的可能性越大。

由于本病后遗症严重，我们应积极加以预防，做好产前保健。如发现孕母血压过高，产前 B超发现胎盘异常、脐带异常应提前到医院待产。如果妊娠晚期发现胎儿心率增快或减慢应及时给氧，不能纠正者考虑中止妊娠。如产前发现出生后可能出现窒息或已发生窒息应积极抢救。出生后若出现呼吸暂停、心力衰竭要积极纠正，缩短缺氧时间，减少后遗症的发生。

脑水肿后果

1.对于脑水肿后果如果治疗不当，或者治疗过程护理不当容易导致脑水肿后果很严重。因此对于脑水肿患者应该找到正规的医院寻求最合理的治疗方案。

2.脑水肿使颅内压增高，颅内压增高又可加重脑水肿，发展至一定程度，即可使脑组织发生功能与结构上的损害。如果不能及时诊断和处理，脑水肿加重，或由局限性发展为弥漫性，将对脑产生严重危害，形成不可逆性的继发性病理改变，发生脑死亡。这种结局，是脑组织普遍性受损害及脑疝继发脑干严重损害所致。防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义.因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加.为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏,肺部有无合并症等。

新生儿脑出血后遗症怎么回事

新生儿脑出血是新生儿期很常见的一种脑损伤，是因为缺氧或产伤而引起，在早产儿中发病率比较高，而且预后比较差。

一般新生儿脑出血后，引起不同程度的脑损伤和脑功能障碍，虽经经过治疗，但仍留有不同程度的后遗症。这与下面的因素有关：

1、出血量。新生儿脑出血后遗症的严重程度是跟出血量有关系，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在 25ml以上的新生儿通常留有后遗症，如果出血量越多，那么后遗症也就越重，这是不难理解的。

2、出血的部位。脑不同部位的出血，使脑功能受损的程度是不一样的，比如在基底节区部位出血，常常使患者遗留下比较严重的肢体功能障碍，而脑干部位出血，虽然病灶小也常常造成患者死亡，小脑部位出血则会导致患者以后肢体麻木,行走不稳等症状。