新生儿湿肺的症状有哪些
新生儿湿肺的症状有哪些
常见症状:新生儿气促、口唇青紫、呼吸音减弱、呻吟、呼吸急促、湿啰音、代谢性酸中毒、反应迟钝、新生儿青紫、生理性黄疸
患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。
轻症较多,症状仅持续12~24小时。
重症较少见,可拖延到2~5天,表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速(可超过每分钟100次)。
肺部阳性体征不多,听诊可有呼吸音减低和粗湿啰音,PaO2略下降。个别病例可见呕吐。
PaCO2上升及酸中毒均不常见。患儿一般情况较好,能哭、亦能吮奶。
新生儿湿肺的护理
1、保温:保持适宜的温度和湿度,室温在24-26℃, 湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者,可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中,使新生儿皮肤温度达36.5℃。
2、喂养应以少量多次为主,每次不能喂得过饱,以防呕吐和误吸;人工喂养时,奶嘴孔宜小,以防发生呛咳。病情严重者可用鼻饲管喂养或静脉补液,必要时少量多次输血浆,应用静脉营养液。
剖腹产对孩子的危害到底有多大
剖腹产男宝宝免疫力更低
研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。
专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X染色体中。
而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。
剖腹产令“湿肺症”宝宝增多
研究结果显示逾7成患者是经剖腹产出生,母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。
医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子。
否则将影响婴儿健康。婴儿出生前需要一定准备时间,让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水。
另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。
容易与新生儿湿肺混淆的疾病
1、新生儿肺透明膜病本病常见于早产儿,多在生后8~12个小时内出现呼吸急促,呼气性呻吟,吸气性三凹征和紫绀。早期临床及X线表现极似湿肺,但与其不同:本病呼吸困难呈进行性加重。典型肺部X线表现为两肺透光度普遍降低,弥漫性网状细颗粒影及支气管充气征。连续摄片动态观察有助于本病与湿肺的鉴别。
2、羊水吸入综合征胎儿有宫内窘迫或产时窒息史,在复苏后即发生,而新生儿湿肺患儿出生时大都正常,呼吸急促发生相对较晚。本病胸部X线特点亦与新生儿湿肺不同,可资鉴别。
所以对于新生宝宝来说,如果有出现和新生儿湿肺的疾病,为了避免容易与新生儿湿肺混淆的疾病的问题发生,最为关键的问题,最好到医院进行全面的检查,然后正确的治疗,让宝宝更加健康。
新生儿湿肺严重吗
正常情况下,新生儿出现自然呼吸后,肺泡内液体就会被吸收至间质,肺间质内液体由毛细淋巴管和毛细血管所吸收,并经淋巴管和静脉转运(主要是淋巴管)。
如果肺泡内液体过多,或血管外渗过多,或转运功能不全都可使间质液增加,同时也使肺泡内液体不能及时吸收而积留。肺内液体的增加,会影响呼吸和气体交换,而使婴儿出现气促和呼吸困难。
湿肺大多发生在足月的宝宝身上,窒息宝宝也容易发病。因过多吸入了羊水,增加了肺内液体,同时,由于缺氧酸中毒,血管渗透性增强,血浆外渗,使间质液增加。剖腹产婴儿,由于未通过产道,肺内的液体未被挤出,发病也较高。
新生儿湿肺的诊断方法有哪些
新生儿湿肺,又名新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征是一种自限性疾病。于生后1天内出现呼吸急促,有时伴青紫和呻吟,症状持续时间不长,预后良好。下面来一起看看新生儿湿肺的诊断方法有哪些。
检查诊断:
1、X线检查可能呈现以下特征
(1)X线摄片是诊断本病的重要手段,其X线表现取决于吸入物的成分及量,对判断病变程度和预后有很大价值。
(2)通常表现为肺纹理现增粗,自肺门呈放射状排列,斑点状、斑片状影和阻塞性肺气肿。叶间膜(尤其是右肺上、中叶间)和胸腔少量积液,肺野斑片、云雾状密度增高影。少数患儿可以表现为大叶性肺炎、气胸等。因间质液的增加,使淋巴管和静脉的转运量增加,造成淋巴管和静脉扩张。
(3)两肺野密度淡而均匀的斑片状、面纱或云雾状阴影,可融合成片或成结节状,称为肺泡积液症。
(4)肺间质积液:可见血管和细支气管周围增宽的网状条状阴影。
(5)由部分肺泡呈代偿性膨胀所致,成为肺气肿征。
(6)叶间胸膜和胸膜腔积液影:多为右侧叶间胸膜腔积液。
(7)肺淤血。
2、患有湿肺的新生宝宝的血气分析多数在正常范围,若有并发呼吸性和代谢性酸中毒,可见异常。
鉴别诊断:
1、与羊水吸入综合征相鉴别:
患该病的新生儿大多有窒息或呼吸窘迫病史,呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚,X线检查亦有助于鉴别;
2、与脑性过度换气相鉴别:
该病多发于足月儿,并伴有窒息的症状,肺部无病变,由脑水肿引起,但是呼吸急促,因此常伴呼吸性碱中毒,预后与窒息的程度及病因有关。
3、与吸入性肺炎相鉴别:
患该病的新生儿多有窒息史和吸入史,常为复苏后出现呼吸急促,临床症状比较重,病变恢复时间较长。X线检查结果呈现支气管肺炎改变,少有叶间和/或胸腔积液。
4、与轻质肺透明膜病相鉴别:
此病多见于早产儿,常有围产期窘迫,表面活性物质缺乏,情况较差,呼吸困难与青紫呈进行性加重,病情重,预后差,需持续给氧数天,常需辅助呼吸。肺成熟度检查及胸部X线检查均有特殊改变。胸片呈通气不足,有网状颗粒与支气管气影,肺不张等特征。
5、与新生儿呼吸窘迫综合征相鉴别:
新生儿湿肺多见于足月儿,症状轻,病程短,不易和轻型肺透明膜病区别。但湿肺的X线表现不同,可供鉴别。新生儿呼吸窘迫综合征指的是缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症。
盘点女人剖腹产的六大坏处
1、剖腹产男宝宝免疫力更低
据报道,同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。产科医生抽取刚刚出生的63 名女婴和69 名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。其中自然分娩68 例,剖宫产64例。
研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大。与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。
专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X 染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。
2、剖腹产令“湿肺症”宝宝增多
过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍,研究结果显示逾7 成患者是经剖腹产出生,母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子,否则将影响婴儿健康。
一项研究发现,过去五年患初生儿短暂性气促,又名“湿肺症”而需入住玛丽医院初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过1 倍,由2002 年的20 宗增至去年43 宗。在155 名出现严重湿肺症病征的婴儿中,71% 是经剖腹生产,以致婴儿不能自行清除肺部积水,其中45% 是出现阵痛前剖腹生产,平均约于37 周进行剖腹手术。
资料显示,每年因湿肺症入住ICU 个案有上升趋势,情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有14% 婴儿是非医学上需要而剖腹出生,专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩,避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而剖腹。 婴儿出生前需要一定准备时间,让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水;另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。
新生儿湿肺如何预防您知道吗
我们究竟需要如何预防新生儿湿肺,在一般的情况下,新生儿要是发生了自然呼吸的情况之后,肺泡之内的液体就是会被吸收或者是被间质,肺间质之中的液体是因为毛细淋巴管或者是毛细血管吸收了,并经淋巴管和静脉转运(主要是淋巴管)。如果肺泡内液体过多,或血管外渗过多,或转运功能不全都可使间质液增加,同时也使肺泡内液体不能及时吸收而积留。肺内液体的增加,会影响呼吸和气体交换,而使婴儿出现气促和呼吸困难。
湿肺大多发生在足月的宝宝身上,窒息宝宝也容易发病。因过多吸入了羊水,增加了肺内液体,同时,由于缺氧酸中毒,血管渗透性增强,血浆外渗,使间质液增加。剖腹产婴儿,由于未通过产道,肺内的液体未被挤出,发病也较高。
由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少婴儿生理性黄疸较深,持续时间较长。 病程超过2天的患儿可能会并发继发感染。新生儿湿肺容易产生烦躁、呻吟的症状,有时还可能出现呼吸急促和代谢性酸中毒,并发肺水肿。
对于宝宝容易出现湿肺的现象是十分多见的,可是我们究竟该如何预防新生儿湿肺呢,其中的方法会是比较简单的,只要我们在宝宝出生的时候,做好相关的预防措施,对于孩子的健康是十分有帮助的,这点我们要了解。