类风湿性关节炎的临床表现有哪些
类风湿性关节炎的临床表现有哪些
1、疼痛:关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2、肌肉:也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3、不规律性发热:风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
4、皮肤黏膜症状:皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
5、雷诺氏征:指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6、自身抗体血液指标异常:抗ENA抗体、抗DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
这些症状在患者发病之后一般都会出现,只是各自的轻重程度不一样而已。其实不管是轻微还是严重,都需要及时进行针对性的治疗。同时小编建议患者在日常生活中一定要注意多加休息,在天气变化时要加强关节部位的保暖。
类风湿性关节炎都有哪几种发病类型
专家讲类风湿性关节炎的发病类型按临床表现可分为四型:典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类,各有其临床特征。
(1)典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:
①晨僵;②关节肿胀,疼痛,反复发作;②多个关节受累,单关节炎少见;④对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踩部水肿等。
(2)不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:
①发热型类风湿:在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃—40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2—8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎:多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。
③少关节炎:此型关节炎多半固定在2—3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病:又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2—3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎:临床以关节僵硬、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1—2年内可使关节毁损变形,发展成残废。
⑥内脏型:多发生于儿童和青少年,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。
(3)儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④少关节炎。其各自特征见上。
(4)重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
类风湿性关节炎有什么症状 为什么女性更易得病
类风湿性关节炎患者多数为女性,根据流行病学调查,男女患病的比率为2:8,就是说10个类风湿性关节炎患者中就有8个是女性。女性多发类风湿性关节炎可能与以下几个因素有关。
1、动物实验显示,雌鼠对关节炎的敏感性高,雄鼠对关节炎的敏感性要比雌鼠低。雄鼠经阉割或用9-雌二醇处理后,发生关节炎的情况与雌鼠一样。这说明雌激素水平影响类风湿性关节炎的发病。临床观察可知,患类风湿性关节炎的妇女于月经期或妊娠2~3个月后,症状可缓解;月经过后及产后,其关节疾病又加重;没有生育过的妇女患类风湿性关节炎的发生率比多产妇及绝经期妇女高。这些现象都证明,雌激素水平直接影响类风湿性关节炎的发病。
2、风、寒、湿邪是类风湿性关节炎发病的重要诱因。女性由于主妇的地位,多洗刷接触水湿,这也是女性多发类风湿性关节炎的原因之一。
关节炎的种类有哪些
骨关节炎是关节炎的分类之一
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来,人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
关节炎的分类包括,类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
类风湿的发病类型有几种
按临床表现可分为四型:典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类,各有其临床特征。
(1)典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:
①晨僵;②关节肿胀,疼痛,反复发作;②多个关节受累,单关节炎少见;④对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踝部水肿等。
(2)不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:
①发热型类风湿:在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃—40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。
发热一般持续2—8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎:多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。
③少关节炎:此型关节炎多半固定在2—3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病:又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2—3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎:临床以关节僵硬、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1—2年内可使关节毁损变形,发展成残废。
⑥内脏型:多发生于儿童和青少年,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。
(3)儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④小关节炎。其各自特征见上。
(4)重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
8种关节炎对号入座
关节炎是以关节红、肿、热、痛等炎性表现为主的关节以及关节周围组织病变,其中关节疼痛是关节炎最常见的临床表现,但是导致关节炎的病因却是多种多样的。临床根据关节炎病因的不同以及病理特性把关节炎具体分为以下八种类型。
1、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎多对称发生于身体小关节,比如手指关节、腕关节等,以关节间滑膜主要病位损害为主。经大量临床研究发现,患者体内普遍存在类风湿因子,这也是类风湿性关节炎发生的主要病理因素。类风湿性关节炎预后会遗有关节畸形。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎主要发生于四肢大关节,以游走性关节疼痛为主要临床表现。多由风、寒、湿病理因素所引起,实验室检查无类风湿因子。风湿性关节炎预后多无关节变形,不会对患者造成永久性损害。
3、骨关节炎
骨关节炎主要病理损害是关节软骨的磨损和消失,以及软骨和关节边缘韧带附着处骨质增生,引起关节疼痛、僵直畸形、功能障碍等临床表现。骨关节炎是骨关节退行性变的病理改变,多发于老年人,一般不会留下功能残废。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种脊柱关节炎,主要与遗传基因和环境因素有关。强直性脊柱炎以腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛为主要临床表现。强直性脊柱炎是一种慢性进展性疾病,难于彻底根治。
5、痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于人体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸浓度过高沉积在关节囊滑囊、软骨、骨质等关节周围组织,导致关节周围软组织出现以红肿热痛为主要表现的慢性关节炎疾病。痛风性关节炎疼痛症状比较明显,常出现夜间足痛惊醒,痛如刀割难以忍受的状况。
6、反应性关节炎
反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病。全身症状明显,常见有疲乏、全身不适、肌痛及低热;关节症状轻重不一,有的患者仅感关节疼痛,有的患者可出现关节活动受限。因细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体等在内的绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎。
7、创伤性关节炎
创伤性关节炎主要是由关节内骨折或损伤导致的骨关节退行性变或继发软骨增生、骨化所引起,又名外伤性关节炎或损伤性关节炎。创伤性关节炎的主要症状是关节疼痛,晚期可出现骨质塌陷、软骨下骨硬化,病程较长,严重影响病人生活。
8、系统性红斑狼疮性关节炎
这种关节炎是由系统性红斑狼疮引起。系统性红斑狼疮是一种侵犯皮肤和多脏器的全身性自身免疫病。可累及骨骼关节,导致系统性红斑狼疮性关节炎的发生。系统性红斑狼疮性关节炎临床表现有关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。
关节炎的种类知多少
骨关节炎是关节炎的分类之一,在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关,大都白叟都或许伴有骨质增生,天然容易得骨关节炎。临床数据闪现,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来,人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。
关节炎的分类包括,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在 35~50岁之间,但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法完全彻底治愈,只能经过药物治疗控制病况,坚持关节功用。
1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺,体现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染往后,呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。
3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等,久则关节变形或强直。
4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变,骨关节炎的称谓极多,如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内一同运用骨关节炎。
5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使,多见于少年孩提,常发生于髋关节,首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒体现。
类风湿性关节炎有哪些类型
一、典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:
①晨僵;②关节肿胀,疼痛,反复发作;②多个关节受累,单关节炎少见;④对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踩部水肿等。
二、不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:
①发热型类风湿:在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃~40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2~8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃~38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎:多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。
③少关节炎:此型关节炎多半固定在2~3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病:又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2~3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎:临床以关节僵硬、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1—2年内可使关节毁损变形,发展成残废。
⑥内脏型:多发生于儿童和青少年,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。
三、儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④少关节炎。其各自特征见上。
四、重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
关节炎的种类知多少
关节炎的种类:
骨关节炎是关节炎的分类之一,在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关,大都白叟都或许伴有骨质增生,天然容易得骨关节炎。临床数据闪现,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来,人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。
关节炎的分类包括,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在 35~50岁之间,但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法完全彻底治愈,只能经过药物治疗控制病况,坚持关节功用。
1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺,体现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染往后,呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。
3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等,久则关节变形或强直。
4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变,骨关节炎的称谓极多,如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内一同运用骨关节炎。
5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使,多见于少年孩提,常发生于髋关节,首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒体现。
类风湿关节炎的症状
类风湿关节炎临床表现有哪些?
隐匿起病导致类风湿性关节炎症状:约60%-0%病人隐匿缓慢起病,最初症状可为全身不适,疲乏无力,低热,食欲减退。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。这与风湿性关节炎的游走不同,后者常在一关节炎症状消退后,另一关节再起病。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力。
中间型起病导致类风湿性关节炎症状:约15%~20%病人起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间,在发病后数日至数周出现关节红、肿、热、痛及活动障碍,全身症状也较隐匿起病者为明显
复发型起病导致类风湿性关节炎症状:病初呈急性间歇性关节炎,侵犯1-2个关节,局部肿胀及疼痛而伴有红斑。多次反复发作后关节肿胀不消退。关节肿胀此肿彼消,关节疼痛此重彼轻,关节炎症此起彼伏,缠绵数月,若不能控制或治愈,终将导致残废。
类风湿性关节炎患者保持精神愉快很重要。疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能很重要。
学习了解了各种类型的类风湿关节炎的症状表现,同时也告诉大家,在疾病面前,愉快的精神状态是非常重要,因此患有类风湿关节炎的朋友们不要太忧心,对待疾病要有正确的态度,应该树立良好信心,积极配合医生的治疗,争取早日脱离疾病的困扰。
膝关节炎如何鉴别诊断
骨关节炎
是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。
创伤后关节炎
是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近,但是有明确的外伤史,如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。
类风湿性关节炎
是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝 。
类风湿性关节炎的5大常见症状
类风湿关节炎的症状1、游走性与对称性
关节的游走性比较明显,这是初期常见的类风湿性关节炎患者的临床表现。游走性间隔期比较短,除游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。
类风湿关节炎的症状2、关节肿胀与疼痛
关节疼痛也是所有类风湿性关节炎患者的临床表现。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。
类风湿关节炎的症状3、受累关节
类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等类风湿性关节炎患者的临床表现。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。
类风湿关节炎的症状4、活动受限
活动受限是很常见的类风湿性关节炎患者的临床表现:受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的类风湿性关节炎患者的患者累及手指关节,尤以近端指间关节炎为着,一般远端指间关节极少受累。
类风湿关节炎的症状5、疼痛
疼痛是早期类风湿患者最为明显的症状,随着病情的发展,疼痛的加剧,还可能是诱发功能障碍的重要因素。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。这是一种类风湿的主要症状。