头皮损伤的并发症
头皮损伤的并发症
1.头皮感染 急性头皮感染多为伤后初期处理不当所致,常发生于皮下组织,局部有红、肿、热、痛,耳前、耳后或枕下淋巴结有肿大及压痛,由于头皮有纤维隔与帽状腱膜相连,故炎症区张力较高,患者常疼痛难忍,并伴全身畏寒、发热等中毒症状,严重时感染可通过导血管侵入颅骨或颅内。治疗原则是早期可给予抗菌药物及局部热敷,后期形成脓肿时,则应施行切开引流,持续全身抗感染治疗1~2周。
2.帽状腱膜下脓肿 帽状腱膜下组织疏松,化脓性感染容易扩散,但常限定在帽状腱膜的附着缘。脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎,在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺引起。帽状腱膜下脓肿患者常表现头皮肿胀、疼痛、眼睑水肿,严重时可伴发全身性中毒反应。帽状腱膜下脓肿的治疗,除抗菌药物的应用外,均应及时切开引流。
3.骨髓炎 颅盖部位的急性骨髓炎,多表现为头皮水肿、疼痛、局部触痛,感染向颅骨外板骨膜下扩散时,可出现波特水肿包块。颅骨骨髓炎早期容易忽略,X线平片也只有在感染2~3周之后始能看到明显的脱钙和破坏征象。慢性颅骨骨髓炎则常表现为经久不愈的窦道,反复溃破流脓,有时可排出脱落的死骨碎片。此时X线平片较易显示虫蚀状密度不均的骨质破坏区,有时其间可见密度较高的片状死骨影像,为时过久的慢性颅骨骨髓炎,也可在破坏区周围出现骨质硬化和增生,通过X线平片可以确诊。颅骨骨髓炎的治疗,应在抗菌治疗的同时施行手术,切除已失去活力和没有血液供应的病骨。
胆囊息肉术后并发症 胰腺损伤并发症
如果胆囊息肉切除时损伤了胰腺,出现了胰瘘、胰液外流,就会造成急性、弥漫性腹膜炎或急性、坏死性胰腺炎,寒战、高烧、腹痛、危及生命。
红斑狼疮并发症
红斑狼疮是一种累及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。该病还可累及患者的皮肤、浆膜、关节、肝、肺、脑、肾及中枢神经系统等。
1、肾脏并发症
还有一部分的红斑狼疮患者会引发肾脏并发症,使患者出现水肿,影响患者的身材,为什么会引发这种并发症呢?肾脏并发症的首发症状通常是尿检异常,比如蛋白尿,血尿,尿白细胞增高,细胞管型(红细胞,白细胞或肾脏组织细胞集落)。
2、心脏并发症
红斑狼疮疾病还会给患者心脏带来一些问题,容易引发心脏并发症,如:心包炎、心肌炎、动脉硬化等疾病。
3、肺部并发症
系统性红斑狼疮症状有时候不是很明显,有时候却会引发肺部的一些问题;病情比较严重的时候还会引急性肺水肿等病症。
主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
上面介绍了一些红斑狼疮的并发症,只有清楚地掌握红斑狼疮并发症才能够去有针对性的研究出治疗还有预防疾病的办法。不管是什么类型的疾病都是拥有着独有的病症还有治疗方案,因为只有这样才能够去分辨出是患有怎样的疾病,疾病唯一的办法就是治疗。
外阴癌术后并发症 神经损伤
外阴癌的患者手术时容易出现神经组织损伤并发症,通常表现为生殖股神经部分分支受损。
注意:如果出现神经损伤会影响到特点部分的正常生理功能,术后一定要注意观察身体是否存在异常,及时汇报给医生。
球孢子菌病引起的疾病有哪
由粗球孢子菌引起的一种疾病,常表现为急性良性无症状的或自限性的呼吸器官原发性感染;偶尔播散,可在皮肤,皮下组织,淋巴结,骨骼,肝脏,肾脏,脑膜,大脑或其他组织形成局灶性病变.
球孢子菌感染可扩散至呼吸道以外组织,主要为皮肤、骨、关节和脑膜等,可出现脑膜炎、胸腔积液等并发症。原发性皮损多在接种感染1周~3周发生下疳样损害,以后形成结节,沿淋巴管分布,似孢子丝菌病,有淋巴管炎和淋巴结肿大,多数可自愈。继发性皮损好发于鼻、颊和头皮等处,表现为多发性无痛性结节,中央部破溃,间或呈疣状增生。亦可引发咳嗽、发热、呼吸困难、皮肤脓肿、腹水、黄疸和尿毒症等并发症。
胆囊息肉切除后遗症 十二指肠损伤并发症
如果胆囊手术中损伤了十二指肠,会造成十二指肠瘘、肠内容物外流,从而引起急性、弥漫性腹膜炎,寒战、高烧、腹痛,危及生命.
头部受伤缝针后要注意什么
头皮外伤 头皮位于头颅的表层,颅脑外伤时首当其冲,故在颅脑外伤中,多有头皮损伤。单纯的头皮外伤,并不会引起严重后果。单纯的头皮外伤可分为擦伤、挫伤、血肿、裂伤和撕脱伤。
头皮擦伤和挫伤是累及头皮表层或全层的损伤,伤面不规则,有少量出血和血清渗出,有不同程度的头皮肿胀,有时皮下有瘀血。局部有压痛。治疗主要是清洁伤面,不需包扎,忌局部热敷。
头皮血肿可根据头皮解剖部位的深浅分为:皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。在对血肿进行抽吸治疗时,一定剃去头发并在严格无菌条件下进行,以防发生感染。还要检查患者有无凝血机制障碍或出血因素,一并予以治疗。
头皮裂伤为开放性,伤情轻重不同而伤口深浅、长短不一。重者深达颅骨。因头皮血循丰富,故较小的伤口出血亦很多。在婴幼儿尤其注意失血情况。治疗上应注意彻底清创,后行帽状腱膜及皮肤二层缝合。有头皮缺损的裂伤,可行头皮转移皮瓣缝合。
头皮撕脱伤多因长发或辫子卷入转动的机器中,致使头皮大片地从帽状腱膜下撕脱。有时整个头皮甚至帽状腱膜相连的额肌、颈肌和枕肌筋膜一并撕脱,亦有连同骨膜撕脱者。临床处理较为复杂。在受伤现场应用无菌巾包扎头部,撕脱的头皮亦应用无菌的敷料包好随伤员送医院处理。若撕脱的头皮挫伤及污染不重,可将其头发剃除,行清洁及消毒处理。在有条件的医院,可行头皮血管显微吻合术,后全层缝合头皮。
电烧伤有哪些并发症
较常见的电烧伤并发症有:急性肾功能不全或衰竭、继发性出血、气性坏疽(特殊细菌感染)、白内障、肝脏损伤等。
半月板损伤可能并发哪些疾病
半月板损伤常见并发症
腘动脉损伤半月板损伤并发症
关节镜手术的主要并发症是感染,血管、神经损伤,滑膜炎和少见的关节漏液。感染率低于0.5%,神经损伤低于0.1%,血管损伤少有报道。
由于手术的注液,膝部肿胀最常见。关节积血通常由于外侧松解、半月板修补、入口部位浅层血管出血造成。腘动脉损伤少有报道,但必须引起重视。当出现神经损伤时除去止血带麻痹或局部水肿压迫外还应考虑是否在修补半月板时将神经结扎,此时可手术探查。
头皮损伤的种类
一、头皮裂伤
锐器伤创缘整齐;钝器伤创缘多不规则,出血较多,不易自行停止,须立即加压包扎止血,并尽早施行清创缝合方能止血。
二、头皮血肿
按血肿发生的部位可分为三类:
1.皮下血肿;
2.帽状腱膜下血肿;
3.骨膜下血肿。
三种血肿表现不同,应加以区别。处理较小的血肿,早期加压包扎,24小时后改用热敷。较大的血肿,应在无菌操作下行穿刺抽出积血,然后加压包扎。若血肿发生感染,应尽早切开引流,并应用抗生素控制感染。
三、头皮撕脱伤
致伤原因多因强力拉扯如发辫被卷入旋转的机器内所致,使大片头皮自帽状腱膜下层撕脱。伤者可因大量出血及疼痛而发生休克,有时可合并颈椎损伤。
肝损伤并发症
(一)感染性并发症
有肝脓肿,膈下脓肿等,彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施,一旦脓肿形成,应及时引流。
(二)胆漏
可致胆汁性腹膜炎或局限性或弥漫性细菌性腹膜炎,腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症,预防胆漏的方法是手术时细心结扎或缝扎断裂的大小胆管并安置引流管,发生胆漏后,可以再次手术在胆总管安置“T”形管引流,或微创方式放置胆道引流:ptcd或鼻胆管引流,可降低胆道内压力促进愈合。
(三)继发性出血
多因创面处理不当,留有死腔或坏死组织而继发感染,使血管溃破或结扎线脱落而再出血,出血量大时,需再次手术止血,并改善引流。
(四)急性肝肾肺功能障碍
是极为严重而又难处理的并发症,预后不佳,多继发于严重复合性肝损伤,大量失血后长时间休克,阻断向肝血流时间过长,严重腹腔感染等,因此,及时纠正休克,注意阻断向肝血流时间,正确处理肝创面,安置有效的腹腔引流,预防感染是防止这种多器官衰竭的重要措施,也是目前对多器官衰竭最好的治疗。
头皮损伤会有什么临床表现呢
1.头皮裂伤
头皮属特化的皮肤,含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺,容易隐藏污垢、细菌,容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富,虽然头皮发生裂伤,只要能够及时施行彻底的清创,感染并不多见。在头皮各层中,帽状腱膜是一层坚韧的腱膜,它不仅是维持头皮张力的重要结构,也是防御浅表感染侵入颅内的屏障。当头皮裂伤较浅,未伤及帽状腱膜时,裂口不易张开,血管断端难以退缩止血,出血反而较多。若帽状腱膜断裂,则伤口明显裂开,损伤的血管断端随伤口退缩、自凝,故而较少出血。
(1)头皮单纯裂伤常因锐器的刺伤或切割伤,裂口较平直,创缘整齐无缺损,伤口的深浅多随致伤因素而异,除少数锐器直接穿戳或劈砍进入颅内,造成开放性颅脑损伤者外,大多数单纯裂伤仅限于头皮,有时可深达骨膜,但颅骨常完整无损,也不伴有脑损伤。
(2)头皮复杂裂伤常为钝器损伤或因头部碰撞在外物上所致,裂口多不规则,创缘有挫伤痕迹,创内裂口间尚有纤维相连,没有完全断离,即无“组织挫灭”现象,在法医鉴定中,头皮挫裂伤创口若出现“组织挫灭”,常暗示系金属类或有棱角的凶器所致。伤口的形态常能反映致伤物的大小和形状。这类创伤往往伴有颅骨骨折或脑损伤,严重时亦可引起粉碎性凹陷骨折或孔洞性骨折穿入颅内,故常有毛发、布屑或泥沙等异物嵌入,易致感染。检查伤口时慎勿移除嵌入颅内的异物,以免引起突发出血。
(3)头皮撕裂伤大多为斜向或切线方向的暴力作用在头皮上所致,撕裂的头皮往往是舌状或瓣状,常有一蒂部与头部相连。头皮撕裂伤一般不伴有颅骨和脑损伤,但并不尽然,偶尔亦有颅骨骨折或颅内出血。这类病人失血较多,但较少达到休克的程度。
2.头皮撕脱伤
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,几乎都是因为留有发辫的妇女不慎将头发卷入转动的机轮而致。由于表皮层、皮下组织层与帽状腱膜3层紧密相接在一起,故在强力的牵扯下,往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱,有时连同部分骨膜也被撕脱,使颅骨裸露。头皮撕脱的范围与受到牵扯的发根面积有关,严重时可达整个帽状腱膜的覆盖区,前至上眼睑和鼻根,后至发际,两侧累及耳郭甚至面颊部。病人大量失血,可致休克,但较少合并颅骨骨折或脑损伤。