如何护理先天性心脏病的宝宝

如何护理先天性心脏病的宝宝

患有先天性心脏病的孩子发育较差，身高、体重均低于同年龄的小儿。患儿爱哭，吸奶无力，稍一活动或用力就出现口唇、甲床青紫，呼吸急促困难及明显的心前区跳动。年龄稍大的孩子会诉说有胸闷、憋气、心慌的感觉。

对患有先天性心脏病的小儿要精心护理，这样可以使他们很好地存活下来，为手术创造条件和机会。护理中应注意以下几个问题：

一、 要尽量避免婴儿啼哭，满足其生理要求，如按时喂奶，及时更换尿布等。母乳喂养的患儿，不要将乳房堵住宝宝的口鼻连续吸吮，这样会使他憋气，容易发生青紫，要间歇哺乳，使宝宝得到休息。人工喂养同样如此。

二、 室内空气要新鲜，温度要适宜。有持续青紫的患儿应避免室内温度、湿度过高，并须经常保证充足的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。

三、 饮食要富有营养，易于消化吸收。不要一顿吃得太饱，要少食多餐。适当调整食物的结构，防止发生便秘。

四、 建立合理的生活制度，避免过分劳累，但要有适当的户外活动，动静结合，尽量减轻心脏负担。

五、 少去公共场所，注意预防各种急性传染病。各种预防接种可根据需要按时进行，但要密切观察反应，及时采取有效措施，防止意外。

六、 扁桃体炎反复发作时，有并发细菌性心内膜炎的危险，应在积极抗炎治疗的同时，切除扁桃体。患儿如需拔牙，应做预防性抗炎治疗。

七、 患儿宜在4-5岁至12岁期间施行手术治疗。

哪些心脏病会遗传

心脏病会遗传吗?母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时，也会使胎儿心脏发育不正常，高龄妇女的多产儿容易有先天心脏病及其他畸形。先天性心脏病与胎内的环境密切相关，或者说，与母体密切相关。因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月，如果在怀孕期间母亲患了病毒感染，尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎儿心脏畸形，怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素和奎宁等也是心脏病原因之一。

从遗传上使胎儿致病的就是染色体病，比如21-和18-三体综合征。但这样的染色体病是可以存在在所有人身上的，病不一定心脏病父母就有这种遗传特征。所以说，心脏病父母也可以生下健康宝宝，健康父母也可能生产先天性心脏病宝宝。

怀孕期间接触放射线，饮食中缺乏叶酸，孕妇的心情不佳等，均与婴儿先天性心脏病有关系;另外，也可以见到在同一家庭中，双胎或几个孩子都有心脏病或其他畸形，家庭成员中有人患心脏病时，小孩得心脏病的也多。这些情况都说明先天心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间，如能避免上述不利因素，特别是预防病毒感染，尽量少吃药(包括中药在内)，这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。那么先天性心脏病有没有遗传。

新生儿心脏病的症状 照顾心脏病宝宝，家长要注意哪些事项

家长知道宝宝有心脏病，一定很担心，照顾过程也会特别小心，害怕将来留下什么后遗症，由于心脏病种类多，严重度也都不一样，有些心脏病的治疗需要长期的，并且要密集观察疾病变化，所以与医生之间的沟通是最重要的。

照顾上的重点：

1.注意宝宝的活力、精神状况、进食情形，以及排尿量等等。

2.家长也会担心饮食方面是否有禁忌，比较需要注意的是严重的心脏衰竭幼儿，有时要控制水份、盐份摄取，配合热量较高的特殊配方，医院会根据不同程度的心脏病宝宝，给家长不同的卫教。

3.喂奶困难该怎么办？有的心脏病宝宝因心脏衰竭，以致无法一次喂太多量的奶，必须分段喂食。如果喂食困难的状况严重，可能是因心脏衰竭的程度加剧，有时需要近一步治疗，这也是家长照顾过程中需要注意的一个警讯。

如果无法吃太多，有时需要热量较高的特殊配方，增加热量的浓度，让宝宝在不需特别费力的情况下，一样能摄取必须的热量和营养，但不一定每个心脏病宝宝都需要，这在宝宝治疗后出院前，医护人员或营养师会给家长建议，选择适合宝宝的特殊配方奶粉或补充品。而严重先天性心脏病的婴儿，医生会在住院期间给予适当治疗，等宝宝喂食和体重成长稳定才会出院。

先天性心脏病

经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎;生长发育差、消瘦、多汗;吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促;儿童诉说易疲乏、体力差。

口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾(甲床如锤子一样隆起);喜欢蹲踞、晕厥、咯血;听诊发现心脏有杂音;皮肤持续地出现紫绀，在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。

能走路的孩子，在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻(蹲踞现象)。

较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗;儿童诉说易疲乏，体力较差，平素多汗、口周发青、咯血;发育不正常，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等;孩子出现胸痛、晕厥。

喂养难，宝宝吃奶的时候总是吃几口停停，休息一会会儿再吃，而且停下来的时候呼吸快，把包包头放在胳膊上能感觉到宝宝头一颤一颤的的，拒绝妈妈再次送来的乳头。这要排除宝宝鼻塞或者是奶水太冲。

点头样呼吸，这是这种疾病的典型症状，婴儿随着呼吸有规律点点头，特别是妈妈抱在怀里的时候。

面色发白，新生宝宝一般都是面色红润，即使是皮肤比较红的宝宝也会是白里透红，这种疾病的宝宝一般都会缺乏血色，比较灰暗苍白。并且有着咳嗽症状，肺炎之类，体重也不怎么增加。

通过上面的介绍，大家应该治疗先天性心脏病的主要症状了吧。先天性心脏病带给孩子的不仅仅是病痛，还有没有快乐的童年。每个家长都希望自己的孩子可以健康快乐的长大，那么大家就要积极的预防这种疾病的发生。

先天性心脏病的原因

先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。在1000个出生存活的婴儿中，发生该病者约6-8名。中国每年大约有15万新生婴儿患有各种类型的先天性心脏病。

1、胎儿发育的环境因素：

(1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染，尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形，或者是应该自动关闭的通道没有闭合(在胎儿属正常)的心脏，是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病主要有几种：心衰、青紫、杵状指(趾)、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状。发病率占据出生宝宝的0.8%，其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。

2、遗传因素：先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

3、其它：有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。

新生儿先天性心脏病是怎么回事呢

先天性心脏病与遗传有一定的关系，在同一家庭中，父母与子女或兄弟姐妹中同患先天性心脏病的并不少见，但确切的联系目前尚不完全清楚。一般认为妊娠早期是胎儿心脏在母体发育最重要的时期，一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染、服用某些药物、接触放射线等。

天性心脏病的种类很多，也很复杂，严重的先天性心脏病不及时治疗，早期死亡率较高。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。先天性心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。另外，什么时候适宜手术应根据病情，请心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议，如孩子的病有无自愈的可能性，将来的病情演变趋势如何，指导合理用药，科学的护理，从而提高患儿的生存能力。先天性心脏病患儿抵抗力一般较差，容易生病，所以法定的预防接种也应按时进行。

先天性心脏病值得引起朋友们的重视，尤其是年轻父母，孩子的先天性疾病跟父母的生活息息相关。比如妈妈在怀孕期间吸二手烟，吃辛辣的食物等，吸烟酗酒，生活不规律也是影响胎儿发育的主要原因。所以建议准父母们一定要按时到医院做检查，时刻关注宝宝的健康。

先天性心脏病是怎么引起的

先天性心脏病是在人胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏，称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。

1、病毒感染：妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

2、近亲婚配：近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

3、遗传因素：先天性心脏病的家庭，出生宝宝患有先心病的概率可能会高一些。一般来讲，先天性心脏病的发病率为6-12‰，或者说约为1%。如果妈妈患有先天性心脏病，宝宝出生患有先心病可能为百分之几。如果母亲生育的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右。如果连续两胎都是先心病患儿，第三个胎儿患先心病的风险可能增加到10%。

目前能做的事就是加强对孕妇的保健：

孕期特别是在妊娠早期适量补充叶酸，积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病、多吃蔬菜、补充维生素、适龄怀孕、不随便用药、定期产前检查、进行孕妇糖耐量筛查等等。

先天性心脏病的护理

1、制定适合患儿活动量的生活制度根据患儿的病情不同区别对待。轻型无症状者应与正常儿童一样生活;有症状患儿应限制活动，避免情绪激动和剧哭，以免加重心脏负担;重型患儿应卧床休息，给予妥善的生活照顾。

2、预防感染向患儿及家长介绍自我保护，防止感染的知识，应避免与感染性疾病患者接触。病室要空气新鲜，穿着衣服冷热要适中，防止受凉。一旦发生感染应积极治疗。

3、供给营养需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强体质。适当限制食盐摄入，还要给予适量的蔬菜类粗纤维食品，以保证大便通畅，重型患儿喂养困难，应特别细心、耐心、少食多餐，以免导致呛咳、气促、呼吸困难等，必要时从静脉补充营养。

4、观察病情变化，防止并发症发生。

(l)注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化，必要时使用监护仪监测。

(2)防止法洛四联症患儿因哭闹、进食、活动排便等引起缺氧发作，一旦发生可立即置于膝胸卧位，吸氧，通知医师，并做好普萘洛尔、吗啡应用和纠正酸中毒等准备。

(3)青紫型先天性心脏病患儿，由于血液粘稠度高，暑天、发热、多汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩，易形成血栓，造成重要器官栓塞的危险，因此应注意多饮水、必要时静脉输液。

(4)合并贫血者，可加重缺氧，导致心力衰竭，须及时纠正，饮食中宜补充含铁丰富的食物。

(5)合并心力衰竭者参阅本章心力衰竭护理。

5、做好心理护理关心患儿，建立良好护患关系，充分理解家长及患儿对检查、治疗、预后的期望心情，介绍疾病的有关知识、诊疗计划、检查过程、病室环境，消除恐惧心理，说服家长和患儿主动配合各项检查和治疗，使诊疗工作顺利进行。

先天性心脏病的护理

尽量让孩子保持安静，避免过分哭闹，保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律，动静结合，既不能在外边到处乱跑(严格禁止跑跳和剧烈运动)，也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保证，以减轻心脏负担。

心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身(注意保暖)，勤换衣裤。多喂水，以保证足够的水份。

保持大便能畅，若大便干燥、排便困难时，过分用力会增加腹压，加重心脏的负担，甚至会产生严重后果。

居室内保持空气流通，患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留，以减少呼吸道感染的机会。应随天气冷暖及时增减衣服，密切注意预防感冒。

定期去医院心脏心科门诊随访，严格遵照医嘱服药，尤其是强心、利尿药，由于其药理特性，必须绝对控制剂量，按时、按疗程服用，以确保疗效。每次服用强心药前，须测量脉搏数，若心率过慢，应立即停服，以防药物毒性作用发生，危及孩子生命。