冠心病患者有哪些禁忌需要格外注意
冠心病患者有哪些禁忌需要格外注意
1.晚饭别吃太饱
吃得太饱会引起引起血压升高,心肌耗氧量增加,同时冠状动脉扩张,冠脉血流增加。饱餐后血中的儿茶酚胺增高,这种物质极易诱发冠状动脉的痉挛,使冠状血流急剧减少,引起心绞痛等。晚饭最好八成饱,饮食要清淡些,以易消化的蛋白质食物为主,并配些汤类。另外,适量饮水,进水量不足,可使夜间血液黏稠。
2.体育锻炼不能少
坚持参加力所能及的体育锻炼,也是常见的冠心病的注意事项,如户外散步,太极拳,气功等,但遇有骤冷,暴雪,大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥,注意保暖。这些冠心病的日常注意事项比较重要。
3.不宜长时间看电视
冠心病患者看电视要控制好时间,而且不要看内容过于刺激的节目。长时间看电视会引起情绪过分激动,交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺物质增加,引起血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗塞。所以,冠心病患者看电视最好别超过半个小时。
4.合理作息避免操劳
冠心病患者还要合理安排作息时间,不能熬夜,要避免疲劳,紧张,情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活。
5.紧急药物不能漏
医生指导的冠心病急救药物,应该摆放在床头的位置。另外,如果需要外出或者短途旅行,应该也随身带上,千万别遗漏。
冠心病患者可以吃西洋参吗
受到传统文化的影响,很多人认为得了病就要进补,因而保健品常常大受欢迎,西洋参也是很多人的一项选择。然而,西洋参属于一种中药,能否服用,怎么服用,都应该遵照医嘱进行。有冠心病的人不可盲目吃西洋参,以免反而对病情造成不利影响。
专家提醒,有冠心病可否吃西洋参,要参考患者的具体病情才能确定。单纯分析西洋参的营养成分,适当吃可能对冠心病患者有益。然而,根据中医理论,冠心病患者应辨证治疗,某些证型的冠心病患者不可以吃西洋参。患者应与专业医生充分沟通,了解自己是否适合吃西洋参,在医生指导下服用,并注意服用后的反应。
针对气阴虚的冠心病患者,吃西洋参可起到一定辅助治疗作用,但仍然无法替代正规治疗。有冠心病的人在明确诊断以后,应根据冠状动脉狭窄程度选择药物、支架或搭桥手术治疗。患者通常需要长期服用药物,必要时可采用中西医综合治疗方法。
在积极配合治疗的基础上,有冠心病的人应当重视不良生活习惯的改善,控制心血管疾病的各种危险因素。要坚持清淡饮食,合理搭配,多吃蔬果,避免肥腻、刺激的食物,少食多餐。适当参加锻炼活动,避免剧烈运动,以不感到劳累为度。早睡早起,作息要规律。保持心情畅快,避免过于激动。定期复查,控制血压、血糖、血脂达标。
总之,有冠心病的人要避免人云亦云,不可盲目吃西洋参。根据冠心病患者的病情,某些冠心病患者吃西洋参反而有害。冠心病患者应坚持规范治疗,正规治疗具有无法替代的作用。冠心病患者要注意养成良好的生活方式,一定程度上可促进患者的健康。
早期冠心病患者有哪些症状
1、心肌梗塞型
梗塞发生前1周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感、甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分患者可沿左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、颈部、下颌、以左侧为主。
2、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧、水肿、乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
3、心绞痛型
表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有时可累及上述部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下引起疼痛发作者称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油后可以缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气、此类情况多见于老年人。
4、无症状性心肌缺血型
很多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些患者在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分患者在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分患者由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的患者一样,所以应注意平时的心脏保健。
5、猝死型
指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
冠心病患者应掌握的运动相关注意事项
适当运动对冠心病患者有很大好处,可增强患者免疫力,促进身体康复。得到医生的允许且掌握运动相关注意事项后,冠心病患者可循序渐进地运动。
1、患者病情应稳定:稳定型冠心病、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者,如病情许可,经医生允许后可适当进行体育运动。
2、运动强度不宜过大:冠心病患者运动强度以稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话为度,一般为10~30分钟。
3、运动时间不宜过早:冠心病患者运动时间不宜过早,最好为早上10点左右,且应避开恶劣的天气,如寒冷、刮风、炎热、干燥、阴雨及温度过高等极端天气。
4、运动中监测病情:冠心病患者运动过程中应注意监测血压、心率等情况,如果有心前区疼痛、左上肢及胃部疼痛等情况应及时停止运动,为避免意外发生,运动时最好有人陪同,并随身携带急救药品或急救箱。
5、避免运动前后禁忌:冠心病患者运动前2小时及运动后1小时内应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,运动后如需洗澡,应在休息15分钟后,并控制水温在40℃以下。
冠心病的危险因素有 血压对冠心病的影响
60%-70%的冠心病患者有高血压病史。高血压患者患冠心病的概率较血压正常者高3-4倍。收缩压和舒张压增高都与冠心病密切相关。高血压患舒张压平均降低0.8kPa,可使致命性和非致命性冠心病的发生率下降16%。
怎么锻炼对冠心病患者有好处
说到冠心病这种疾病,一些人总是有误区存在,如果该病不到正规医院治疗,不及时控制住冠心病的病情发展,后果总是极为严重的,它会极大危害病人的健康,会对病人造成诸多不可逆的伤害。
专家呼吁:康复锻炼对于有冠心病存在的患者而言是尤为必要的!老年人要听从医生的嘱咐,适当活动。运动量宜从轻量级开始,如轮替活动肢体,屈膝,摆动双臂,活动颈、肩关节,起坐,然后下床,躺在椅上,自己进餐,洗漱,入厕,逐渐增加活动量,以达到或接近梗死前的活动度为准。步行是最方便的运动方式,多访友,作消遣活动。尽量避免奔跑、纵跃,因为有时会因此引起体位性低血压等不良反应。太极拳也是冠心病患者的良好锻炼方式。高龄患者出汗反应差,因此散热也慢,故不耐热,所以在气温高时,或湿度高的情况下,应暂停运动锻炼。
此外,大家要控制自己的三高症,要戒除烟酒,尽量避免肥胖症的发生,除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
过度饮酒能够促发冠心病
过度饮酒能够促发冠心病,少人认为,心脏病患者应绝对禁酒,但医学研究表明,少量饮酒对冠心病患者有益,但大量饮酒特别是空腹饮酒,则对冠心病患者有害而无益。
过度饮酒能够促发冠心病,少人认为,心脏病患者应绝对禁酒,但医学研究表明,少量饮酒对冠心病患者有益,但大量饮酒特别是空腹饮酒,则对冠心病患者有害而无益。
大量饮酒特别是饮烈性酒可增加心脏负担,能直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍;抑制脂蛋白脂肪酶,使胆固醇代谢减慢,甘油三酯升高,从而促进动脉粥样硬化。大量饮酒也是中风的危险因素,因为饮酒可引起心律失常、心率加快、心房颤动等,并促发脑栓塞;再者,饮酒可使肾上腺素能神经活性增强、血压升高,并能增加血小板聚集性,激活凝血过程,刺激脑血管平滑肌痉挛,从而促发脑血栓形成。
由此可见,长期大量酗酒是有害的,容易促使心绞痛和心肌梗死发作,也是诱发脑卒中的重要因素。但持续少量饮酒则可使血中高密度脂蛋白升高,从而保护心血管系统,抑制动脉粥样硬化形成,降低心血管病的发病率和死亡率。
一般认为,少量饮酒是指每日酒量少于啤酒400毫升或葡萄酒100毫升或白酒25毫升。较精确的计算方法是将啤酒、葡萄酒、烈性酒按标准换算成酒精量,每日1—14毫升为少量,15—39毫升为中量,大于40毫升为大量。
如果是常年酗酒,每天喝白酒150ml,持续5年以上,不但不会预防冠心病还会成为冠心病的诱发因素,引起酒精性心肌病。常年酗酒的患者会出现心脏增大、心力衰竭、心律失常、高血压、心外损害等的病症,严重的话还会造成酒精中毒死亡。
综上所述,戒酒的冠心病患者死亡率远远低于酗酒的冠心病患者,所以爱喝酒的人要注意,最好是能够戒酒,或者是少量饮酒,这样对于预防冠心病是有帮助的。
冠心病患者禁忌的食物
1、冠心病患者不能吃高脂肪、高热量的食物。如果连续长期进食高脂肪、高热量的食物,会使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终就会导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应该少食。全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用。另外,不宜食用油炸、煎炒、烧烤烹调的食物。
2、肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰的食物冠心病患者也不宜食用。冠心病患者应少饮甜味饮品,减少奶油蛋糕的摄入。另外,忌食过多咸酱、咸菜等。
3、应该禁食高脂肪、油腻、厚味的食物。冠心病患者的饮食应该坚持“三低二高一优”的原则,即低盐、低脂、低胆固醇,高维生素、高纤维素,优质蛋白。
4、患有冠心病应该多食动物的内脏、脑子、脊髓及蛋黄、鱼子和多种贝壳类等高胆固醇食物,以及高脂肪饮食都会加重冠状动脉粥样硬化。此外,血脂升高,会使血液粘稠而导致血液运行缓慢,容易加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛。
5、冠心病患者应戒烟限酒。因为香烟中的有害物质对循环系统有直接损害作用,可导致人体的外周血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量上升、心律失常,所以冠心病患者应严格戒烟限酒。
6、暴饮暴食及大量饮用兴奋性饮料对健康也很不利。暴饮暴食会使消化道的血运加强,导致心肌供血供氧量相对不足,并会使胃肠道压力上升、充血。血糖、血脂增加、血液粘稠、流动缓慢,引起心肌缺血缺氧。
冠心病患者的4大饮食禁忌
冠心病的病理基础是动脉粥样硬化。目前对动脉粥样硬化的病因及发病机理不完全清楚,但一般认为与脂质代谢异常及血内胆固醇、脂肪物质、甘油三酯增高有密切关系。因此预防和控制高血脂症尤为重要。
主要措施是限制食物中的脂肪用量,特别是控制动物性脂肪与胆固醇的摄人量,如:肥猪肉、肥牛羊肉、牛羊油、黄油、奶油、冰激凌及猪、牛、羊的肝、脑、肾、鱿鱼、墨鱼、鱼子等。提倡进食清淡,多吃含维生素及植物蛋白食物、瘦肉、鱼类等。
动物性蛋白不必控制太严。豆类、豆制品不必限制,因豆类、豆制品中含有谷固醇,它能抑制小肠吸收胆固醇物质。多吃蔬菜、水果,如冬瓜、萝卜、洋葱、蜂蜜、山楂等,因其中含有大量的维生素c、纤维素及丰富的钾盐和镁盐、可促进脂肪代谢,营养血管,清除胆固醇的沉积,并保持血管的弹性,防止钙化。特别是纤维素有吸附胆固醇的作用,可使胆固醇降低。
提倡饮食清淡,并非提倡食素,而是主张荤素搭配,禁食油腻食品,至于植物油(如豆油、花生油、菜油、茶油),因主要含不饱和脂肪酸,所以无须限制,多吃还有降血脂作用。对于鸡蛋、牛奶、鱼类几种食物,国内外营养专家提出新的学说。
以往认为鸡蛋的胆固醇含量高,于冠心病防治不利,以往人们还认为牛奶属动物性食品,含有较多的脂肪和胆固醇,其摄入量与冠心病有关,但近年来研究认为,牛奶有降低人和多种动物血胆固醇的作用,这可能与牛奶中含有某些能抑制胆固醇合成的特殊因子有关,已证明这种因子为3一羟一3甲戊二酸和乳清酸。鱼类,国内外一致认为,是防治冠心病的最佳食品。
至于粮食和水果不宜进食过多,要根据每日活动量,以热量能维持正常体重为宜,一般每日主食应控制在6~8两。
冠心病患者的4大饮食禁忌
据相关专家指出,冠心病患的饮食四不宜具体如下:
少吃高脂肪、高热量食物
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
蛋白质应少摄入
有不少市民认为,蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质,从而进食大量的蛋白质食物。据专家介绍,蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担。所以摄入蛋白质应适量,每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。
不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
进餐过饱易诱发心绞痛
相关专家温馨提醒,冠状动脉狭窄的患者,当胃扩张后,会引起血压增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴饮暴食。