冠心病的治疗方法有哪些呢
冠心病的治疗方法有哪些呢
药物治疗
目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。
(1)硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。
(2)抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中。
(3)纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时。
(4)β-阻滞剂 β受体阻滞剂即有康心绞痛作用,又能预防心律失常。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等,剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
(5)钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有:维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平普通片。
(6)肾素血管紧张素系统抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其应当使用此类药物。常用ACEI类药物有:依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用,可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括:缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。
冠心病治疗的误区
多学习冠心病常识是为了大家形成治疗误区,很多人由于对疾病的病因病理不十分了解,往往在治疗中或是护理过程中无从下手。对于冠心病,大家不可盲目就医,不可任由病情发展。
中医专家告诉我们,不可对冠心病治疗形成误区。大家都知道运动有助于冠心病患者的康复,一些人便错误以为运动量越大越好,其实这样的危害更大,因为长期工作紧张,体能透支,其实疾病已“悄然而至”。当运动超出身体承受能力时,发生意外的可能性大大增加。运动后有点喘,微微流汗,讲话不累,就表示此次运动强度适当。很多心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失,甚至恢复了体力活动。但由于患者有冠状动脉硬化,其他部位同样也会发生狭窄,危险性仍然存在。因此,即使放了支架,也要注意健康的生活方式生活,按医生的要求服药。
此外,大家要注意用药的合理,私自用药是不好的。同时有人误认为能不吃药还是不吃的好,很多患者在发病时,都尽量忍着不吃药,认为如果常吃药以后就没效了。如冠心病患者服用硝酸甘油等急救用药,只有长期吃且每天吃的频率又很高时,才可能产生耐药性;间断服用,甚至一天吃上三四次,不会形成耐药性。
以上向大家讲解了不可对冠心病治疗形成误区,相信大家对于不可对冠心病治疗形成误区都了解了吧。冠心病时而发生,要在第一时间治疗,以免其持续发展之后危及病人生命。
冠心病的治疗方法
随着科技的进步,医学治疗水平也在不断地提高。目前为止,冠心病已的治疗方法也在增加着。那么,治疗冠心病的方法有哪些呢?以下是小编整理出的冠心病治疗方法,冠心病患者们不妨来了解一下。
1、内科治疗:这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗,基本治疗以合理饮食,适量体力活动,增强体质,防止肥胖,纠正血脂,血压、血糖异常为主;特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物,以阿斯匹林为最常用,扩张冠状动脉的药物,以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
2、介入治疗:介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法,主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者,方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗:外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术,桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有:左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效,不适合行介入治疗者。
4、手术治疗:体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等,是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
上述内容就是专家们对于冠心病治疗方法做出的详细介绍,希望能够对患者朋友们有所帮助。如果您还想要了解更多冠心病的相关知识,有问必答网的文章和专家们能为你提供帮助。
怎么预防冠心病方法
冠心病疾病的有效预防到目前为止除了需要我们临床宣教之外,最需要注意的就是患者的积极配合,再者对于冠心病患者的疾病治疗来说还需要注意的就是应该随时的了解患者的疾病发病的相关的知识,因为只有这样我们冠心病患者的疾病治疗才会更加的舒适。
预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。
(1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
(3)控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬
菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。
(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮
啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。
(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。
(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
冠心病患者的疾病治疗是建立在患者的疾病认识基础之上的,由于患者对疾病的认识不深,或者是存在疾病认识的误区就会导致患者疾病严重程度的加深,再者冠心病患者的疾病有效治疗还需要患者的积极配合,只有这样我们冠心病患者才会更加的舒适。
冠心病治疗
药物治疗硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。手术治疗(冠状动脉搭桥术)冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。介入治疗(经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(
冠心病吃什么药有效
治疗冠心病的药物类别很多,其中以硝酸酯类药物、抗血小板和抗凝药物、纤溶药物、β-阻滞剂、钙通道阻断剂、肾素血管紧张素系统抑制剂、调脂治疗类药物。不同类别的药物有不同的适应症以及优缺点,而冠心病患者的症状和病因,病情等有很大的差异。所以在药物使用上应慎重,盲目或不规范用药非但对治疗没有帮助,甚至还会导致病情加剧。
冠心病吃什么药结合其他方法
冠心病的发生与日生活行为习惯有很大的关系,所以在冠心病单纯依靠药物的方式往往无法实现好的治疗效果,有必要还必须从日常生活保健入手。戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等。另外,子经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等也是冠心病治疗的常见方法,有必要在临床中应有所采用。
冠心病的几个最佳治疗方法
1、心脏移植手术
对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效。外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导。出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术冠心病治疗。
2、再灌注治疗
再灌注冠心病治疗的方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、药物冠心病治疗
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
高脂肪高热量的食物适合冠心病患者吗
冠心病的饮食,冠心病的突发可以使患者失去生命,所以我们平时在关注冠心病治疗的时候,我们也要关注冠心病患者的生活。而随着冠心病的治疗发展,冠心病的饮食逐渐显得重要,下面就给大家介绍一下冠心病患者的合理饮食。
一、高脂肪、高热量的食物
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。
二、肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰的食物
冠心病人,应少饮甜味饮品,减少奶油蛋糕的摄入。另外,忌食过多咸酱、咸菜等。
三、生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
很多人认为多吃一点是在补充营养,其实吃我们也要讲究正确的搭配和合理饮食,千万不要以为多吃肉、蛋就是补充营养。如果营养过剩的话,人体吸收后的就是垃圾了,这就会给冠心病的发生种下了祸根。