肾癌的三大典型症状是什么 肾癌良性和恶性的区别
肾癌的三大典型症状是什么 肾癌良性和恶性的区别
肾癌的发病几率是算比较高的,一般来说95%以上的肾肿瘤都是恶性的,良性的比较少。
良性和恶性的区别,从症状表现和生长情况来定,其对人造成的影响也不同,一般来说良性肿瘤是膨胀性或外生性生长,生长速度比较慢,而且边界比较清晰,常有包膜,肿瘤的质地和受体色泽接近正常组织,而恶性肿瘤则是恰恰相反的。
肾肿瘤的症状
肾肿瘤,通俗的说就是肾里面长了肿瘤,当然肿瘤也分良性恶性、早晚期的,而且,一般来说,早期治愈的可能性是比较高的,所以,我们就很有必要了解一下肾肿瘤的症状了。
1、血尿:
血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。
2、肿块:
临床上大约有1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
3、腰痛:
这是肾癌的另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
4、疼痛:
疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
5、其他症状:
身体不明原因的发热,或刚发觉时就已经转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌的活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但大约有30%的病人首先有许多混合的症状。
以上就是肾肿瘤的症状,若因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,错过治疗的最佳时机就亏大了,赔上的不仅是钱财,还有健康甚至生命啊。
晚期肾癌
肾癌的病理分型对治疗和预后有着重要的指导意义。
1.常见类型
透明肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞性肾细胞癌以及Bellini集合管癌。约占90%,其中透明肾细胞癌占85%。
2.少见类型
肾髓质癌,较罕见,预后差,属于高侵袭性集合管癌。此外,还有多房囊性肾细胞癌、Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌、神经母细胞瘤相关性肾细胞癌、黏液性管状和梭形细胞癌。还有一类未分类癌,包括肾母细胞瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、恶性显微组织细胞瘤等。
临床表现
肾癌的表现可以多种多样,肾癌典型的“三联征”表现为血尿、腰痛和肿块。当肾癌侵犯至肾盂则有血尿;疼痛主要因肾癌肿块增大,充胀肾包膜引起,常为钝痛,肾癌侵犯周围脏器和腰肌所造成的疼痛相对较重并呈持续性,如血块堵塞输尿管,则为绞痛。一般肿块表面光滑、质硬。无压痛,如可触及,肾癌已达相当大体积。多数病人只有其中的1~2个病症,三症俱全者少见,占10%左右。
全身症状:约有1/3患者伴有全身症状(即肾癌的肾外表现),如发热、高血压、血沉快、贫血、肝功能异常、免疫系统改变、激素水平改变、尿多胺升高、血癌胚抗原升高、精索静脉曲张等,这些全身症状不仅可作为发现肾癌的线索,也是影响预后的重要因素。
需与腹部肿瘤鉴别的疾病有哪些
(一)肾脏肿瘤
肾肿瘤在临床上比较少见,可分为良性及恶性,约90%属于恶性。恶性肾肿瘤包括有肾癌、肾盂癌、肾胚胎瘤、肾血管瘤等。其中以肾癌为最常见。肾癌、肾盂癌多见于成年人,40~60岁之间发病率最高,男性多于女性。早期可无特殊症状。典型症状为血尿、腰痛与腰部肿块三大症状。血尿的特点为无痛性全程血尿,量较少,呈间歇性。但也有出现大量血尿者。半数以上病人伴有腰痛,多为持续性钝痛,偶而有肾绞痛。常见的全身表现有体重减轻、贫血、发热(偶为本病的唯一表现)、血沉加快、血小板增多症、类白血病反应、嗜酸细胞增多症和淀粉样变。腰部肿块仅有20%~30%的病人可触到。肾胚胎瘤是婴儿及幼年儿童最常见的恶性肿瘤之一,多发生于3岁以内的小儿,且是晚期的症状。肾血管瘤临床上少见,国内仅有少数病例报告。此病多发生于40岁之前,以血尿为主要表现,而无其他排尿异常或排尿困难症状。血尿可轻可重,通常为间歇性,持续2~3d至1周,间歇期自数天至数年。病人身体其他部位可同时有多发性血管瘤。肾母细胞瘤肿瘤位于肾内,形态大多光滑,边界清楚,钙化少。CT上残余肾多呈新月状,可位于肿瘤前,肿瘤内侧很少越过中线,侵犯血管引起瘤栓较多,而少见血管包埋改变,大血管旁及膈角后淋巴结侵犯较少见,且发生较晚。
(二)胰腺肿瘤
临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。主要症状为腹痛、体重减轻、黄疸、腹块。腹痛常为钝痛,可向腰背部放射,屈曲体位可减轻疼痛。黄疸为渐进性,逐渐加深。查体可有上腹部正中的压痛,可扪及包块。有时可触及肿大的胆囊。B超和CT检查具有较高的诊断价值。确诊需有病理诊断。
(三)腹膜后脓肿
腹膜后脓肿常继发于邻近器官的炎症蔓延或损伤穿孔,以肾与结肠较为常见,如肾盂肾炎或肾损伤、肾癌继发感染、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌等。其次有胃肠穿孔、急性胰腺炎、外科手术、创伤、腹膜后肿瘤,脊柱骨髓炎以及败血症等。致病菌以大肠杆菌最常见,其次有金黄色葡萄球菌、变形杆菌、厌氧菌,少数有分枝杆菌和结核杆菌,放线菌则罕见。脓肿一般限于病变器官附近,可向上、下及脊柱对侧延伸。
肾癌患者的常见检查项目具体有哪些
(一)X线检查
X线检查是肾癌的主要检查方法之一,是步诊断的一项主要依据。特别是随着设备技术不断更新,X线检查的准确性也在明显提高。在用X线检查检查肾时绝大多数肾癌在肾盂造影片上可见到占位性病变,只有极少数体积很小或靠近肾包膜没有使肾盂肾盏受压变形的肿瘤不能显示。Skinner等观察,在有血尿等症状的肾占位性病变中,肾癌是最常见的病因;而在940例无症状的肾占位性病变中,肾癌仅占2%,其他恶性肿瘤占3%,大多数为肾囊肿。
(二)化验检查
血尿是重要的症状。肾癌的初步诊断首先依据临床表现。具有典型的血尿、腰痛、肿块等症状。尿常规检查完全正常者也不能除外肾癌。在资料较全的64例肾癌中有28例尿常规检查完全正常。除非肾癌已侵入肾盂,尿细胞学检查对肾癌的诊断价值不大。因其阳性率不高。红细胞沉降率、尿乳酸脱氢酶、血清碱性磷酸酶、血清C-蛋白反应等测定,虽在肾癌患者多数均有升高或呈阳性,但都是非特异性检查,对肾癌诊断价值不大。
(三)临床表现
肾癌的初步诊断首先依据临床表现。但是如果患者已经出现了血尿、腰痛、肿块等症状的患者,诊断并不困难,一般情况已经到了晚期。不同的患者会出现不同的情况。有些患者的临床表现很不典型,症状不在泌尿系统,并有少数病员,转移性癌的症状可早于肾癌本身的症状,这样诊断就比较困难。天津医学院报道50例肾癌中,有些病员单纯出现肾外表现,而无血尿、肿块、腰痛三大症状。有发热2例、贫血3例、胃肠功能紊乱1例、左锁骨上淋巴结转移1例。并指出不少患者肾外表现出现在三大症状之前,不少患者肾外表现出现在三大症状之前,是肾癌的早期信号。应提高警惕,追寻发热、贫血、肝功能障碍、红细胞增多症,高血压、高血钙等肾外表现的原因。
希望大家注意这些常见的检查方式,而且要注意自我保健,平时应该注意合理的进行调节,而且要注意多休息,有效进行饮食,同时也要注意这种疾病的初期症状,在发现疾病之后,尽早治愈,避免造成更多的有效以免导致腹部疼痛,平时也要注意自我调养。
肾癌为什么偏爱男性
专家建议,要想早期发现肾癌,年过40岁的男性坚持每年进行肾脏B超检查,尤其有不良生活方式和家族肾癌病史的男性更要注意。临床上,有50%的早期无症状肾癌患者是通过体检被发现的。
其中,B超是筛查肾癌最合适的方法之一,可发现直径0、8厘米的肾肿瘤。如果B超发现异常者,应进行CT检查,该方法可发现0、5厘米以上的肿瘤,仍不能确诊者还要进行核磁共振检查。
如果患者出现腰痛、血尿、肿块三大肾癌典型症状,说明病情已发展到中晚期,其腰痛表现为持续性钝痛,如果肿瘤侵入神经或腰椎时可出现剧痛。血尿在输尿管内凝固成索条状血块时,也可引起腰痛。此外,肾癌还可引起发热、贫血、消瘦、肝功能异常等,遗憾的是肾癌早期无明显症状,因此更要强调早期体检的重要性。
肾癌的自然病史为我们提供了评价病人和分期的基础。当评价一个具有血尿、腰痛或腰腹部肿块的病人时应询问有无体重下降、发热、不适等全身症状。肉眼全程血尿伴有条状血块时提示出血发生在上尿路。体检时应注意有无高血压和锁骨上淋巴结病变,腰胁部或腹部包块可能伴有杂音。右侧精索静脉曲张平卧不消失提示有腔静脉瘤栓之可能。标准的实验室检查应包括全血细胞计数、凝血功能测定及血清生化学检查。在有血清碱性磷酸酶增高或有骨痛症状时需做骨扫描检查。
肾癌的术前诊断有赖于影像学检查的结果,能够提供最直接的诊断依据。同时,影像诊断学技术还能够在大多数情况下作出准确的肿瘤分期,这对以后的治疗方法的选择是至关重要的。通常情况下,影像学检查从B超开始,静脉肾盂造影的诊断价值比较小。CT扫描是了解肿瘤的位置、大小、范围、性质和有无转移的最好方法,因此成为目前最可靠的诊断肾癌的工具。较小的肿瘤一般不用做有关腔群脉的检查。如病人有较大的右侧肿瘤时应做腔静脉造影或MRI检查,现在更常用MRI来了解肿瘤是否累及腔静脉及行鉴别诊断。有血尿时还应考虑进行膀胱镜检查。肾动脉造影对肾癌的诊断有一定作用,尤其是可同时进行选择性或超选择性肾动脉栓塞,有利于以后手术的进行。由于有造成针道种植转移的可能,对用Tru-cut进行穿刺活检的应用价值存在争议,但细针细胞学活检技术的开展大大的减少了种植转移的可能。
肾癌的检查包括哪些
(一)X线检查
X线检查是肾癌的主要检查方法之一,是步诊断的一项主要依据。特别是随着设备技术不断更新,X线检查的准确性也在明显提高。在用X线检查检查肾时绝大多数肾癌在肾盂造影片上可见到占位性病变,只有极少数体积很小或靠近肾包膜没有使肾盂肾盏受压变形的肿瘤不能显示。skinner等观察,在有血尿等症状的肾占位性病变中,肾癌是最常见的病因;而940例无症状的肾占位性病变中,肾癌仅占2%,其他恶性肿瘤占3%,大多数为肾囊肿。
(二)化验检查
血尿是重要的症状。肾癌的初步诊断首先依据临床表现。具有典型的血尿、腰痛、肿块等症状。尿常规检查完全正常者也不能除外肾癌。在资料较全的64例肾癌中有28例尿常规检查完全正常。除非肾癌已侵入肾盂,尿细胞学检查对肾癌的诊断价值不大。因其阳性率不高。红细胞沉降率、尿乳酸脱氢酶、血清碱性磷酸酶、血清C-蛋白反应等测定,虽在肾癌患者多数均有升高或呈阳性,但都是非特异性检查,对肾癌诊断价值不大。
(三)临床表现
肾癌的初步诊断首先依据临床表现。但是如果患者已经出现了血尿、腰痛、肿块等症状的患者,诊断并不困难,一般情况已经到了晚期。不同的患者会出现不同的情况。有些患者的临床表现很不典型,症状不在泌尿系统,并有少数病员,转移性癌的症状可早于肾癌本身的症状,这样诊断就比较困难。天津医学院报道50例肾癌中,有些病员单纯出现肾外表现,而无血尿、肿块、腰痛三大症状。有发热2例、贫血3例、胃肠功能紊乱1例、左锁骨上淋巴结转移1例。并指出不少患者肾外表现出现在三大症状之前,不少患者肾外表现出现在三大症状之前,是肾癌的早期信号。应提高警惕,追寻发热、贫血、肝功能障碍、红细胞增多症,高血压、高血钙等肾外表现的原因。
肾癌的鉴别诊断很重要
对于肾癌来说,患者还是需要及时的处理,及时的治疗,再者有时候我们会采用手术的方式去处理肾癌,从而达到一定的目的,其实对于肾癌的疾病知识了解越多,我们就可以及时的做好患者的病情处理,从而让患者的生活质量提高。
肾癌这种恶性肿瘤疾病的临床表现有很多,比如说患者会出现典型的血尿,腰痛或者是可以触及的肾脏肿块,当然了到比较饮食的时候患者的肿瘤可以出现一些综合征。这些症状在疾病的晚期可以经常地出现,通常的时候会有一些人有典型的症状,大多数都是偶然情况发生的。肾脏位置比较隐蔽,为此一旦出现了病变大多数都是可以通过尿液的变化看出来,肾癌疾病临床表现多种多样,有时候还会出现肿瘤体积变大的症状,有时候还会导致出现肺部或者是骨骼的转移症状。但是有时候可以没有症状。肾癌患者还会出现不少肾外表现,比如说发热等症状,高血压,或者是红细胞增加的症状。
血尿是最常见的症状,这是因为肿瘤侵入到肾盂或者是其他的肾脏部位导致的,中间呈现出来间歇发作的症状,有时候还会重选疼痛的症状,但是一旦血块通过输尿管的时候,患者还会出现绞痛的症状。
对于肾癌的一些症状给出了阐述,但是有时候患者不会出现肾癌的典型症状,这就需要我们告知患者如果出现了身体的不适症状需要做好检查,当然了比如说出现了血尿的症状,有时候患者还会出现下腹部的疼痛,这些都需要我们做好了解。
什么是肾癌
事实上,肾癌又称肾细胞癌、肾透明细胞癌、肾腺癌。这是大家对肾癌是什么首先要了解的一点,肾癌是泌尿系统常见肿瘤,发病率高,预后差,约占全身恶性肿瘤的1%~2%,占肾脏恶性肿瘤的80%。但其早期症状不明显,发病高峰年龄为60岁,男:女之比约为2:1。近年来其发病率呈上升趋势。文献报道肾癌患者发病年龄以50岁以上为多见,但年龄小于20岁的青少年肾癌患者也不少见。除此之外,肾癌还具有一些独特的生物学特性,如肾癌切除后可能出现转移灶的自发消退,亦可能出现肿瘤的远期复发(即10年以后)。
为什么要了解什么是肾癌呢?这是由于肾癌可与肾脏良性病变如肾囊肿、腺瘤、结核等合并发生,也可发生于异位肾、马蹄肾、发育不全肾或孤立肾,少数肾癌具有遗传因素或家族性。因此,对于有上述疾患的、人来说,第一时间了解肾癌是什么是非常关键的,俗话说,不怕一万就怕万一,肾癌的发生不得不防啊。而什么是肾癌也不得不了解啊。
怎么知道肾癌
肾癌的鉴别诊断介绍
1.肾囊肿
肾囊肿也是肾癌的一种,这也是多发疾病之一,典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别。但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可行穿刺活检,轻易地放弃随诊或贸然地进行手术都是不可取的。
2.肾错构瘤
肾错构瘤是常见的肾癌之一,这种类型的疾病又称肾血管平滑肌脂肪瘤。是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,在B超和CT图像上都有特征性表现,临床上容易与肾癌进行鉴别。典型的错构瘤内由于有脂肪成分的存在,B超示肿块内有中强回声区,CT示肿块内有CT值为负值的区域,增强扫描后仍为负值。
上面为大家介绍的是肾癌的鉴别诊断,不知道大家看过之后对这种疾病是不是有了更多的了解和认识,如果患病之后,专家建议选择正规医院疗法接受治疗。
肾癌的护理方法有哪些
目前会有很多的人遇到肾癌疾病,此病的出现给患者带来了困扰,也严重的危害到了患者的健康,所以说肾癌是要引起大家重视的,并且对于此病的患者来说应当重视此病的护理工作,往下看为大家介绍一下肾癌的护理方法有哪些呢。
详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如肾癌术后6小时无尿或排出大量血尿,应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质,必要时留取标本化验。肾癌术后48小时禁食,静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。
施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5~7天,注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。肾癌病人的心理护理:多数病人突然知道已确诊患肾癌时,心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。
肾癌术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质,在肾癌病人的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食,纠正贫血和低蛋白血症。肾癌病人术后专人护理,严密观察生命体征:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸1次,并记录,直至病人完全清醒病情平稳定改为1~2小时测量1次,至次日晨。
肾癌的发病率在逐年升高。不少患者在发现确诊时,疾病往往已进入较为危重的阶段。追溯原因主要是大多数人未能早期发现肾脏病变的“信号”。贫血也是肾癌早期症状肾脏是泌尿系统的主要器官,它通过生成和排出尿液,排出体内代谢废物及有害物质,吸收有用物质;它可以用来调节水、渗透压及酸碱平衡来维持机体内环境的稳定。可以说,肾脏是维持人体正常生命活动的重要器官。肾癌的临床表现变化多端。除血尿、腰痛和肿块三大典型症状外,肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如贫血、高热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多症和高钙血症等。因此,有必要留意以上这些肾脏以外的指标和表现是否出现异常。
在认识这些介绍的之后,我们了解到了肾癌发病后的护理办法是什么了,肾癌会带给患者非常多的痛苦,直接侵害了他们肾脏的健康,因此我们要警惕肾癌的出现,此病的出现要注意积极的治疗,并且相关的护理工作也要加强起来。
肾癌的症状有哪些
肾癌的症状有哪些
肾癌的症状有哪些呢?首先可以告诉大家的是肾癌的症状非常不起眼,甚至是忽悠高手,但一旦患上肾癌,还是会出现以下表现。
1、无痛性肉眼血尿。请注意无痛性肉眼血尿是肾癌的症状,也常是肾癌的首发症状,并且可能无任何诱因就出现,也不会出现其他排尿异常症状,此时一定要万分担心,因为这一肾癌的症状出现后,往往会在数次血尿以后而自行停止,如若再次发作的时候,意味着病情已经逐渐加重了。
2、没有任何不适。肾癌早期是没有疼痛的,因此,多会让人不能及时发现肾癌,甚至是偶尔一次心血来潮的体检发现,而肾癌本身引起的疼痛仅见于40%的患者。
3、腰痛。肾癌的症状会出现腰痛,但往往是病情晚期,因为出现腰痛的原因是由于肿瘤压迫肾包膜而引起腰痛,因此,一旦肾癌患者出现腰痛,往往意味着病情已经进入晚期。
3、肾绞痛。肾癌患者也可能出现肾绞痛,这是由于血块梗阻输尿管可引起的。
4、肿块可活动:病变早期,肾癌的肿块会随着呼吸而上下活动,如若肿块不活动,已经固定不动了,这往往预示着肿瘤已经和周围组织有粘连,病情已经进展的相当危险。
5、肿块没有压痛感。如果体内生一个肿瘤,如若自己能触及大家是不是想到压痛呢?而事实上,肾癌虽然会出现肿块,但肾癌的症状表现中,往往并无压痛,这一点必须牢记。
6、精索静脉曲张。如若是左侧肾肿瘤可继发左侧精索静脉曲张。
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7、下肢水肿。当出现下肢水肿这一症状时,往往预示着癌栓侵及下腔静脉。
8、转移症状。如若病灶出现转移,可出现一系列的转移症状,比如说肺转移则会出现咳嗽、咯血,骨转移出现病理性骨折等。反正病灶转移哪里就会出现相应的症状表现。
肾癌的症状有哪些
9、恶病质表现。晚期患者常出现明显消瘦、贫血、低热、纳差、失重等恶病质表现。
10、高血压。临床部分患者可出现高血压表现,但高血压并不是肾癌的典型症状,因为研究者发现约有43%左右的病人尚出现高血压表现。
肾癌的症状有哪些就介绍到这,由于肾癌的症状非常具有迷惑性,症状表现非常不明显,而从临床上来看,肾癌肾癌典型的临床表现是血尿、包块及腰痛,不过这些典型症状一般只有在晚期时才能同时出现,因此,对于40岁以上有好发肾癌的人们而言,倘若出现以上任何一个症状都应引起高度重视。
肾肿瘤早期症状
90%的肾肿瘤是恶性,其临床表现多样化。
肾肿瘤的分类:
1.良性肿瘤:肾包膜肿瘤;肾实质肿瘤;血管肿瘤;囊性病变;异质及间质肿瘤;嗜酸细胞瘤。
2.肾盂肿瘤:良性乳头状瘤;移行、鳞状、腺细胞癌。
3.肾旁肿瘤:良性;恶性。
4.胚胎肿瘤:肾母细胞瘤;胚胎、间质肿瘤;肉瘤。
5.肾癌:肾细胞癌、腺癌;乳头状囊腺癌。
6.其他恶性肿瘤:原发:间质、血管周围、骨髓瘤;继发:转移癌。