​乳房自检 消除健康隐患

​乳房自检 消除健康隐患

拥有健康丰盈的胸部是每个女性的期望，但总会有些病变打扰它一生的幸福。要阻断这些病变，首先要学会自我检查乳房。

乳房自查

乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

检查的最佳时间：月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。

乳腺肿块

乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状，乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。

乳腺腺体局限性增厚

触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织，界限不清，难以测出其确切大小，临床上一般多诊断为“增生”。此种情况在未闭经的妇女尤其随月经周期有些大小的变化，多属生理性。但增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚及范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以重视，因为此类病变约8%为癌肿。

乳腺疼痛

乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现，见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛，常与月经周期有关，一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。

乳头溢液

在妇女非哺乳期间，发生乳头溢液多属病理性，最常见的病因是导管内乳头状瘤，其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症，约15%的病人为乳腺癌，应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液，如雌激素、避孕药等。

乳腺皮肤改变

多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变，急性乳腺炎常有皮肤红肿，乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管，乳腺癌可出现皮肤“桔皮”样改变。

乳房轮廓改变

正常乳房具有完整的弧形轮廓，此种弧形的任何缺陷或异常，均非常重要，常为乳腺癌的早期表现。

女性乳腺自测简易法

乳房自查的第一步，脱去上衣并自然下垂两臂，对镜审视乳房。观察大小、外形、轮廓、对称程度以及乳头的高低和指向等，视其有无改变和异常。

第二步，将两臂上举或双手用力叉腰使胸大肌收紧，重复观察如前，并可左右转动身躯从不同角度细细审度。如发现乳房表面有酒窝状小凹或隆起、乳头移位或内陷、乳头有血性或咖啡色溢液，则提示其下方可能有乳房病变。

第三步，触诊乳房和腋窝。平卧，左肩下垫一小枕，并将左手上举置于耳旁，使左乳充分展平。将右手的食指、中指和无名指并拢，平置于左乳表面后轻轻作小幅度的绕圈运动，借指腹的灵敏触觉去探查有无肿块或局部腺体增厚。如此一边进行触诊，一边自乳头向乳房周边或由外向内作螺旋式推进，顺序触诊，滑过整个乳房表面。然后，触摸乳晕下深处，并轻轻挤压乳头，观察有无溢液。接着，以同样的指法检查左侧腋窝，视其淋巴结有无肿大。第四步，以相同的方法和步骤，用左手完成对右乳和右侧腋窝的触诊。

如此经常检查，假以时日，就会非常熟悉自己双乳;日后如稍有异常就能及时发现，引起警觉，及时就医，有利于早期诊断出乳腺癌。但是，乳房自查代替不了专科医师的检查和钼靶X线乳腺摄影，后者尤其能检出直径为0.5公分以下的早期癌，优点更多。如将以上三种手段相互补充、配合使用，则大多数早期乳腺癌将无法遁形，让你一生摆脱它的阴影。

简易方法：

乳房自检法(1)：双手叉腰，直立站在镜前察看乳房。

乳房自检法(2)：挤压乳头，检查有无乳汁溢液。

乳房自检法(3)：直立检查乳房时，左手触摸右侧乳房，右手触摸左侧乳房。

乳房自检法(4)：双手举起，直立站在镜前察看乳房。

乳房自检法(5)：平卧位检查时，侧肩背垫一小枕，触摸乳房。

如何预防乳腺癌的发生

一、养成运动好习惯：据医学专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康，还能预防乳癌的发生。

二、多摄取含丰富纤维素的食品：肥胖和体重的增加都有可能导致乳癌发生。平时应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能导致乳癌的雌激素，降低乳癌的发生率。

三、定期作乳房检查：年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查比较好。年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检;每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。

四、降低食盐摄入，放弃高盐食品：我国居民膳食营养指南提倡每人每日食盐量少于6克，而实际调查发现平均摄入量在20克以上。彻底清理厨房、电视对面的沙发和茶几、办公室抽屉，把辣酱、榨菜、腌菜、香肠、薯片、虾条、麻辣豆腐干、即食汤料这些高盐食品请出去。

五、粗粮细粮搭配食用：古人云，“五谷为养”，是指吃五谷杂粮对健康有利。粗粮含有丰富的纤维素，促进肠道蠕动帮助肌体排毒，还可以降低低密度胆固醇和甘油三酯的浓度，延迟饭后葡萄糖吸收。

乳房千万别这样“摸”

乳房千万别这样“摸”，你“摸”对了吗？

自我检查是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法之一。值得提醒的是，除了用医学手段定期检查乳房，尽早发现乳腺癌的蛛丝马迹外，每月一次的自检也是基本方法之一。但很多女性在做乳房自检时，常常根据自己的喜好随意摸，感觉没事就完了，延误了病情发现的时间。

乳房误区一：乱摸乳房=自检

对女性来说，自我检查与到医院定期查体的重要性是一样的，甚至更为重要。在我国临床发现，很多乳腺癌患者都是自检之后就诊的。夏天乳腺癌的就诊率很高，但并不是说乳腺癌夏季就高发，而是因为夏季女性洗澡的频率增加，对乳房‘自检’的次数相应增加，因此来就诊的人数就会增多。

妇科乳腺专家：建议丈夫每天适度抚摸妻子的双侧乳房

做丈夫的，只要条件允许，每天都要力量适度地抚摸妻子的双侧乳房；做丈夫的要慢慢地学会从里向外、划圈似的触摸，要慢慢地学会用手指触摸圆润乳房的每一个“硬核儿”，要温情地、轻柔地询问妻子，压这里疼不疼啊？如果妻子的乳房肿胀和疼痛与例假有关系，经常被丈夫恩爱地触摸，无论是从纯医学上讲还是从精神反馈到下丘脑女性中枢来讲，都是极为健康的、环保的治疗方法。

如何预防乳腺癌

一、养成运动好习惯

如何预防乳腺癌?据医学专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康，还能预防乳癌的发生。

二、多摄取含丰富纤维素的食品

如何预防乳腺癌?肥胖和体重的增加都有可能导致乳癌发生。平时应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能导致乳癌的

雌激素，降低乳癌的发生率。

三、定期作乳房检查

1、年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查比较好。

2、年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。

3、年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检;每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。

五种乳房自检误区

乳房误区一：乱摸乳房=自检

对女性来说，自我检查与到医院定期查体的重要性是一样的，甚至更为重要。在我国临床发现，很多乳腺癌患者都是自检之后就诊的。夏天乳腺癌的就诊率很高，但并不是说乳腺癌夏季就高发，而是因为夏季女性洗澡的频率增加，对乳房‘自检’的次数相应增加，因此来就诊的人数就会增多。

妇科乳腺专家：建议丈夫每天适度抚摸妻子的双侧乳房

做丈夫的，只要条件允许，每天都要力量适度地抚摸妻子的双侧乳房;做丈夫的要慢慢地学会从里向外、划圈似的触摸，要慢慢地学会用手指触摸圆润乳房的每一个“硬核儿”，要温情地、轻柔地询问妻子，压这里疼不疼啊?如果妻子的乳房肿胀和疼痛与例假有关系，经常被丈夫恩爱地触摸，无论是从纯医学上讲还是从精神反馈到下丘脑女性中枢来讲，都是极为健康的、环保的治疗方法。

长期这样做，一来可以继存夫妻恩爱之情，二来可以及时发觉不对劲、不舒服的地方，抽时间到好一点的医院胸外科去做检查甚至要做B超和X线钼靶检查，因为早期检查会发现是否得了乳腺肿瘤。

我既为医师又为人夫，这几年我所耳闻目睹的乳腺癌患者真是不少。除去工作中所见到的城里、乡下的患者之外，我的三表婶、我太太的二姑姑以及好几位医疗系统的同行女性，都不幸罹患上这种既要切除乳房又难以根治的疾病。

乳腺癌这种病，从得了之后的痛楚到后续的手术治疗，都会对女性造成心理上、躯体上极大的伤害，尤其是心理上的创伤更是难以调养。女性本来就心理感受细腻，“两座”体现身材丰满的乳房既悦自己又悦丈夫，如果切去一座，即便是丈夫恩爱如初，也会背上丈夫是否会嫌弃自己不再丰姿绰韵，是否会另寻他欢等等沉重的心理负担，最终也会因此而影响综合治疗效果。

“摸”出疾病的简单方法

1、时间选择。绝经前的女性一般在月经后的7-10天进行自检，这时候乳房比较松软，如果有肿块比较容易发现;绝经后的女性可以每个月选择固定的一天进行自检。

2、检查要全面。把应该摸到的部位都摸一摸，不要有所遗漏。

3、对镜观察。主要是看乳房的外形有无改变、乳头是否下陷、皮肤有无下陷等。

4、姿势与方法。自检的方法是用食指和中指两个手指指肚去检查对侧乳房，指肚比较敏感容易发现问题。姿势可以是站立或仰卧，如果是仰卧，可以在胸部下方垫上一个枕头。

做到以上几点，发现问题随时就医，那么乳腺癌晚期的发病率将大大降低。

乳房误区二：乱摸一气 摸到肿块得过且过

在临床中经常遇到一些女性患者，虽然已经自己摸到了肿块，但是因为工作忙或者家庭事务，也不及时就诊，耽误了最佳治疗时机。“过了三个月、半年，再想起来去医院，结果早期已经发展成了晚期。门诊最常见的一类女性，都是陪孩子高考耽误的。”

早期发现了早期治疗，可能不用再做其他辅助治疗就可以长期存活，但是因为耽误时间变成晚期，就很难治愈了。

乳房自检最好在以下三种情况下进行：

1.洗澡时。尤其是涂抹沐浴露后，手容易在润滑的皮肤上移动。将摊平的手轻柔地移动，检查乳房的每个部分。右手检查左乳，左手检查右乳，触按乳房有无肿块、硬结或增厚。

2.在镜前检查。对着镜子两手下垂于身体两旁，再将双手缓慢上举过头，观察乳房的改变，包括有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着，双手叉腰，观察双侧乳房是否对称。

3.仰卧平躺，肩部稍垫高。把手平放在皮肤上，轻压皮肤，从乳房的外上方开始，右乳以顺时针方向，左乳以逆时针方向，从乳房的外围起直至乳头，进行检查。注意触摸对侧腋下，检查乳房尾叶有无肿块。注意要在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。

一般来说，自检最佳时间是月经来潮后的9-11天，已停经的妇女可每月固定一天进行自我检查。如果发现有异常肿块、非哺乳期乳头有溢液、腋窝淋巴结肿大和上肢水肿，要立即做进一步检查。

乳房误区三：漠视医生经验性手诊

除了乳房自检，定期的医学检查也是乳腺癌早发现必不可少的项目。专家说：“由于西方女性的乳房发育较大，所以钼靶片拍出来效果很清晰，但是中国女性的乳房普遍比较小，而且结构质密，乳腺癌患者的发病年龄也小于国外女性(国外乳腺癌平均发病年龄为45-55岁，中国为35-45岁)，因此目前认为B超检查更适合中国女性。”

另外，有经验医生的手诊也非常重要。“有些B超和钼靶检查都不能发现的肿瘤，有经验的医生都能够摸出来，比如一些边缘的、乳晕下的肿瘤。”

乳房误区四：生理性疼痛过于紧张

相对于有些女性对乳房的“漠不关心”，另一些女性则表现出对乳房的过度焦虑。经期前的乳房胀痛、体检时轻度乳腺增生等，让不少女性大为恐慌，四处寻医问诊。

乳房的疼痛大部分都是一种生理性的改变，而真正的乳腺癌早期都是没有痛觉的。乳房的结构是由导管和腺泡组成的，而导管和腺泡是由不同的激素支配的，导管是由雌激素支配、腺泡是由孕激素支配的。雌激素和孕激素的周期性变化就会造成导管和腺泡的变化。每一种激素的过度变化，都会造成对应组织的过度增生，产生分泌物、积液甚至是囊肿，进而产生肿胀、疼痛或者胞块。但这些生理性的变化大多都是一过性的，过一段时间就会自愈

乳房误区五：早期患者不配合

有些患者被检查出乳腺癌后特别害怕，天天心绪不宁，这也是不对的，对于治疗也没有任何帮助。孙强说，“患了乳腺癌，第一要了解乳腺癌，盲目担心于事无补。”

实际上，95%的早期乳腺癌患者都可以长期存活，早期乳腺癌甚至已经可以脱离癌症的划归，“它是可以治愈的。”所以学会了解它，选择一个信任的专业医疗单位才是当务之急。“任何早发现、不治疗的患者都是错误的，发现后不及时到医院就诊，而盲信偏方、妙药，以至于癌症迅速恶化，就悔之不及了。”

正确的乳房自检方法：

正确的手法是：用手掌或并拢手指，以指腹轻轻触按乳房，否则很容易把正常的乳腺组织误以为是肿块。而且一定不要忘记检查腋窝和锁骨位置，因为有些增生组织除了在乳房外，还有可能在乳房周围，特别是腋窝处。

什么时候做超声乳腺检查最合适

什么时候开始做超声乳腺检查最合适呢?随着女性乳腺疾病的发病率逐渐上升，乳房自检的重要性也渐渐凸显出来。除了乳房自检，超声检查也是预防乳腺疾病的一种方式。女人从20岁开始就应该进行超声检查了。

20岁以前：只需每月月经过后一周左右做一次乳房自检即可。自检方法是平躺或站立，手指并拢平按乳房，顺序移动，无需行超声检查，但乳房如有明显不适，可随时就诊。

20—40岁：除了每月的乳房自检外，应每年行超声检查1次。

40—50岁：除了每月的乳房自检外，应每半年至一年行超声检查1次。

50岁以上：除了每月的乳房自检外，应每半年甚至每季度行超声检查1次。

乳腺疾病在45—50岁的女性之间发病率最高，70岁的时候已经达到顶峰了，而早在25岁的时候死亡率就开始逐步上升。定期进行乳房自检和超声检查，能够帮助女性对乳腺疾病早发现、早治疗，减少死亡率。

乳房肿块早发现

一、乳房自我检查的时机：­

乳房的自我检查最好在月经后的7-10天。此时体内的雌激素对乳房的影响最小，疾病最容易发现。­

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二、乳房自我检查的方法：­

1. 看面对镜子两手自然下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称、有无不正常突起、表皮凹陷或隆起、脱屑、红肿、起皱纹等，再注意乳头有无分泌物、变形或糜烂、凹陷。再将双手放在腰部，上身往前倾，肩膀及手肘稍往前压，观察­

镜中乳房有无异常­

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2. 双手抬高，手稍往前压，注意观察镜中乳房外形、轮廓是否有上述异常之情形。­

3. 抬高手臂，左手将指头并拢，仔细检查右边乳房，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有肿块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约3-4圈)，至全部乳房检查完为止。此外，要特别注意乳房外上1/4及腋窝处，摸摸是否有不寻常的皮下肿块。同时，轻轻挤乳头，注意有无分泌物。检查完右边乳房，再检查左乳房。淋浴时检查更方便。­

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4. 卧平躺下来，右肩后垫个小枕头或浴巾，因肩部垫高，乳房重心会往内侧移，使得乳房变得平扁易于检查。左手指头并拢，将乳房看成以乳头为中心的圆，由外往内一圈圈按压检查，再轻挤乳头，注意是否有分泌物。­

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如果您对触摸不放心或是发现乳房有异常后，应及时到医院找专业医师检查。­

专家建议：

①20-39岁妇女，每月做乳房自检，每1D3年做乳房体检，35岁以上妇女做1次基础乳房X线摄片;

②40-49岁妇女，每月做乳房自检，每年做乳房体检，每1-2年做乳房X线检查;

③50岁以上妇女，每月做乳房自检，每年做乳房体检和乳房X线检查。­

乳房自检有3法

一是站在镜前看。主要看乳房的大小形状是否对称、轮廓有无改变、乳头是否有分泌物以及是否回缩等。站在镜前看的姿势又分双手自然下垂看、双手举过头看、双手叉腰并挺胸缩腹看。

二是站着摸。可以在洗澡时，双手抹肥皂以便在乳房上滑动检查。其中一手置于脑后，用另一手的食指、中指和无名指的指腹，以按压、螺旋或滑动的方式检查乳房有无肿块。同时，别忘了以同样方式检查腋窝淋巴结。最后，用大拇指和食指轻捏乳头，感觉乳头下有无肿块，挤压乳头有无分泌物溢出。

三是躺着摸。躺下时，头下不要放枕头。在要检查的乳房一侧的肩下垫一个小枕头，将这一侧的手置于脑后，用另一手检查，检查方法和手法与站着摸相同。

在此提醒，女性朋友，当发现自己的乳房有无痛肿块、乳房局部或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等典型的乳腺癌症状时，应引起高度重视，及时到正规医疗机构就医。

自己做乳房自检

面对镜子，仔细观察乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等。

双臂叉腰，再抬起，分别再查看一次上面的内容。

涂好沐浴露，然后张开五指，用指腹掂掂乳房，检查是否有肿块。

并拢除拇指外的其余4指，在乳房上滑动，以划圈的方式或先从内侧滑动到外侧、再从外侧滑动到内侧。如果滑动被卡住，则可能有肿块。

仰躺，将一个坐垫垫在一侧胸部的下面，然后移动四指指腹，检查有无肿块

把四指放到腋下，检查有无肿块。然后稍稍用力抓乳晕，检查有无溢液

女人健康不NG的4个习惯

每月做一次乳房自检

美国乳腺癌协会主席说，女性无需做乳房自检。越来越多的来自医疗诊所的数据显示，女性通过乳房自检及时发现乳腺癌的概率极低，而且经常误诊。建议女性从25～30岁开始，每年到正规医疗机构接受专业乳房检查。

每天保证多种维生素的摄取

美国国家健康研究中心的专家指出，均衡的营养不能仅仅依赖维生素。人体需要从食物中摄取矿物质、纤维、蛋白质等多种营养成分。

天寒地冻时，尽量留在室内

其实这是针对感冒打冷颤的人。打冷颤是体心温度下降的标志，这时人对病毒的抵抗力很低，所以应尽量减少户外运动，但也需经常打开窗户换换气。

晚上7点以后决不进食

专家建议晚上7点以后最好食用100～150卡热量的食物，比如吃一个苹果或是一把大杏仁，以保持人体在夜间血糖平稳，不至于在夜里饿醒。