鞘膜积液是怎么回事
鞘膜积液是怎么回事
一、病因
先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生前,鞘状突管在不同部位闭合不全所致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚,形成各种类型的鞘膜积液。
二、发病机制
有关研究指出,积液由鞘膜壁层分泌,且由腔壁所吸收,当分泌量大于回吸收量时,则产生鞘膜积液。先天性鞘膜积液囊壁菲薄、光滑而柔软,与周围组织层次清晰易分离,呈卵圆形半透明状。据有关研究,发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通。鞘状突管直径一般为2mm左右,较粗者可达5mm。病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚,但囊壁厚薄均匀,可有多个小结节假瘤样改变,甚至出现钙化,与邻近组织粘连。如鞘状突管可容肠管进入时,则形成腹股沟斜疝。积液一般为黄色、清亮、无味的渗出液。液体中含有电解质、纤维蛋白原、胆固醇、单核细胞和淋巴细胞。比重为1.010~1.025,白蛋白含量在3~6g/dl。鞘膜积液量少则10ml以下,多可达300ml以上。如积液量较多、病程长,可压迫睾丸及精索,影响睾丸血液循环,并伴有间质水肿及曲细精管的变化,最终可导致睾丸萎缩。
根据鞘状突管闭合异常的部位,将鞘膜积液分为如下3类。
1.精索鞘膜积液 鞘状突两端闭塞,中间段即精索部局限积液,一般不与腹腔相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。
2.睾丸鞘膜积液 正常情况下,睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液。如液体聚积增多,则形成睾丸鞘膜积液。
3.交通性鞘膜积液 鞘状突未闭塞,完全开放,腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小,肠襻不能进入。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时,称为圆韧带囊肿,即Nuck囊肿。
鞘膜积液是怎么回事
鞘膜积液是指在胚胎发育过程中,鞘状突随着睾丸一起下降到阴囊里面。 一般在出生的前后,鞘状突就闭合了,仅仅在睾丸这一端留一个鞘膜囊,里面有少量的液体,但是如果鞘状突关闭不全,或者完全没有关闭的话,它就会造成鞘膜内液体增多,然后形成一种囊肿样的病就是鞘膜积液。
具体来说,它分为四型。
第一型,先天性鞘膜积液,交通性鞘膜积液。鞘状突在内环那端没有关闭,然后睾丸那端也没有关闭,它是全通的,腹腔内液体随时可以进入睾丸和精索。
第二型,精索鞘膜积液,这个也叫小儿鞘膜积液,它是鞘状突在内环处闭了,但在精索这一块没有闭,形成了精索两端闭合之后,中间这一段形成了鞘膜积液。
第三型,是睾丸型鞘膜积液,这是最常见的一种,是指鞘状突在内环处闭合了,在精索处大部分闭合,但是睾丸这一段没有闭合,造成了以睾丸为中心的鞘膜积液。
第四型,是精索加睾丸型的鞘膜积液,这个是指鞘状突在内环处闭合了,但是在精索和睾丸之间全都没有闭合。
睾丸鞘膜积液的预防方法
睾丸鞘膜积液是临床上常见的一种男科疾病,其病发严重时可导致男性不育的后果,因此,专家提醒,人们在日常生活中就应该积极的防治睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。
睾丸由腹膜后下降至阴囊时,腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层,其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合,成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上,形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液的预防方法
1.在治疗期间,注意休息,防止过劳,尤其急性期,宜绝对卧床,以免加重病情。
2.用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊,可以减轻坠胀和疼痛,且有利于积液的吸收。
3.调养情志,保持心情舒畅,避免情绪激动。
4.忌食生冷水果及辛辣、油炸之品,节制房事。
5.所穿的内裤要宽大柔软,以免擦伤肿大的阴囊。
6.保持阴囊部的清洁卫生,防止感染。
鞘膜积液的预防—防蚊虫很重要
鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。一旦发现自己患病,一定要到正规的医院进行治疗,切不可自己胡乱用药。应当非常注重的是,因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎经常同时存在,所以治疗时应该二病同治。
睾丸积液日常的预防方法
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病,临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。
睾丸由腹膜后下降至阴囊时,腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层,其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合,成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上,形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液的预防方法
1.在治疗期间,注意休息,防止过劳,尤其急性期,宜绝对卧床,以免加重病情。
2.用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊,可以减轻坠胀和疼痛,且有利于积液的吸收。
3.调养情志,保持心情舒畅,避免情绪激动。
4.忌食生冷水果及辛辣、油炸之品,节制房事。
5.所穿的内裤要宽大柔软,以免擦伤肿大的阴囊。
6.保持阴囊部的清洁卫生,防止感染。
鞘膜积液的预防—防蚊虫很重要
鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。一旦发现自己患病,一定要到正规的医院进行治疗,切不可自己胡乱用药。应当非常注重的是,因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎经常同时存在,所以治疗时应该二病同治。
鞘膜积液如何防治
鞘膜积液如何防治?鞘膜积液是男性常见的疾病,患者分布在各个年龄段,导致鞘膜积液的的病因有很多,治疗时要根据病因对症治疗。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。在治疗过程中,针对不同年龄段的患者选择的治疗方案也不同。
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。对于婴幼儿鞘膜积液多可以在生长发育过程中自愈,故除非积液巨大一般不予治疗。手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。
通过调查发现,鞘膜积液在温热潮湿的地区易高发,这与疾病细菌感染有很大关系。还有就是对鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。早期求医治疗是关键。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,一般不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
鞘膜积液防治原则是早发现、早治疗,因为鞘膜积液一般没有明显的临床症状,很多患者由于没有任何不适而忽视就医治疗,但如果病情拖延,不治疗,容易导致严重的并发症,甚至有可能影响生育能力,导致不孕不育。所以,如果有发现鞘膜积液的类似表现,应该及早到医院检查诊治。
鞘膜积液是什么病
一、鞘膜积液是什么
鞘膜积液患者是凡睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,为睾丸鞘膜积液患者。鞘膜积液可发生于各种年龄,可通过手术有效治疗。
二、鞘膜积液的分类
鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液(积液发生在睾丸部的鞘膜囊内)、婴儿型鞘膜积液(精索部鞘突在腹股沟内环未闭合,下面的精索鞘突和睾丸部鞘突为一个囊,内有积液)和先天型鞘膜积液(因精索突有一小管腔与腹腔相通,鞘膜内液体可流入或挤入腹腔,故亦称为交通型鞘膜积液)。
三、形成鞘膜积液的原因
睾丸鞘膜积液的发病大多数原因不明或为原发性,但有一小部分患者可与损伤或阴囊、睾丸的感染有关。有的则继发于睾丸、附睾的肿瘤。睾丸鞘膜积液可常见有继发性睾丸萎缩。造成睾丸萎缩的原因为增厚的鞘膜可阻碍血液循环,调节温度的机制受到干扰,或鞘膜囊内液体压力增大。
由于男性的鞘膜积液很可能会导致男性患者的睾丸萎缩,因此睾丸鞘膜积液应及早治疗,以避免继发病的出现影响健康和正常的生活。
鞘膜积液的危害是什么
鞘膜积液的危害程度是跟鞘膜积液里面液体的量有关系。
如果仅仅少量的鞘膜积液,一般不会有什么症状,对睾丸和精索也没什么影响。
如果是大量鞘膜积液,这个就比较麻烦了,首先,鞘膜积液会导致睾丸时时刻刻的处于压力之中,这种压力下,睾丸供血发生障碍,时间长了就会造成睾丸坏死, 缺血性坏死,引起睾丸萎缩。
第二,即使不引起睾丸坏死,但是也能造成睾丸功能异常,造成精子含量和数量以及活动能力的下降,所以说鞘膜积液,是不孕不育的重要原因之一。
什么是睾丸鞘膜积液
什么是睾丸鞘膜积液?睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的囊肿。
睾丸鞘膜积液的病因
男科的专家表示:睾丸鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭锁不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,形成先天性交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液还可由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。
诊断睾丸鞘膜积液并不困难,交通性鞘膜积液在平卧时可缩小,故常于清晨时缩小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳,让病人取半卧位挤压检查较好。另外,对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查,液体能透光,应呈阳性。另外可用B超检查,可作出较为精确诊断,有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。
睾丸鞘膜积液的治疗方法
专家表示:睾丸鞘膜积液的治疗,应根据患者年龄大小、积液多少和发病原因确定方法,传统治疗方法有以下几种:
1.中西医结合,如果病情较轻,可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。
2.等待疗法,轻度鞘膜积液,一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液,多数可以自行吸收,所以不宜急于手术。
3.穿刺抽液,适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺,抽吸积液。但此法一般均有复发,并易发生感染。