宝宝斜颈是什么情况

宝宝斜颈是什么情况

生理性斜颈———

出生后3个月出现斜颈

这种情况往往是生理性斜颈，是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致，不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

病理性斜颈———

1、肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。目前认为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。

2、眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

3、骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。

现在很多斜颈的孩子都被过度治疗，明明是生理性斜颈，却被一些非正规医院游说做理疗，白白折腾孩子和家长。建议有问题到专科医院找专科医生诊治，不要随便听信广告。

宝宝歪脖子怎么纠正

孩子的健康是家长最大的希望，而有的家长发现，自己家孩子的脖子是歪的，这是怎么回事呢?要不要紧了?本文我们一起来了解相关内容。

斜颈俗称“歪脖子”，是婴幼儿常见的外科疾病。如果发现宝宝平躺时总把头偏向同一侧，坐着的时候头也总是固定转向一边，并且头颈部转动困难，那么宝宝就可能患有斜颈病。造成斜颈的原因很多，肌肉、骨骼、神经的异常都会使颈部歪向一侧，不过最常见的斜颈原因还是颈部肌肉的异常。通常情况下，颈部最大最粗的“胸锁乳突肌”发生异常，就会使宝宝出现斜颈。

斜颈通常发生在幼儿期，有以下几个主要症状：头向一侧斜，下巴朝对侧肩膀倾斜，颈部出现硬块，左右脸大小不对称，颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有，也可能后来慢慢出现。

一旦发现宝宝有斜颈的可能应该立即就医，在医生的指导下采取正确的姿势进行纠正。如果保守治疗无效的要尽早进行手术治疗。一般来说，半岁到12周岁之前是治疗斜颈的最佳时期。

小贴士：专家教你带宝宝

可采取按摩疗法帮助宝宝纠正斜颈：让宝宝平躺，一只手将宝宝的头部托起，用另一只手的手指在肌肉挛缩处做按摩，每次10~15分钟。然后，提拿患侧胸锁乳突肌10-20下。

婴儿斜颈的类型

1、生理性斜颈

如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况，往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致。这种情况不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

2、病理性斜颈

(1)肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。

(2)眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

(3)骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。

宝宝斜颈怎么办

1做2个小的沙袋(用青沙或黄沙，用水淘洗干净，放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。或者用小米也可以。主要是为了让宝贝转头的时候转不动。选择双层布缝制，直径约为20×10厘米大小即可)，在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧，可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。

2母亲要根据不同的病变位置，选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。这样将有利于患儿矫正。

3效果不佳的话 应该选择进行手术治疗，手术年龄多在1岁左右，最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果

宝宝斜颈的症状 颈椎侧凸

主要是由于头颈部旋向健侧，因而可引起向健侧的代偿性侧凸。

斜颈的检查方法

斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。

斜颈的检查方法

1、超声检查

尤其对于小儿的先天性肌性斜颈，超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已消失者,超声检查更为重要。

2、x线检查

有利于鉴别不同原因造成的斜颈，如枕颈部畸形所致的骨性斜颈和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈一般不会产生胸锁乳突肌的挛缩和肿块，后者多有轻微外伤或上呼吸道感染病史。

对于上述检查方法都难以确诊的病例，可进行ct检查，能够提供较为清晰的图象，有利于诊断，排除器质性病变。

新生儿斜颈的发生率

在这里，小编要问各位宝妈一个问题——“婴儿斜颈是什么?”有多少爸爸妈妈是了解的呢?现在，我们就一起来了解一下吧!

新生儿斜颈指的是1岁之内的婴儿发生脖子歪斜的现象，斜颈也俗称“歪脖子”，是小宝宝颇为常见的外科疾病，此症通常发生在幼儿。新生儿斜颈虽然是新生儿常见的头颈部问题，但在接受治疗后，大部分的宝宝都能得到很好的矫正。一般来说，婴儿斜颈的宝宝有四种症状。其一，宝宝的头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀。在平躺时，小宝宝倾向睡同一侧，而在坐姿时，头就会固定转向一边。其二，宝宝的颈部出现硬块，大小约1～3公分，就好像是颈部长了一个瘤。其三，大多数有斜颈的宝宝的脸部都会出现左右大小不对称的现象。 最后一个，就是宝宝的颈部活动会受到限制。宝宝的爸爸妈妈可以尝试吸引宝宝左右看，如果发现宝宝头颈部转动有困难就要多加注意或者到医院确诊一下。

新生儿斜颈的发生率根据的调查现象，大多在0.3%～1.9%之间。其中绝大部分的新生儿斜颈都被发现在出生后3个月内，而在这些婴儿当中，约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。

婴儿斜颈的原因婴儿斜颈是发病率比较高的一种常见疾病，但是一般来说婴儿斜颈都是能及时纠正的。那造成婴儿斜颈的原因有哪些呢?

第一种，姿态性挤压。大部分的新生儿斜颈发现于出生后3个月内，其中约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。胎儿在子宫内的最后两三个月时，因为姿态性挤压造成了暂时性的斜颈外观。这些婴儿除了脖子歪斜以外，并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。这样的婴儿在出生后随着自主性肌肉的发展，到两三个月大时已经可以自主地控制头颈部的肌肉，也不会再有斜颈现象的产生。

第二，肌源性斜颈。这是最常见的斜颈类型，约占了90%以上。主要是因为颈部的一条肌肉“胸锁乳突肌”挛缩所造成的颈部歪斜。若是右侧的挛缩，则婴儿的头部会倾向右侧，而下巴则斜向左侧。

第三，骨源性斜颈。这是较少见的类型，约占所有斜颈婴儿的2%，指的是因为骨骼的畸形所产生的斜颈，大部分是头颅底部与第一及第二颈椎有问题所造成的。有一些是骨骼发育上的畸形，有一些则是合并关节原发性的变形或不稳定，这都会造成颈部歪斜、颈部活动不良。这类的斜颈有时会合并有脑干或颈部脊椎神经受损的情形。

婴儿漾奶 婴儿躺着吃奶好吗 婴儿玫瑰疹 婴儿咳嗽有痰 婴儿碱性磷酸酶偏高 婴儿米粉怎么保存婴儿斜颈纠正方法了解婴儿斜颈的宝妈都知道，只要及时发现婴儿斜颈是能够被纠正的。那么，婴儿斜颈纠正方法有哪些?

首先，宝妈们要到医院做病因的诊断，不能自己妄下定论。因为虽然胸锁乳突肌的挛缩是造成斜颈最常见的原因，但是仍有很多其他原因会引起斜颈。尤其要注意的是，常常这些比较罕见的病因隐藏着更大的危机。如果是肌源性斜颈，一开始通常是复健治疗，利用拉筋的方式，让头部往健康的那一边倾斜，逐渐拉开挛缩的胸锁乳突肌。宝宝的生活环境也要做一些调整，来诱导宝宝自动自发地转动颈部。例如，可以把宝宝的玩具放在他的右上方，当宝宝想要看玩具时，他就必须用力把头会倾向左侧而下巴斜向右侧，这样也可以达到拉筋的效果。如果宝宝是骨源性斜颈，一般根据骨骼关节变形的程度来决定是否可以接受复健治疗。有些颈部脊椎不稳定的婴儿，若贸然接受复健拉筋治疗，容易造成颈部神经受损。若是神经源性斜颈或是感染造成的斜颈，可以先用药物治疗，若效果不佳则必须考虑手术治疗。

此外，对于极少数经过物理治疗仍没有好转的孩子，外科医生会考虑通过外科手术来将颈部较短一侧的、紧绷的胸锁乳突肌适当切开，以达到肌肉伸张的目的。

婴儿斜颈的最佳治疗期虽说婴儿斜颈一般来说是很容易纠正的，但是也要在最佳的时期治疗才能及时的纠正，要不然对宝宝的未来也会造成困扰。那么，婴儿斜颈的最佳治疗期是什么时候呢?

小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病，如果在早期进行正确有效治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。婴儿斜颈常常分为肌源性斜颈和骨原性斜颈。肌肉性斜颈的治疗是有时间性，所以必须把握治疗黄金时间。因为宝宝正处于生长发育旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，如果这种偏斜的情况如果持续3～4周以上，就可导致面部发育不平衡。

二个月大的小患者可利用按摩患侧，以及头部的伸展运动等保守疗法通常都可得到很好的结果，通常在一岁以内，大约有百分之八十五的治愈率。而须治疗的期间，因开始治疗的年龄及肌肉短缩的程度会有所不同。如果宝宝大于一岁，患侧颈部旋转度少于健侧三十度，并且两侧脸型有大小不对称，复健运动治疗就难以奏效，可能就要通过手术才可得到好的结果。可见，父母及早的发现可能让宝宝避免手术，而且年龄越小的宝宝痊愈的几率就越高。而对于年龄较大的患者更加不能迟疑，让他及早接受开刀治疗。一般来说，手术最好在五岁以前，这样才能使脸部的不对称得到比较好的再塑与回复。

什么是先天性肌性斜颈

宝宝出生了，但却是个歪脖子，是怎么回事呢?歪脖子是先天性肌性斜颈的俗称，系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形，一起来了解一下歪脖子病：

【概述】

小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈。本病多发现于出生后两周左右。发病率0.3%～0.5%。1/4发 生在右侧，1/5伴有先天性髋关节脱位。斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈;也可根据病位，将斜颈分为骨性斜颈、肌性斜颈、眼性斜颈、神经性斜颈、精神性 斜颈。本病在早期无骨性改变，病久可出现颈椎发育异常，甚至累及胸椎。因此本病应及早治疗。按摩推拿对于6个月以内的患儿有较好的疗效。

【解剖】

胸锁乳突肌：起于胸骨柄和锁骨胸骨端，肌纤维自前下向后上走行，止于乳突。其作用是：两侧收缩使头后伸;单侧收缩，使头向同侧侧屈，面向对侧旋转。

温馨提示：出现歪脖子情况，一定要及时到医院进行矫正，以免耽误病情。

孩子总歪脖子可能是患斜视

日前，北京儿童医院接诊了一个6个月大的小患者，孩子看东西时脖子总是歪向一边。经诊断，孩子患的是先天性“眼性斜颈”，歪头是眼睛斜视造成的。专家提醒家长，如果发现孩子斜视要尽快治疗，否则可能影响孩子终身的视力。

北京儿童医院眼科于刚主任介绍，造成小宝宝斜颈的原因很多，如肌肉、骨骼、神经异常，都会使宝宝的脖子歪到一侧。容易被忽略的是，临床上还有很多孩子的歪脖子是斜视引起的。据介绍，“眼性斜颈”多数是由先天性眼肌麻痹造成的，由于看物体会产生复视，孩子要歪头来减轻斜视带来的复视。但长期歪头会给孩子带来不良后果，如脸部不对称、颈椎侧弯、下颌骨发育畸形等。

专家指出，由于斜视宝宝两只眼不能同时看同一个目标，最终双眼视觉得不到正常发育，虽然有的孩子长大后斜视不明显了，但视力仍会受到影响。

宝宝斜颈怎么办

大约0.4%的出生儿会有。通常是在3个星期大的时候发现。很多孩子会在一岁前慢慢改进。成因还不大清楚。人们怀疑一些胎儿的体位有影响。

症状和体征

孩子的头往一侧扭转，由于这个情况，婴儿的头有可能睡扁了(从头顶向下看最容易)。更有些大一点的孩子，面部肌肉开始不对称。开始行走的孩子也会有一些补偿性的脊柱弯。

仔细检查孩子，一些孩子的胸锁乳头肌(颈部前面的肌肉)摸上去会特别紧。一些有肿物。正常的孩子的头可以侧转90度，这些孩子的一侧转头会有限(小于90度)。

在开始治疗前，最重要的是辨别一些其他引起斜颈的原因：

斜视：一些孩子由于一侧眼肌肉弱，出现斜视。为了避免双重影像，孩子会侧头，变成“斜颈”。 可以仔细观察眼球表面的反光在不同角度是否对称。

颈脊椎发育不良。譬如波兰综合症， 半椎体畸形等，引起颈部歪斜，这和胸锁乳头肌无关。

小脑的问题，使颈部肌肉痉挛，引起“斜颈”

习惯性斜颈，孩子双侧转头没有问题，只不过“习惯”将头转向一方。

处理治疗方法:

在一岁前，处理方法多是物理治疗，很多孩子会有改进。

有些医生局部注射肉毒素，这效果不大好。

一岁后，如果斜颈更加严重，或没有改善的话，如果面部肌肉开始不对称的话，可以考虑手术。手术是胸锁乳头肌的下部开个切口。多是日间手术，不必住院。术后不必做物理治疗。一般一星期后转头可以达到正常角度。术后，“扁头”也许要几年才恢复正常。

手术并发症：

很少，主要是血肿，复发率不会多于3%。大多数医生做开放手术，伤口约为2公分左右。 也有医生从腋下入路做“微创”手术。 风险有可能大些。