颈椎病的病理及其表现

颈椎病的病理及其表现

(1)原发性病变：颈椎病的初期病理变化为颈椎间盘的退行性病变，首先是髓核的脱水使髓核最后成为一个纤维软骨性实体而使椎间盘狭窄。再者是纤维环停止发育而退变，并出现破裂，发生髓核脱出，同时纤维环的退变引起颈椎间盘的狭窄。最后是软骨板的变性而加重了纤维环和髓核的变性和坏死。

(2)继发性病变因为颈椎间盘发生退行性病变之后，物理性能也发生相应的变化，也就是耐压性和耐牵拉性降低。

①耐压性减低：由于耐压性能差，当颈椎间盘受到头颅重力和胸部肌肉牵拉力作用时，变性的颈椎间盘也可以发生局部和大部分向外突出，而引起椎间隙狭窄，小关节错位或重叠，椎间孔的上下径变小。

②耐牵拉力的减低：因为颈椎间盘耐牵拉能力的减低，当颈椎作屈、后伸、左右侧屈和旋转动作时，相邻椎体间的稳定性减少，可以出现一系列椎体不稳定现象，包括椎间盘的活动度增大，椎体半脱位亦称为滑椎;继而出现小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生;黄韧带、项韧带变性，软骨化和骨化的改变。

因为椎间盘向外突起，将周围的组织如前纵韧带及椎体骨膜等掀起。在椎体、突出椎间盘及被掀起的韧带之间形成三角形空隙。积聚于该空隙内的血液和组织液可以机化而形成椎体骨刺。另外，相邻两椎体的失稳，椎体缘受到附着韧带的牵拉力加大，亦可以刺激该处引起骨质增生而形成骨刺。

颈椎病病因

人们的生活习惯如果不好，非常容易引起颈椎病，颈椎病一旦出现将会对患者的生活造成极为严重的影响，所以大家应该要尽量的做好预防的工作。下面请专家给朋友们介绍一下颈椎病出现的病因。

1、在椅子上打盹。当我们坐在椅子上打盹时，上部身躯就会失去平衡，所以大多数坐睡的姿势都是很别扭的，不是弯曲，就是斜了，低头趴在桌子上的话，还会有种压迫感。坐睡会让腰部扭曲，久而久之，会引起腰肌劳损。

2、长期驾车。驾驶过程中长时间的胳膊上抬，从人体物理学的角度来讲，该姿势对颈椎的负荷最大，长期这样不正确的姿势将必然导致颈椎病。党耕町提醒，正确的驾驶坐姿要求是，位置不要太靠前，以右脚轻放刹车踏板，大小腿间角度应为钝角约120度左右或更大，紧踩时大小腿不能完全呈直线。

3、挎肩挎重包。挎肩挎重包往往会让人长期处于肩头一高一低的状态，这种姿势使肩背部肌肉长期处于收缩状态，肌肉的紧张可引起肩背酸痛。同时，单肩挎包还使脖子强直，引起颈部肌肉的痉挛，久而久之，还可能造成两肩高低不对称。

4、长时间听耳机。颈椎如果长时间负荷重量，将会导致变形，并且压迫脊髓神经，如果不及时恢复，严重的还有可能导致神经的传导功能丧失。特别是对于豆豆这样处于青春期发育的青少年，更应该把脖子解放出来，并且在平时行走时保持抬头挺胸的正确姿态。

通过上面所介绍的内容，大家对于颈椎病出现的病因应该有所了解了吧。希望朋友们能够在了解之后，做好预防工作。

颈椎病病因病理都有哪些

一：青少年患上这种疾病的原因，主要是因为长时间的需要趴着学习，写字，时间长了，会导致颈间部位的肌肉出现僵硬的情况，或者是桌子和板凳的比例不合理，导致患者上课的姿势不正确，也有很多的学生，喜欢把书和其他的东西都放在书包里，这样每天背着，就会加大肩部的压力，造成了椎间隙炎症水肿情况。

二：经常心情不好的人也会出现这种疾病，因为脾气不好，会导致患者出现神经衰弱的情况，这样会影响到关节的休息，长时间的这样下去，会导致肩部疼痛，时间长了会引发颈椎疾病，平时有很多的人喜欢在没事的时候，躺在床上或者是沙发上，玩手机和电脑，长时间的保持一个姿势，就会导致颈部出现血液不畅通的情况。

三：不注意颈部的保暖，长时间的受凉也是会引发疾病的，很多爱美的女士，喜欢穿吊带，或者是露肩的衣服，这样会导致颈部肌肉出现受凉的情况，引发疾病，所以，平时需注意在寒冷时，带上围巾，或者是穿上外套，这样可以保护颈椎，避免受到影响，也有很多的人是因为颈部出现损伤，导致的颈椎病。

对于长时间工作的人群来说，需要进行休息，尤其是在工作一段时间时间后，安排自己休息一会，来回的活动一下，不仅可以缓解肩部和颈部的肌肉，也可以避免腰部出现问题，这些职业疾病，大家只要平时做好护理，还是可以治愈的。

颈椎病为什么会出现下肢症状

有些颈椎病患者除了颈部不适、上肢麻木等症状外，最显著的特征是下肢无力、麻力、发紧，有踏步似踩棉花感等症状，逐步还会呈现破行、步态摇晃等现象。出现下肢症状是颈椎病病理变化累及脊髓后的表现，即脊髓型颈椎病。

颈部保健按摩注意事项

一是手法要领要准确，用力均匀、柔和，避免缓急不均、轻重不均现象。进行初次按摩疗法时，应尽量采用轻手法，以后根据颈椎病病人适应情况逐渐加大手法力量。再就是体位，按摩操作时应摆好病人体位，以病人舒适、不易疲劳、操作方便为宜，冬季注意保暖，避免受凉。不适，说明手法过重，可改用轻手法。

二是对颈椎病的治疗要有一定的时间，每次按摩时间必须符合要求，每个疗程的按摩次数必须坚持道行，避免敷衍了事，任意缩短时间，减少次数而影响疗效。

另外颈椎病病因复杂，病理改变多神多样，颈部又有十分重要的结构，如脊髓、神经根、椎动脉等。推拿医生不仅要有熟练的推拿手法，还要对颈椎疾病有一定认识，必须荣止强力粗暴的推拿手法。

颈椎病患者大多年龄偏大，往往伴有动脉硬化、目质增生、韧带弹性下降县至钙化、骨化等症，故强力的颈部被动活动可能会造韧带、肌肉、骨质的损至晕厥。

主要的颈椎病的病因是什么

1、急性外伤和慢性损伤

急性外伤和慢性损伤是颈椎病病因中较好重要的部分，不可忽视，颈椎遭受急性外伤会成为今后发生颈椎病的潜伏性因素;而包括颈椎活动频繁、静力态姿势不卫生、长时间固定体位等在内的慢性损伤也是颈椎病病因中不能轻视的部分。

2、缺乏体育锻炼

人们缺乏体育锻炼也是颈椎病病因之一，由于缺乏体育锻炼，以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足，因而成为颈椎病的易患者。

3、颈椎发育畸形

若是人们有颈椎发育畸形，也是可能导致颈椎病的，这也是颈椎病病因中的一部分，需要指出的是，虽然颈椎发育畸形者从理论上来讲易患颈椎病，但是因为年轻时组织的抵抗力适应性比较强，若是做好预防也是可以不发生颈椎病的。

4、年龄上的因素。

导致颈椎病的原因有内因也有外因，其中很重要的一个就是年龄上的影响。年龄增长，颈椎发生退行性改变，中、老年人人群中患颈椎病的较多，但是人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加，颈椎病发病年龄有年轻化的趋势。

及时撕掉颈椎病的伪装

颈椎病人们认为只是老年朋友会患有的疾病，殊不知，整日坐在电脑前面的白领已经成为了颈椎病的高发人群，依稀那个调查显示年龄最小的一位颈椎病患者只有12岁，就是因为长时间的坐在电脑前导致了颈椎病的发生。

如心慌、胸闷、胃涨、腹泻、肢体少汗或多汗、四肢发冷、烦燥、面部发热、耳鸣、视力减退、眼睛发胀、心跳过速或过慢、上肢以及头面部血管痉挛或扩张等，如果治疗一段时间后，这些症状仍不见好转，可能是颈椎出了问题，影响了颈部交感神经，如果不及时治疗，后果将很严重。

在临床上，很多由颈椎疾病引发的症状容易被误诊为其他疾病，对患者造成极大危害。如果患者有以下六种症状，一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”，及时就医。

与颈椎病病症相似的疾病1：食道癌。有的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常，后经ct扫描显示为颈椎病。

与颈椎病病症相似的疾病2：高血压颈椎病。可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等表现。

与颈椎病病症相似的疾病3：心绞痛或胸膜炎乳房疼痛。开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受，系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。疼痛易被误诊为心绞痛或胸膜炎。

与颈椎病病症相似的疾病4：下肢瘫痪或排便障碍患者上肢麻木、疼痛无力，颈部症状多数轻微，易被掩盖，有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁，系脊髓的椎体侧束受刺激所致。

与颈椎病病症相似的疾病5：视力障碍视力下降、间歇性视力模糊。一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

与颈椎病病症相似的疾病6：脑动脉硬化或小脑疾患突然摔倒，是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。患者常在行走中突然扭头时身体失去支持而摔倒，倒地后因颈部位置改变而清醒并站起，容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。

什么原因比较容易导致颈椎病

颈椎病病因1、风寒湿因素：我们知道寒冷和潮湿是我们常见的导致出现骨科疾病的重要因素的，因为寒冷会让我们的机体对疼痛的耐受力降低的，我们的肌肉此时就会出现痉挛的。

颈椎病病因2、不良姿势：姿势的不正确，在我们的生活中，很多的时候，会导致我们的肌肉出现酸疼的，这个时候主要是我们的肌肉出现了一定程度的损伤了的，极易导致出现颈椎病的。

颈椎病病因3、头颈部外伤：这个病因，很多的人是不知道，这个因素确实出现颈椎病的病因中最多的，很多的时候，对于这类的颈椎病，主要是因为颈椎管处于狭窄临界状态中。

颈椎病病因



1、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。

2、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

3、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。

4、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。

5、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。

6、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。

椎动脉型颈椎病的病因有啥

椎动脉型颈椎病的病因有啥?椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变，骨刺直接刺激、压迫椎动脉，或者由于刺激了颈椎关节囊韧带和椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种疾病。

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，患上这种颈椎病，很多患者都会出现头晕的现象。

椎动脉型颈椎病的病因有啥?

1、血管的变异

极少见。在正常情况下，椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一，约为4mm，且左右动脉相等，保证脑部正常的供血量，一般无临床症状，在病理情况下，如复合椎间盘及其周围结构的退行性改变引起局部结构位置继发性改变时，椎动脉受到刺激，发生痉挛或狭窄，可以出现供血不足的症状。临床治疗中对血管变异的治疗现在仍无理想的方法，我院一般应用射频靶点技术，臭氧或激光辅助，临床有效率达90%以上，但易残留部分症状。

2、椎间盘及其周围结构的退行性改变

颈椎椎间盘及其周围结构的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因，在此基础上引起一系列继发性病理改变，如椎间盘突出，相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成，小关节及钩椎关节的增生肥大，这些病理性因素与椎间盘相互依存，互相影响。当颈6以上有增生的骨刺时，就可以刺激椎动脉痉挛，也可以压迫使其管腔狭窄，从而产生临床症状。临床90%以上的椎动脉型颈椎病病例属于这种情况，射频治疗效果满意。临床治愈率近100%。

颈椎病病因

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。

其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。

由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称"韧带间盘间隙"，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。