张力性气胸患者应该注意什么
张力性气胸患者应该注意什么
张力性气胸是由于气体持续进入胸膜腔而不能排出，使胸膜腔内压力持续升高，造成以下肺部病变，严重时患者会产生呼吸和循环功能的严重障碍，甚至休克，所以我们要积极预防，尤其需要治疗好肺部原发病变，以免造成张力性气胸的发生。
张力性气胸发作有什么危害
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸，又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩，并将纵隔推向健侧，使健侧肺亦受压缩，从而使通气面积减少和产生肺内分流，引起严重呼吸功能不全和低氧血症。同时，纵隔移位使心脏大血管扭曲，再加上胸腔压力增高以及常伴有的纵隔气肿压迫心脏及大静脉和肺血管(心包外心脏压塞)，造成回心静脉血流受阻，心排出量减少，引起严重的循环功能障碍甚至休克。
张力性气胸患者应该注意什么
(1)做好心理护理，张力性气胸患者起病急，恐惧、焦虑较重，治疗过程中出现病情反复时更是忧心忡忡、紧张烦躁，此时需要护士向患者耐心细致地讲解病情，说明插管的重要性及注意事项，保持病室整洁安静、空气新鲜流通，病室温度适宜，房间定时消毒，消除患者的恐惧感，鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。
(2)重症患者应绝对卧床休息，做好生活护理，进高热量高蛋白高维生素饮食。
(3)避免一切使肺内压增高的因素：保持大便通畅，避免大便时用力而加重气胸;咳嗽或打喷嚏可使肺过度换气加重气胸，使刚愈合的肺泡再次破裂及引流逆流引起感染，因此应协助排痰，保持呼吸通畅，指导患者做深呼吸运动，鼓励其吹气球等，以促进复张。
(4)出院患者应戒烟，按时服药，定期复查，适当锻炼，增强体质，避免感冒等，养成良好的生活习惯，避免一切诱发因素。
气胸能治愈的方法
1、对症治疗：气胸患者应卧床休息，给予吸氧、镇痛、止咳，有感染时给予抗生素治疗。
2、胸腔减压：
(1)闭合性气胸：肺压缩<20%者，单纯卧床休闲气胸即可自行吸收;肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次，每次～800ml为宜。
(2)开放性气胸：应用胸腔闭式引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。
(3)张力性气胸：病情较危急须尽快排气减压，同时立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
3、手术治疗：对内科积极治疗肺仍不能复张、慢性气胸或支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。
自发性气胸应该做哪些检查
X线检查：气胸患部透亮度增加，无肺纹;肺向肺门处萎陷，当肺萎缩程度不一时也呈分叶状。有时可见胸膜表面条状或带状粘连，肺CT清楚可见肺压缩的情况;
人工气胸器检查：能进一步证实气胸，通过检测胸内压力，明确气胸类型。临床分三型;
1.闭合型气胸 2.开放性气胸 3.张力性气胸
胸腔镜检：可使95%的自发性气胸明确病因。
相对于其他几类，自发性气胸对于中青年男性是最常见的，自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，部分患者会误以为急性心肌梗塞或肺栓塞。其实它的诊断非常简单，X线照片一看就清清楚楚，可以判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。自发性气胸属于胸科急症之一，治疗的关键在于及时处理，抽出其中的空气，封闭胸膜腔。
气胸常见的症状有哪些
气胸的症状之一：胸痛
是气胸患者最早出现的症状。多为突然出现的剧烈或撕裂样疼痛，呼吸运动、咳嗽或胸部及上脓活动可使疼痛加重，疼痛以病变所在处最明显。
气胸的症状之二：呼吸困难
呼吸困难多数在胸痛之后即可出现，轻者表现为胸闷、憋气，并逐渐加重。重者迅速出现明显的呼吸困难、发钳等，甚至发生休克，或出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。
气胸的症状之三：咳嗽
气胸患者的咳嗽多为刺激性干咳。
气胸的症状之四：休克
气胸患者发生休克并不多见，一般见于张力性气胸。因心脏、肺脏严重受压、功能障碍所致。临床表现为严重呼吸困难、发绀、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、尿量减少甚至无尿、四肢湿冷等，可因循环和呼吸衰竭而死亡。
气胸的症状之五：胸腔积气
气胸患者胸腔积气多不明显，如胸腔积气增多，则见患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，语颤音和呼吸音减低或消失。大量积气时，气管和心脏移向对侧。右侧气胸时肝浊音界下降，左侧气胸时心浊音界消失。
闭合性气胸患者的饮食禁忌
一、闭合性气胸患者宜吃以下食物饮食：
1、闭合性气胸患者宜吃抗菌消炎预防感染的食物，香椿具有抗菌，杀菌的作用，对于创伤性气胸的患者，可以起到预防感染的作用，有利于患者的恢复的。每天100-200克为宜。
2、闭合性气胸患者宜吃清淡容易消化的食物;冬瓜是属于膳食纤维类食物，具有促进肠道蠕动，促进营养物质消化吸收的作用，有利于患者身体的恢复的。每天200-300克为宜。
3、闭合性气胸患者宜吃增强人体免疫力的食物。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。
二、闭合性气胸患者忌吃以下是食物：
1、闭合性气胸患者忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、辣椒;花椒具有一定的刺激性，容易刺激神经血管，引起水肿，充血，加重患者的病情，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。
2、闭合性气胸患者忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱;洋葱是属于比较容易产气的食物，容易产气导致腹部胀满，充血，水肿，加重患者的病情，不利于患者的恢复的。宜吃不产气容易消化的食物。
3、闭合性气胸患者忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子。粽子是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。
引起气胸的原因有哪些
你对气胸了解多少?在平时生活中，针对气胸有去做详细检查吗?专家称：气胸的早期症状比较不明显，因此外科比较不易察觉。那么，引起气胸的原因有哪些? 下面咱们一起解答吧。
任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。那导致气胸的原因有哪些呢?
一、外伤气胸
常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检，人工气胸等
二、继发性气胸
为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿结核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊肿等
三、特发性气胸
指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
四、慢性气胸
指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
五、创伤性气胸
胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50% 创伤性气胸，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤)，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
小贴士：天气寒冷会刺激呼吸道炎症加重，多个肺泡破裂形成肺大泡，肺大泡再破裂就容易把肺冲出一个洞，导致气体漏入胸腔，形成气胸。长期患严重呼吸道疾病的老年患者在冬天应特别注意。
复发性气胸患者宜作胸膜固定术。创伤性气胸治疗一般可按自发性气胸的治疗原则进行，但应强调及时诊断、积极抢救、防止并发症发生，预防复发。
以上就是针对气胸的做出相关介绍，相信我们很多的气胸患者已经了解了，因此建议气胸患者早检查及早治疗气胸，才能保障气胸治疗有效性。通过以上的介绍，大家对引起气胸的原因有哪些?应该有所了解，最后祝患者早日康复。
气胸的形成原因有哪些
1气胸分类编辑本段
气胸分类
气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。按照气胸发生前有无合并肺部疾患又可将自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸。创伤性气胸是由于胸部外伤或医疗诊断和治疗操作过程中引起的气胸。人工气胸是为诊治胸内疾病，人为将气体注入胸膜腔。
按气胸与外界空气的关系又可分为：①闭合性气胸：胸膜裂口较小，随着肺萎缩和浆液性渗出而封闭，不再有空气漏入胸膜腔，胸内压接近或超过大气压，抽气后胸内压下降;②开放性气胸：胸膜裂口持续开放，气体随呼吸自由进出胸膜腔，胸内压在大气压上下波动，抽气后压力无改变;③张力性气胸：胸膜裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时裂口张开，空气进入胸膜腔;呼气时裂口关闭，气体不能排出，导致胸膜腔内空气越积越多，胸内压迅速升高呈正压，抽气至负压不久后又迅速变成正压。这种气胸引起病理生理改变最大，如不及时处理减压，可导致猝死。此外，还有一些特殊的气胸，如月经性气胸、妊娠合并气胸及老年性自发性气胸等。
2气胸临床变现编辑本段
气胸临床变现
(一)症状：起病大多急骤，典型症状为突发胸痛、继而胸闷或呼吸困难，并可有刺激性干咳。也有发病缓慢，甚至无自觉症状。部分病人发病前有用力咳嗽、持重物、屏气或剧烈活动等诱因，也有不少患者在正常活动或安静休息时发病。症状轻重取决于起病急缓、肺萎缩程度、肺原发疾病以及原有心肺功能状况等。许多患者(特别是原发性气胸的患者)在症状出现前几天既已存在气胸，并且，这一阶段的时间越长，越容易发生复张性的肺水肿(re-expansion pulmonary oedema，RPO)。一般来讲，继发性气胸患者的症状要比原发性气胸患者严重，并且，患者呼吸苦难的程度并非与气胸的程度呈正比。当患者出现血流动力学障碍时，应考虑张力性气胸的存在。
(二)体征：气胸体征视积气多少而定。少量气胸可无明显体征，气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。肺气肿并发气胸患者虽然两侧呼吸音都减弱，但气胸侧减弱更明显，即使气胸量不多也有此变化，因此叩诊和听诊时应注意左右对比和上下对比。大量气胸时纵隔向健侧移位。右侧大量气胸时肝浊音界下移，左侧气胸或纵隔气肿时在左胸骨缘处听到与心跳一致的咔嗒音或高调金属音(Ham-man征)。当患者出现紫绀、大汗、严重气促、心动过速和低血压时应考虑存在张力性气胸。
3气胸治疗方法编辑本段
气胸治疗方法
一、排气治疗
(1)闭合性气胸：肺萎陷<20%，无明显呼吸困难，病程在3天以内者，可仅作卧床休息治疗。<>
(2)张力性气胸：病情危重，可危及生命，必须尽快排气。
(3)交通性气胸;因胸膜破口持续开放，原则上应做肋间插管水瓶封闭引流必要时及负压吸引，破口关闭肺可复张。证实因粘连带牵破口不闭时，可行胸膜粘连带烙断术，以促进断口闭合。
张力性气胸的临床表现有哪些
张力性气胸又称为高压性气胸，任何人都可发病，发病原因与肺裂伤或支气管破裂有关。肺气泡破裂也是其常见的诱因，空气可通过裂口进入胸膜腔，腔内空气又无法排出，空气在胸膜腔内累积到一定程度，就会诱发疾病，严重时高压空气挤入纵膈，扩散到其他部位，诱发其他疾病。张力性气胸的临床表现有哪些?
一、张力性气胸症状
张力性气胸临床表现有哪些?常见症状有呼吸急促、呼吸困难。缺氧严重者会出现暴躁、发绀、呼吸不畅、甚至窒息症状。经检查可见皮下水肿，听诊呼吸音消失，X线显示空气聚集胸膜腔致肺萎陷，心影偏移，气管也偏移。排气后，症状明显减轻，但症状还会反复出现。严重气胸者支气管断裂，需急救，否则会危及生命。
二、张力性气胸检查
为进一步确诊疾病，了解张力性气胸的临床表现有哪些后，还要检查。张力性气胸的检查事项有X线检查和胸部CT检查。
1.X线表现
胸腔积液、纵膈移位、肺萎陷等情况都可在X线检查后得知，如此之外，经X线检查后，还可知患者肺部情况、有无胸膜粘连。大量气胸时，X线表现为肺尖部有肺大疱，肺被挤压，肺门区有阴影。当胸内存在粘连，肺向肺门压迫;当血气胸存在时，肺呈分叶状压缩且可见液气平面;合并纵膈气肿时，可见皮下积气影。
2.肺部CT扫描
可见肺尖部有肺大疱存在，还可见胸腔积气、积液情况。肺被压缩情况、胸腔积气量都可在检查中得知。若积气量少，X线胸像上容易漏诊;局限性气胸，也容易漏诊。肺部CT扫面还有无影响重叠的缺点，检查时尤其要注意扫面结果。
为什么气胸的患者不能做飞机
我们知道，随着海拔高度的增加，气压也随之下降，为了成功解决低气压对人体的不利影响，人们在飞机上使用了密闭舱技术。但是，受飞机的安全性、人体的舒适性，以及技术条件等因素的影响，机舱内的气压一般维持在海拔1200——2000米的水平范围内，正常人在此状态下会十分舒适。然而，对于气胸患者来说就意味着灾难将随之降临：胸腔内的肺脏外气体因气压降低而膨胀，压迫肺脏，从而导致本已受限的呼吸功能进一步减弱，导致呼吸困难，甚至出现生命意外。
因此，航医们认为，气胸患者应该谨慎乘机。对于张力性气胸(裂孔呈单向活瓣作用，吸气时空气进入胸膜腔;呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升，患者肺脏大面积受压，纵隔移位，循环也受影响出现障碍，甚至出现生命危险)、开放性气胸(裂孔持续开发，空气自由进出胸膜腔，胸内压接近大气压。在乘机时，裂孔在气压降低等因素变化的情况下，有可能变化呈现为单向活瓣作用，转变为张力性气胸)，以及较大面积的闭和性气胸(单侧肺脏受压缩超过三分之一)，都不能够乘坐飞机。即使对于胸膜腔内有少量气体(在三分之一以内)的患者来说，如果要乘坐飞机，最好也有医护人员的陪同，并采取相应救护措施的情况下才能够安全乘机。
气胸的症状有哪些
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳，X线也不一定能显示肺压缩。
若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
张力性气胸由于胸腔内压骤然升高，肺被压缩，纵隔移位，出现严重呼吸循环障碍，病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。
在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时，气急、胸闷等症状有时不易觉察，要与原先症状仔细比较，并作胸部X线检查。体格显示气管多移向健侧，胸部有积气体征。
气胸的体征：
少量胸腔积气者，常无明显体征。积气量多时，患者胸廓饱满，肋间隙变宽，呼吸度减弱;语音震颤及语音共振减弱或消失。气管、心脏移向健侧。叩诊患侧呈鼓音。右侧气胸时可致肝浊音界下移。听诊患侧呼吸音减弱或消失。有液气胸时，则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多，血压下降，甚至发生失血性休克。通过以上资料，相信您对于气胸的症状有哪些都有了一定的了解，壹药网药师要提醒您的是：该疾病的发生应该及时到专业医院做相关的检查，并及时治疗，以免给患者带来不必要的危害，也给家长带来不必要的烦恼。
气胸的鉴别诊断
1、液气胸：胸膜腔内同时有积液和积气称为液气胸。影像学表现：立位时胸腔下部有液体致密影，液面呈水平状，液平面以上呈气体透亮影，患侧肺受不同程度压缩;液气胸液面的宽、窄、高、低视空气及液体量的多少而异，在病人体位改变时液面始终保持和地面平行。包裹性液气胸多见于胸腔外侧壁，在一包裹性胸积液的阴影上部有透亮的气体影及液平，并不和其他胸膜腔相通。多房性液气胸由胸膜粘连引起，有多数高低不一的液平面，各种体位观察可见液平紧贴于胸壁。
2、张力性气胸：胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
(1)胸部体征：患侧胸廓隆起，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊患侧呼吸音弱或消失。左侧气胸并纵隔气肿时，在胸骨左缘可闻及与心搏一致的高调粗糙的杂音，称Hamman征(纵隔气肿综合征)，可能与心脏搏动时撞击左侧胸膜腔内气体和纵隔内气体有关。张力性气胸合并皮下气肿时，可在前胸壁、头面部触及捻发感。
(2)气管、心脏向健侧移位，尤其是在张力性气胸时更为明显。
(3)呼吸频率增快、口唇发绀，多见于张力性气胸。根据病史、临床表现结合X线胸片检查较易诊断，也可根据胸腔穿刺见高压气体将针筒芯向外推进一步明确诊断。
3、气急：呼吸急促，上气不接下气，多由缺氧、情绪紧张等引起。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
气胸治疗药物
气胸现象不管是男女，现在都会患上，而且很多气胸呢过患者甚至因为自己的疾病住院了，很多气胸患者是因为自己药物选择的错误。导致气胸的严重，因此住院，所以对待气胸疾病，患者应该要选择好药物，下面我们看下气胸治疗药物的选择。
气胸治疗药物的选择
自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。
1.一般治疗
气胸患者应绝对卧床休息，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收。适用于首次发作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。
2.排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
(1)胸膜腔穿刺抽气法。
(2)胸腔闭式引流术。
气胸的药物选择就为大家讲述到这了，建议气胸患者正确选择好自身气胸的药物，避免气胸错误的选择伤害到患者的身体。最后祝广大气胸患者早日治愈好自身气胸病情，拥有精彩的完美健康人生。
气胸患者会出现的发病症状
且伴随着胸口，咳嗽，气闷等症状，但是这种疾病还有很多其他的发病症状，所以大家还应该对这种疾病进行深入的了解，今天我们就请专家来总结一下，气胸患者会出现的发病症状。
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳，X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
张力性气胸由于胸腔内骤然升高，肺被压缩，纵隔移位，出现严重呼吸循环障碍，病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。
在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时，气急、胸闷等症状有时不易觉察，要与原先症状仔细比较，并作胸部X线检查。体格显示气管多移向健侧，胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。右侧气胸可使肝浊音界下降。有液气胸时，则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多，血压下降，甚至发生失血性休克。
气胸是什么症状
气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。
张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。
气胸患者一般无发热，白细胞数升高或血沉增快，若有这些表现，常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
少数患者可发生双侧性气胸，其发生率占自发性气胸的2%～9.2%，甚至达20%。年龄超过20岁者，男女之比为3∶1。以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高，达到83.9%。
气胸的症状
1.症状 气胸症状的轻重取决于起病快慢，肺压缩程度和肺部原发疾病的情况，典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽，这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂，刺激性干咳因气体刺激胸膜所致，大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显，部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽，用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病，年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。
张力性气胸患者常表现精神高度紧张，恐惧，烦躁不安，气促，窒息感，发绀，出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降，皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清，昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。
气胸患者一般无发热，白细胞数升高或血沉增快，若有这些表现，常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
少数患者可发生双侧性气胸，其发生率占自发性气胸的2%～9.2%，甚至达20%，年龄超过20岁者，男女之比为3∶1，以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽，同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高，达到83.9%。
部分气胸患者伴有纵隔气肿，则呼吸困难更加严重，常有明显的发绀，更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸，若出血量多，可表现为面色苍白，冷汗，脉搏细弱，血压下降等休克征象，但大多数患者仅为小量出血。
哮喘患者呈哮喘持续状态时，若经积极治疗而病情继续恶化，应考虑是否并发了气胸;反之，气胸患者有时呈哮喘样表现，气急严重，甚至两肺布满哮鸣音，此种患者一经胸膜腔抽气减压，气急和哮鸣音即消失。
2.体征 视积气量的多少及是否伴有胸膜腔积液而定，少量气胸时体征不明显，特别是在肺气肿患者叩诊反响也增强，难以确定气胸，但听诊呼吸音减弱具有重要意义，肺气肿并发气胸患者，虽然两侧呼吸音均减弱，但气胸侧减弱较对侧更为明显，即使气胸量不多也有此变化，所以临床上仔细比较两侧呼吸音是很重要的，听诊比叩诊法更灵敏，因此应将叩诊和听诊结合使用，并特别注意两侧对比和上下对比的细微变化。
气胸量在30%以上者，病侧胸廓饱满，肋间隙膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心或肝浊音区消失，语音震颤及呼吸音均减弱或消失，大量气胸时，可使气管和纵隔向健侧移位，张力性气胸可见病侧胸廓膨隆和血压增高(可能与严重缺氧有关，因排气后血压迅速恢复正常)。
左侧少量气胸，有时可在左心缘处听到特殊的破裂音，明显时患者自己也能觉察到，称Hamman征，破裂音与心跳一致，患者左侧卧位呼气时听得更清楚，此种“有声音”的气胸常为小量气胸，临床上其他常见体征不易查出，因此是诊断左侧少量气胸的依据之一，这种声音的发生机制，可能因心脏收缩时气体忽然移动，两层胸膜忽然接触及分离所造成，此体征也是诊断纵隔气肿的重要体征。
少量胸腔积液常是由于空气刺激胸膜产生的渗出液，但也可能由于气胸导致胸膜连带撕裂引起血气胸，少量积液，体检难以发现，只能从胸部X线检查发现，气胸合并大量积液，则胸部可同时查出积气和积液的体征，摇动胸部可有振水音。
创伤性气胸临床表现：在具有胸部外伤史，外伤症状和体征的同时，主要表现为突发性胸痛，呼吸困难，偶有少量咯血，随即出现气胸的体征及X线表现，如果并发血胸，则有胸腔积液和内出血的表现。