黑痣与黑色素瘤的区别图案片 痣的分类
黑痣与黑色素瘤的区别图案片 痣的分类
成年人最常见的一类色素痣，生长缓慢，性激素对其刺激作用较强，往往青春期增大，变黑。
临床表现为痣平坦，边缘境界不甚清晰，表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。
外观类似交界痣，有时可有毛发长出。混合痣的病理变化有交界痣和皮内痣两者的特点，不含或很少含有黑素。
黑色素痣分类
在1%~2%的新生儿身上，都可以找到先天性黑色素痣，不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一(国外统计)。临床上可以依黑色素痣的大小把它分成三种：
小型黑色素痣：大小小于两公分，偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部与近端肢体。
中间型黑色素痣：大小介于2~20公分间。
巨大黑色素痣：大小大于20公分，分布以躯干后半部为主，也有人在头部或四肢其它不会，可能会覆盖身体的大片肌肤。通常是深色的，而且有些许毛发覆盖，在主体外也散布着卫星式的病灶。
大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的，不过先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要来得复杂。依照它的生长型式又可以分成三种：
复合性或皮下痣(compound or intradermal nervus)：最常发生。
神经型痣(neural nervus)：可以有神经管或神经瘤出现在结构中，看起来很像神经纤维瘤。
蓝痣(blue nervus)：最少见。黑色素痣在临床上必须和黑色素瘤做区分，黑色素瘤是皮肤癌中死亡率最高的一种，约占所有皮肤癌死亡患者的三分之二左右。据西方的统计约20~50%的黑色素瘤和痣有关。因此区分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE来区分，A是Asymmetry不对称，也就是病灶上下、左右不对称(想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折);B是Border Irregularity边缘不规则，也就是边缘不形成圆弧形，而出现锯齿状缺口;C是Color Variability颜色不均匀，有的部位色素深，有的部位色素浅;D是Diameter >6mm，病灶的直径大于零点六公分;E是Elevation或Enlargement，也就是表面变得突起或病灶大小增加。对于任何在医学上怀疑可能有恶性病变的病灶，都必须接受切片检查及病理化验。幸运的是，在亚裔人种中，黑色素瘤合并痣的情形，比起白种人要少得多。
黑痣早期发生癌变的症状有哪些
有没有人对自己身体上的黑痣很关注呢?大多数人身体上都会或多或少的长有黑痣，只是部位不同而已，那么，你们了解这些黑痣在你们身体上正蕴育着莫大的威胁吗?有些黑痣随着时间的推移，渐渐的会发生癌变。那么黑痣早期发生癌变的症状有哪些呢?下面我们来了解一下黑痣早期发生癌变的症状。
黑痣早期发生癌变的症状有以下几点注意，特别推荐：鸡蛋既是抗癌食物又能促癌
1.边缘，黑痣处皮肤边缘参差不齐，呈锯齿样改变;
2.表面，黑痣表面不光滑，隆起伴有片状脱屑，有渗液或渗血，这个时候要高度警惕黑素瘤的发生了;
3.感觉局部发痒，灼痛和压痛，很可能导致黑素瘤的发生;
4.周围皮肤出现水肿，丧失皮肤原有光泽或变白、变灰;
5.颜色，黑痣处皮肤颜色混杂，如掺杂红色、白色或蓝色;
6.黑痣周围出现其它黑色结节;
7.局部出现结节状或息肉样肿物或溃疡伴渗液、出血。
此外，手、足、会阴区摩擦部位的痣也可能诱发黑素瘤的发生，特别是企图消灭黑痣的“点痣”术常导致恶性黑素瘤的发生。
色素痣要治疗吗
色素痣是属于黑色素系统的良性肿瘤，是由痣细胞组成。简单地说，皮肤由表面向深层分为表皮和真皮。当痣细胞位于表皮下部和真皮交界的位置时称为交界痣;当痣细胞位于真皮内时称为皮内痣;痣细胞有的位于表皮，有的位于真皮上部时称为混合性痣。从外观形态上可见;
l)交界痣 数毫米至数厘米直径大小，深浅不同的褐色斑。一般光滑无毛，也可稍隆起，可发生在身体任何部位。掌及生殖器的色素痣属此类。
2)皮内痣 是成年人最常见的色素痣，可以发生在任何部位，但是最常见于头颈部。痣大小由数毫米至数厘米不等，边缘规则呈深浅不同的褐色，表面可以有毛发，为半球形隆起，一般不增大。
3)混合痣 外观类似交界痣，但较交界痣稍隆起。
判断以上3种痣的标准是：平滑的色素痣为交界恁，无毛;稍高起的为混合痣;半球形的为皮内痣，有毛。
交界痣发展成为恶性黑色素瘤有多大的可能呢?答案是约十万分之一。在我国发生于口腔粘膜者反比面部皮肤为多，约占80%以上。发病年龄多在40岁以下，青春期发生者极为少见。男女无差别，其预后以女性较好。
人们常说的痣恶变也就是医学上指的色素痣发展为黑色素瘤。皮内痣较稳定，一般不会发展为黑色素瘤。混合痣由于存在着部分交界痣的成分，所以有发展为黑色素瘤的可能性。
那么，色素痣在什么时候需要治疗呢?原则是：
(l)色素痣多出现在30岁之前，如年纪较大时发生新的色素痣，应该治疗。
(2)色素痣变黑不是恶性的绝对指征。在性成熟及妊娠时，所有的色素痣均可以变黑，并可有增大。但任何单个色素痣比其他的痣变黑变大时，应该治疗。
(3)30岁以后的痣可以逐渐消失(面部除外)，如果相反时，应治疗。
(4)掌、生殖器及颈部的色素痣应该治疗。
(5)色素痣反复发生感染易受外伤时，应该治疗。
(6)色素痣的自然出血、溃疡及周围出现多个小的色素痣时必须及时治疗。
色素痣可以手术切除和激光治疗，治疗后需要复查以观察疗效。
痣和黑色素瘤的区别
每一个人身上几乎都长有大小不等、数量不同的黑痣，不要看这小小的黑痣其中就有些可能与癌症挂上关系，会从黑痣演变成恶性程度很高的黑色素瘤。相信很多人都对黑痣和黑色素瘤傻傻分不清楚，那边就来详细分析下黑痣和黑色素瘤的区别，方便大家以后预防和发现。
黑痣和黑色素瘤的五大区别
1、边缘：黑痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚;而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
2、直径：黑痣直径一般小于5毫米;而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
3、不对称性：黑痣两半是对称的;而恶性黑色素瘤两半不对称。
4、颜色：黑痣通常是棕黄色、棕色或黑色;而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
5、其它症状：发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大，此时说明病情已进展到晚期。
黑痣和黑色素瘤的区别 图说疾病
八张黑痣和黑色素瘤的对比图片，让大家更清楚、直接的了解它们之间的形态区别。
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黑痣可能变为黑色素瘤 需要了解的预防手段
恶性黑色素瘤恶性程度高，发展迅速，死亡率极高。在我国，恶性黑色素瘤发病率不高，就是由于患者不够重视预防和发现，致使大多数患者一经确诊就是晚期，预后不良。
1、生长在易受摩擦部位的色素痣取活组织病理检查，应尽早切除。每次切除的标本必须送病理检查，若有恶变，应全部切除，行植皮术。
2、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，从而导致黑色素瘤的形成。
3、生活中应注意饮食、休闲等方面。可多做些锻炼，增强自身体质。增强自身抵抗力和抗癌能力可服用人参活性提取物天然中药——人参皂苷Rh2，它是小分子结构，具有亲脂性，易于通过血脑屏障发挥作用，因而不仅能够增强人体内主要的免疫细胞。大量的实验及人群流行病学研究表明人参皂苷Rh2具有潜在广谱癌症预防作用，它能强化免疫系统增强抵抗力，特别是它能诱导癌症细胞的凋亡，保护正常细胞，有效的减小了癌症发病率。
4、预防警惕色痣恶变的信息：
(1)色痣体积增大，色素或深或变浅。
(2)色痣呈放射状向周围扩展。
(3)色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。
(4)色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
(5)患者解蓝黑色尿。
只要去了解一定能区别出黑痣和黑色素瘤的不同，希望对大家有所帮助。在此，最后还要提醒大家：现在夏日降临，预防黑色素瘤要尽量避免日晒。
黑色素瘤与黑痣的区别
区别一：不对称性。普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
区别二：边缘。普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。除此以外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
区别三：颜色。普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为常见，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
区别四：直径。普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
掌握这4点特征，再结合其表面有无粗糙为平、鳞形或片状脱屑、渗液、渗血等改变，普通痣与早期恶性黑素瘤的鉴别常不难掌握。但对结构不良痣与早期恶性黑素瘤的区分，仅凭肉眼观察难进行，对怀疑病灶应及时作活检以获病理确诊。人体黑色的斑块总体来说可以分为两大类，一类是由于皮肤里正常的黑素细胞增生引起的，如果是良性的那么就是我们常说的黑痣，如果这种增生是恶性的，那么就是黑素瘤。
发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，此类黑痣假如继续发展非常可能出现溃疡性病变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现结节或伴有区域淋巴腺肿大，此时说明病情已进展到晚期。需值得一提的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的识别，仅靠肉眼观察是非常难鉴别的，对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
黑痣与黑色素瘤的区别图案片 黑痣恶化为黑色素瘤的原因如下
1、良性的黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变。尤其是对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣没有给予足够重视，甚至为了好看或者怕麻烦凭其长期受到挤压与摩擦，最终导致黑痣发生癌变
2、为了美观胡乱点痣、过度使用化妆产品，甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣，导致皮肤发生化学性污染。更甚者刺激了黑素细胞的过度增殖，加速黑痣的恶化。这是良性黑痣恶化成黑色素瘤最常见的原因，也是最主要的。
3、还有很多黑色素瘤患者是老年人。这并不是因为这种病症发展缓慢而出现的现象，而是由于随着人体年龄的增长，我们的免疫功能确在逐渐衰退。而免疫功能低下是黑色素瘤发生的另外一个重要原因。
而美国宾夕法尼亚大学的研究者们认为痣或瘤是有基因决定的。他们研究发现，一个关键的基因CDKN2B（编码p15蛋白）导致了痣一直停留在一种不扩散、不增长的状态，这个基因导致了从痣到黑色素瘤可能只有“一步之遥”。当相关基因突变时，可能导致黑色素细胞的过度生长，就像打开了黑色素生长的阀门，导致了恶性黑色素瘤的出现。
黑色素痣分类
黑色素痣分类
在1%~2%的新生儿身上，都可以找到先天性黑色素痣，不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一(国外统计)。临床上可以依黑色素痣的大小把它分成三种：小型黑色素痣：大小小于两公分，偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部与近端肢体。中间型黑色素痣：大小介于2~20公分间。巨大黑色素痣：大小大于20公分，分布以躯干后半部为主，也有人在头部或四肢其它不会，可能会覆盖身体的大片肌肤。通常是深色的，而且有些许毛发覆盖，在主体外也散布着卫星式的病灶。大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的，不过先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要来得复杂。依照它的生长型式又可以分成三种：复合性或皮下痣(compound or intradermal nervus)：
最常发生。神经型痣(neural nervus)：可以有神经管或神经瘤出现在结构中，看起来很像神经纤维瘤。蓝痣(blue nervus)：最少见。黑色素痣在临床上必须和黑色素瘤做区分，黑色素瘤是皮肤癌中死亡率最高的一种，约占所有皮肤癌死亡患者的三分之二左右。据西方的统计约20~50%的黑色素瘤和痣有关。因此区分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE来区分，A是Asymmetry不对称，也就是病灶上下、左右不对称(想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折);
B是Border Irregularity边缘不规则，也就是边缘不形成圆弧形，而出现锯齿状缺口;C是Color Variability颜色不均匀，有的部位色素深，有的部位色素浅;D是Diameter >6mm，病灶的直径大于零点六公分;E是Elevation或Enlargement，也就是表面变得突起或病灶大小增加。对于任何在医学上怀疑可能有恶性病变的病灶，都必须接受切片检查及病理化验。幸运的是，在亚裔人种中，黑色素瘤合并痣的情形，比起白种人要少得多。
痣，不要随便点的好
身上有黑痣就可能变成黑素瘤，黑素瘤就是不治之症。作为一名医生，我要告诉大家的是，绝大多数人身上都长有色素痣(痦子)，皮肤恶性黑素瘤发生率很低，但名气不小，尤其是在皮肤科业内，因为它是人类最恶性的皮肤肿瘤之一。然而作为皮肤科医生，我很想告诉那些已经黑素瘤的患者以及希望预防黑素瘤的朋友，随着医学的发展,皮肤恶性黑素瘤治疗已经有了巨大进步，千万别轻易放弃治疗。另外预防黑素瘤要有科学依据，绝不能长了痦子就要切掉。
切黑素瘤无须“扩大化”
黑素瘤多原发于皮肤表面，很容易看到，所以多数黑素瘤被确诊时是早期的，故而治疗效果较好。黑素瘤分为原位黑素瘤和侵袭性黑素瘤。所谓原位，是指肿瘤存在于表皮层，没有深入真皮，所以转移的可能性小，治疗效果好。侵袭性黑素瘤则突破了表皮，突破得越深，转移率和致死率就越高。目前黑素瘤最明确的治疗方法是手术切除。过去常常盲目地扩大切除，对于手足的黑素瘤还动不动就截肢。研究证明，不是切得越大生存率就越高，对于原位恶性黑素瘤扩大切除1cm即可，对于侵袭深度大于4mm的侵袭性恶性黑素瘤，扩大切除3cm也就足够了。当然，对于有转移风险的侵袭性黑素瘤，最好还要进行前哨淋巴结检查，如发现有转移，就要做淋巴结清扫,术后还可以配合干扰素等生物治疗。
判断黑素瘤的方法
临床上诊断黑素瘤有一个简单的ABCD方法。A：不对称;B：边界不清;C：颜色不均匀;D：直径大于0.5cm。如果发现皮肤上有这些特征的黑色素痣样皮损，一定要到医院皮肤科就诊。医院的皮肤镜检查有助于进一步判断色素性皮损的良恶性，但诊断的标准还是病理，就是切一小块皮损送到显微镜下检测。病理还能够初步确定肿瘤累及的深度，有助于制订治疗方案和判断预后。如果发现色素痣在短时间内大小有明显变化，有痛痒症状或破溃，一定要及时就诊。
什么样的色素痣该切除
几乎人人身上都有色素痣，有些从小就有，有些是成年以后才出现的。有些色素痣与皮肤表面相平，有些色素痣隆起，甚至有毛发生长。是不是如李香山所言“痦子一定都要点?”答案不是这样的。无论先天的还是后天的色素痣，绝大多数都是安全的。中国人发生在手足部位的黑素瘤较为多见，如果考虑到反复刺激有可能造成色素痣恶变，可以将手足着力摩擦部位的色素痣积极切掉。其他易摩擦刺激部位的色素痣，如男性胡须区域、腰带或胸衣摩擦刺激部位的色素痣也应该进行预防性切除。另外，对于较大的先天性色素痣，也要考虑择期预防切除。