重症肌无力的手术治疗有哪些

重症肌无力的手术治疗有哪些

(1)胸腺切除手术。这种手术主要应用于重症肌无力合并胸腺疾病的患者，多数患者都符合胸腺切除手术的要求。病人年龄在40岁以下，病程少于5年，对抗胆碱酯酶药物治疗效果不显著者，可做胸腺切除术。此外，胸腺切除是胸腺瘤的绝对适应证，越早越好无胸腺瘤的本病患者多数也有胸腺增生，故凡对药物治疗效果较差者可考虑胸腺切除。

(2)上睑下垂与斜视的矫正手术。多数重症肌无力患者都会出现眼睑下垂等现象，比较严重的话是需要手术治疗的。应具备如下条件：①对抗胆碱酯酶药及皮质类固醇药物治疗无反应;②对滕喜龙无反应;③上睑下垂及麻痹性斜视症状稳定半年以上;④有发生弱视的危险性或复视明显者。至于手术方法，上睑下垂可行提上睑肌前徙术或额肌悬吊术，慎用缩短术;斜视可行麻痹肌前徙术拮抗肌后徙术。

重症肌无力切除胸腺可缓解

治疗方法有多种选择

重症肌无力的治疗方法，视患者的年龄、全身健康情况、疾病类型、严重程度、进展快慢和并发症的有无等因素而定。治疗方案可有以下几种选择：

首选行胸腺摘除术。必要时，术后给予肾上腺皮质类固醇冲击治疗及免疫抑制治疗。

次选病情严重不能手术时，可给予血浆交换配合肾上腺皮质类固醇治疗，逐渐过渡到单用肾上腺皮质类固醇，等病情好转且稳定时再行胸腺摘除术。

三选不能做胸腺摘除术的重症肌无力患者，可给予肾上腺皮质类固醇冲击治疗，同时加用硫唑嘌呤或环孢菌素a药物，以减少和减轻由于肾上腺皮质类固醇减量所引起的药物“反跳现象”。(长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转称为药物“反跳现象”)

四选不能做胸腺摘除术，又不能进行肾上腺皮质类固醇治疗的患者，可考虑用硫唑嘌呤、环孢菌素a或环磷酰胺治疗。

五选不能用上述方法进行治疗的患者，可选用大剂量免疫球蛋白治疗。

手术治疗注意适应症

随着近年来麻醉技术、手术方式及呼吸管理的改进，胸腺切除术变得更为安全，无论是近期还是远期效果都非常好。重症肌无力的手术适应症是：

1.凡胸腺瘤或病情进展迅速、抗胆碱酯酶药物治疗不满意者，不管抗乙酰胆碱受体抗体是否增高，均可做胸腺切除。

2.单纯眼肌型重症肌无力，手术安全而且疗效好，并可阻止其转变为全身型。目前多数专家主张重症肌无力不论临床分型，一经明确诊断即需手术治疗，因为即使是所谓的单纯眼肌型患者，80%以上在一年之内也会发展为全身型。

3.肌无力危象的患者一般不宜立即接受手术治疗，应先接受药物治疗。待症状控制后再手术，可以减少术后危象的发生。

重症肌无力有没有后遗症

重症肌无力治愈后一般没有显著的后遗症，依照患者治疗前的情况，恢复程度有所不同。重症肌无力具有缓解和恶化交替的倾向，可以通过系统治疗达到临床治愈，即彻底停药，且患者的症状和体征消失，但无法根治。

重症肌无力是一种终身性疾病，对于无法临床治愈的患者而言，不存在后遗症一说。 重症肌无力患者可表现出肌肉无力，容易疲劳、吞咽或咀嚼困难、眼皮下垂等症状，根据影响部位的不同症状有所差异。重症肌无力患者的症状在每天早晨最为轻微，至晚上逐渐加重。为了解病情，重症肌无力患者应及早就诊正规医院，进行血尿常规、肌电图、病理学等检查，做新斯的明试验一般可以明确诊断。

虽然重症肌无力的治疗难度较大，但可通过积极治疗控制病情，改善患者的生活质量。重症肌无力的主要治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、放射治疗、血浆交换等，根据患者的具体病情应采用适当的治疗措施。伴有胸腺瘤的重症肌无力患者，可进行胸腔镜微创手术切除胸腺，创伤小，并发症少，术后恢复快。在手术切除后，有可能改善患者的症状，逐渐减药，甚至达到临床治愈。 根据以上介绍可知，重症肌无力治愈后多数情况下是没有后遗症的。目前来说，重症肌无力尚无法彻底根治。积极应用药物、手术等治疗方法后，部分患者能够临床治愈，不会有后遗症，而多数患者需要终身治疗，因此也不存在后遗症这一说法。

影响重症肌无力治疗费用的因素

由于重症肌无力的发病率不断的提高，而且重症肌无力的出现对患者的危害非常的大，严重的时候可导致重症肌无力危象出现，严重的影响到患者的正常生活和工作，不及时治疗可影响患者的生命安全，所以患者都想及时治疗，在治疗时大家都比较在乎治疗费用是多少，那么下面痿症康复网专家为大家详解影响重症肌无力治疗费用的因素。

重症肌无力治疗的费用受到以下几个因素影响：

一、患者所在的地区：不同的地区可能造成收费不同，由于各个城市消费不同并且医院技术水平方面造成的收费不同是影响重症肌无力治疗费用的因素。

二、患者就诊的医院：由于不同医院的专家就诊，医疗设备，技术水平等等方面造成了收取费用的不同。正规专业的医院价格相差并不是很大。患者应该选择正规的医院去治疗，因为这些医院无论在规模、医疗技术、医生、设备、治疗环境等各方面都有很强的优势，而且治疗效果也不错也是影响重症肌无力治疗费用的因素。

三、患者自身的病情：每个患者病情处于不同阶段，发病情况也有所不同，自然治疗方法是不一样的，在治疗上，可以选择的治疗方法有很多，药物治疗重症肌无力的种类很多，一般应该通过医生的指导来选择治疗药物;最后就是非手术治疗，比如：激素治疗、丙种球蛋白治疗、中药治疗、其它免疫抑制剂治疗等方法，治疗方式不同，相应的价格自然不一样。

如今治疗重症肌无力的最佳方法是：“超低频电磁导入技术”为仿生物理疗法，其外源磁场频率与人体磁场频率完全吻合，不会产生任何不良反应和副作用，可持续不断的发挥理疗作用，累积治疗效果可使痿症各类疾病呈递进式改善，患者的病情不会出现反复发作的现象，而是一天比一天减轻，直至彻底治愈，全面恢复健康。

调正电位，改变病体：根据人体生物细胞学、电磁学理论解析，人体患病，体内相关磁场内必然出现组织细胞活性降低、细胞膜通透性降低、细胞中的电位出现偏差发生紊乱，“超低频电磁导入技术”通过激活、修复和调正，使组织细胞活性大大增强，细胞膜的通透性大幅提高，发生紊乱的细胞正常有序，进而改变患病体质，愈后不易复发。

重症肌无力有没有后遗症

重症肌无力是一种神经肌肉接触点障碍所致的自身免疫性疾病，可发生于各个年龄阶段，常常合并有胸腺瘤。重症肌无力的治疗需要采取综合性措施，患者应坚持配合治疗，以延缓病情进展。很多人关心重症肌无力治愈后是否有后遗症，接下来就为大家介绍一下这一问题。

重症肌无力治愈后一般没有显著的后遗症，依照患者治疗前的情况，恢复程度有所不同。重症肌无力具有缓解和恶化交替的倾向，可以通过系统治疗达到临床治愈，即彻底停药，且患者的症状和体征消失，但无法根治。

重症肌无力是一种终身性疾病，对于无法临床治愈的患者而言，不存在后遗症一说。 重症肌无力患者可表现出肌肉无力，容易疲劳、吞咽或咀嚼困难、眼皮下垂等症状，根据影响部位的不同症状有所差异。重症肌无力患者的症状在每天早晨最为轻微，至晚上逐渐加重。为了解病情，重症肌无力患者应及早就诊正规医院，进行血尿常规、肌电图、病理学等检查，做新斯的明试验一般可以明确诊断。

虽然重症肌无力的治疗难度较大，但可通过积极治疗控制病情，改善患者的生活质量。重症肌无力的主要治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、放射治疗、血浆交换等，根据患者的具体病情应采用适当的治疗措施。伴有胸腺瘤的重症肌无力患者，可进行胸腔镜微创手术切除胸腺，创伤小，并发症少，术后恢复快。在手术切除后，有可能改善患者的症状，逐渐减药，甚至达到临床治愈。 根据以上介绍可知，重症肌无力治愈后多数情况下是没有后遗症的。目前来说，重症肌无力尚无法彻底根治。积极应用药物、手术等治疗方法后，部分患者能够临床治愈，不会有后遗症，而多数患者需要终身治疗，因此也不存在后遗症这一说法。

重症肌无力的常见治疗方法

重症肌无力发生在任何人身上都是非常痛苦的事，所以患者要想尽快的康复摆脱这类疾病的话，那么就应该进行相应的治疗，那么治疗重症肌无力的常见措施都有什么呢?下面由专家来告诉我们。

一、低免疫源性：细胞移植疗法中的细胞是未分化的原始细胞，不表达成熟的细胞抗原，不被免疫系统识别。

二、血桨交换法：这种情况也是针对疾病比较严重的情况下选择的，但是在迫不得已的情况下是不会使用这种做法的，血浆疗法运用范围比较狭窄，一般只用于严重的重证重症肌无力患者。

三、重症肌无力的治疗方法还有胸腺切除，主要适用于18岁以上胸腺增生的全身型治疗效果不佳者及胸腺瘤者，儿童或少年胸腺增生病人不推荐胸腺切除手术。

四、手术疗法。手术疗法就是胸腺或胸腺瘤的切除，此疗法只适应于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者，该疗法被认为是西医治疗重证肌无力的主要手段，但并不是全部做了手术的患者都有效，临床上做过胸腺手术的患者，有40%～50%左右能在手术后病情有所好转，但长期疗效并不乐观，从临床来看有一部份患者的重症肌无力症状可以维持2～3年左右不复发;也有一部分患者手术后时间不长，肌无力现象便会再次出现，而且比手术前更为严重。

以上为各位介绍了重症肌无力如何进行治疗，温馨提示：如果大家对重症肌无力的治疗方法不了解的话，建议各位患者去医院接受检查，然后根据病情来治疗!

重症肌无力的治疗

经常在电视新闻中，我们可以看到，有很多医院治疗重症肌无力，这种疾病的确发病率非常高，目前在治疗方法上，也非常多。尤其是最先进的手术治疗，往往能够药到病除，给患者节约了许多经济，小编给大家搜集了一下，重症肌无力的手术治疗?

1 胸腺切除手术。这种手术主要应用于重症肌无力合并胸腺疾病的患者，多数患者都符合胸腺切除手术的要求。病人年龄在40岁以下，病程少于5年，对抗胆碱酯酶药物治疗效果不显著者，可做胸腺切除术。此外，胸腺切除是胸腺瘤的绝对适应证，越早越好无胸腺瘤的本病患者多数也有胸腺增生，故凡对药物治疗效果较差者可考虑胸腺切除。在重症肌无力的治疗中，有药物治疗，也有手术治疗，相对来说，手术治疗是比较彻底的治疗方法，而且有些患者是必须进行手术治疗的，比如合并胸腺瘤的患者

2上睑下垂与斜视的矫正手术。多数重症肌无力患者都会出现眼睑下垂等现象，比较严重的话是需要手术治疗的。应具备如下条件：① 对抗胆碱酯酶药及皮质类固醇药物治疗无反应;②对滕喜龙无反应;③上睑下垂及麻痹性斜视症状稳定半年以上;④有发生弱视的危险性或复视明显者。至于手术方法，上睑下垂可行提上睑肌前徙术或额肌悬吊术，慎用缩短术;斜视可行麻痹肌前徙术拮抗肌后徙术。

上述学习重症肌无力的手术治疗之后，如果身边有这样的患者，我们可以尽早去专业的医院，配合专家，及时的做手术治疗，另外在手术之后，还必须多注意休息，定期的去医院做复查，治疗期间，心态要阳光。

重症肌无力病的症状

说到重症肌无力，大家应该都可以想象，首先这肯定是有关人体肌肉方面的疾病，是这样的没错。重症肌无力其实就是由肌肉的传递功能障碍引起的免疫疾病。下面就来为大家详细的介绍下患了重症肌无力的症状。

重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。

重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显着特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，可有如下症状：

(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

(4)颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

对于重症肌无力的治疗，目前医学上没有什么特殊的方法能够一下子就治好的。目前采用的治疗方法主要有药物治疗和胸腺切除手术。但是在进行药物治疗的时候，又不能长期地使用单药治疗，因为这样只会治标不治本，而且还可能导致疾病的加重。大多数重症肌无力患者都是因为胸腺异常引起的，所以对于重症肌无力做胸腺切除是比较有效地。

重症肌无力的治疗方法

重症肌无力的病发给患者朋友们带来了极大的困扰，同时在治疗上也有着一定的难度。但是，如果没有得到及时的治疗的话，就会引发一系列严重的后果。那么，重症肌无力有哪些治疗方法呢?不妨一起来了解一下。

重症肌无力的治疗方法：

1、血桨交换法。这种疗法运用范围比较狭窄，一般只用于严重的重症肌无力患者，而且该疗法费用昂贵，治疗效果维持时间比较短，一般能维持在7～15天左右，故也不是治疗本病的有效方法。这也属于重症肌无力的治疗措施。

2、药物治疗。此种重症肌无力的治疗虽然可以短暂地缓解病情，但长期用苭会促进体内乙酰胆碱受体的破坏，从而使疾病更加顽固难愈，而且有的患者会因服用苭物过量而出现胆碱能危象;有的患者可因服用素而出现各种毒副作用，不能使本病从根本上得到有效的治疗。

3、手术疗法。手术疗法就是胸腺或胸腺瘤的切除，此疗法只适应于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者，该疗法被认为是西医治疗重证肌无力的主要手段，但并不是全部做了手术的患者都有效，临床上做过胸腺手术的患者，有40%～50%左右能在手术后病情有所好转，但长期疗效并不乐观，从临床来看有一部份患者的重症肌无力症状可以维持2～3年左右不复发。

以上为大家介绍了一些重症肌无力的相关治疗方法。除了治疗之外，我们也要了解到重症肌无力的病发和人体体质等方面有一定的联系，希望朋友们加以注意，平日里注意营养的摄取，祝朋友们健康。

重症肌无力治疗偏方

中医重症肌无力治疗，主要是通过内服中药外加康复锻炼的。中医对于不同类型的重症肌无力治疗主要有：

1、脾胃虚弱型重症肌无力治疗：脾为后天之本，气血生化之源，主运化水谷，统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损，运化无能、气血生化之源不足，肌肉失养而成为痿症。重症肌无力治疗原则：健脾生血、益气生肌。

2、肝肾亏虚型重症肌无力治疗：肝藏血、主筋，肾藏精，主骨、肝肾亏虚、精血不足，筋骨经脉失去濡养而成痿。重症肌无力治疗原则：益肝补肾、滋阴清热。

3、肺热伤津型重症肌无力治疗：肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受，首先犯肺，肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。重症肌无力治疗原则：清肺润燥、益气养阴。

4、湿热浸淫型重症肌无力治疗：湿热之邪损伤胍脾胃，运化不能，湿从内生、浸入筋脉，路道不利，影响气血运行和荣养，致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。重症肌无力治疗原则：清热利湿、燥温化痰。

患有重症肌无力会遗传吗

重症肌无力有一定的遗传易感性，通过调查有一部分患者有阳性家族史。

约12%～20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力，通常出生时即有体征，但偶尔拖延12～18h，常合并吸吮困难和下咽困难，哭声无力，乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。抗体在胎血中不断降解破坏，临床症状也就相应好转，故此型称为暂时性的，其症状多在3周内自然消失，当逐步减少药物用量或停药，未发现复发的危险。对危重的病婴应立即给予治疗，根据病情给口服新斯的明1～5mg，并维持期呼吸功能及营养支持。

(一)先天性重症肌无力

此型指正常母亲的新生儿患重症肌无力，家庭中常有重症肌无力病人。42%病例于2岁时，66%于20岁以前发病。病婴中无乙酰胆碱受体抗体，其发病机制与遗传有关。突触后膜结构畸形;几乎完全缺乏有功能的接头褶，微小结构减少，终板乙酰胆碱受体不足。此型与暂时性新生儿重症肌无力不同，症状为持续性，无完全缓解。症状多在出生时或其后不久出现，眼外肌受累明显，常可累及面部肌肉而影响摄食。全身肌无力少见。

(二)家族性婴儿型重症肌无力

指正常母亲的婴患重症肌无力，家族中有其他重症肌无力病人，如兄弟或姊妹，为常染色体隐性遗传出生时有严重的呼吸困难和摄食困难，尤以呼吸暂停的特点而有别于前两型，常因呼吸衰竭致使婴儿死亡。多在2岁内症状发作，有自然缓解倾向，随年龄增长可好转，但也可因感染后再将近引起窒息致死。抗胆碱酯酶药物治疗有效，故应早期确诊。

(三)胆碱酯酶缺乏

此型重症肌无力是由于在终板亚神经结构缺乏乙酰胆碱酯酶所致，发生于儿童累及眼肌和颅神经Ⅸ～Ⅻ支配的肌肉，躯干肌肉也受累，肢体近端较远端重。腾喜龙试验阴性，用抗肿碱酯酶药物或增加乙酰胆碱释放的胍无效，而强的松治疗效果明显。

(四)青少年肌无力

全部肌无力病例的4%在10岁前发病，24%病例在20岁前发作，女性占优势(4：1)。此型与婴儿型相反，遗传因素相对小，主要是免疫机制在发病机制中起作用。病程进展慢，有明显起伏。胸腺瘤少见。