与胎盘、脐带相关的胎死宫内的原因是什么
与胎盘、脐带相关的胎死宫内的原因是什么
与胎盘、脐带相关的胎死宫内的原因是:(1) 脐带异常:脐带发育异常与先天性的畸形关系密切,它会 使胎盘部分功能萎缩,使血流量减少,严重妨碍胎儿循环,造成胎 儿缺血缺氧,发生生长延缓,甚至胎儿死亡。脐带的血管性疾病也是引起胎死宫内的常见因素,例如脐血管 栓塞、脐血管自发破裂、脐带血肿、脐带附着异常、脐带缠绕、脐 带扭转、脐带脱垂等。脐带的血管性疾病导致胎死宫内的原理和脐 带的发育异常相似都是使胎儿的血循环受阻,胎儿缺血缺氧导致 死亡。(2) 胎盘异常:胎盘功能低下:有妊高症、慢性高血压、贫血、 患有心肺疾病等的孕妇,其胎盘功能低下无法提供充足的营养滋养 胎儿,尤其在妊娠晚期胎儿储备能力下降,处于不同程度的缺氧状 态,一旦宫缩胎儿无法耐受高强度的缺氧,发生死亡。胎盘功能减 退还出现在42周胎盘出现老化以后,胎儿的氧及营养物质供给减 少,胎儿停止生长,从而损害胎儿的心、肾、中枢神经系统,使胎 儿的死亡率增加。胎盘梗死:孕妇的全身性或局部血管病变,如糖尿病、高血压、 慢性肾炎等,引起胎盘边缘局部缺血性绒毛...
胎宝宝脐带知识你了解多少
胎宝宝在子宫内的位置是不断变化着的,有的妈妈就担心:如果脐带过长、缠绕胎宝宝的颈部,胎宝宝可能就会很危险。但事实上,情况果真如此严重吗?
脐带是胎宝宝连接准妈妈的桥梁,胎宝宝在子宫内*着脐带和胎盘与母体相连,通过这条相连的脐带,胎宝宝可以获得养分和氧气,胎宝宝产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出,通过这条脐带的维系,胎儿才得以健康地生长发育。因此,有人把脐带称为胎宝宝的“生命线”。
1.脐带的长度
脐带的长度因人而异。至妊娠28周(孕7个月)时,脐带就能达到足月的长度。一般来说,足月时脐带平均长度为50~60厘米,直径1~2.5厘米。若长度不足30厘米为脐带过短,超过70厘米为脐带过长。专家指出,若胎盘附着于子宫底部,脐带的长度必须超过从胎盘至阴道口之间的距离,宝宝才可以正常、安全地娩出。
目前还没有科学的方法(包括B超),测量宫内宝宝脐带的长度以及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常,但预产期临近时如果出现宝宝胎头还不入盆,或孕期检查发现宝宝胎位经常发生头位和臀位的转换,就应引起警惕。
2.脐带异常
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
脐带异常是导致胎宝宝死亡的重要原因之一。
脐带扭转是不容忽视的脐带因素,脐带绕颈可使脐血嵌闭,胎死宫内,还可使宝宝宫内窘迫,表现为胎心改变,羊水Ⅱ°以上污染,宝宝胎动减少或消失、或在急性缺氧之初出现胎儿频繁躁动继而转弱。经过医生处理后,多数胎心音好转,少数出现重度窒息,使胎宝宝出现缺氧缺血性脑病而引起新生儿死亡。孕产期观察护理不当,处理不及时,很容易发生胎宝宝宫内窘迫,出生即窒息,增加围生期病死率。
脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或颈静脉受压,使胎宝宝脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生宝宝窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重宝宝缺氧,危及生命。
3.脐带绕颈
尽管会有脐带异常情况,但准妈妈也不用为宝宝脐带担心,一般认为脐带绕颈与脐带过长和胎动过频有关。个别胎宝宝甚至有绕颈7周的现象。因为脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,所以,绕颈周数越多胎宝宝的存活程度就越小的说法并不科学。
事实上脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,胎宝宝也有可能会通过胎动绕开,在入盆时头由向上变成向下,绕颈将可能自行解开,不会危及胎宝宝生命。据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%~25%,也就是说,每4~5个宝宝中就有一个生下来发现是脐带绕颈的,有很多绕了3圈甚至还有 7圈的,成长也都很好。
4.准妈妈养护须知
1.学会数胎动,胎动过多或过少,羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
2.通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。
3.减少震动,保持睡眠左侧位。
4.不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产。
胎盘早剥的症状以及病因
病因
胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。
1.孕妇血管病变:孕妇患严重妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变时,胎盘早剥的发生率增高。妊娠合并上述疾病时,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血等。
2.机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或脐带因绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;羊膜穿刺时刺破前壁胎盘附着处,血管破裂出血引起等。
3.宫腔内压力骤减:双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过速;羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,均可使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位剥离。
4.子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,巨大妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降。容易导致部分或全部胎盘剥离。
没有胎心是怎么回事
胎心一般在孕7周左右会出现,孕早期发现没有胎心,应该先冷静下来,换一家医院,或者在多等一两周再去检查,如果还是没有胎心,即可能是胚胎停育。导致胎停育的原因有很多,接触了有毒物质、受到放射线或大量电磁辐射的照射、服用了影响胚胎发育的药物、吸烟或酗酒等都是有可能会导致胎停育的。建议查清原因再对症治疗。
而孕中晚期发生的突然没有胎心,则有可能为胎儿缺氧所致,如脐带病变:脐带扭转、脐带脱垂等;胎儿因素:有畸形、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎等;母体病变:过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等;胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等。以上原因都会导致胎盘供氧不足,使胎儿缺氧死亡。建议孕妇一旦发现,就要立即到医院检查并接受相对应的治疗。
脐带异常如何鉴别
1、 脐带过长及过短
正常足月胎儿的脐带平均长度为55厘米,超过70厘米称为脐带过长,不足30厘米称为脐带过短。脐带过长易导致脐带缠绕、打结、脱垂、脐血管受压等并发症。而脐带过短在怀孕期间不管孕妇还是胎儿都没有症状,但到了分娩时就会因脐带过短而引起胎儿下降困难,或者是因为脐带牵拉过紧导致胎儿窘迫、胎盘早剥。
2、 脐带缠绕
脐带缠绕胎儿以脐带绕颈最为多见,之外还有脐带绕身体、绕肢体等情况,是最为最常见的脐带异常。脐带缠绕对胎儿的危害主要是缠绕过紧时引起胎儿窘迫,尤其在分娩过程中,胎头下降后脐带出现相对长度不足,拉紧脐带就会阻断血液循环,或使胎头下降困难、产程延长、胎盘早剥。 脐带绕颈多为1~2圈,三圈以上较为少见,脐带越长发生缠绕的机会也越多,缠绕周数多的机会也越大。是否出现胎儿窘迫与脐带缠绕的周数无关,而是与缠绕后所剩余的脐带实际长度有关。
3、 脐带脱垂
胎膜破裂后,脐带在胎儿还没有出来时就先脱落出来,经宫颈进入阴道,甚至从阴道脱出于外阴部。脐带脱垂是一种危险的并发症,如果抢救不及时,胎儿往往在30分钟内因血流阻断而死亡。
4、 脐带先露
脐带先露实际上是一种轻度或隐性的脐带脱垂。这时胎膜还没有破裂,脐带位于胎先露的下方,一旦胎膜破裂,就随时会发生发生脱垂。
5、 脐带扭转
脐带扭转是指脐带顺着纵轴旋转、扭曲,就像扭麻绳一样,只要向相反的方向旋转就可以回复正常。出现脐带扭转与胎儿活动有关,正常情况下可以有脐带扭转,但不应扭转过多或过密,过分扭转可使血循环中断,胎儿死亡率高。
6、 脐带打结
脐带打结有两种类型,一种为脐带假结,是由于脐血管与脐带长度不一致、血管在脐带中扭曲而引起,并非真正打结,假结也不能拉紧,对胎儿没有危害。另一种是脐带真结,与胎儿活动有关,一般发生在怀孕中期,先是出现脐带绕体,之后因为胎儿从脐带绕体环中穿出而形成脐带打结。如果打结处没有拉紧,对胎儿就没有影响,如果拉紧后就会阻断血液循环而引起宫内窒息,或者在分娩时造成死产。
7、 单脐动脉
正常的脐带中有两条脐动脉,一条脐静脉。如果胚胎发育出现异常,脐带中只有一条脐动脉就称为单脐动脉。显而易见,单脐动脉时胎儿获得的血流量比正常少,所以导致胎儿早产、生长迟缓、胎儿宫内缺氧的机会增高。
8、 脐带帆状附着,
正常情况下脐带附着于胎盘的中央或侧方,如果脐带附着于胎盘之外的胎膜上,则脐血管裸露于宫腔内,称为脐带帆状附着,这种情况在双胞胎中较多见,单胎的发生率只有百分之一。 如果帆状血管的位置在宫体较高处,对胎儿的影响很小,只有在分娩时牵拉脐带或者娩出胎盘时脐带附着处容易发生断裂,使产时出血的机会增高。如果帆状血管位于子宫下段或脐血管绕过子宫颈口,血管则容易受到压迫而发生血液循环阻断、血管破裂,对胎儿危害极大。
子宫内翻的原因
1、产程影响。助产过程中发生强拉附着子宫底部的胎盘脐带所造成。在强拉脐带的作用下,脐带容易从胎盘上断裂,同时在子宫松弛的情况下子宫容易发生内翻。
2、脐带因素。如果胎儿的脐带相对较短或者出现脐带缠绕的情况,在分娩时,过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。
3、产妇身体因素。部分产妇由于子宫发育不良或产妇比较虚,在产程中因咳嗽等身体激动过大的情况下用力屏气,腹压上升,造成子宫内翻。一些患有妊娠合并高血压的产妇,在使用硫酸镁的情况下,也可造成子宫松弛而发生子宫内翻。
4、产妇站立分娩。站立分娩时,由于胎儿体重相对较大,容易牵拉脐带,造成子宫内翻。因。妊高征时使用使子宫松弛,也会促使子宫内翻。部分植入性胎盘也会促使子宫内翻。
5、宫壁薄弱。部分产妇的子宫壁相对薄弱,尤其是子宫底部,抵抗宫腔力较差。此外病理因素如子宫肿瘤,可通过侵犯或压迫破坏周围子宫平滑肌,在肿瘤增大对肌壁的作用下发生子宫内翻。
球拍状胎盘是什么
胎盘是哺乳动物在妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官,胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体中取得营养,而双方保持独立性。由此,我们可以看出胎盘对胎儿是何等的重要,这也是准爸爸与准妈妈如此关心这方面知识的原因。在这里,我们来说一说关于球拍状胎盘的情况。
球拍状胎盘顾名思义就是胎盘的形状看起来像球拍,正常胎盘呈圆形或卵圆形,脐带附着于胎盘胎儿面,界于边缘及中央之间。如果脐带附着于胎盘边缘上,状似球拍,称为球拍状胎盘。球拍状胎盘比较少见,发生率为0.1%~15%,属脐带附着异常,胎盘娩出前诊断困难。球拍状胎盘本身无临床重要性,在分娩过程中,脐带边缘附着一般不影响母体和胎儿的生命,在产后胎盘检查时被发现。但若脐带附着点恰在胎盘下缘近宫颈处,可受胎儿先露部的压迫,产生胎儿宫内窘追甚至死亡。
胎儿缺氧准妈妈要负责
严重心血管疾病、呼吸系统疾病、胎儿畸形、母儿血型不合、胎儿宫内感染、颅内出血及路脑损伤等胎儿自身因素会引发胎儿缺氧常见原因如下:缺氧,但很多时候胎儿缺氧与母体的状态紧密相关,胎儿缺氧常见原因如下:
一、母体血液含氧量不足:
1.胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换。当出现以下因素时,会导致缺氧的发生:
2.孕妇精神过度紧张,交感神经兴奋,血管收缩,胎盘供血不足。
3.孕妇长时间仰卧位低血压。
4.孕妇吸烟和被动吸烟。
5.子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死,使绒毛间隙血液灌注不足,例如妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等。
6.孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。
7.孕妇妊娠合并各种严重的心、肺疾病或伴心肺功能不全。
8.孕妇急性失血及重度贫血,如前置胎盘、胎盘早剥。
9.各种原因引起的休克鱼急性感染导致的发热。
10.孕妇缩宫素使用不当,引起宫缩过强。
11.孕妇产程延长,胎膜早破。
二、母胎间血氧运输及交换障碍:
1.脐带异常:如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。
2.胎盘功能低下,如过期妊娠、重度妊娠期高血压、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。
脐带绕颈两周危险吗
胎儿是否可以在准妈妈的腹中安然成长,取决于很多事情,不仅仅准妈妈要注意日常的行动,也需要接受产检,看看胎儿是否正常成长,所以定期的产检是很重要的,准妈妈们不能因为忙等原因就忽略,这是不明智的。很多事情肉眼并不能看得到,需要B超等仪器才能做得到,像是脐带绕颈就需要B超了。
脐带绕颈是由于胎儿过小或者是脐带过长所造成的,脐带绕颈在产检门诊也是很常见的,一些脐带绕颈并不危险,所以孕妇们最好可以定期产检。说到这脐带绕颈,要是脐带绕进两周胎儿会有危险吗?
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
脐带绕颈是要看情况的,如果缠得过紧,一周也是可能有危险的,所以孕妇们最好要接受产检,了解胎儿状况,要是有特殊情况还可以及时医治,孕妇们关于一些需要注意的事情一定要有所了解,这样才可以保证自己和胎儿的安全。
引起小儿脑瘫的原因有哪些
1、脑瘫的发病诱因可能是父母亲吸烟、酗酒、吸毒,孕母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、妊娠早期绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、前置胎盘、先兆流产。还可能与服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等因素有关;高产次,高孕次,有死胎死产史,早产、流产史,双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染,宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良,妊娠反应重、脐带绕颈、急产,不恰当助产,产钳分娩,臀位产,产程长等原因。
2、急性胎儿宫内缺氧,主要是指在分娩过程中,发生的急性缺氧,所致的新生儿窒息。常见的原因有产力异常; 脐带异常(脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等),胎盘附着异常如前置胎盘,以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等,都可能引发小儿脑瘫。
3、胎儿宫内慢性缺氧,胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫,重要的危险因素之。如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响,胎盘血流灌注均有可能,导致胎儿宫内慢性缺氧。
4、新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病,以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期,呼吸障碍等均与,小儿脑瘫明显相关。
准妈妈应该如何预防死胎
什么叫死胎呢?死胎指妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡。
下面是关于死胎的一些冷冰冰的数字:
2006年美国妊娠20周以后的死胎发生率为6.1/1000。
如果有死胎史的话,下次妊娠死胎再次发生的风险会升高5倍。
美国一项对超过500例死胎原因的研究发现死胎最常见的原因有:胎盘早剥,多胎,20-24周胎膜早破,子宫胎盘灌注不良,母体血管性疾病,胎儿结构异常和染色体异常,宫内感染,脐带脱垂,脐带狭窄,脐带血栓形成,妊娠高血压疾病,糖尿病,抗心磷脂抗体综合征。这个多中心的研究对每一例死胎都进行了尸体解剖,对胎盘进行了组织病理学检查,对母亲和胎儿的血液进行了相应的检查,包括染色体核型分析。即使如此,其中24%的死胎病例依然找不到原因。
那么,准妈妈如何避免怀孕死胎的情况呢?
1.产前检查
产前检查能及早发现并预防疾病,保护孕妇健康。怀孕后要定期做产检,如果发现不适宜怀孕的因素,可及早终止妊娠,避免死胎情况出现。
2. 怀孕期间谨慎用药
怀孕初期4-6周是胎儿器官的形成期,这个时期的宝宝很容易受到来自母体的影响,如果孕妈胡乱吃药,许多药物可以通过胎盘进入胎体,进入胎体的药物很可能会对胎儿产生影响,轻则影响胎儿发育,重则可能导致胎儿畸形、流产或腹死胎中。
3.避免病毒感染
怀孕初期2-3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形到,严重的也有可以导致胎儿死亡。因此孕初期孕妈应尽量少去公共场所,预防病毒感染。
4. 避免有毒化学物质
化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药可能会导致胎儿致畸,过多接触洗涤剂容易造成流产。
5. 禁食烟酒茶、咖啡
浓茶、咖啡具有兴奋作用,可以刺激胎儿增加胎动次数,严重的会危害胎儿的生长发育;烟中尼古丁可使胎儿发育延缓,还可造成流产、早产、死胎;酒精可通过胎盘进入胎儿,影响胎儿健康。
小儿脑瘫形成原因有哪些
1、脑瘫的发病诱因可能是父母亲吸烟、酗酒、吸毒,孕母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、妊娠早期绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、前置胎盘、先兆流产。还可能与服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等因素有关;高产次,高孕次,有死胎死产史,早产、流产史,双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染,宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良,妊娠反应重、脐带绕颈、急产,不恰当助产,产钳分娩,臀位产,产程长等原因。
2、急性胎儿宫内缺氧,主要是指在分娩过程中,发生的急性缺氧,所致的新生儿窒息。常见的原因有产力异常;脐带异常(脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等),胎盘附着异常如前置胎盘,以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等,都可能引发小儿脑瘫。
3、胎儿宫内慢性缺氧,胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫,重要的危险因素之。如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响,胎盘血流灌注均有可能,导致胎儿宫内慢性缺氧。
4、新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病,以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期,呼吸障碍等均与,小儿脑瘫明显相关。
脐带过长会危害胎宝宝的健康吗
脐带是胎宝宝连接准妈妈的桥梁,胎宝宝在子宫内*着脐带和胎盘与母体相连,通过这条相连的脐带,胎宝宝可以获得养分和氧气,胎宝宝产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出,通过这条脐带的维系,胎儿才得以健康地生长发育。因此,有人把脐带称为胎宝宝的“生命线”。
1.脐带的长度
脐带的长度因人而异。至妊娠28周(孕7个月)时,脐带就能达到足月的长度。一般来说,足月时脐带平均长度为50~60厘米,直径1~2.5厘米。若长度不足30厘米为脐带过短,超过70厘米为脐带过长。专家指出,若胎盘附着于子宫底部,脐带的长度必须超过从胎盘至阴道口之间的距离,宝宝才可以正常、安全地娩出。
目前还没有科学的方法(包括B超),测量宫内宝宝脐带的长度以及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常,但预产期临近时如果出现宝宝胎头还不入盆,或孕期检查发现宝宝胎位经常发生头位和臀位的转换,就应引起警惕。
2.脐带异常
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
脐带异常是导致胎宝宝死亡的重要原因之一。
脐带扭转是不容忽视的脐带因素,脐带绕颈可使脐血嵌闭,胎死宫内,还可使宝宝宫内窘迫,表现为胎心改变,羊水Ⅱ°以上污染,宝宝胎动减少或消失、或在急性缺氧之初出现胎儿频繁躁动继而转弱。经过医生处理后,多数胎心音好转,少数出现重度窒息,使胎宝宝出现缺氧缺血性脑病而引起新生儿死亡。孕产期观察护理不当,处理不及时,很容易发生胎宝宝宫内窘迫,出生即窒息,增加围生期病死率。
脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或颈静脉受压,使胎宝宝脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生宝宝窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重宝宝缺氧,危及生命。
3.脐带绕颈
尽管会有脐带异常情况,但准妈妈也不用为宝宝脐带担心,一般认为脐带绕颈与脐带过长和胎动过频有关。个别胎宝宝甚至有绕颈7周的现象。因为脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,所以,绕颈周数越多胎宝宝的存活程度就越小的说法并不科学。
事实上脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,胎宝宝也有可能会通过胎动绕开,在入盆时头由向上变成向下,绕颈将可能自行解开,不会危及胎宝宝生命。据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%~25%,也就是说,每4~5个宝宝中就有一个生下来发现是脐带绕颈的,有很多绕了3圈甚至还有7圈的,成长也都很好。
4.准妈妈养护须知
1.学会数胎动,胎动过多或过少,羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
2.通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。
3.减少震动,保持睡眠左侧位。
4.不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产。