穿刺细胞学的临床意义有哪些

穿刺细胞学的临床意义有哪些

穿刺细胞学的临床意义如下：优点：易行、快速、准确、安全、经济。易行：由于操作方便、器械简单，细针穿刺可在门诊患者中开展，也可在重病患者床边进行。快速：细胞学制片步骤少，报告时间短于组织学。尤其涂片快、染色迅速，得到光镜检查结果耗时短，快于冰冻检查。因此可当场评估穿刺涂片的质量，有无诊断意义的细胞，是否需重复穿刺。对于影像学引导的深部穿刺，更可避免日后重新检查定位。准确：细针穿刺的高准确率使之可广泛应用于疾病诊断、治疗方案指导、预后判断和病情随访。通过细胞形态学结合免疫组化等辅助检查能明确肿瘤的组织学来源和分型，可用于多种肿瘤和非肿瘤，良性和恶性肿瘤，原发和转移性肿瘤的诊断和鉴别诊断。因此减少了很多不必要的诊断性手术、手术风险和开支，如对于良性和手术难以切除的病变，以及不能耐受手术的患者。针对后二者，配合免疫组化等，还可指导化疗方案制定。如对巨大肿块的乳腺癌，可通过穿刺涂片检测雌、孕激素受体等标记指导新辅助化疗，待肿块缩小后再行手术。另外对于多发肿块，手术活检难以多处进行，可能遗漏阳性病变，选择细针穿刺即可。

白细胞高临床意义

人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%;嗜酸性粒细胞1～4%;嗜碱性粒细胞0～1%;淋巴细胞20～40%;单核细胞为1～7%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。

粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。

流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一;而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用

肺癌拍片能查出来吗 除了拍片还有什么方法检查肺癌

拍片对于检查肺癌是具有非常重要的临床意义，但是并不是所有的肺癌都只能通过拍片来确定。除了拍片外，检查肺癌的方式还有：体格检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查、支气管体层摄影检查、数字减影血管造影检查、经皮肺穿刺活检、放射性核素检查、腔内超声检查、转移病灶活组织检查等。

红细胞比容的临床意义

临床意义：血细胞比容是用于计算红细胞3个平均指数的必要素之一，有助于贫血诊断和分类;可以评估血浆容量有无增减或稀释浓缩程度，有助于某些疾病治疗中补液量的控制，以及了解体液平衡情况医`学教育网搜集整理。

增高：见于各种原因所致的血液浓缩，如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤以及真性红细胞增多症(可达0.80L/L)和继发性红细胞增多症等;可用于临床决定是否需要输液及输液量;

减低：见于各种贫血。由于贫血种类不同，血细胞比容减少的程度并不与红细胞计数值完全一致。

红细胞压积的临床意义

红细胞比容是影响血液黏度的重要因素，血液黏度随红细胞压积的增加而迅速增高，反之则降低。

1.增高

各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿、高原地区居住者及慢性心肺疾患等。

2.减少

见于各种贫血或血液稀释。由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。

通过上面的介绍，想必大家对于红细胞压积偏低也是有了一个比较全面的了解了吧，红细胞压积偏低在我们生活中还是比较多见的一种情况哦，我们应该及时的查明原因对症治疗才是比较好的哦。

脱落细胞学有何临床意义

脱落细胞学检查经济、安全、简便、几无损伤且诊断灵敏度高，特异性强。这些优点促使宫颈涂片成为宫颈癌普查工具，也正是妇科普查巨大的工作量使脱落细胞学最初得以迅速发展，而妇科涂片则始终是脱落细胞学检查的重要组成和研究热点。另一普查工具为食道拉网，用于食管癌诊断，在我国高发区域广为开展。应用于恶性肿瘤的早期诊断是脱落细胞学检查的另一优势，如连续痰涂片能在临床症状或影像学异常出现前检出肺癌。而取材方法的不同，使脱落细胞学检查成为组织学活检的有益补充。如内窥镜刷片由于取材面积远大于组织学活检，而且恶性细胞黏附性差更易脱落刷取，因而能在活检阴性时得到阳性结果，两者合用可提高诊断准确率。有人总结消化道癌症的内镜组织学活检诊断准确率为80%~85%，与细胞学合用后，可达90%甚至100%。肿瘤和结核是引起胸腔积液的主要原因，恶性胸腔积液（malignantpleuraleffusions,MPEs)普遍存在于胸膜和肺部恶性肿瘤中，75%的MPEs是由肺、乳腺、卵巢的癌或淋巴瘤引起，转移性腺癌是最常见的组织学类型（与间皮瘤鉴别）。其他的原因包括泌尿生殖道和胃肠道的恶性肿瘤，有5%~10%的患者原发肿瘤部...

甲状腺结节需要做哪些检查

超声诊断

超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小，鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。

颈部X线检查

结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

核素扫描

扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能，因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc，因此，热结节中仍有一部分癌症病例。

其他核素检查

正电子放射断层(PET)可用于检查结节性甲状腺病变，鉴别良、恶性肿瘤，质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。

细针穿刺细胞学检查

对结节处理很有帮助，该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术，提高了术中恶性肿瘤的发现率，减少了甲状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%～90%，与穿刺及细胞学诊断的经验有关。

甲状腺功能测定

功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。而其余病变引起的甲状腺结节疾病功能大多正常。

血清学检查

甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

什么是肺活检、肺细胞学检查，有何意义

活体组织检查（biopsy)简称"活检"，亦称外科病理学检查,简称"外检"；是指应诊断、治疗的需要，从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分，对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断。肺活检往往通过纤维支气管镜或经皮肺穿刺实现。纤维支气管镜检查：支气管病变检出率高。B超或CT引导下经皮肺穿刺：用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断。肺细胞学检查：包括痰脱落细胞学检查、穿刺细胞学检查及纤维支气管镜刷片和灌洗液细胞学检查等。痰细胞学检查：是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,特别适合不能耐受纤维支气管镜检查的患者。但痰细胞学检查受肿瘤分期、分型及送检次数等诸多因素影响，癌细胞检出率较低。纤维支气管镜刷片检查：能在直视下取到病变组织进行刷片细胞学检验。在胸片提示病变但纤维支气管镜下未见到直接征象时，通过细胞学刷片检查，就有可能作出肺癌的诊断。特别是在无任何临床症状，仅在体检摄胸片时发现肺病变，纤支镜下未见到肿物，无法获得病理组织时，细...

甲状腺结节诊断方法有几种呢

1.血清学检查：甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或 TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

2.核素扫描：扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能，因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc，因此，热结节中仍有一部分癌症病例。

3.超声诊断：超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小，鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。

4.其他核素检查：正电子放射断层 (PET)可用于检查结节性甲状腺病变，鉴别良、恶性肿瘤，质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。

5.细针穿刺细胞学检查对结节处理：该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术，提高了术中恶性肿瘤的发现率，减少了甲状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%一90%，与穿刺及细胞学诊断的经验有关。

6.甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNAC)：FNAC结果与手术病理结果有90%的符合率。仅有5%的假阴性率和5%的假阳性率。当然符合率取决于操作者的成功率，差异较大。

应该怎么看细胞学阴性的报告

我来告诉你，无论脱落细胞学还是穿刺细胞学，受取材方法局限，细胞病理学检查都存在抽样性的特点，阴性结果不能推论至病变全部，即不能完全排除肿瘤存在可能，必须结合临床。这是理解细胞学报告的不可忽视的要点。