急性甲状腺炎应该做哪些检查
急性甲状腺炎应该做哪些检查
1.白细胞分类计数
血液离心时表层为灰白色，这部分的细胞即称为白细胞。它是一组形态、功能和在发育与分化阶段不同的非均质性混合细胞的统称，依据形态、功能和来源而分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三类。仅以白细胞计数判定临床意义有一定局限性，应结合白细胞分类计数分析病情，较为确切。
2.抗甲状腺过氧化物酶自身抗体
甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。
甲状腺炎概述
甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎)，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。
按病原学分类，可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。
甲状腺炎的原因分类
甲状腺炎是由不同的原因引起不同类型的甲状腺炎的总称。主要的几种甲状腺炎如下。
(1)急性甲状腺炎：甲状腺的急性炎症。
(2)亚急性甲状腺炎：介于急性和慢性之间的一种甲状腺炎。
(3)无痛性甲状腺炎：介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。
(4)慢性淋巴性甲状腺炎：甲状腺的慢性炎症。
(5)硬化性甲状腺炎：甲状腺的另一种慢性炎症。
以上各种甲状腺炎，以慢性淋巴性甲状腺炎最为多见，亚急性甲状腺炎占第二位，无痛性甲状腺炎占第三位，其它2种甲状腺炎少见。下面将分别叙述各型甲状腺炎的特点。
慢性甲状腺炎症的症状有哪些
甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，在临床上，甲状腺炎常常引起甲状腺肿大，甲状腺结节性样变则称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性慢性三种类型。甲状腺炎是一种很容易感染的甲状腺疾病,甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，在临床上，甲状腺炎常常引起甲状腺的肿大，结节样变，称之为甲状腺炎，它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。亚急性甲炎的发病有增多的趋势，多见于20～50岁的成年人，以中年女性多见。颈部疼痛经常是亚甲炎发病的首发症状，一般轻者仅有颈部不适，压之有痛感;重者颈部疼痛难忍，向下颌、耳后、颈后或双肩部放射。亚急性甲炎大多仅持续数周，可自行缓解，但可复发，整个病程可持续数月，少数患者也可迁延至1～2年。慢性淋巴细胞性甲状腺炎就是一种不经意间发生的疾病。这种甲状腺炎的发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。
初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。急性(Acutesuppurativethyroiditis),多由化脓性细菌感染所致，表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。因此，对于不同的甲状腺炎的症状我们还是要引起足够的重视，及时到医院检查和就医，并寻求最可靠的医学诊断方法，才能不至于让病情恶化。
上面就是慢性甲状腺炎症的症状。大家在平时就应该多注意自己的身体状况，养成一个好的生活习惯和好的饮食习惯，定期前往医院做检查。
甲状腺有哪些常见的疾病
当你发现颈部增粗或有肿块时，如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的，如果颈部突起或者肿大不对称，则一般是甲状腺结节。当有脖子发觉有变粗即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。
此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，一般需要进一步做些检查，才能确定甲状腺疾病的性质，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。
当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。
当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
疾病分类
1.单纯性甲状腺肿
2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)
3.甲状腺功能减退
4.甲状腺结节、甲状腺瘤
5.急性化脓性甲状腺炎
6.亚急性甲状腺炎
7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)
8.慢性纤维性甲状腺炎
甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱，合成和分泌甲状腺激素过多、过少，所导致的一种常见内分泌疾病，主要包括：甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。
检查甲状腺功能需要空腹吗
相信每个人都做过检查，而甲状腺功能检查只是其中的一种。做检查其实是非常麻烦的，而做检查之前也有一个让人困扰的问题，那就是做检查之前需不需要空腹?很多人在做检查前吃了东西，结果被要求第二天空腹检查，也有的检查是必须吃了东西才能做。那么，检查甲状腺功能需要空腹吗?
一般来说，甲功检查是需要空腹的，因为空腹能使检查测量的更加准确，患者在去医院检查的前一天晚上，过了十二点之后就不要再吃东西，避免使检查结果出现偏差。
甲功的检查项目以及正常值范围：
1.血清总T3(TT3)：正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发，也见于多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2.血清总甲状腺素(TT4)：65—155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。
3.血清游离甲状腺素(FT4)：10.3—25.7皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。
4.血清游离T3(FT3)：6.0—11.4皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
5.促甲状腺激素(TSH):是血清TSH的测定，是反应甲状腺功能状态的指标，原发性甲减者明显升高，而甲亢者可明显降低甚至接近0。
以上就是检查甲状腺功能需要空腹吗的相关内容。其实，在做任何检查前，为了保险，建议大家应该提前问问医生，看看是否需要空腹。很多时候，就是因为人们忽略了这一点，所以也浪费了很多时间和精力。如果在检查前问了医生，完全可以避免不必要的麻烦。
鉴别诊断
临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢)，是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变，滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血，引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降，临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要，因为前者需要积极治疗，后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查，前者甲状腺摄131I率是升高或正常的，后者是被抑制的;此外前者的TRAb是阳性，后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病，后者不合并甲状腺相关性眼病。
无故咽喉疼痛是亚甲炎在作怪
实在疼痛难耐了王女士才去到医院耳鼻喉科看。医生在进行甲状腺相关检查后，告知王女士，她这次咽喉疼痛，并不是感冒或慢性咽炎引起的，而可能是亚急性甲状腺炎惹的祸，并建议她转到内分泌科进行诊治。在经过规范的治疗后，王女士颈部咽喉疼痛的症状终于慢慢缓解了。
那么，什么是亚甲炎呢?
亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
亚甲炎会有什么症状呢?
典型的亚甲炎早期伴甲状腺功能亢进，中期偶有甲状腺功能减退，随后进入恢复期。早期患者会出现类似上呼吸道感染症状，继而出现甲状腺部位疼痛及压痛，并向额下、耳后、颈前、枕部、前胸、肩部等处放射。
甲状腺在身体的什么部位
甲状腺炎(thyroiditis)多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎及侵袭性纤维性甲状腺炎等。
其中:
(1)急性甲状腺炎(Acute suppurative thyroiditis)：多由化脓性细菌感染所致，表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧。
(2)亚急性甲状腺炎：与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关，突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等，早期T3、T4升高，中期T3、T4下降。
(3)慢性淋巴性甲状腺炎：是自体免疫性疾病，比较多见，多发于30-50岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑，并伴有轻度甲低症状。
慢性淋巴性甲状腺炎最为多见，亚急性甲状腺炎占第二位，无痛性甲状腺炎占第三位。
甲状腺有哪些常见的疾病
当你发现颈部增粗或有肿块时，如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的，如果颈部突起或者肿大不对称，则一般是甲状腺结节。当有脖子发觉有变粗即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，一般需要进一步做些检查，才能确定甲状腺疾病的性质，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
疾病分类
1.单纯性甲状腺肿
2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)
3.甲状腺功能减退
4.甲状腺结节、甲状腺瘤
5.急性化脓性甲状腺炎
6.亚急性甲状腺炎
7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)
8.慢性纤维性甲状腺炎
甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱，合成和分泌甲状腺激素过多、过少，所导致的一种常见内分泌疾病，主要包括：甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。