手术室物品清点制度
手术室物品清点制度
1所有手术均应清点物品,并记录。清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针、手术刀、针头;血管吻合术应增点血管针、血管夹。
2清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。
3手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未完成前移出。包括切下来的组织。
4使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。
5手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
6清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
7带新护士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新护士单独上台时,巡回护士负全部责任。
8术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等,器械护士要提示医师共同记住。
9缝针用后及时别在针板上或放在针盒内,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内,手术结束后交由器械械护士带出手术间处理。
10一例手术两次清点物品时要求:双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内,待手术全部结束后再处理。
1必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
2手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术。再做污染手术。
3对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。
4手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
5巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。
6各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
7工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。
8经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。
9用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
剖腹产的检查项目有哪些
术前准备
孕妇要保持愉快、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。
以下是需要准妈妈配合的一些术前准备内容:
1. 注意多休息,术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。
2. 做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。
3. 手术前护士将为您做如下准备:
合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用。
备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发。
肌肉注射防出血针剂等。安放导尿管。腹部皮肤初次消毒。
4. 手术准备完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。
5. 将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下,交家属妥善保管。
6. 孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。
7. 孕妇送入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。
老人旅游必备物品清单
1、日常药品
出门在外,可能会出现水土不服,受风着凉,头疼脑热等各种症状,尤其是老年人身体素质较差,抵抗力低下,容易受环境影响。因此老年人出门旅游最好准备一些日常药品,以备不时之需。常用的药品有维生素、感冒药、腹泻药、晕车药、止痛片、创可贴、防蚊水、清肠丸等等。
2、疾病常用药
高血压、糖尿病、心脏病等都是常见的慢性疾病,老年人是慢性疾病患病率较高的人群。这一类慢性疾病平时需要靠长时间服药来控制病情。因此,老年人出外旅行,旅游必备物品清单里面怎么少得了老年人疾病常用药呢。老年人要记得随身携带自己平时服用的药品,旅游过程中要按照医嘱按时服药。
3、老人证
一般上了60岁的老年旅游者在国内不少景区都能享受到不少旅游优惠。比如国家规定国内国有的景区门票对60岁以上老人一律减免,而其他一些商业景区也会有一些类似的规定,所以一定要带上老年证,可以节省不少开支。此外,老年人到使馆签证也能得到特殊照顾,像申请美国签证时,满80岁的老人可以通过中信银行的免面谈代传递服务向使馆签证处递交非移民签证申请,无需亲自前往排队面签。还有一些航空公司会针对老年人推出特别的优惠票价,各个航空公司的优惠方式和程度不同,不妨细心留意。
4、身份证
出门旅游怎么少得了身份证呢?出门在外,所有能够证明自己身份的有效证件都要带在身上,遇到一些检查身份的要求时才不会手忙脚乱。而且出门旅游,住宿旅馆,参观景区买票时都要用到身份证,因此,老人旅游必备物品清单其中之一就是身份证。
5、现金和银行卡
老年人出门在外旅游,吃饭、买东西都要用到现金,但是出门旅行身上放太多现金会不安全,尤其是老年人体力较差,携带大量现金引起不法分子的注意反而容易危害老人的安全。另外,老年人记性差,有些老人对金钱的概念薄弱,带太多现金容易出现丢失或者被骗的情况。因此,老年人出外旅行最好带少量现金及一张银行卡,以备不时之需。现金最好零钱和整钱搭配,以便吃住和车船费用,也减少了被坑的机率,现金最好先预算好,不要带过多的现金,另外切记财不外露。
6、衣物
老年人出门在外更要注意保暖,出门旅行要带足衣物,根据天气情况进行增减衣物。老年人旅行时要穿轻便、舒适的衣服,鞋子要柔软、透气、合脚。老年旅游时必须多带些轻便、保暖的衣服,便于增减和替换,还要带上雨具,以防不测风云,使身体受凉感冒。
长期失眠危害 衣物
如果你是一个不爱整洁的人,经常随手将脱下的外套衣物胡乱堆在床头,卧室里杂乱无章,长此以往,你就会陷入反复失眠、夜醒的恶性循环中。不少有睡眠障碍的人,都是因为缺乏一个让人心灵放松、舒适的睡眠环境。卧室越整洁,越容易让人安心入睡。不如试试把衣服清理干净,将卧室物品摆放整齐,再躺在床上,心灵清静平和,相信你会很快入睡!
哮喘病哪个医院最好
1、哮喘医院要加强质控组织建设
以护理质量管理为重点,健全护理质控体系,制定了护理质量检查与考核标准,建立护理部主任、病区护士长二级管理体系和护士长“五查”制度,使护士长能系统、有条理进行病房护理管理;明确护理质控员职责、工作要求,注重发挥科室质控作用。加大督导检查力度,护理部不定期深入科室检查、督导、考评,每月组织全院护士长对各科护理工作进行全面检查,科室每月自查,促进护理质量提高。
2、哮喘医院要注重护理安全管理
健全护理差错报告和管理制度,主动报告护理不良事件;科室每月、全院每季组织护理差错讨论分析,针对问题提出改进措施,从源头和环节上防范差错事故发生。健全重点环节管理制度、应急预案与处理程序,建立危重病人护理流程,让年轻护士在薄弱环节操作上有章可循,防范差错事件发生。改变排班模式,实行弹性排班,按床位比标准配足科室临床一线护士数量,增加薄弱时间段、高峰时间段护士人数,使各科室人员排班紧凑,最大限度利用人力资源,确保临床一线的各项护理工作顺利完成。提高护理人员绩效分配系数和调高夜班值班费标准,调动护士工作积极性、主动性,全身心投入到工作中,优质服务病人。
3、哮喘医院门诊护士服务规范
准时上班,仪表端庄,佩戴服务牌,上岗不佩戴外露首饰、不涂指甲油;不干私活,不闲谈,不看与护理工作无关的报刊杂志,不擅离工作岗位。危重急病人,需要抢救立即通知医师,并做好抢救准备,对需要入院,急诊预诊护士要护送至病区,并有工人推送。治疗室物品摆放整齐、有序。抢救器械及药品呈备用状态。进行注射、换药等处置时,要用患者理解的手势语言,请患者配合治疗。处置完毕及时向病人交待注意事项,耐心解释病人提出的问题。严格遵守消毒隔离和无菌操作常规;执行三查七对,不发生护理技术差错,不发生由于护理工作责任心不强而引起的医疗责任事故。
4、哮喘医院检验科工作制度
检验单山医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标木,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。
人工流产术要坚持哪些原则
1、完备的术前体征检查和病史控制,至少包括彩色B超检查孕囊大小、白带常规排查妇科炎症、血常规检查明确受术者血液情况、心电图检查明确受术者心脏机能。通过上述检查,杜绝手术并发症,降低受术者手术风险。
2、严格规范的静脉麻醉,在术前检查明确受术者身体状况的情况下,选用最适合受术者的麻醉药品,通过经验丰富的麻醉医师以及复杂全面的麻醉监测系统精确控制麻醉剂量。
3、手术环境无菌率必须达到98%以上(高标准层流手术室可以达到99.9%的无菌率),绝对杜绝手术环境导致的术中术后感染,目前在统计范围内的HELEN人流术后感染率在0.1%以下。
4、由于手术是在子宫内操作,手术医师必须确保手术操作的标准性和精确性。
5、手术操作方式至少应该达到超声波引导下,纳米级微管吸取孕囊的水平。
6、手术过程必须有全程的设备仪器监控受术者体征指标,最大程度控制手术风险。
7、确保受术者术后良好的恢复环境,包括术后进行子宫修复调养措施。
8、绝对的隐私保护制度:隐私保护制度在HELEN人流术标准中首次被纳入到全程操作规范中来,最大程度上保护受术者个人利益。
妇科疾病患者的手术前护理
1手术前取下活动假牙、发夹、手表、戒指等饰物,清点贵重物品交护士长或家属保管。排空小便,更换衣裤。
2用碘伏液消毒宫颈及阴道。
3安置保留尿管。用无菌纱布包好管口,固定于阴阜以下的部位。
4术前半小时按医嘱给基础麻醉药物。
5核对病人姓名、床号。按手术需要将病历牌及术中用药随同病人送手术室。
6根据病情需要作好病人回术后复苏室或病室的准备。如监护仪、负压吸引器、胃肠减压器及无菌尿袋等。冬天注意保暖。
7做好晨间护理,协助病人洗脸、刷牙、危重病人每日口腔护理三次。
8除有阴道流血的病人应卧床休息外,一般腹部手术病人,24小时后据病情协助病人适当下床活动。
以上我们对于妇科疾病的准备工作就阐述了这么多,患有妇科疾病的患者一定要及时的给予药物或者是理疗的治疗,因为很多妇科疾病的患者生活质量都是不高的,再者我们妇科疾病的患者在进行手术之后还应该给予一定的护理。
准妈妈出游物品清单
1.孕妇体健资料。准妈妈应带上孕期检查手册和保健卡,还要带上做产前检查的医院、医生的联系方式,以备需要随时联系。
2.平底防滑的鞋子、宽松的衣物。最好带件外套,早晚增添衣物,防止着凉。
3.常用药品,例如一些常用的肠胃药、止泻药、止吐药、外伤药膏、蚊虫咬伤药膏等。
4.孕妇奶粉、健康小零食等。根据自己的喜好,准备一些坚果、小点心之类的小零食,如核桃仁、开心果,在旅行的过程中帮助准妈妈随时补充营养。
5.准妈妈还可以准备弹性袜、托腹带以及一些清洁用的消毒喷剂等。
专家建议:
孕期旅游的确有利于愉悦身心,但是务必要注意安全和健康!最好不要作长途的、劳累的旅游,可以根据自己的身体状况、时间和兴趣爱好有选择地安排短途的、轻松的旅游。另外,旅途中一定要注意休息和饮食卫生、关注身体反应!
进行剖宫产前应该准备些啥
1. 注意多休息,术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。
2. 做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。
3. 手术前护士将为您做如下准备:
a.合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用;
b.备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;
c.肌肉注射防出血针剂等;
d.安放导尿管;
e.腹部皮肤初次消毒。
4. 手术准备完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。
5. 将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下,交家属妥善保管。
6. 孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。
7. 孕妇送入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。
床头不要放这几样东西 衣物
如果你是一个不爱整洁的人,经常随手将脱下的外套衣物胡乱堆在床头,卧室里杂乱无章,长此以往你就会陷入反复失眠、夜醒的恶性循环。
不少有睡眠障碍的人,都是因为缺乏一个让人心灵放松、舒适的睡眠环境。卧室越整洁,越容易让人安心入睡。
不如试试把衣服清理干净,将卧室物品摆放整齐,再躺在床上,心灵清静平和,相信你会很快入睡!
妇产科药品管理
急救车管理细则
1. 急救车内所有物品每周系统、全面清点1次。清点内容包括所有药品、物品
及一次材料的数量、质量和放置位置(如有无过期、无菌包有无破损、手电筒是否可以正常使用、喉镜灯泡是否可以完好等等),清点、补充完好后使用封条,鉴于本科简易复苏球囊使用频率较高,放置简易复苏球囊的柜门不使用封条,其他柜门和抽屉必须保证全部贴上封条,封条上需清晰记录封存人签名、封存日期及到期日期。贴封条后一周内如果没有使用,各班检查时只需检查封条情况。如有封条破损、或使用急救车、或封条时间满一周需重新清点、检查和贴封条,方法如上。发现封条破损时,由当班人清点人负责重新检查贴封条;临时使用急救车由使用人重新检查贴封条;封条满一周由D班负责重新检查贴封条。急救车外设《急救物品检查登记本》,每班检查后需记录签名,在《急救物品检查登记本》上注明“重新贴封条”。 2. 《急救物品检查登记本》的其余项目仍是每班清点一次,各班清点人分别为
D→P→N,清点后及时签名于“专管人签名处”。
3. 急救车负责人为:李珍兰,负责人需每周至少检查一次急救车,并签名于“护
士长签名”处,有问题随时向护士长汇报。
4. 《急救物品检查登记本》外设于急救车,各班清点人如发现之前有遗漏签名
者,应督促当事人补回。
5. 非急救情况禁止使用急救车内的药品和物品。每次抢救病人后需由使用人负
责清点、补充用物,需送消毒的器械用后及时清理、消毒,并清洁急救车,保证完好后贴封条待用,原则上急救车所缺物品不得超过24小时。 6. 为了避免出现过期物品,急救车内的所有物品的过期时间必须在1个月之后,
清点时如发现1个月内即将过期的物品(包括药品、无菌材料、无菌器械等),需从急救车内取出,重新更换有效期超过1个月的物品。
此项细则从2011年10月15日起正式实施,请大家严格遵照执行。
二、备用药品管理细则
妇产科病房设药品专管人:XXX 药品管理细则如下:
1、每班护士在使用药品时,需确保药架、药柜整洁,药物摆放整齐,均有
深圳XX医院 药品管理
妇产科
2
外包装,每天D班需及时清理没有外包装的药品;
2、药品专管人员职责:
⑴每月10号前需全面检查1次,其他时间需要时随时检查。检查结果需详细登记在《药品检查记录本》上;
⑵检查包括配药室药架、药柜和冰箱内药品、大输液、口服药及外用药; ⑶检查时需按照妇产科病房基数交接本仔细核对药品种类、数量及有效期,数量不足者督促D班及时补充基数,对于1个月、3个月即将过期药品需要专门放置,并向所有护士提出警示,优先使用;
④配合护士长及时整理需要特殊保存条件的药品,如避光保存、低温保存等并告诉全体护士;
⑸负责管理药品说明书文件夹,对于新增药品及其他任何需要特殊注意的地方需向全体护士说明;
⑹根据药品说明书及《护理学基础》等参考资料,整理需要行药物过敏试验的药品种类,并详细整理皮试液配制方法及结果观察;
⑺确保标识完整,高危药品(如血管活性药物、高渗药品等)有醒目标签。 ⑻静脉用药、口服药及外用药物分类放置;
⑼每年1月10日前检查全部口服药,确保至少一年内有效。
如何配合麻醉和手术
1、要树立信心,相信医生,全身放松,消除紧张情绪。过份紧张,睡眠不好,可使手术当天血压波动,进而影响手术进程。
2、要严格按照医生的嘱咐进行准备,对医生要讲老实话。尤其是全身麻醉手术前,是否吃了东西,是否发热,女性是否月经来潮,都应先告诉医生,让医生考虑是否暂停手术,以免术后增加痛苦。
3、进手术室前,要排空大小便,戴有活动假牙的病人,要取下假牙,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。有贵重物品,在进手术室前,交给病房护士长或亲属保管,不要带到手术室去;进入手术室时,要按规定更换鞋子,戴上手术帽。
4、不同的手术,不同的麻醉,所采取的体位不同。腰麻和硬脊膜外麻醉,是采取坐位或侧卧位进行操作的,手术时的体位应充分暴露手术区域,方便手术者操作。当医生和护士为您摆好体位后,不能随意移动或改变,如有不适或疼痛,可告诉医生。乱动会影响手术操作。
5、有的手术要插导尿管或胃管,这些导管都会给您带来一些不适或痛苦,但要忍受,千万不能随意将导管拔出。
6、非全身麻醉手术,病人在手术台上处于清醒状态,应安静闭目接受手术,不要随意和医护人员谈话,更不要胡乱猜疑医护人员的某些话,以免引起误会或枉背包袱。
子宫肌瘤宫腔镜手术后注意事项 宫腔镜手术术前注意事项
①女性不孕做宫腹腔镜手术时,要选择合适时机。一般在月经干净后2-7天,做宫腔镜手术比较适宜,因为此时子宫内膜薄,宫腔形态暴露清楚,出血少等;
②术前要搞好个人卫生,要特别注意脐部、腹部及外阴的清洁;
③在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化的半流食为主,或者按照医生的嘱托进行进食,切忌大鱼大肉或其他容易引起肠胀气的食物,以防引起术后肠胀气;
④腹腔镜术前晚进行清洁灌肠,不宜离开病房;
⑤手术当天不能进食及饮水,直至进入手术室;进入手术室前请按需要排尿;
⑥不能带活动假牙、首饰、手表、发夹、隐形眼镜等入手术室,衣服口袋不能有任何物品;
⑦术前更衣、不能穿自己的衣物,包括内衣内裤;
⑧同时,要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。
剖腹产的术前准备
手术前准妈妈要保持愉快、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。
以下是需要准妈妈配合的一些术前准备内容:
1. 注意多休息,术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。
2. 做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。
3. 手术前护士将为您做如下准备:
a.合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用;
b.备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;
c.肌肉注射防出血针剂等;
d.安放导尿管;
e.腹部皮肤初次消毒。
4. 手术准备完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。
5. 将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下,交家属妥善保管。
6. 孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。
7. 孕妇送入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。