反复低血糖要检查甲状腺功能

反复低血糖要检查甲状腺功能

一、糖尿病与甲减关系密切：

甲状腺功能减退(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。流行调查数据显示，糖尿病患者中原发性甲减合并率较高，这也提示糖尿病与甲减关系密切。

事实上，糖尿病与甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病，有时症状会叠加互相影响，甲减可加速糖尿病的进程，促进某些并发症的发生。糖尿病患者当血糖控制较差，病情不稳定时，可使甲减病情加重，因此对于糖尿病合并甲减患者应注意两病兼治。

老年甲状腺减退症的临床表现隐蔽，无特异性。老年糖尿病患者即使出现了甲减的有关症状如乏力、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、淡漠、皮肤干燥、腹胀、便秘等，也会被认为是老年人衰老的表现。糖尿病肾病乏力浮肿等与甲减症状相重叠。故甲减的临床表现不典型，临床上往往被忽视或漏诊。所以对2型糖尿病患者甲状腺功能的监测可以预防临床甲减的发生，并可及时进行治疗。

二、糖尿病合并甲减应警惕低血糖：

一般来说，血糖低于3.0 mmol/L(毫摩尔/升)就可诊断为低血糖，发生低血糖时会出现心慌、出汗、头晕等症状。因此，糖尿病患者如果反复出现低血糖，经调整药物后仍不能改善，可以查查甲状腺功能，看是否合并有“甲减”，一旦确诊，只要使用甲状腺素替代治疗，一般都能取得很好的疗效。

糖尿病合并甲减后肝糖原的合成分解、葡萄糖的吸收与利用均发生障碍，一方面由于甲状腺激素缺乏，可使组织代谢所必需的酶产生不足或活性降低，导致机体对碳水化合物的代谢缓慢。另一方面由于甲状腺激素长期缺乏，机体对胰岛素的降解速度缓慢，使胰岛素的敏感性增强。

因此糖尿病合并甲减患者应警惕出现低血糖反应，胰岛素用量应减少，应注意监测血糖，避免低血糖的发生。接受长期替代治疗者要注意监测甲状腺功能、心功能、血糖、体重等。

甲状腺功能全套可以检查什么

随着甲状腺疾病的高发，甲状腺功能的检查开始为人们所重视，一般体检套餐中都含有甲状腺检查，那么甲状腺检查主要检查什么呢?

总三碘甲腺原氨酸(TT3 )

正常参考值：0.45～1.37 ng/ml

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。

总甲状腺素(TT4)

正常参考值：4.5～12 ug/dl

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。

游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)

正常参考值：FT3 1.45～3.48 pg/ml FT4 0.71～1.85 ng /dl

FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。

FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。

促甲状腺激素(TSH)

正常参考值：0.49～4.67 mIU/L

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。

抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG，TGA)

正常参考值：0～34 IU / ml

甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。

所以甲状腺功能是检查甲状腺疾病的主要方法，可发现甲状腺功能亢进、甲状腺炎等等多种疾病，结合甲状腺B超等可以进一步确诊。

甲状腺全套主要检查的是什么

(FT3 )游离三碘甲状腺原氨酸：

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)还可以

增高甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能的亢进。

减低，见于甲状腺的功能减退

一般人游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值度如下：

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值：2.63--5.7pmol / L

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)4～10pmol/L。

主要是用于观察甲亢和甲减药物治疗的效果。

(FT4) 游离甲状腺素：

用于升高：甲状腺机能亢进降低

减低，甲状腺机能减退

一般人(FT4)游离甲状腺素正常值：11.5~22.7

主要是用于测诊是否为甲状腺机能亢进，以免误诊。

TSH 促甲状腺激素：

TSH促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

一般人TSH 促甲状腺激素正常值：2-10mU/L。

主要是用于检查自身的免疫系统是否正常

Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体

血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性的指标，80%～90%的慢性甲状腺炎病人及60%的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性。

一般人ATG为阴性，数值在0-85之间为正常值。

是检查甲状腺疾病的重要检查项目

Anti-TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体

桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者在血清中ATG检出率可达90%-95%;甲状腺功能亢进的患者检出率40%-90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。

一般人正常值≤1∶32。(间接血凝法)

主要是通过检查，按分析报告来为患者确定治疗方法。

甲状腺结节可以治好吗 甲状腺结节要注意什么

1、甲状腺结节的患者应注意饮食上碘的摄入,要避免短时间内摄入大量碘.如果摄入碘过量,会诱发甲状腺功能亢进.但是,如果摄入过少,也可引起结节增大。

2、如果甲状腺结节有钙化，注意严密监察，因为甲状腺髓样癌很多伴有钙化。3月复查B超。

3、定期检查甲状腺功能以及相关抗体检查，如甲状腺功能不正常，应予以相应治疗。

4、如是恶性肿瘤，手术效果一般很好，不必过于担心。放松心情，坦然的面对疾病。

孕前需要检查甲状腺

孕前需要检查甲状腺，是为什么呢?你了解妊娠甲状腺功能减退症么，这一病症近年来在我国发病率比较高。为了预防此疾病，我们在孕前一定要进行甲状腺功能检查。

我国妊娠甲状腺功能减退症(以下简称“甲减”)患病率高，将近每10位孕妇中就有1位患有“甲减”。5月7日，第三届国际甲状腺知识宣传周启动仪式在京举行，专家呼吁公众关注甲状腺疾病，做到早筛查、早治疗。

中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平介绍，统计数字显示，我国“甲减”妈妈占孕妇总数的10%左右。已有多项研究表明，孕妇“甲减”可造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6分~8分。另外，“甲减”妈妈生产的婴儿发生出生缺陷的比例约为18%，如大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇腭裂等。滕卫平说，妊娠“甲减”的主要症状包括精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等。由于这些症状易与妊娠反应混淆，容易被忽视。另外，由于我国没有对妊娠妇女进行甲状腺功能的常规筛查，也是导致该病的诊断率和治疗率都很低的原因之一。

近年来，我国对影响优生优育的各种因素进行的干预越来越多，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，但对于妊娠期甲状腺疾病的关注还远远不够。

专家建议，育龄期女性应关注甲状腺健康，在怀孕前到内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。如患有“甲减”，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代;妊娠期“甲减”妇女则应尽早进行药物干预治疗。

据了解，为提高公众对甲状腺疾病的了解，由卫生部新闻宣传中心主办的2011全民甲状腺健康教育和科普宣传公益项目暨第三届国际甲状腺知识宣传周将活动主题确定为“为了下一代的智商，关注甲状腺健康”。

为了孕妈妈们的身体健康，孕前检查甲状腺功能必不可少，只有做到早检查，才能早治疗，以免为身体埋下不必要的隐患。

高龄产妇需要做哪些检查

1.体重指数:

体重(公斤)/身高(米)的平方就是体重指数,如果体重指数gt;25,就要注意通过饮食、运动把体重降到正常范围之内,否则妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产的风险的发生率大大增加。

建议:每周至少有氧运动5天,每天至少40-60分钟。

2.监测血压:

血压波动规律一般是两峰一谷,清晨和下午4至6点是高峰,可以重点监测这两个时间段。如果血压升高,gt;140/90mmHg,需要去医院检查,及时发现问题并调整。

3.血糖、血脂情况:

检查餐后2小时血糖,糖化血红蛋白了解体内糖代谢的情况,避免出现“糖妈妈”、“糖宝宝”。

血脂检查也很关键,血脂升高,加重妊娠血栓发生的几率,对高龄妈妈非常不利。

4.甲状腺功能:

孕前一定要检查甲状腺功能,胎儿的发育不能缺少母体甲状腺素的供应。

5.肝、胆彩超:

通过检查脂肪肝等情况,最好不要带脂肪肝怀孕。

甲亢如何检查的出来

甲亢的患者甲状腺激素分泌过多，新陈代谢旺盛，临床上主要表现为高代谢症候群，比如怕热，多汗，心慌，手抖，腹泻等症状，当出现上述症状的同时会表现出其他体征，比如突眼，甲状腺肿大，还有一些其他体征。

因此当出现这些症状和体征的时候，建议患者及时到医院进行检查，检查一个是查甲状腺彩超，第二个抽血检查甲状腺功能，一般根据彩超和甲状腺功能的结果就可以判断是否存在甲亢。

甲状腺疾病危害大孕妇莫要忽视

孕育一个健康聪明的宝宝是每个家庭所期待的，如何孕育健康聪明的宝宝也是每一个孕妈妈希望知道的。但遗憾的是，目前并没有预防甲状腺疾病发生的办法，能做的只有定期检查。甲状腺疾病增加胎儿早产、死产，胎儿生长发育障碍，以及发生胎盘早剥的危险。因此在备孕时筛查甲状腺功能可有效预防孕妇甲状腺功能异常情况的发生。特别是既往有过甲状腺疾病史、家族史，或发现甲状腺相关抗体阳性、甲状腺肿大等危险因素的女性，更应该在孕前查甲状腺功能。除了甲亢外，临床更多见的是孕期甲减，未经治疗的临床甲减孕妇的胎儿死亡、流产、畸形和低体重儿的发生率显著增加，还会影响到胎儿神经系统和智力发育。一旦明确甲亢、甲减诊断，应立即开始治疗，尽快达到治疗目标，减少母亲和胎儿的风险。

孕期的甲状腺功能筛查在怀孕的头8周做，最好在怀孕前就筛查。像刘女士这种情况，建议孩子出生2～7天内进行一次甲状腺功能筛查，建议以后每3～6个月追踪监测一次血清中甲状腺激素水平。如有异常情况，应咨询内分泌专科医生。来自甲状腺医生的提醒甲状腺的健康会影响母亲和胎儿的健康，既往有甲状腺疾病，或者有甲状腺疾病家族史的人群，推荐孕前进行甲状腺功能筛查。对于怀疑有甲亢、甲减的，也可进行甲状腺功能筛查确诊。

肥胖人士体检的项目有哪些

1、身高体重

测量身高，称量体重是肥胖人减肥治疗最基本的检查。

2、血脂血糖

查空腹或餐后胰岛素能识别肥胖症(病)的特征。空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验能了解肥胖与糖尿病的关系。有关的血脂化验能了解肥胖人是否合并高脂血症。

3、腹部彩超

能发现是否有脂肪肝，如配合甘油三酯的检查，能发现有关肥胖与脂肪肝的内在联系。

4、脑部CT

检查是否有脑部垂体瘤。

5、甲状腺检查

可查甲状腺激素水平及彩超，能排查是否因甲状腺功能低下导致肥胖。

甲状腺肿的辅助检查方法

1、甲状腺功能检查：甲功五项。可判断是否伴随有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺功能正常。对诊断有利。

2、甲状腺抗体：临床常用的是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和TSH受体抗体(TRAb)。

3、核素检查：甲状腺核素扫描主要用于诊断，可以显示甲状腺大小、形态、功能、位置等信息，可以判断甲状腺结节大小、位置、功能等，是目前甲状腺影像学诊断方法中的重要组成部分。

4、B超检查：可检测出甲状腺囊肿、混合性结节、实质性结节三种基本图像，并提供甲状腺的解剖信息，但对良恶性肿瘤的鉴别帮助不大。

5、针吸涂片细胞学检查：确诊甲状腺肿大病变的一个检查方法。

温馨提示：短期内突然发生的甲状腺结节增大，可能是腺瘤囊性变出血所致，只有出血才会可能出现短期增大。若过去存在甲状腺结节性肿大，近来突然快速、无痛增大，应考虑癌肿可能。

甲亢怀孕了孩子遗传吗 怎样预防怀孕时甲亢

为了更好的避免怀孕时出现甲亢的症状，建议在怀孕前检查甲状腺功能指标是否正常，因为即使正常的孕妇在怀孕时也可能出现一过性甲亢的现象，因此孕妇怀孕前的甲状腺检查是不容被忽视的。

另外，怀孕前的甲状腺功能检查还能够有效的预防甲减的出现。

甲状腺结节需要做哪些化验检查

甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。

1.甲状腺B超检查：可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

2.甲状腺核素扫描：根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。

3.颈部X射线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

4.甲状腺细针穿刺细胞学检查：该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。

5.甲状腺功能测定：功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。