老人久咳不愈要检查脑部
老人久咳不愈要检查脑部
78岁的李奶奶最近犯了咳嗽总不愈，到医院一检查才发现原来是患上了脑栓塞。东南大学附属中大医院呼吸科专家提醒说，老人如果有这种久咳不愈的症状应警惕是否患了脑栓塞。
李奶奶最近一个月来总咳嗽不止，服用了各种止咳药、抗感染的药物，却没有丝毫好转的迹象。在排除肺部疾病后，日前，老人在中大医院进行了脑部CT检查，最终被确诊为轻度脑栓塞。
中大医院呼吸科朱晓莉副主任医师解释说，临床上发现很多老人存在无症状脑栓塞，主要是细小的脑血管被阻。由于人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，如果有脑部血栓，就会导致吞咽反射和咳嗽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，经常会有少量食物进入呼吸道，又因咳嗽反射功能迟钝，不能立即咳出，因此，长期刺激会引起久咳不止。
专家提醒，对于久咳不愈的老人，应想到患有轻度脑栓塞的可能，需要进行脑部检查。此外，老年人应该根据天气变化加减衣服，一旦由感冒引起咳嗽，很有可能引起脑血栓。
老人一直咳嗽可能是脑栓塞
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓，或由心内膜炎的赘生物阻塞脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但阻塞发生在细小的血管时，就会出现呛咳或久咳不止等小中风症状。
人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配。当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但因吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，经常会有少量食物进入呼吸道，又因咳嗽反射功能迟钝，不能立即咳出，因此，长期刺激会引起久咳不止。
基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方检查排除与咳嗽有关的各种疾病后，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善脑循环药物治疗。当栓塞部位血液畅通，咳嗽即可停止。
咳嗽如何鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections，RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善脑循环药物比如剂治疗，当栓塞部位血液畅通，则咳嗽即可停止。
老人久咳不愈或脑血管病变
久咳不愈竟是脑栓塞导致
为什么咳嗽会和脑栓塞联系在一起呢?临床数据显示，许多人的细小血管被阻后，表现为无症状的脑栓塞。老年人群因脑栓塞而引发咳嗽症状，是因为人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。
老年人的吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但吞咽反射功能会进一步下降，当在进食或吞咽唾液时，不能使食物完全进入食管，而经常有少量进入呼吸道，加上咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，长期刺激而引起反复咳嗽而不愈。
脑血栓患者出现久咳不愈，往往表现为脾气变化大，容易发怒，闭眼站立时经常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。
喝水呛咳可能是脑血管病变
还有些老人，在喝水时容易呛咳，家人往往以为是“喝得太急”了或者只是普通咳嗽，并没有太在意。可是吃药也不管用，这种情况可能是脑部病变所致球麻痹的报警信号。球麻痹又称延髓麻痹，老年人常由于脑血管病如多发性脑梗塞等引起，主要症状表现为吞咽困难，饮水呛咳，声音嘶哑。
所以，老年人咳嗽一定要辨明病因。有些可能是脑血管病变引起的，如果还不及时治疗，后果将会不堪设想。
老人久咳不愈或是脑梗前兆
每当季节交替，正是脑梗的高发时期，尤其是血管条件差、动脉硬化情况相对严重的老年人，更该格外留心，一个小感冒或腹泻就可能引发脑梗，因为感冒会使血液高凝，腹泻也会使血液浓缩，引起血压波动，容易发生危险，因此，老年人要特别注意。
如果老年朋友久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透又无明显异常发现，要警惕可能是脑梗前兆，及时到医院脑病科进行检查。
这种咳嗽会是脑梗的前兆,因为人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微栓塞，吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激，引起久咳不止。
宝宝咳嗽哪些情况需要看医生
一是咳嗽伴有发烧症状，体温超过38.5℃，在发烧的24小时后带宝宝去医院检查;
二是宝宝表现出大声呼吸且呼吸很费力，脸色有憋气样的紫红，并不断干咳，要检查他的气管有没有异物卡住，在紧急处理后，带宝宝到医院检查;
三是尽管感冒已经好了，但宝宝仍然咳嗽，最好还是带他去医院再检查一次，确认没有其他感染。一般来说，宝宝持续咳嗽六周，说明隐藏着更严重的原因，如哮喘、支气管炎症等，要在医生帮助下找出病因，对症用药。
咳嗽如何鉴别诊断
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善脑循环药物比如剂治疗，当栓塞部位血液畅通，则咳嗽即可停止。
白血病的常见检查方法
首先是细胞遗传学检查：这种检查方法白血病的主要检查方法之一，这需要抽取患者2ml的脊髓，做染色体的检查，这主要是判断白血病的恶性程度的一种方法，如果染色体有异常，那么这个白血病患者的预后是比较差的。
其次是脊髓的常规检查：这是除了血常规外，可以初步判断是否为白血病最常规的检查方法。如果血常规有异常的患者，就必须进行骨髓穿刺，对其中的细胞进行计数和分类。
最后是脑脊液的检查：脑脊液的样本采集点在患者的腰部的脊髓腔内，通过对脑脊髓的检查，可以看出白血病发展的程度，可以知道癌细胞是否已经侵袭患者的脑部和脊髓系统。
白血病的癌细胞会随着血液的流动遍布全身，所以治疗起来比较困难，大都采取化疗方法，所以在身体出现不适时，一定要警惕起来，做好检查。
夏季老人久咳不愈怎么办
夏季天气炎热干燥，这就很容易导致出现津液不足的情况，所以说，应该多吃一些具有防燥护阴功效的食物，例如芝麻、蜂蜜、香蕉、番茄以及萝卜、雪梨等等，都是具有滋阴的功效，日常应该多吃。具体的养阴方法如下：
第一：食疗方养阴
材料：燕窝、银耳、冰糖
做法：将燕窝和银耳放入温水之中泡发，然后去除杂质清洗干净放入碗中;在碗中加入适量的冰糖以及清水;然后将碗放入锅中隔水蒸煮十五分钟。
功效：这道方子具有很好的滋阴补肺的作用，最好每天早晚的时候都能够喝一次，连续服用半个月，老人就咳不愈的情况就能够达到有效的缓解。
第二：调养精神养阴
中医方面认为，心脏部位则是掌管我们的精气神，只有心定神安才能够健康长寿。如果没有做好调养心神的工作，那么对于精血的损耗是非常巨大的，并且很容易导致身体衰老以及瘦弱的情况出现。所以在日常生活中应该做到恬静、虚怀若谷，同时不要有太多的想法以及奢望，保持心平气和少发火，因为发怒很容易导致体内的气机上逆，对于肝血以及阴精的损害非常的巨大，不仅会导致阳亢的情况，甚至还有可能出现晕眩以及中风等等严重后果。
第三：控制房事养阴
人体之中都是存在精气的，这种精气最好能够隐藏在身体之中，而不应该出现宣泄的情况。只有将精气秘藏在身体之中，才会出现精气旺盛以及身体健康的情况，同时身体的免疫力也会增强。所以说，在日常生活之中，一定要根据自然的变化来改变生活规律。对于房事方面，这虽然是人体繁衍的一件大事情，但是仍旧需要节制，一定要做好蓄养阴精的工作。
第四：吞咽津液养阴
这是一种非常常见并且方面的养阴方法，并且对于夏天老人就咳不愈也具有很好的疗效。具体的方法则是：每天放松心情，并且闭上眼睛做好，然后将注意力集中在肺部，然后吞咽津液进入丹田之中，进行十二次;然后用双手按摩足心三次，最后放松心情;然后再继续吞咽津液七次，这样就能够有效的治疗燥热方面的疾病了。除了这种功效之外，日常多吞咽津液能够有效的令身体更加的健康以及长寿。