糖友要定期查查尿常规
糖友要定期查查尿常规
内分泌科大夫经常会遇到这样的糖尿病病人,他们以发热、纳差、恶心、胃部不适等不特异的症状就诊,查血糖很高,血象中白细胞也很高。遇到对糖尿病不熟悉的急诊科医生,有时就会以急性胃肠炎将病人收住到消化内科,这就犯了大错。
糖尿病的主要急性并发症之一就是感染,其中泌尿系感染在糖尿病所合并的感染性疾病中发病率高居第二,仅次于肺部感染。上述这些病人大多不是患了胃肠炎,而是由于血糖控制不佳,患了无症状或症状不典型的泌尿系感染,从而诱发了糖尿病酮症的发生,在出现发热、乏力等感染症状的同时会有恶心、腹痛等糖尿病酮症的伴随症状。
什么样的糖尿病患者易并发泌尿系感染?一是血糖处于较高水平,控制不良的患者。由于这些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量较高,而葡萄糖是细菌的主要营养物质,为细菌的繁衍提供了绝好的环境。二是糖尿病病程相对较长且高龄的人。老年女性雌、孕激素水平下降,使女性泌尿生殖道pH值降低,泌尿道黏膜变薄,易发生尿路感染。老年男性前列腺病包括前列腺增生、细菌性前列腺炎等,因尿液引流不畅,残余尿增多,细菌易逆行进入膀胱而致病。由于女性患者尿道的生理及解剖特点特殊(尿道短而宽),因而较男性更易发生尿路感染。此外,糖尿病肾病患者较合并其他并发症者更易发生尿路感染,可能是由于蛋白从尿中排出,使血清蛋白水平降低,抵抗力下降,部分患者肾功能受损,尿量减少,通过排尿对细菌的冲刷作用减弱有关。
糖尿病合并泌尿系感染者的尿路刺激症状不明显。如我们前面提到的,这些患者并没有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但尿液化验检查可确定泌尿系感染。无症状可能与糖尿病病程延长合并周围神经病变、植物神经病变使局部敏感性、刺激性减低有关,也可能与老年人反应迟钝、多种疾病症状重叠以及高血糖、多尿掩盖了膀胱刺激症状有关。另有研究认为,因为糖尿病患者免疫功能降低,细胞因子(如白介素6等)产生减少。因此与非糖尿病患者比较,不易产生尿频、尿急、尿痛、发热、白细胞升高的临床表现,更多地表现为无症状菌尿。由于无症状,不能及时发现,导致炎症迁延,延误治疗。有一些糖尿病患者泌尿系感染反复出现,这与治疗不规范,不彻底,细菌产生耐药性有关。因此糖尿病合并的尿路感染具有发病率高、起病隐袭、易反复、需综合治疗的特点。
临床上有相当一部分2型糖尿病患者发生泌尿系感染后无自觉症状,而是在做尿常规检查时才被发现。这些无症状的糖尿病患者是容易被忽视的人群,感染不能及时发现,致使炎症长时间存在,可导致慢性肾脏损害,同时可能使糖尿病病情进一步加重,甚至引起酮症酸中毒、高渗性昏迷和感染性休克甚至死亡。
因此,糖尿病患者要定期检查尿常规,以便及早发现,及早治疗。一旦发现尿路感染,要先做尿细菌培养和药敏,再选用敏感的抗菌药物,避免不做尿培养,而盲目使用抗菌药物。否则,既影响治疗效果,又可造成细菌耐药、菌群失调及二重感染。
产检时哪些费用可以报销
第一次检查:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;
第二次检查:(16―18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次检查:(20―24周)产科检查、尿常规、彩色B超;
第四次检查:(24―28周)产科检查、尿常规;
第五次检查:(28―30周)产科检查、尿常规;
第六次检查:(30―32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;
第七次检查:(32―34周)产科检查、尿常规;
第八次检查:(34―36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;
第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;
第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
肾不好有哪些早期信号
要避免慢性肾脏病,一是要定期检查尿液、检查血压和肾功能,关爱肾脏;二是不要乱用药物;三是避免不良生活习惯,包括过度肥胖、烟酒过度等。四是出现症状及早到正规医院进行检查和治疗。
排查
泡沫尿多、尿色发红
要查查尿常规
中国每100个人里有超过10人患慢性肾病,但100个患者里只有12人知道自己患病,部分慢性肾脏病会不断发展,最终成为尿毒症。
侯凡凡说,关注肾脏病就要关注身体发出的一些早期信号。这些信号包括:1.泡沫尿增多,这些泡泡是尿中的蛋 白质产生的,如果经检测尿蛋白呈阳性就是肾脏 病出现的征兆;2.尿色发红或尿液检查红细胞增多;3.夜尿次数增多也是肾脏病到来的信号,如果一夜之间排尿超过3次就要引起注意。4.眼睑和下肢经常浮 肿,这可能是肾炎的早期表现。5.血压增高,高压超过140mmHg,低压超过90mmHg。另外,尿频、尿急、尿痛等都是慢性肾脏病的早期信号。
如果发现以上症状可以通过尿常规、尿蛋白(或白蛋白)定量、血肌酐和肾超声检查进行排查。侯凡凡说,肾脏病高危群体一定要定期体检,有一些单位体检没有把尿常规检查作为常规项目,忽视了肾脏病风险,她建议大家定期进行尿常规检查。
查尿常规需要注意什么
对于首次做尿常规检查的女性朋友来说,她们最关注的就是做尿常规检查需要注意什么的问题。 深圳景田医院专家介绍:尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。 深圳景田医院专家表示,尿常规检查注意事项有以下几种:
1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。 3、最好留取中段尿。 有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。 所以,在做尿常规检查时,注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。
以上就是尿常规检查的其他注意事项,不知道你是否已经有了更加科学的了解呢?想要保证自己的健康,我们对这些疾病的检查问题当然是不可忽略的,而且方法也要正确这样达到的效果才更好,及时发现问题及时治疗这些疾病。
小便与肾炎有何关系
1、肾炎早期症状最常见为感染为首发因素。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。
2、肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。
3、1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。
4、慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。
幼儿贫血的原因
1、膳食中缺乏足够的铁。有些幼儿有挑食、偏食的坏习惯,不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜使铁质不足而引起贫血。
2、铅中毒。有时幼儿会在无意之中接触到用作涂料的铅,因铅中毒而引起贫血。另外,玩具、铁栏杆上面涂料中的铅,也会使幼儿中毒而引起贫血,一旦孩子身边有这些致毒物质,家长应及时送其到医院进行相关的检查,以免情况愈加严重。
3、钩虫病。患有钩虫病的幼儿,可引起严重的贫血。一旦幼儿有食用不施化肥的蔬菜时,家长一定要常检查其粪便是否有虫卵。
4、慢性肾炎。患有慢性肾炎的幼儿,也可引起贫血。家长如怀疑孩子有贫血时,可带孩子到医院进行血液检查,同时也要查查尿常规。
5、长期使用抗癫痫药物。长期使用抗癫痫药物的幼儿,可致叶酸不足而引起贫血,因此癫痫患儿如有服用苯妥英钠这种药物,家长一定要引起重视。
糖尿病的常规检查
糖尿病对人体危害非常大,近些年糖尿病的发病几率也在不断攀升,对于可能患有糖尿病的人员来讲如何检测到准确病情非常重要,现在医疗技术不断趋于成熟,糖尿病的常规检查有很多种,下面做详细介绍。
一、检查血糖浓度
血糖含量是否在正常范围内,是检查糖尿病的唯一标准,糖尿病患者的血糖含量是高于正常人的,对于已经表现出多尿、多饮、多食和消瘦的患者来说,只要在血糖含量检查中出现一次浓度偏高便能够确诊病人确实患有糖尿病。如果没有上述症状,那么就需要两次异常的血糖浓度检测结果出现才能确诊,对于以上仍然不能作出明确诊断的还需要做75g葡糖糖耐量实验。
二、尿糖含量检测
患者在进行尿糖检测的时候结果通常为阳性,但是此种结果并不能作为诊断的标准,因为尿糖阳性的依据是血糖的浓度比肾糖阈的浓度要高,而如果后者的浓度有所增高,即使血糖浓度达到了,但是诊断结果依然会呈现出阴性。
三、糖基化血红蛋白(HbA1c)的检查
糖基化血红蛋白在人体内是一种浓度相对比较稳定的复合物,该复合物是由葡萄糖和血红蛋白在进行非酶促反应时结合而成的,因为该反应在体内是不可逆转的,所以这种复合物的浓度就趋于稳定,如果体内这种物质的浓度发生变化,就能表明血糖浓度发生了变化,该指标是非常有价值的。
四、检查血清胰岛素含量和C肽的水平
对于糖尿病患者而言其胰岛的功能是衰退的,因此就不能正常分泌胰岛素,通过检测血清胰岛素和C肽的水平就能反映出胰岛素的含量是否发生变化,进而推断出胰岛的功能是否正常。
五、检查血脂
对于糖尿病患者而言,体内的血脂含量是不正常的,因此通过检查血脂的含量也能诊断是否患有糖尿病。具体而言,糖尿病患者的血脂通常表现为甘油三脂、总胆固醇等的浓度增高,还伴有高密度脂蛋白胆固醇浓度降低。
六、对免疫指标进行检测
糖尿病患者的体液免疫是不正常的,通过检测ICA、IAA、GAD(分别为胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体)三项指标就能判断其是否正常。比如1型糖尿病的患者体内就会表现出GAD抗体阳性指数很高,同时持续的时间也会比正常情况下长。
在糖尿病的常规检查中还有检查尿酮体浓度、糖化血清蛋白浓度、尿蛋白排泄量等,这些检查都对诊断糖尿病起到非常大的作用。当然,检查手段的发展并不是人们最愿意看到的,人们最愿意接受的就是能够更好的预防糖尿病。预防糖尿病不仅要从饮食习惯做好,还要定期进行检查,发现身体出现类似糖尿病的情况及时就医。糖尿病并不可怕,每个人把健康生活作为行动标准,时时注意,那么出现糖尿病的几率就会大大降低。
产检的好处
怀孕初期做产前检查可以及早确定妊娠,并通过测量血压、化验血尿、全面体格检查以及遗传咨询等等来全面了解孕妇的身体健康情况,并评估是否可以承受住妊娠的全过程,查看有无不利于妊娠的危险因素。
孕中期产前检查可以及时观察了解孕妇的身心变化以及胎儿的生长发育情况,了解胎儿的胎位是否正常、孕妇的骨盆有无异常,并开始为晚期的分娩做好早期相应的准备。
后期的产前检查可以在分娩前及时发现异常特殊情况,并积极防治,方便医生给予正确的产前健康指导,并选择合适的分娩方式,确保分娩的安全以及顺利。
第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、超声常规检查、胎盘成熟度检查、血红蛋白电泳试验(地贫筛查);
第二次检查:(16—18周)产前检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能3项(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能6项(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、胆汁酸)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖、唐氏筛查项目(包括甲胎蛋白、雌三醇、绒毛膜促性腺激素);
第三次检查:(20—24周)产前检查、尿常规、超声常规检查(包括胎儿产前诊断项目)、胎儿脐血监测和胎盘成熟度检测;
第四次检查:(24—28周)产前检查、尿常规、血糖筛查;
第五次检查:(28—30周)产前检查、尿常规、ABO抗体检测;
第六次检查:(30—32周)产前检查、血常规、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测;
第七次检查:(32—34周)产前检查、尿常规;
第八次检查:(34—36周)产前检查、胎心监测、尿常规;
第九次检查:(37周)产前检查、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、血常规、肾功能3项(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能6项(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、胆汁酸)、胎心监测;
第十次检查:(38周)产前检查、胎心监测、尿常规;
第十一次检查:(39周)产前检查、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测;
第十二次检查:(40周)产前检查、胎心监测、尿常规。
查尿常规能看出什么
颜色
正常人的尿液颜色为淡黄色,也会随着饮水量、活动、饮食的改变略有改变。常见的异常尿色有以下几种:
浓茶色尿:胆红素阳性,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。
红色尿:血尿,可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)、肾小球肾炎等等。当然,有些药物也可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平等,因此发现红色尿时一定要首先排除这些「伪装分子」的影响,结合临床症状逐一排除,寻找病因。
啤酒样至酱油色尿:血红蛋白尿,见于蚕豆病等溶血性疾病。
乳白色尿、乳糜尿、脓尿:常见于丝虫病,或尿内含有大量无机盐类结晶。
透明度
正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。
pH 值
正常范围是 4.6-8.0 。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。偏低见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。偏高多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。
比重
正常范围 1.005-1.030。尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故可作为肾功能试验之一。
比重增高:尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全;尿增多时见于糖尿病。
比重降低:见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。
白细胞
正常尿液显微镜检白细胞不会超过 5 个,如大量出现则要考虑尿路感染的可能性。但需注意的是影响尿白细胞的因素较多:
结晶、小圆上皮细胞、酵母菌、滴虫等成分会导致白细胞增高,造成假阳性;而黄疸尿、尿放置时间过长会导致白细胞降低,造成假阴性。因此不能单纯从尿白细胞阳性判断尿路感染,需结合下述亚硝酸盐结果进行判断。
亚硝酸盐
正常情况下尿亚硝酸盐为阴性。尿亚硝酸盐阳性结果常见于:由大肠埃希氏菌引起的肾盂肾炎(约占三分之二),以及尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。
尿亚硝酸盐特异性可达 80%,其对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值,亚硝酸盐为阳性基本可以初步判断为泌尿系感染。若尿路感染细菌(如阳性菌)不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留较短,或尿中缺乏硝酸盐,也会产生阴性结果,需注意。
红细胞
正常尿液会偶尔出现红细胞,但显微镜下每个视野不会超过 3 个。如果较多出现红细胞,则有可能是肾脏、尿路出血所排出的红细胞,也要考虑血液系统疾病所引起的。有时候可能会出现尿潜血阳性,而尿红细胞阴性的情况,这是尿中红细胞受尿中渗透压等因素的影响,最后破裂所致。
所以,并不能单纯从血尿或尿中红细胞判断出是何处发生病变,如果患者出现血尿,再做一个尿红细胞形态检测对于判断血尿的来源有着重要意义。同时,结合患者临床表现、尿蛋白情况和影像学检查结果有助于综合分析、判断。
尿蛋白
正常人的尿液中偶尔有少量蛋白,包括白蛋白、球蛋白及肾小管分泌的一些其它小分子量蛋白。正常尿常规检查尿蛋白为阴性,24 小时尿中蛋白总量小于 150 mg,其中白蛋白不超过 30 mg。
导致蛋白尿的原因很多,要想诊断为病理性蛋白尿,还需排除以下几种因素:
功能性蛋白尿:机体精神紧张、剧烈运动、低温刺激,多见于青少年。
体位性蛋白尿:卧位时阴性、站立过久为阳性,多见于青少年。
偶然性蛋白尿:尿液中混入生殖系统排泌物,可出现尿蛋白的假阳性。而当患者注射过大量青霉素时,则正相反,可导致尿蛋白的假阴性。尿蛋白检验也是肾病患者的重要指征,如判定患者尿蛋白阳性具有临床诊断价值,可进一步做 24 小时尿蛋白定量检查。
尿酮体
正常人尿酮体定性试验为阴性。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍,脂分解增加及糖尿病酮症酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿。
尿酮体阳性,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关,如糖尿病酮症酸中毒。还可能由严重腹泻、呕吐、饥饿、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒;服用双胍类降糖药等导致。
尿胆红素等
尿胆红素、尿胆原、尿胆素主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据,其结果需综合在一起用于指导临床。
管型尿
正常尿液中没有管型,或偶见少数透明管型。尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志,对诊断具有重要意义。
透明管型:见于肾脏有轻度或暂时性功能改变时,如剧烈运动、高热和心功能不全时,尿中可见少量透明管型;肾脏有实质性病变时,可见多量透明管型。
红细胞管型:见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应。
白细胞管型:见于肾脏有化脓性炎症,如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。
颗粒管型:见于肾器质性病变,如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤。
蜡样管型:见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期,它的出现提示肾脏有长期而严重的病变。
脂肪管型:为肾上皮细胞脂肪变性的产物,见于慢性肾炎及类脂性肾病等。
检查尿常规的注意事项
尿液检查必须注意以下几点以使结果准确:
1、容器必须清洁:一般采用医院提供的容器。
2、防止采集标本时被污染:女性应避开月经期,以防影响结果,最好能在检查前一天清洁阴部,防止阴道分泌物混入,如果采集时有异物掉入,要重新取样。
3、取中段尿:一般尿液检查须弃头尾,避免干扰,如有特殊要求医师会说明。
4、采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,最好是刚采到的新鲜尿液。做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。
5、近日服用药物情况:如服用维生素C可能会影响检查结果,应向医师说明。
多长时间做一次产检
1、多长时间做一次产检
在怀胎十月的过程中,孕妈妈需要做9-13次产检,在不同的怀孕时期,做产检的目的不一样,产检项目和产检时间也有所不同,怀孕后多久做产检?孕期产检时间安排如下:在怀孕3个月内做第一次产前检查,以后每隔1-2月检查一次,怀孕6-7月,每月到医院做一次检查,怀孕8个月后,每两周都要做一次检查,怀孕最后一个月应该每周做一次检查。
2、产检的检查项目
2.1、12周内早孕建册:血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查。
2.2、16-18周第一次初查:产科检查、血型检查、血常规、尿常规、白带、肝功能、二对半、肾功能、心电图、淋球菌培养、子宫颈防癌涂片检查、B超。
2.3、20-24周第二次检查:产科检查、尿常规、B超、胎心多普勒听诊。
2.4、24-30周第三次检查:产科检查、胎心多普勒听诊、糖尿病筛查、尿常规、营养咨询。
2.5、30-34周第四次检查:产科检查、尿常规、血常规、胎心多普勒听诊。
2.6、34-36周第五次检查:产科检查、尿常规、胎心多普勒听诊、B超。
孕期必做哪些检查呢
1 第一次检查:(13周之前);尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;
2 第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
3 第三次检查:(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超;
4 第四次检查:(24—28周)产科检查、尿常规;
5 第五次检查:(28—30周)产科检查、尿常规;
6 第六次检查:(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;
7 第七次检查:(32—34周)产科检查、尿常规;
8 第八次检查:(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
9 第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;
10 第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
11 第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;
12 第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规
孕晚期检查项目及时间表
孕30周:复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。
孕32周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕34周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。
孕36周:复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕37周:复查血、尿常规,肝功有异常者复查肝功,查血凝四项、B超、心电、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况,决定分娩方式。胎心监测,自数胎动,指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。
孕38周:复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕39周:复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕40周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕妇产检都要检查哪些项目啊
一般孕妇怀孕期间要做10次产检:
第一次:怀孕12周
办理“孕妇健康手册”,空腹进行尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围的检查,排出宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。
第二次:怀孕13-16周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,排出唐氏症(也叫先天愚型或21三体综合征)。
第三次:怀孕17-20周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,第一次超声波检查,四维彩超检查胎儿是否畸形或有无其他先天不足。
第四次:怀孕21-24周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,并做妊娠糖尿病的筛检。
第五次:怀孕25-28周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,再次做B超检查,排除畸形可能,检查乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查,确保准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,使新生儿不被乙肝病毒感染。
第六次:怀孕29-32周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,检查胎位、指导准妈妈自数胎动,检查是否有下肢水肿、子痫前症的发生。
第七次:怀孕33-35周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,评估胎儿体重,做胎位检查。
第八次:怀孕36周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,评估胎儿体重,做胎位检查。
第九次:怀孕37周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围,评估胎儿体重,肝功有异常者复查肝功,查血凝四项、B超、心电图、做胎位检查、胎心监测、检查胎儿与准妈妈骨盆等综合情况,决定分娩方式,检查准妈妈是否有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。
第十次:怀孕38周
空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围、胎心监测,评估胎儿体重,熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。
怀孕38周时,胎位已经开始固定,抬头已经下来,卡在盆腔了,这是应该做好临产准备。
出现三种症状警惕儿童肾病
1.尿中是否带泡沫
这里所说的泡沫和正常小便中的泡沫不同。与正常泡沫相比,这种泡沫细碎,而且不容易消失。左巍表示,这种泡沫是蛋白尿的特征,而蛋白尿往往是肾脏疾病的征兆。
2.水肿
儿童泌尿系感染后,容易引起水肿,重点在眼睑和腿上。如果孩子有水肿的现象,一定要及时入院检查。
3.尿量变化
一般患者在早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。
此外,肾脏病还可能表现为乏力、食欲不振、恶心、面色苍白、血压升高等,容易被误诊为胃炎、高血压、贫血、骨质疏松等。因此,建议有糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症等患者,每半年查一次尿常规、肾功能;有慢性肾脏病家族史的人要定期接受尿常规及肾功能的检查。查尿常规前一天晚上不要大量饮水,送检尿液要用早晨起床后第一次尿的中段尿。