帕金森病常见的误诊现象

帕金森病常见的误诊现象

1、这些患者多合并有颈椎病，脑动脉粥样硬化症等慢性老年病，多种疾病表现混在一起，加上病人叙述不清，重点不突出，医生容易从常见病考虑或问诊不详细、不全面、不做体格检查或检查不准确，以致误诊;

2、医生对帕金森病早期临床表现认识不足，不能从病人叙述的病症中找出关键症状，再详细、全面询问;

3、医生的知识面窄，不能对帕金森病、脑供血不足、颈性头晕、腔隙性脑梗塞这些疾病很好地鉴别。诊断错一个病，说明对诊断错的疾病不认识，同时对被诊断的疾病也不认识，如两个疾病能认识其中之一就不致于误诊;

4、医生思维僵化，在诊断错误后，长期治疗无效或收效甚微，从不怀疑自己的诊断，以致于屡治屡败，屡败屡治，延误了病情，浪费了钱财，病人遭受痛苦。

帕金森的诊断如果出现错误的话，有时可能是好几种因素导致的，例如患者自己对病情的隐瞒和谎报，医生专业知识的不足，病情本身极具模糊性，这些因素的存在会大大增加医生的工作难度，因此患者在治疗自己病情之前，最好是选择专业的权威的医院。

误诊的帕金森病早期症状

误诊的帕金森病早期症状主要有感觉障碍(疼痛)、精神障碍(抑郁)、自主神经障碍(便秘、泌尿系统问题)、睡眠障碍等四大方面。具体的症状表现如下：

一、既往认为帕金森病患者鲜有感觉异常，但是现在发现部分患者会有疼痛甚至是麻木等不适，大多数在疾病中后期出现，但也有早期伴随的。最常见的是钝痛。钝痛是为持续性肌肉酸痛，通常在一段时间内仅局限于一个区域：肩膀、上臂、小腿或颈部。有的患者还有腹部肌肉抽筋感，这些可能都与肌张力高有关。腿部肌肉尤其在夜间的痉挛比较常见，痉挛发生在帕金森病药物浓度消退时，假如此时使用帕金森病药物对疼痛有效，那么疼痛常与帕金森病相关。有些帕金森病患者也有手臂或大腿的热、冷或麻木针刺感。

二、神经精神症状方面的非运动症状包括焦虑状态、情感淡漠、抑郁、痴呆。有一半左右的帕金森病患者存在抑郁，这些患者表现为整日郁郁寡欢，动力缺乏，不想活动，严重影响生活和工作。焦虑可作为临床前帕金森病的一个危险因素，焦虑可表现为惊恐、恐惧、广泛性焦虑障碍等。情感淡漠也是帕金森病的一个有特征性症状。中晚期患者中有高达40%的患者常出现幻觉，以幻视多见。

三、便秘是帕金森病患者中最常见的自主神经症状，可先于帕金森病症状出现前出现，严重影响患者生活。高达90%的帕金森病患者会出现嗅觉障碍，主要是嗅觉减退或消失，嗅觉障碍是帕金森病患者运动症状出现的潜在临床前指标。国内外最新研究使用嗅觉筛查鉴别早期帕金森病患者，具有一定的临床运用价值。

四、睡眠障碍常在疾病早期出现，引起睡眠障碍的因素是多方面的，帕金森病患者不但有基本睡眠结构的异常，并且一些非运动症状会对睡眠质量产生继发的影响，如夜尿或不安腿综合征可引起频发觉醒。约1/3的帕金森病患者会出现快动眼睡眠行为障碍，患者处于深睡眠期时，梦境生动可以在行为上表现出来，动作粗大，拳打脚踢，有时会对同床共眠的人造成伤害，或者自己跌落下床。在一些帕金森病患者中甚至可先于运动症状出现前出现。超过50%的帕金森病患者存在白天睡眠过多及不自主打瞌睡，这也可作为临床前帕金森病的诊断指标。

男性帕金森病患者多于女性

行动缓慢、记忆力衰退、抑郁……当这些症状发生在部分帕金森病患者身上时，往往被误诊为老年性痴呆。4月11日是“世界帕金森病日”，65岁以上为世界帕金森病的多发人群，其中男性多于女性，但也有40多岁的中年人。

男人胆固醇低易患帕金森

研究发现，总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水平低的男性，患帕金森氏症的几率较高。比如，低密度脂蛋白胆固醇值介于91和135之间的男性，患帕金森氏症的几率要比正常人高6倍。

据分析，有两种理由能解释胆固醇水平和帕金森氏症之间的关系：首先，胆固醇有助于清除体内可能引发帕金森氏症的毒素;其次，胆固醇作为调节激素分泌的前体，能以多种形式广泛参与神经中枢系统的活动。

对青年和中年人来说，其胆固醇含量会随着年龄的增长而增加。到了晚年，胆固醇的含量开始减少。但与此同时，帕金森氏症的患病几率却开始增加。因此男性要充分考虑利弊，慎重使用药物，从而确保体内的胆固醇含量达到极佳水平。

中青年型帕金森病起病比较隐匿

相对于老年人的帕金森病，中青年型帕金森病起病比较隐匿，容易被误诊。患者中多有家族史，通常先表现为一侧肢体静止性震颤或僵硬感，行走时拖步，症状缓慢加重。若干年后症状发展至另一侧肢体。医生检查可发现肌张力增高，行走时上肢摆动幅度减少，直到病情中晚期，震颤、僵硬、运动迟缓及姿势异常四大症状都可能出现。

帕金森病治疗因年龄而异

中青年型帕金森病治疗药物的选择、剂量，手术治疗的时期都有别于老年型帕金森病。中青年型帕金森病在早期，如果症状表现不严重或不明显，不影响工作和生活的情况下，可以按照医生嘱托进行临床观察，暂时不治疗或应用神经细胞营养药治疗。如果工作和生活受到一定影响，就应该服药，但在药物选择上不同于老年人。

帕金森综合征与帕金森病不是一回事

帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、或是由煤气中毒、长期喷农药等药物所引起。帕金森综合征临床表现除了和帕金森病表现相同外，多伴有原发病遗留下的表现，如癫痫、偏瘫 、偏头等。

帕金森综合征一般能查出是什么原因引起，然后对症治疗。帕金森综合征可以发生在任何年龄组，不像帕金森病患者通常在中老年起病。帕金森病的影像学表现无特征性，帕金森综合征的影像学则常常有相应的改变或特征性改变。

帕金森病“纠缠”上老人

帕金森病是一种神经系统疾病，主要影响40岁以上的中老年人，男性多于女性。其典型症状表现为静止时肢体、头不自主地震颤，肌肉僵直，运动缓慢以及姿势平衡障碍等，最终导致患者生活不能自理。与此同时，病人会出现抑郁、焦虑、疲劳、失眠、认知障碍等心理以及精神问题，给病人及家属造成沉重的负担。帕金森病还有如下并发症：跌跤引起的骨折等损伤，植物神经功能障碍引起的吞咽困难、腹胀、便秘，免疫功能下降带来的感染，晚期还可并发肢体挛缩、畸形、关节僵硬等。

帕金森病可分为原发性和继发性两种。迄今为止，原发性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关;继发性帕金森病则多由脑炎，高血压、糖尿病、高脂血症导致的脑动脉硬化或锰、汞、一氧化碳及农药中毒等原因所致。某些药物如利血平等也可引起帕金森病症状，但一般停药后即可消失。

我国的帕金森病诊疗水平已与国际接轨。过去，病人的寿命只能延长9-10年，如今能延长15-20年。早发现、早治疗是其中的关键因素。虽然帕金森病的早期诊断非常困难，但一发现早期症状就尽早就诊、治疗，不仅效果更好，而且还能大大降低治疗费用。研究表明，发病后1-3年内便开始用药的病人，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4-6年才开始用药的病人。帕金森病中期治疗费用约为每年7000元，但到了晚期就要增加10倍。

怎样早期发现帕金森病?肢体不由自主地颤抖是帕金森病最常见的症状，其实早前他们就已经有一些症状了，例如：手的灵活度发生改变，扣扣子或系鞋带比以前费力;行动变得比以前缓慢，走路时脚拖地，一侧手臂不摆动等。在发现这类情况时，就要及时到神经科就诊。千万不要误以为是颈椎病、脑血管病，以免延误诊治。

帕金森病也会偷袭中青年

帕金森病本身不是致命疾病，一般不影响寿命，但如果因为一些错误认识而未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量。

首先，帕金森病不是老年人的“专利”。在帕金森病人中，中青年患者的比例超过10%。因此，如果出现上肢震颤、手抖、肌肉僵硬到无法伸直，或者动作迟缓、表情僵硬、说话异常缓慢等帕金森病的先期征兆，中青年人不能单纯以为是颈椎、腰椎或者脑血管疾病。

其次，帕金森病不一定出现脑萎缩。一些帕金森病患者，拿着头部CT片找医生，说自己没有脑萎缩，怀疑医生误诊。实际上，并非所有的帕金森病人都会出现脑萎缩，部分病人的脑CT和核磁共振表现正常，没有特异性改变，这种疾病需要根据病人的症状来临床诊断。

此外，人们通常所说的“帕金森综合征”与帕金森病不是一回事。一些帕金森病患者采用治疗帕金森综合征的办法来治疗帕金森病，结果贻误了治疗时机，使得病情进一步加重。

帕金森病也会偷袭中青年

许多人认为只有老年人才会患帕金森病，其实不然。专家指出，由于偏信一些错误的“民间说法”，一些帕金森病人延误了治疗，结果严重影响生活质量。

据第三军医大学新桥医院神经外科主任杨辉教授介绍，帕金森病本身不是致命疾病，一般不影响寿命，但如果因为一些错误认识而未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量。

首先，帕金森病不是老年人的“专利”。在帕金森病人中，中青年患者的比例超过10%。因此，如果出现上肢震颤、手抖、肌肉僵硬到无法伸直，或者动作迟缓、表情僵硬、说话异常缓慢等帕金森病的先期征兆，中青年人不能单纯以为是颈椎、腰椎或者脑血管疾病。

其次，帕金森病不一定出现脑萎缩。一些帕金森病患者，拿着头部CT片找医生，说自己没有脑萎缩，怀疑医生误诊。实际上，并非所有的帕金森病人都会出现脑萎缩，部分病人的脑CT和核磁共振表现正常，没有特异性改变，这种疾病需要根据病人的症状来临床诊断。

此外，人们通常所说的“帕金森综合征”与帕金森病不是一回事。一些帕金森病患者采用治疗帕金森综合征的办法来治疗帕金森病，结果贻误了治疗时机，使得病情进一步加重。

患了帕金森病会传染吗

患了帕金森病会传染吗?这是中老年朋友们都十分关心和在意的问题，因为帕金森是一种比较常见的疾病，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下关于帕金森的相关内容!

目前，由于帕金森病的具体病因仍不清楚，所以帕金森病会传染吗，是不能一概而论的。但科学研究发现，帕金森病与以下因素的综合作用有关：

1、年龄老化：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

2、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

3、遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，可是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。那帕金森病会传染吗?虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今，也没有在散发的帕金森病患者中，找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。

帕金森病晚期有哪些致命的并发症

帕金森病本身不会致命或缩短寿命，主要是肢体运动功能障碍，生活自理受到影响，生活质量降低。影响病人寿命的往往是帕金森病晚期引起的一些并发症。

损伤：帕金森病属于一种慢性进展性运动障碍疾病，随着病情的进展，很多患者出现走路不稳，慌张步态，容易摔跤，发生骨折等损伤。因此家里、卫生间、浴室的地板做好防滑处理，下雨天湿滑的路面或是冬天结冰等危险地方，要格外留心，避免摔跤。

感染：包括呼吸道感染、肺部感染、泌尿系统感染等。帕金森病患者大多都是中老年人，随着时间的推移，病情逐渐加重，吞咽困难，行走困难，翻身困难，坐轮椅或卧床，完全丧失生活自理能力，营养不良，免疫功能下降，感冒经常发生，容易罹患支气管炎等。卧床病人皮肤受压，常致褥疮发生。

肺部感染也非常致命，我国某位领导人罹患帕金森病，后期引起肺部感染离世。因此提醒广大患者，帕金森病患者经常有痰卡在喉咙，尤其卧床的病人，需及时处理。

泌尿系统感染常见女性病人，若护理步骤，尿便浸渍等，可造成泌尿系统反复感染，导致肾功能损害。

心理障碍：帕金森病常伴有抑郁、焦虑障碍，影响睡眠，对疾病的治疗不利。建议多开导病人，培养一些兴趣，如看书、养花等等，多鼓励病人参加社交活动，如现在社会上有很多帕金森病友或家属自发组织的活动，可以多交流。必要时采用抗焦虑、抑郁药物治疗。

年轻人患上帕金森的主要病因有什么

1、遗传易感性：专家说帕金森的病因是多因素的，因为尽管帕金森的病因与老化和环境因素有关，但是并非所有老年人或暴露与同一环境的人，甚至同样吸食大量的MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

2、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。因此，这也是常见的导致帕金森的病因的因素。

3、环境因素：流行病调查结果发现，帕金森的患病率存在地区差异，所以人们怀疑帕金森的病因就是环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

咖啡有助于缓解帕金森

帕金森是一种危害极大的疾病，从预防到治疗难度都很大，有报道称，常喝咖啡可以预防帕金森病，这是真的吗?

帕金森病难预防难治疗

帕金森病目前病因尚未明确，治疗和预防难度都很大。帕金森病常见于中老年人，为患者及其家属带来很大困扰。对于帕金森病得治疗，一般选用施捷因(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液)和盐酸司来吉兰胶囊辅助治疗。值得提醒的是，帕金森病病情复杂，因此患者一定要在医生指导下治疗疾病。对于帕金森病的预防，一直是科学界的难题，进来有报道称，常喝咖啡可以预防帕金森病，这是真的吗?

常喝咖啡可以预防帕金森病吗?

常喝咖啡可以预防帕金森病吗?咖啡 因是最知名的成分。一杯150毫升的咖啡就含有85毫克的咖啡 因，是相等分量的茶和可乐饮料的三倍半。医学研究证实，正是咖啡 因的作用减低了人们患帕金森病的风险。根据这一发现，新研发的治疗帕金森症的药物就使用了咖啡提取物。

除咖啡 因外，咖啡中还含有诸多抗氧化成分。研究人员对老鼠的实验证明，咖啡中的奎宁就可以增强人体内胰岛素的敏感性，这种功效有助于人们预防糖尿病的发生。但需要注意的是，具有保健功效的咖啡仅仅是现磨普通咖啡，速溶咖啡和各种低因咖啡并没有这样的功效。

常喝咖啡可以预防帕金森病吗?其实喝咖啡，功效也是很多的。咖啡不止是种提神饮料，还可以改善人们的心情、减轻头痛，经常饮用还能减低罹患糖尿病、帕金森症和结肠癌的可能性，甚至可以预防龋齿的发生，而且喝咖啡的量越大，效果越明显。

肢体震颤就是患有帕金森病吗

肢体震颤不一定就是帕金森病“由于公众对这个病认识不足，现在有40%-60%的帕金森病患者被误诊和漏诊，农村地区更是高达70%-90%，帕金森病有时会被误诊为脑梗死、颈椎病、‘老年痴呆’症等疾病。”西京医院神经内科刘学东副教授介绍，帕金森病患者通常会出现不自主地颤抖，手指像搓丸子一样运动;肌肉僵硬或发紧，出现“面具脸”，胳膊、腿活动困难;日常活动减慢，不能做精细动作;步态不稳，走路时急促小步地向前冲等。

在1996年亚特兰大奥运会上，拳王阿里用颤抖的双手点燃了圣火，那一刻让全世界人都知道了帕金森病的主要症状之一，就是“抖”。“不少市民认为只要手抖就是帕金森病，这种认识是错误的。肢体震颤是帕金森病最常见的症状，但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病，还有可能是药物引起的震颤或其他原因。”刘学东说。

打太极拳有助于抑制帕金森病

在我国65岁以上的老年人口中，大约有2%的人患有帕金森病。中国目前有200万帕金森患者，已占到全球帕金森患者总人数的一半。预计到2030年，中国帕金森患者将达到500万。尽管帕金森病患者以老年人居多，但从近年来发病及就诊的患者年龄看，该病正呈现低龄化趋势，“青少年型帕金森病”患者占据总人数的近10%。

“如果你发现自己系鞋带、解扣子或者洗漱时的动作比以前缓慢了，或者不能顺利完成了;写字时很费力，字越写越小了，出现这类症状时，你有可能患上帕金森病了，要尽快去正规医院做进一步检查和治疗。”刘学东说，目前帕金森病还不能完全治愈，但可以通过医生的正确引导、合理用药或手术治疗，让症状得到缓解，提高患者的生存能力和生活质量。

刘学东说，尽管帕金森症存在遗传因素，但健康的生活方式对预防该病有很大帮助。他建议人们不要大剂量饮酒，少接触农药等有害的化学物质，要及时治疗高血压、高血糖和高血脂等疾病，防止脑动脉硬化引发帕金森病。

“帕金森病患者常常伴有焦虑、忧郁的精神状态，这不利于疾病的治疗。得了这个病也要保持良好的心态，在合理用药的同时可以打打太极拳，研究证明太极拳能控制和抑制帕金森病患者的运动障碍。”刘学东说。

帕金森病你了解多少

4月11日是世界帕金森病日，帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。“我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%，但现在公众对帕金森病的认识还有待提高。”医院神经内科主任医师教授呼吁，对于帕金森病，要尽早发现，进行积极合理的治疗，提高患者的生活品质。

据统计，全球约有400万帕金森病患者，其中超过200万人在中国。随着人口老龄化的加剧，帕金森病患者的数量逐年攀升。加上环境、遗传、年龄、长期精神压力等因素，越来越多的年轻帕金森病患者也被发现。

目前帕金森病的发病原因还不明确，但暴露于环境毒素(如重金属、农药等)和反复的头部外伤等，都可能会诱发帕金森病。

行走时不摆手或者摆手不对称、系鞋带等精细动作无力、从椅子上起身困难、走路时腿在地上拖、转身动作缓慢……当心，这些都是帕金森发病的早期表现。医生提醒，出现这些症状，患者一定要尽早就医，并找专业医生进行鉴别诊断，以免误诊。

医生介绍，目前仍没有根治帕金森病的方法，但通过内科药物、外科植入脑起搏器手术、以及太极拳等运动康复相结合的综合治疗方法，可以大大减缓症状，让患者能够独立生活，且保持较好的生活质量。