糖尿病肾病患者如何降血糖
糖尿病肾病患者如何降血糖
1、饮食治疗
糖尿病肾病的饮食治疗有其特殊性，总热量的摄入要根据患者身高、体重及活动量来决定。在糖尿病肾病早期应对蛋白的摄入量加以限制，对已进入临床期，有水肿、蛋白尿、肾功能损害的患者，则需根据内生肌酐清除率来安排蛋白质的摄入量。
2、口服降糖药物的选择
糖尿病肾病患者选择口服降糖药物时，应考虑其代谢途径。格列喹酮主要在肝脏代谢，只有大致5%由肾脏排出，肾功能不全时，使用较为安全，且使用的剂量范围大，可作为糖尿病肾病患者的首选药物。而双胍类口服降糖药物对已有蛋白尿的临床期糖尿病肾病患者不宜使用，因为其是以原形从尿中排出，易造成乳酸堆积而致乳酸酸中毒。
4种食物能降血糖
1、山药
山药中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹肠内的其他食物，使糖分被缓慢地吸收。这一作用能抑制饭后血糖急剧上升，同时也可以避免胰岛素分泌过剩，使血糖得到较好调控。
2、苦瓜
根据临床验证，苦瓜本身含有一种可以降低血糖的元素，苦瓜能够有效治疗糖尿病，而且成功率也是非常高的，夏季是品尝苦瓜不错的季节，搭配一些食物，或者做凉菜，也可以将苦瓜打磨成汁液之后进行饮用，效果特别棒。
3、黑木耳
科学家曾经做过一个实验，将黑木耳用于小白鼠身上，结果有效降低了小白鼠的血糖，很多人也是通过黑木耳来进行食疗的，能够提供平时所需的营养物质，还可以搭配更多美食，用不同烹饪方法来进行调味儿。黑木耳最好还是在热水里经过灶一下，之后再进行炒菜，或者是和其他的蔬菜搭配。
4、芋头
芋头中含有黏蛋白、镁、锌、维生素B1等有效成分，它还含有半乳聚糖，能有效降低血压和胆固醇。此外，很重要的一点是，山药的热量较低。因糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病而必须限制饮食的时候，芋头是最为适合的食品。100克芋头中，热量仅为58千克。
糖尿病的危害
在糖尿病患者中，病史超过8年以上者，80%都会遭受糖尿病肾病的威胁。甚至有些2型糖尿病患者在刚刚诊断糖尿病时就已经发现尿中有微量白蛋白了，而此时很多患者都未引起相当重视，导致许多糖尿病肾病患者，一经重视时，即已是慢性肾病的晚期——肾衰竭、尿毒症。再去医院诊治，已经错失了控制病情的最佳时机。
所以，在此提醒糖尿病患者，一定要清醒的知道，在检查出有糖尿病之初，即已为今后的糖尿病肾病埋下了隐患，糖尿病患者比正常人患肾病的比率高出许多倍，所以在控制血糖、监控血糖高低的同时，一定要定期体检，查看有无肾病症状出现。一旦出现，应即刻实施治疗，才是阻止糖尿病肾病向前发展的有效办法，换句话说：你千万不要以为肾病不比糖尿病严重，抱着无所谓或者可能自愈的心理疏忽大意。
肾病和糖尿病虽都归属为慢性病范畴，但肾病比糖尿病的危险系数要大很多，而且一旦并发肾病即有机会引发全身多脏器疾病，包括各类心衰!
糖尿病肾病可怕之处在于，它是在“不知不觉”中侵蚀着您的身体，早期没有任何症状，通过尿液检查出肾病后已经是第三期了。等到出现症状，就已经很晚了，已错过临床治疗的最佳时机。所以，在此我也告诉广大糖尿病患者一个自行检测肾病的小方法：观察自己的夜尿是否增多。
夜尿增多是糖尿病肾病最早期症状之一，一旦夜尿增多即说明肾脏的代偿功能被启动，有部分的肾单位已出现问题，需由其它正常肾单位来加班代替工作了。此期就应该去医院找医生，做系统检查并寻求糖尿病肾病早期治疗。
糖尿病肾病的饮食禁忌
一提起糖尿病肾病，很多人就会想到糖尿病。糖尿病肾病的发生不仅仅会对肾脏造成危害，同时还会给人体中的其它器官造成威胁，因此患者们需要谨慎对待。对于糖尿病肾病患者来说，要想控制疾病的恶化，合理的安排自己的饮食是非常重要的，这样对治疗也会起到一定的促进作用，那么，糖尿病肾病患者饮食注意事项都有哪些，下面是详细介绍。
糖尿病肾病患者饮食注意事项：
一、注意控制血糖变化。就是因为血糖不断的增加，以至于脂肪胆固醇无法得到正常的代谢，而肾小球和肾毛细血管内膜在一定的程度上会有所增厚，以至于最后丧失了它的功能。但是如何控制血糖呢，这在一定的程度上需要控制热量的摄入，也要保持自己的情绪稳定，还要严格控制各种感染的发生，这些都会在一定的程度上影响血糖的变化。
糖尿病肾病患者应该少食用容易使得血糖升高的食物。比如糖、葡萄糖、风靡、巧克力、蜜饯、蛋糕及面包等等。因为一旦患者的血糖升高，对于病情也是很不利的。再者，糖尿病肾病患者不宜饮酒，因为酒精的刺激性极大，会导致病情受到严重的刺激，使得自己更受伤害。最后，糖尿病肾病患者还要注意少食用容易使得血脂升高的食物，一旦促使血脂升高，会使得病情不稳定，让自己更受伤害，使得治疗更加困难。
二、对钾元素和蛋白质注意控制，因为它们的代谢均需要肾脏来进行，并且糖尿病肾病患者特别容易造成酸中毒以及高钾血症，如果真的引发此类疾病的发生，将会严重威胁人体的健康，以至于导致昏迷的发生。
三、要保证其微量元素和各种必需维生素的摄入量，尤其是维生素B、维生素C，以及那些含钙、铁、锌的食物，均可对肾脏起到一定的保护功效，所以建议多吃含此类元素高的食物。
四、应该适当的限制对盐分的摄入，因为我们的目的就是保护我们的肾脏，而钠盐会加重肾脏代谢的负担，所以为了减轻肾脏的高负担，生活中，患者们要以清淡的食物为主，对钠的摄入非常好不要超过7克，针对肾脏衰竭的患者来说，应该限制饮水量。
对于糖尿病肾病患者来说，只有充分的掌握了饮食这一方面的护理，才能够帮助自身更好地摆脱糖尿病肾病的困扰。专家也表示，一个合理的饮食，不仅可以帮助糖尿病肾病患者补充更多的营养元素，而且还给患者们的治疗奠定了十分可靠的基础。
如何更好的护理糖尿病肾病患者
起居护理：糖尿病肾病患者的身体，会因病而变得很虚弱，这就需要保证其充分的卧床休息。还要注意避免其进行过多的活动，以免劳累过度。需密切注意糖尿病肾病患者的体重变化，并且要详细的记录患者每日的饮水量，并观察其尿量、尿液颜色和尿液的性质等。若出现少尿、血尿则要及时的反馈给治疗医师。
饮食护理：饮食护理时重中之重的环节。若是饮食不注意，很可能会导致糖尿病肾病的病情复发、加重。患者的饮食，需要根据其具体的体重制定，不可盲目进行，摄入各种营养物质时，要严格的遵守医生的嘱咐，以免营养过剩，反而几种肾脏负担。
心理护理：平时注意观察糖尿病肾病患者的心理变化，以免其出现抑郁消沉、焦虑恐慌等消极的不良的情绪。糖尿病肾病患者的医护人员、家属应及时的，同患者进行沟通交流，并给与一定的安慰和理解，耐心向糖尿病肾病患者解释病情，以排解其内心的负担和压力。辅助患者树立信心，并鼓励其积极的配合治疗。
控制高血糖：从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。< p="">。
避免使用损伤肾脏的药物：这也是属于糖尿病肾病的护理措施。有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前一定要阅读说明书或向医生咨询。
糖尿病肾病的前兆是什么
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
2、水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
3、高血压
血压在糖尿病性肾病患者中常见，这是糖尿病肾病晚期的症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
4、肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
5、贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
6、女性阴部瘙痒
女性糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出，这给霉菌的生永生殖制造了有利条件，导致炎症，出现瘙痒症状。
7、孕妇体重增加
由于患女性糖尿病肾病的孕妇血液中的葡萄糖增高，孕妇血液中的葡萄糖可以经过胎盘进入胎儿体内，胎儿长期处于高血糖状态，女性糖尿病肾病症状引起胰岛素分泌活跃，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，使胎儿脂肪堆积，脏器增大，体重增加，故胎儿巨大。
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
2、水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
3、高血压
血压在糖尿病性肾病患者中常见，这是糖尿病肾病晚期的症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
4、肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
5、贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
6、女性阴部瘙痒
女性糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出，这给霉菌的生永生殖制造了有利条件，导致炎症，出现瘙痒症状。
7、孕妇体重增加
由于患女性糖尿病肾病的孕妇血液中的葡萄糖增高，孕妇血液中的葡萄糖可以经过胎盘进入胎儿体内，胎儿长期处于高血糖状态，女性糖尿病肾病症状引起胰岛素分泌活跃，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，使胎儿脂肪堆积，脏器增大，体重增加，故胎儿巨大。
糖尿病人能吃柚子吗
柚子的果肉中含有的胰岛素样成分有降血糖的功效。另外，柚子还有丰富的钙，柚子中的钙对防治糖尿病非常有好处，研究证实，柚子中的钙不但能改善糖尿病患者的骨质疏松症，还能对抗糖尿病肾病的发展。
如何做好糖尿病肾病患者的日常护理
1、控制高血糖：从患糖尿病起，就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。
2、防治泌尿系感染：糖尿病肾病患者，易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后，要进行正规的抗生素治疗，以免让原本已经受损了的肾脏雪上加霜。
3、家属首先要给糖尿病肾病患者，提供一个很安静、没有感染的休养环境，这是护理糖尿病肾病患者，一个重要护理措施。
4、相关的医护人员，要及时的向患者及其家属，讲解糖尿病肾病的危害，使患者能积极的，采取措施控制血糖，可以减轻糖尿病肾病的病理改变，治疗及其预后。
5、避免使用损伤肾脏的药物：有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前，一定要阅读说明书或向医生咨询。
6、倘若糖尿病肾病患者的病情较轻，那么，患者在生活中就一定要注意，劳逸结合，一旦患者无高血压、水肿不明显、无肾功能损害、蛋白不多，那么，患者可在患病期间，适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染，对水肿明显，血压较高病人，或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的，糖尿病肾病的护理措施。
预防糖尿病肾病的方法有几种
肾病专家指出，预防糖尿病肾病的方法有以下几种。
一、患者应该治疗高血压
高血压会加重糖尿病肾病病情。大量的临床观察已证实，严格控制高血压能明显减少糖尿病肾病患者尿蛋白，延缓肾功能损害的进程。理想的血压水平为不超过120/80mmHg，对一些并发神经病变和大血管病变者血压可控制在130/80mmHg以下。
二、患者朋友应该控制血糖
对于患者朋友来讲，应该控制血糖的含量，一旦发现早期糖尿病肾病，即应该应用胰岛素治疗糖尿病，严格控制血糖，可使其得到部分逆转。即使对临床期或晚期糖尿病肾病患者，应用胰岛素控制血糖仍很重要。
三、患者应该限制蛋白质的摄入
临床研究表明，蛋白饮食能增加肾小球的灌注和压力，加重肾血流方面改变;低蛋白饮食能延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤的速度。最近，美国糖尿病协会推荐糖尿病患者蛋白质摄入标准为每天每公斤体重0.8克。
四、患者应该尽量不要食用对肾有害的药物
糖尿病肾病患者的肾功能已有程度不等的损害，其储备能力已下降，此时如果不小心使用了肾毒性药物，无疑是雪上加霜，会造成不可挽回的肾功能损害加重。
糖尿病患者昏迷的急救措施是什么?
一：糖尿病患者发生昏迷时，若不及时抢救，很可能有生命危险，护理人员及家属必须随时观察病人的病情变化;
二：记住患者的液体出入量，如饮水量或输液量、尿量等;
糖尿病肾病的病因
糖尿病肾病是一种恶性疾病，它可以通过各种途径来损害肾脏，所以大家在生活中应该加强重视，需要做好肾脏的保养工作，避免受到疾病的伤害。那么，糖尿病肾病的病因是什么呢?接下来，就请肾病专家来为大家具体介绍一下。
一、高血糖症：糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，糖尿病肾病病因血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。
二、遗传因素：多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。最近有研究发现糖尿病肾病病因，糖尿病患者不同个体间系膜细胞及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外，在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
三、高血压：与糖尿病肾病发生无直接关系，但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。
对于糖尿病肾病，相信大家都不希望在自己的身上发生，那么大家在生活中就要有所行动了，根据以上的病因做好及时的预防措施，这样才能达到更好地预防效果。如果您已不幸患上了该疾病，做好积极的治疗工作才是关键。
糖尿病肾病饮食注意
糖尿病肾病饮食有哪些治愈事项?糖尿病肾病是危害糖尿病患者的主要并发症之一，所以糖尿病患者要积极治疗糖尿病肾病，而饮食是治疗糖尿病肾病的主要方法之一，那么糖尿病肾病饮食有哪些治愈事项呢?
糖尿病肾病饮食有哪些治愈事项
糖尿病肾病饮食血糖控制至失重要，血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球，肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人，二是坚持服用降糖药物，避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。
1.盐：糖尿病肾病饮食要限制食盐摄入，为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病患者的菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天7 克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。适当限制钾和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律紊乱和肝昏迷。
2.维生素：糖尿病肾病饮食，摄入充足维生素、微量元素。 特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等，可对肾脏起保护作用。糖尿病肾病患者应吃可延缓血糖、血脂升高的食物。
3.粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。
以上是在饮食方面上的注意事项，患者只要坚持饮食会病患是很有帮助的。
糖尿病肾病运动有什么好处
第一，运动能降血糖。运动能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素和受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，以此有效地改善糖代谢，达到降糖目的。
第二和第三，运动能降血脂和血压。血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇”，是“坏胆固醇”，它与冠心病等心血管疾病的发生有关，而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。研究发现，运动能升高“好胆固醇”，有效预防和治疗高血压、冠心病和高血脂。
第四，运动能提高药物疗效。运动能减少体内脂肪，研究发现，肥胖的2型糖尿病肾病患者体重减轻后，体内的胰岛素抵抗就随之减轻，从而提高降糖药物的疗效。
第五，运动还能强壮肌肉，增强体质，提高身体的免疫力。
第六，运动有助心理健康。糖尿病肾病患者的心理问题近年已受到越来越多的关注，心情不好不但阻碍患者积极就医，且情绪本身就会引起血糖波动。糖尿病肾病患者参加运动，能增加人与人之间交流的机会，保持心情愉快，从而增强战胜疾病的信心。
糖尿病与肾病有什么关系
糖尿病与肾病有什么关系?近年来，由于人们饮食结构的调整导致糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势。如果糖尿病患者没有很好地控制血糖，10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10～20年的老糖友，约1/3可发生糖尿病肾病。
糖尿病和肾病，在老百姓看来是两种毫不相干的疾病，为何会“勾搭”在一起?糖尿病肾病会带来什么危害?
糖尿病肾病可致尿毒症
近年来，随着生活水平的提高和老龄化社会的到来，我国糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势，预测今年我国糖尿病人口总数将增至8000万到1亿，将成为仅次于美国的世界第二的糖尿病大国。
糖尿病的可怕在于危害全身血管，其对大血管的损害会导致心脑血管疾病，对微血管的损害则出现眼底、肾脏等的损害。
血糖高为什么会造成肾脏病?专家解释道：“胰岛素分泌不足使得体内长期处在一个高糖的环境，累及肾小动脉，产生微循环障碍，使得肾脏缺血缺氧、内皮细胞受损，最终形成糖尿病患者常见的并发症———糖尿病肾病。”
许多人都知道肾炎会导致尿毒症，得了尿毒症就意味着终身透析或进行肾移植，但糖尿病也会导致尿毒症则鲜为人知。“如果糖尿病患者没有很好地控制血糖，10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10～20年的老糖友，约1/3可发生糖尿病肾病。”
目前尚缺乏非常有效的治疗手段来阻抑糖尿病肾病的进展，糖尿病患者一旦发生肾脏损害，又没有及早进行有效的治疗，其肾功能将不可遏制地不断下降，最终发展为尿毒症。在我国，糖尿病肾病也已成为终末期肾病及尿毒症的第三大病因，仅次于肾小球肾炎和高血压。
早防早治是关键
由于人们对糖尿病肾病认识不足，糖尿病患者往往只重视监测血糖，忽视肾脏病的筛查，因此让糖尿病肾病“偷袭”得逞。
糖尿病肾病在临床上分为5期。在1期和2期，患者的尿白蛋白排泄率可能正常，但实际上此时肾脏已出现了肥大，肾小球结构也已遭到损害。如果到了3期还不进行治疗，患者会出现大量蛋白尿，肾功能将持续恶化，最终发展为尿毒症。
为了早期发现和诊断糖尿病肾病，1型糖尿病患者在确诊糖尿病5年后，就要进行肾病筛查;2型糖尿病患者一经确诊，就要每年接受肾病筛查———每年要做一次肾脏功能和尿微量白蛋白测定。
此外，糖尿病患者应注意以下几点，防止和延缓肾功能恶化———
1、有效控制血糖：糖尿病肾病的发生率与血糖控制水平密切相关，控制好血糖能有效地预防糖尿病肾病的发生和发展。
2、有效控制血压：糖尿病合并高血压威胁更大，糖尿病患者除了严格控制血糖外，还要严格控制血压，血压控制的标准应低于130/80毫米汞柱。
3、科学合理膳食：坚持低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪的饮食原则。
4、避免使用可能损伤肾脏的药物：特别要避免使用抗炎镇痛药物和以肾脏排泄为主的各种药物。一些号称治疗“肾衰”的“中草药”或“祖传秘方”可能使你的肾病恶化。用药必须严格遵医嘱。
5、及早治疗：一旦临床出现微量白蛋白尿，及早进行干预治疗，可使相当部分患者的微量白蛋白尿恢复正常，或减缓病程进展。