什么叫外科或者外科手术
什么叫外科或者外科手术
外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。随着显微外科技术的应用,外科得到了较大的发展。各医院外科的专科设置原则与内科类同,通常与内科相对应。外科疾病分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功能障碍。
乳腺癌外科手术治疗
手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种,对其选择尚乏统一意见,总的发展趋势是,尽量减少手术破坏,在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形。无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为辅的原则。
1、手术适应症 Halsted首创乳癌根治术,因手术合理,疗效明确,近百年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准方式。近半个世纪以来,对乳癌术式进行了不少探索性修改,总的趋势不外保守和扩大两方面,至今仍争论不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术。术后需辅以放疗,放射剂量不一,一般为30~70Gy,对严格选择的局限性早期癌,可以收到较好的疗效。但是否作为早期乳癌的常规治疗方法,以及如何准确无误地选择此类早期癌,还难得出结论。
2、手术禁忌症
(1)全身性禁忌症:
①肿瘤远处转移者。
②年老体弱不能耐受手术者。
③一般情况差,呈现恶液质者。
④重要脏器功能障碍不能耐受手术者。
(2)局部病灶的禁忌症:Ⅲ期患者出现下列情况之一者:
①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;
②乳房皮肤出现卫星状结节;
③乳腺癌侵犯胸壁;
④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;
⑤患侧上肢水肿;
⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;
⑦炎性乳腺癌。
有下列五种情况之二者:
①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;
②癌瘤与胸大肌固定;
④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;
⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤、深部组织粘连。
3、手术方式
1、乳腺癌根治术
2、乳腺癌扩大根治术
3、仿根治术(改良根治术)
4、乳房单纯切除术
5、小于全乳切除的术式
打鼾怎么办 外科手术
如果属于本身咽部结构有问题,呼吸道过于狭窄,或者鼻腔内有病变,可能需要进行外科手术。比如如鼻手术、腭咽成形术,咽部狭窄的病人可能需要进行腭咽成形术。
外科手术后忌吃六大食物
1、果品类
主要有桃子、杏、芒果等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。
2、海腥类
主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹等,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。
3、蔬菜类
主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜、雪里蕻、茄子等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。
4、食用菌类
主要有蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风升阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。
5、禽畜类
主要有公鸡、鸡头、猪头肉、老母猪肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、牛羊马驴狗鹿肉等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个,尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人,更不宜多吃。原因是鸡蛋内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现病态反应。
6、其他
此外,属于发物的还有獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等,酒、醋等刺激性大的饮料也尽最大可能不喝不用。
阑尾炎无需再行外科手术
阑尾炎可不切除阑尾
近年来,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的发展使急性化脓性胆管炎的治疗从外科手术为主转变为以内镜下治疗为主。通过ERCP技术可在不开刀的情况下取出胆管结石,从而治愈急性化脓性胆管炎,治疗效果较外科手术有极大的提高,患者死亡率由原来的40%以上降至6%以下。受此启发,笔者提出了一种全新的无创治疗阑尾炎方法——经结肠镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)。
具体操作
1、患者术前完善相关理化检查,常规清洁肠道,视患者个人要求及病情给予常规静脉麻醉或无需麻醉。
2、经肛门将顶端带有透明帽的结肠镜推进至回盲部。由于Gerlach瓣覆盖在阑尾开口处,行阑尾腔插管非常困难。而使用透明帽推开瓣膜从而暴露阑尾开口,在内镜直视阑尾开口的条件下,阑尾插管变得十分容易。同时可观察阑尾开口附近有无隆起、红肿、充血,是否可见脓性分泌物,从而判断炎症程度。
3、以Seldinger技术,经活检孔道将导丝及造影导管送入阑尾腔内,在X线监视下向阑尾腔注入造影剂显影,找到阑尾腔内梗阻位置或管腔狭窄处。
4、针对造成阑尾管腔梗阻原因,选择不同的治疗方式。通过连接活检孔道的注射器注入无菌盐水和抗生素混合液冲洗、抽吸来清除管腔内积脓;通过放置阑尾腔内支架解除腔内狭窄并行阑尾腔引流,去除感染源。待阑尾炎症自行消散后取出阑尾支架,再以抗生素清洁阑尾腔控制炎症,经X线造影确认阑尾腔通畅后退出结肠镜。这样可达到治愈阑尾炎保留阑尾功能的目的。
外科手术后忌吃六大食物
一、什么是发物?
发物是指富于营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。中医所谓“发物”,是指动风生痰、发毒助火助邪之品,容易诱发旧病。加重新病。在祖国医学中,认为“发物”是能引起人体阴阳平衡失调,诱发和加重某些疾病之物。凡食性与病性相同者,皆为发物,就是说寒性食物诱发和加重寒证,热性食物能诱发和加重热证,所以皆可认为是发物。
二、发物的致病原因:
发物之所以会导致旧病复发或加重病情,有学者归纳起来认为有三种可能性:
1、激素诱发
如猪头肉、公鸡、羊肉、老鹅等中含有大量动物激素,即令在煮熟之后,其合成激素的基本物质仍然存在,进食之后,对人体的内分泌,或血管、神经系统有激发或兴奋作用。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。
2、致敏引发
许多蛋白质食物,如畜禽、鱼类、海鲜、蛋、奶和某些蔬菜、水果均含有较多的生物活性物质,进入人体,往往作为过敏原。引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、牛皮癣等顽固性皮肤病的发作。豆腐乳有时也会引起哮喘病复发。
3、刺激促发
一些辛辣食物,如辣椒、葱、姜、韭、蒜、胡椒等,性味辛辣,对肠胃和机体有刺激性,对热性病,出血性疾病,各种炎症如疮、疖、痈、肿有加重病势,促发炎症的作用。一些饮料如浓茶、咖啡、酒类。能兴奋神经,对神经系统疾病往往有诱发作用。这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。
草莓状血管瘤看什么科
患有血管瘤看什么科?草莓状血管瘤是新生儿常见疾病,属于毛细血管瘤的一种,大部分在胚胎的时候即已形成,可在刚出生或出生不久发现,可发生于身体的各个部位,常见于头面部和四肢躯干部位。一部分新生儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形散在红点,独立或不完全融合的斑块,随着时间的增长,原来独立的红点可能融合成一片,面积随之增大,斑块高出正常皮肤,表面粗糙,似草莓状,因此而得名。
患有血管瘤看什么科?一般草莓状血管瘤外表看肿起来一个包块之类的,到医院门诊咨询草莓状血管瘤挂什么科,导医都会建议看外科。外科学是现代医学的一个科目,主要研究如何利用外科手术方法去解除病人的病原,从而使病人得到治疗。外科学和所有的临床医学一样,需要了解疾病的定义、病因、表现、诊断、分期、治疗、预后, 而且外科学更重视开刀的适应症、术前的评估与照顾、手术的技巧与方法、术后的照顾、手术的并发症与预后等与外科手术相关的问题。而草莓状血管瘤由于大部分和周围正常组织分界线不清楚,手术切成不干净,复发的几率很大,另外手术治疗草莓状的血管瘤有几个弊端: 1、因为血管瘤本身和周围正常组织的分界线不清楚,手术切除不干净,容易复发。2、手术后会留下那看的疤痕,影响美观。
精神外科手术的疗效
相关介绍:
精神外科针对难治性精神病手术,病人的表象症状不同,选择的靶点也就存在差异。那么在精神外科手术中,毁损不同的靶点会带来哪些副作用?
①扣带回毁损术最大的手术风险是癫痫,短期副作用有稍微的精神错乱、情感损害及近记忆障碍,患者通常在术后数周内恢复。
②内囊前肢毁损术疗效要好于扣带回毁损术,常见的副作用有短期的疲惫感、精神错乱和近记忆障碍等,通常在数日内恢复。
③尾状核下传导束切断术主要副作用为术后精神错乱、轻度词语和视觉记忆能力下降,通常数周至数月后恢复。
④下丘脑后内侧毁损手术副作用稍微,部分患者有轻度嗜睡。
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新生儿血管瘤应该挂什么科比较适合
婴儿血管瘤是发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成的。血管瘤可发生于身体各个部位,如果长在颜面或四肢暴露部位,就会影响到容貌。另外,不同程度地压迫,会破坏周围组织器官的功能和形态,也会影响人体的生长发育。甚至有些会反复出血、感染,极少数人会产生恶变,从而危及生命。目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤
婴儿血管瘤需要看什么科?婴儿血管瘤看外科,一般位于皮下的海绵状血管瘤外表看肿起来一个包块之类的,到医院门诊咨询婴儿血管瘤挂什么科,导医都会看外科。外科学是现代医学的一个科目,主要研究如何利用外科手术方法去解除病人的病原,从而使病人得到治疗。
内科与外科有什么区别
内科一般用药物治疗,外科一般用手术治疗。 胸腹腔脏器非机械性损害找内科;肌肉、骨、韧带机械损伤,创口感染找外科。 有些外科病未发展到一定程度不必手术治疗,某些内科病随着病程进展也可变为外科病,注意及时就医。 从历史渊源上讲,最早期的外科只能处理一些身体外部的疾病,比如说一些常见的疖、痈、皮肤的肿块、还有一些简单的外科,因此在古代中国被称为外科。当然历史上也有传说,华佗用麻沸散麻醉病人进行开颅手术,这只是传说而已,姑妄听之,从现代医学的角度上看根本就是不可能的事。首先那个时代对于解剖学的认识还远远不够,再者就是无菌操作和感染问题。在西方,早期的外科的发展也是一样的,四五百年前的西方,外科根本就不是一个专门的职业,而是理发师来代理,也只能处理一些简单的皮肤表面的问题。当然后来随着西方的解剖学、麻醉学、化学和微生物学的发展,外科在西方医学中渐渐发展成熟。 英语中外科的单词:SURGERY,意思就是“手的技术”。说明了外科的一个重要特点就是动手操作。当然现代医学发展到今天,内科与外科之间的界限已经越来越模糊了,其中出现了许多的交叉。目前是这样划分的,凡是需要外科手术解决的疾病划归外科学的范畴,凡是不需要外科手术来治疗的疾病归到内科。当然这其中也有许多疾病在不同的时期需要不同的科室会诊,比如说冠心病,有的人服药可解决问题,有的人需要做介入治疗,有的则需要外科手术。因此这就需要科室之间的协作,和互相的了解和学习。这里提到一个介入治疗,其实就是介于内科、外科和放射科之间的一个交叉学科。目前有的医学有专门的介入科,有的则归到放射科的一个分组,有的部分则归到内科,比如心脏介入归内科,有的则归到外科,比如神经介入治疗。这种划分没有一个明确的规定,而是根据不同国家不同地区不同医院的习惯渐渐形成的。 说了半天大家可能越来越不明白了。这儿给出一个目前国内医院常用的内外科的分科情况。内科一般分为:心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、风湿病科;外科分为:心胸外科(也有的医院将之分为胸外科和心外科两上专科)、神经外科、普通外科(包括腹部外科、乳腺外科、甲状腺外科等、血管外科)、泌尿外科、骨科、烧伤和整形外科、小儿外科(也属于儿科的范畴)。 从本质上讲,内科和外科虽然都属于医学的范畴,即使二者有如此多的共同之处共通之处,但二者的工作性质以及内外科医生的思维方式都是大相径庭的。内科学作为一门系统的学科,虽然的有其实践性,但是它具有一整套完整的理论体系。它把人体当作一个独立的系统来进行研究。而外科由于存在人为的因素的介入,更多的时候要把人体当作一个开放的系统来思考。如果把内科医生称为“家”的话,那么外科医生就是“匠”。但是如果一个内科医生只是关门做学问,而不去进行临床实践,他就永远也成不了真正意义上的“医家”;同样如果一个外科医生,只去钻研如何把手术做的漂亮完美,而忽略了理论的学习和归纳总结,他永远也不会成为一个“巧匠”。也许是工作性质的不同,内外医生的外在气质也有一定的差别,外科工作对医生的要求是雷厉风行,胆大心细,果断干脆,遇事沉着冷静、有条不紊。内科工作要求医生思维缜密,知识渊博,细致入微。医学院毕业的女同学一般向往干内科工作,因为内科工作需要更多的耐心和细致。男同学都向往做外科工作,因为外科工作更有挑战性,更有成就感,更有吸引力。外科工作是这样的,有了手术,大家都想去做,既使手术过程很累,还要担风险。但是在排手术的时候大家都希望更可能多地上台。我想可能世界上没有几种职业象外科这样的,把工作当作快乐和荣誉来看待。也许这正是这种工作性质吸引着许多有志男儿不计报酬和辛劳投入这项事业,工作着,痛着,并快乐着。
脑瘫外科手术适应证
小儿脑瘫的手术适应证.不仅取决于手术的方法以及手术的疗效本身.更重要的是取决于患儿的个体情况以及肢体瘫痪的情况等。由于手术方法多种多样的每一种方法都可能有它自身的特殊适应证,因此在选择手术治疗时,必须具体情况具体分析.不仅要明确哪些思者适合于手术治疗,而且还安明确他们最适合于哪一种子术方法。只有这样,才可能达到手术治疗的真正目的。从现有的手方法以及多年来手术治疗的经验看,在确定外科手术适应证时,应考虑以下几方面的因素
①年龄。从外科手术治疗小儿脑瘫的目的看,手术主要是为小儿脑瘫的运动康复训练以及日后的功能恢复创造条件和奠定基础。因此,如果患儿接受于术治疗的年龄过小,手术后患儿既不能进行主动的肌肉训练,又无法配合医务人员和家长进行康复性的功能锻炼,这样会使手术治疗的意义大打折扣。同时,如果手术过早,患儿年龄过小,神经系统和运动系统都处于生长发育阶段,手术后随着身体骨骼肌肉生长发育的影响,肢体畸形很有可能复发,需要再次或者多次手术.这样会给患儿相家属带来许多不必要的痛苦和负担。相反,如果手术时患者的年龄过大,由于思者肢体的肌肉、肌腱等组织长期处于痉挛相挛缩状态.肢体的各个关节将出现僵硬、甚至造成瘫痪性的脱位等较为严重的跨形,这样又造成了手术上的难度。有时即使是做了手术,但从康复的意义上讲,已经失去了手术治疗的价值。
一般来讲,对于小儿脑瘫的患者下肢的手术多在4岁以后进行,有时根据特殊情况也可选择在3岁以后进行。对于患儿的上肢手术则多在7岁以后进行。因此,从年龄上来讲,当患儿在三四岁之前,家属们就应积极与医务人员取得联系.咨询有关于术治疗的可能性,以免错过手术治疗的最佳时机。
②智力状况。在小儿脑庆的患儿中,有相当一部分患者都合并存在有智力低下的情况。在有些智力低下比较严重的患儿中.他们既不能自己讲话,又听不懂别人的话.甚至连对周旧事物的反应能力以从大小便的白我控制能力都没有,这就很难保证患儿在术后能够配合医务人员和家属进行康复锻炼,并促进日后机体功能的恢复。由于手术仅仅只是为瘫痪的康复提供和创造条件,手术后尚需要许多持久的功能锻炼。
脑外科手术主治什么
脑外科治疗的范围一般有以下几类。
1、颅内感染性疾病如:脑脓肿、脑室炎等。
2、颅内寄生虫病如:脑囊虫病、脑包虫病等。
3、功能性神经外科疾病如:三叉神经痛、癫痫等。
4、头外伤颅内血肿、脑挫裂伤、脑肿胀,脊髓损伤等。
5、脊髓肿瘤如:脊髓神经鞘瘤、脊膜膨出、脊髓空洞、脊髓栓系统综合症等。
6、颅内肿瘤如:脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤等。
7、脑血管病如:颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等;及脑血管病的介入、栓塞治疗。
8、各种先天性颅病、脊髓畸形如:先天性脑积水、颅裂、脊膜膨出、脊髓栓系综合症等。
9、高血压脑出血的治疗:骨瓣开颅、小骨窗开颅、母子管引流、微创钻孔引流等。
以上文章中所叙述的就是关于脑外科手术的相关话题,相信大家看到这里已经非常的理解脑外科手术的主治是什么了,也希望这篇文章可以帮助到更多处于疑惑中的朋友。