足癣用什么 常用的治疗药物有哪些
足癣用什么 常用的治疗药物有哪些
1、唑类
主要有咪康唑、克霉唑、益康唑、酮康唑和联苯苄唑。
2、丙烯胺类
比如布替萘芬和特比奈芬等。
3、其他
复方苯甲酸搽剂和复方间苯二酚搽剂
丙烯胺类药物与唑类药物作用机制都是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,起到抑菌或杀菌作用。
复方苯甲酸搽剂和复方间苯二酚搽剂,是从剥落的角度来抗真菌。多用于鳞屑角化型足癣。
浸渍糜烂型和水疱型的足癣以外用药为主,无论是唑类还是丙烯胺类药物,用药时间都至少需要一个月的时间,才能有效控制足癣,如果想要彻底根治,用药时间还要延长。
一般患者外用一周还能坚持,但是外用药1-2月大多数人很难做到。
考虑到患者依从性,现在也推崇年轻人口服用药治疗足癣,叫做“1+1疗法”,吃一周的抗真菌药,然后再连续涂外用药,这样真菌清除率和临床有效率都很高。
鳞屑角化型足癣患者整个足部角质层很厚,擦药很难渗透进皮肤,仅仅外用药物效果有限,需要口服抗真菌药物。
女性泌尿外科常用治疗药物有哪些
第一节 抗感染药
常用抗感染药物作用机制及分类:
1. 阻断细胞壁合成:如青霉素类、头孢菌素类、万古霉素和杆菌肽等。
2. 阻止核糖体蛋白的合成:如氨基糖甙类、四环素类、氯霉素、大环内酯类等。
3. 损伤细胞膜影响通透性:如多粘菌素、两性霉素B和制霉菌素。
4. 影响叶酸代谢:如磺胺类、异烟肼、乙胺丁醇等。
5. 阻断DNA、RNA的合成:如喹诺酮类、利福平、阿糖腺苷、新生霉素、甲硝唑等。
第二节 利尿药
一、利尿药的分类、作用部位及机制
利尿药是作用于肾,增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。临床应用很广。常用的利尿药按它们的效应力分类如下:
1.高效利尿药 有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。作用于髓袢升枝粗段,能特异性地与Cl-竞争Na+ -K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位,抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。
2.中效利尿药 包括噻嗪类利尿药及氯酞酮等。作用于髓袢升枝粗段皮质部(远曲小管开始部位)抑制NaCl的再吸收,此段排Na+量达原尿Na+的10%~15%,尿中除含较多的Cl-及Na+外,还含K+。长期服用可致低血钾、低血镁。本类药物具有碘酰胺基的结构,对碳酸酐酶有轻度抑制作用,所以也略增加HCO3-的排泄。
3.低效利尿药 包括留钾利尿药如螺内酯,氨苯蝶啶、阿米洛利。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。
二、利尿药的临床应用
1.消除水肿这是利尿药的主要适应证,水肿常见于心、肝、肾性疾病,其病因及病理变化虽不相同,但基本表现均是细胞间液增加,Na+潴留是细胞间液增加的主要因素,利尿通过排Na+、排水而治疗水肿。在应用利尿药前要注意下列几点:①对基本疾病作病因治疗;②动员组织间水肿液或体腔中积液进入血液循环,便于利尿消肿。这就要求患者卧床休息并进行支持疗法等;③低盐饮食以减少体内Na+量;④注意治疗失败的可能,如观察肾小球滤过率是否下降,醛固酮分泌是否继发性增多等。
(1)心性水肿 治疗心性水肿主要依靠改善心功能,利尿药能减少或消除水肿而降低心负荷、改善心功能。用噻嗪类利尿药,宜加用钾盐。对中度水肿可用氢氯噻嗪加留钾利尿药。对一般利尿药无效的严重水肿,可合用高效利尿药和留钾利尿药,要定期检查血钾含量。此外,利尿药的用量不宜过大,否则尿液排泄速度超过水肿液进入血浆的速度,会引起继发性醛固酮增多而降低利尿作用。
(2)肾性水肿 急性肾炎时,一般不用利尿药,必要时用氢氯噻嗪。主要采用无盐膳食和卧床休息以消退水肿。肾病综合征时,水肿的形成与大量蛋白尿引起血浆白蛋白减少及血浆胶体渗透压下降有关。又因循环血量减少可继发性地致醛固酮分泌增加,导致NaCl及水再吸收的增加而加重水肿。故应限水、限NaCl,并给予白蛋白以提高胶体渗透压。对高度水肿者可用噻嗪类药物加留钾利尿药。效果不明显时可用高效利尿药加留钾利尿药。
(3)肝性水肿 肝性水肿多伴有继发性醛固酮增多症,所以开始治疗时不宜采用高效利尿药,否则将会引起严重的电解质紊乱,甚至因严重低血钾症而诱发肝昏迷。一般宜先用留钾利尿药,或留钾利尿药加噻嗪类利尿药,如疗效不显著,可合用留钾及高效利尿药。
(4)急、慢性肾功能衰竭 高效利尿药可预防急性肾功能衰竭和治疗急性肾衰早期的少尿,能增加尿量及尿流速度,防止肾小管萎缩、坏死及急性肾衰时的无尿。呋塞米还可治疗慢性肾功能衰竭。用药后可使尿量明显增加。当肾小球滤过率降至2ml/min时,或当其他利尿药无效时,仍可有效。
(5)急性肺水肿及脑水肿 静脉注射呋塞米等高效利尿药可发挥良好效果。能使血容量及细胞外液明显减少,进而降低回心血量,减少左室充盈压及降低肺楔压。还可通过舒张血管、增加静脉容量、降低左室舒张末压而消除肺水肿,呋塞米等促进血管扩张物前列腺素的释放,也可中介上述效应。对脑水肿合并左心室功能不全者也有良效。
2.慢性心功能不全的治疗
3.高血压的治疗
4.尿崩症 肾性尿崩症,最常用噻嗪类利尿药,用药二天排出大量Na+后见效。垂体性尿崩症,常用加压素治疗,而利尿药可作为辅助治疗,通过降低胞外容量,促进远曲小管再吸收而使尿量减少。
5.特发性高尿钙症和钙结石 治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出显著降低,用于防止钙结石的形成,是因本类药物能增强远曲小管对Ca++的再吸收。
6.高血钙症 强效利尿药抑制髓袢升枝粗段对钙的再吸收,增加钙排出而降低血钙。
7.加速某些毒物的排泄 当某些药物或毒物急性中毒时,可选用高效利尿药强迫利尿,同时配合输液,使尿量在一天内达5升以上,可加速毒物排出,但这一作用仅对以原型自尿排出的药物或毒物有效。
8.青光眼 乙酰唑胺已少作利尿药使用,但可用于治疗青光眼,因它可使眼房水生成减少而降低眼内压。
三、常用利尿药的临床应用
1.阿米洛利(胍酰吡嗪、氨氯吡咪、Amloride、Amipramiaide):作用部位及作用机制与氨苯蝶啶相似,在远曲小管及集合管皮质段抑制Na+-H+和Na+-K+交换,亦非通过拮抗醛固酮而起作用,为目前排钠留钾利尿药中作用最强的药物。口服后4—8小时作用达高峰,可持续24—48小时。本品增加Na+、C1-的排泄和尿酸的排泄。主要以原形经肾脏排除。本品能增强氢氯噻嗪和利尿酸等利尿药的作用并减少钾的丢失。一般不单独应用。本品无降压作用。1日量10—20mg,分2~3次服。
2.氨苯喋啶(Triamterene):作用部位与螺内酯相同,抑制远曲小管和集合管皮质段对Na+的重吸收,增加Na+、Cl-排泄而利尿,对K+ 则有潴留作用,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但本品不是醛固酮拮抗剂。适应证:心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水,亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。偶见恶心、呕吐、嗜睡、轻度腹泻、软弱、口干、光敏、过敏等不良反应。大剂量或长期服用可出现血钾过高。极少出现巨红细胞性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞减少、肾结石等。孕妇及哺乳期妇女,严重肝、肾功能不全者,无尿病人禁用。口服:3次/日,50~100mg/次,饭后服。常与氢氯噻嗪合用增加疗效。注意事项:①长期应用者,应定期检查BUN。②肾脏病人、老年人、糖尿病人应特别注意高血钾问题。③服药后多数患者出现淡蓝色荧光尿。④与洋地黄合用时可使疗效降低,使血尿酸、血糖升高。⑤与非甾体类抗炎药合用时可引起急性肾衰。⑥有痛风史的病人宜慎用。
3.螺内酯(Spironolactone安体舒通):与醛固酮有类似的化学结构,在远曲小管、集合管竞争性抑制醛固酮,从而干扰醛固酮对上述部位钠重吸收的促进作用。促进Na+和Cl-的排出而产生利尿,因Na+-K+交换机制受抑,钾的排出减少,故为留钾利尿药。本品为低效利尿剂,对继发性醛固酮升高引起的水肿有治疗效果。用于与醛固酮升高有关的顽固型水肿,如肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征等水肿,原发性高血压。不良反应:有轻度胃肠道症状;偶有头痛、嗜睡、发热、皮疹等;长期应用本品时,男性可出现乳房增大、阳痿;女性出现月经不规则、声音变粗等。长期或大剂量使用可引起高血钾、血尿素氮升高。肾功能衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症的病人禁用。开始40~120mg/日,分3~4次口服。用药5日后,如疗效满意,继续用原量,否则可加用其他利尿药,常与氢氯噻嗪合用。注意事项:①本品有留钾作用,应慎用补钾剂。②常与氢氯噻嗪合用,增加疗效,减轻不良反应。③孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能损害者慎用。
4.氢氯噻嗪(Hydrochlorithiazide):为中效利尿剂。主要作用部位在髓袢升支的皮质部及远曲小管起始部位,排氯、排钠大致相等,增加钾的排泄,增加肾小管对钙的重吸收。有微弱抑制碳酸酐酶的作用,因而尿中HCO-丢失较轻。尚有抗利尿作用,能显著减少肾原性尿崩症的尿量。降压机制尚不清楚,降压作用较弱,但对正常血压不起作用。用于各种水肿、高血压及尿崩症。不良反应:可引起水、电解质紊乱,特别是低钾血症,肝硬变患者可因低钾血症和血氨升高而诱发肝昏迷。此外,可引起高尿酸血症、高血糖症,偶见皮疹、血小板减少性紫癜、血胆红素升高、过敏性皮炎。对本品过敏者、黄疸婴儿、哺乳期妇女不宜使用。口服:成人25~50mg/次,25~100mg/日,每日或间日服用;小儿1~2mg/kg体重/日,1~2次/日;小于6个月的婴儿剂量可达3mg/kg体重/日。注意事项:①服用期间,应注意监测血液电解质含量。②长期服用可致电解质紊乱,故宜隔日服用或服药3~4日停药3~4日。
5.呋塞米(Furosemide):适应证 ①水肿:治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿。本品是高效能利尿药,可用于其他利尿药疗效不好而急需利尿的临床情况。在成人、儿童和婴儿均可应用。注射剂可用于不能口服的病人或急需利尿的临床情况。②高血压:可单用或其他药物合用。噻嗪类无效时本品可能有效。但禁用于无尿病人及对本品过敏者。③急性肺水肿或脑水肿。④配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。副作用有胃肠道反应:厌食、胃刺激、呕吐、腹痛、腹泻、便秘和胰腺炎;中枢神经系统反应:听力减退、麻痹、眩晕、头痛和黄视等;血液系统反应:再生障碍性贫血、血小板减少、粒细胞缺乏和溶血性贫血等;皮肤过敏反应:坏死性血管炎、剥脱性皮炎、多型性红斑、紫癜和光敏性皮炎等。口服一次20~40mg 一日60~120mg,长期应用时宜适当补充钾盐。孕妇禁用;严重肝、肾功能不全,糖尿病,痛风患者及小儿慎用。不宜与氨基糖甙类抗生素合用。合剂片:呋路米路(Frumil),含呋塞米4mg,氨氯吡咪5mg,为高效能利尿药合剂,因含保钾性利尿药,能减少低血钾发生。用法每日1片~2片。
6. 布美他尼(Bumetamide):用于心力衰竭、肝硬化和肾脏病引起的水肿。不良反应:肌肉痉挛、眩晕、低血压、头痛等不良反应;高血糖、糖尿、高尿酸血症和痛风等。口服一次0.5~1mg 一日1~3次,长期应用时宜适当补充钾盐。孕妇禁用;严重肝、肾功能不全,糖尿病,痛风患者及小儿慎用
真菌手足癣怎么治疗呢
手癣--浸渍糜烂1、以浸渍糜烂为主的手足癣:该型以足癣多见,皮疹好发于3~4及4~5趾缝间,因湿润而致皮肤发白松软,瘙痒剧烈,甚至奇痒难忍,患者常因不堪瘙痒而搔抓出血,极易引发感染或丹毒,严重时伴寒战、发热等全身症状。
注意事项:手足癣中以浸渍糜烂型最易导致继发感染,引起丹毒,特别是患有糖尿病及免疫功能低下者,很难控制皮肤感染,应及时去医院治疗,以免贻误病情。
2、以鳞屑角化为主的手足癣:该型又称为干性手足癣,以手癣最为常见。皮疹好发于手掌、足跟等部位,表现为皮肤增厚、粗糙、干燥,或伴脱屑,秋冬季节常有皮肤皲裂、疼痛,大多无瘙痒。该类型以年老者好发,病情顽固,难以治疗。
治疗药物治疗药物:可选用抗真菌霜剂与软膏,一般在涂药前可先用温水浸泡手足20分钟,涂药后可使用电吹风来回吹动患处10-15分钟,对皮肤显著增厚并伴皲裂者效果最好。常用药物有复方水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、特比萘芬软膏等。注意,该型手足癣忌用酒精制剂。
注意事项:该型手足癣因其无明显瘙痒及炎症反应而易于迁延,是最为顽固的一种类型。可采用伏天中药浸泡之“冬病夏治”法,有利于减轻皲裂症状。
痛经的常用治疗药物
一般治疗平日注意锻炼身体,增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息,可以热敷下腹部。
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体-卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs,并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同,2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用,布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同,最好使用最低有效剂量,并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时,NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流,从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成,最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小,特别是在进食时服药更好。
胃肠道溃疡,对阿司匹林或相似药物过敏者禁用。一些更强效、起效快的药物,COX-2抑制剂,也同样有效,并且较少有胃肠副反应。如使用NSAIDs三个周期后无效,可改用避孕药3个月。如仍无效,必要时可行腹腔镜手术以除外子宫内膜异位症。
常用治疗脱发的药物
(一)5a—还原酶抑制剂
其主要结构类别为非那雄胺(flnasteride),非那雄胺片(商品名:保法止、propecia),是一种合成的甾体类化合物,为雄激素睾酮代谢成为双氢辜酮过程中的细胞内酶h型5a—还原酶的特异性抑制剂,它能阻碍外周组织中的睾酮向双氢睾酮的转化,使血清及组织中双氢辜酮浓度显着下降。毛囊内含有ⅱ5α—还原酶,在男性型脱发患者的脱发区双氢睾酮增加,并致使该区的毛囊变小,给予非那雄胺可使这些患者头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降。先天性h型5a—还原酶缺乏的男性不会患男性型秀发。这些资料及临床结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程。该药适用于男性维激素性脱发(男性型脱发),能减少继续脱发、防止脱发范围扩大,并促进头发生长。妇女及儿童不宜服用。推荐剂量为每次l片(1mg)、每天1次,是否与食物同服不做要求。一般连续用药4个月或更长时间才能观察到防止继续脱发、或头发数目增加的效果。建议持续用药以取得最佳疗效,停止用药后疗效可在12个月内发生逆转。临床研究中发现服用本药后,有约1%的患者出现下列与用药相关的不良反应:性欲减退、阳痉、射精量减少等。中止治疗后不良反应很快消失,也有继续服用中不良反应自行消失者,在服用本药5年的患者中不良反应发生率仅为<0.3%。
(二)抗雄激素素治疗药物
醋酸环丙孕酮(cyproterone acetate,cpa)为雄激素受体竞争抑制剂,临床上抗雄激素治疗又称避孕药治疗(oralcontraceptives,ocps),常用的药是cpa,本药通过与雄激素竞争受体,从而阻断雄激素在靶器官表达活性发挥抗推激素作用。cpa属于强效的抗雄激素制剂,用于治疗女性高雄激素血症引起的痤疮、皮脂溢出、多毛及女性型脱发,并可抑制卵子排放,故可避孕。目前最常用的是达英—35(diane—35),内含cpa 2mg,乙炔基雌二醇35μg(如果药丸中含乙炔基雌二醇50pg则称为“达英—50”),其服法及剂量:每天1粒、每月21粒,月经首日服用,连续3周,停服1周后再按上述方法服用,共6—8个月后女性型脱发可望改善,其它高推激素血症引起的症状、体征得以纠正。极少病例有性欲减退、情绪低落、体重增加或头痛和胃部不适等不良反应,个别长期服用者有可能引起黄褐斑。肝功能损害严重、妊娠、哺乳及有血管栓塞病史者忌用。
螺内酯(spironolactone)又名安体舒通,本药结构与醛固酮相似,为醛固酮竞争抑制剂,原用于治疗水肿性疾病、“高血压、原发醛固酮增多症等,由于它能通过对睾丸及肾上腺微粒体细胞色素p450的调节,从而抑制性腺产生雄激素,并能在皮肤激素受体处竞争阻滞dht的细胞受体,发挥抗雄激素作用,皮肤科主要用于女性型脱发、寻常痤疮、多毛症等,一般开始口服60一100mg/d,分2—3次服,l一3个月后可增至150一200mg/d,视病情及疗效调整剂量,女性型脱发的治疗6个月为一疗程。肾功能不全、孕妇禁用。由于可引起男性乳房肿胀及性功能障碍较明显,故男性型脱发患者不用。5%霜剂可作外用。
西味替丁(cimetidine)又名甲氰味肌,为h2受体桔抗剂,又可阻断dht与毛囊受体结合,发挥抗雄激素作用,对部分女性型脱发患者有显着生发作用,同时可有效改善伴发的座疮、皮脂溢出和多毛症。用法及剂量国外用量300mg,1日5次,平均5个月为一疗程;亦可用递减剂量服法每次600mg,每天3次,连服10”天后改为每次400mg,每日3次,连服4周后改为每次200mg,每日3次,3个月为一疗程。本药为治疗女性型脱发的二线药物,应视治疗情况选用。本品排泄较慢,肾功能不全及老年人、心脏病患者慎用;孕妇及授乳妇女禁用;由于会引起男性乳房发育及性欲减退,故男性型脱发患者不适用。另外,本药可有一过性的wbcl、alt 7、面部潮红、轻泻等,停药后即可恢复正常。
肺纤维化常用治疗药物有哪些
(一)糖皮质激素
由于病情轻重、年龄、体重等多种因素不同,激素用量可能相差悬殊。也就是说,激素的治疗应遵循个体化的原则。患者病情短期内进展变化不大,病情现对稳定,原则是小剂量维持以美卓乐4-8mg/d、8-16mg/d两个等级剂量。
(二)免疫抑制剂
用于那些对激素无效或有严重的激素副作用者。常用的免疫抑制剂有环磷酰
胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
(三)抗氧化剂
在肺纤维化治疗中,研究较多并发现nac具有对抗氧化作用。目前
干预肺纤维化治疗的一般剂量为600㎎一日3次口服,其与激素和硫唑嘌
呤合用优于基础的治疗。
常用药物:富露施 0.6 tid
羧甲司坦口服液 10ml tid
(四)抗凝剂
在肺间质纤维化患者治疗中给予抗凝剂干预是有益于其治疗的。
常用药物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d
(五)吡啡尼酮(pirfenidone)
主要用于ipf患者。用法:100mg tid 口服;
虽然其初步结果显示有良好的治疗前景,令人鼓舞,但在被推荐于临床广泛应用
之前,它的有效性、安全性及给药途径等还有待进一步证实。
(六)其他药物
过去或现在正用于治疗其他疾病,发现目前有抗纤维化的新用途,如秋水
仙碱、干扰素、acei或他汀类药物等,目前没有确定的应用经验。
在肺纤维化的早期,症状不是很严重。只是呼吸困难,同时在x光照射也不会有所发现,但是在中晚期的时候就会有发现了,甚至严重时候还可以观察到肺的组织结构发生了变化,病人一定要特别注意这一点,在病情早期的时候就把病情控制住。平时也要多预防呼吸系统的疾病,这样可以减轻病情带来的痛苦。
输卵管炎的常用治疗药物有哪些
1、中药方治疗输卵管炎:
治疗输卵管炎还可以选择性地给患者用一些中药方剂,可以选择用一些清热利湿的中药进行治疗,一般都会用一些猪苓车前子赤芍,黄柏丹参苍术泽泻茵陈的,如果患者腹痛症状比较明显,这个时候可以用一些川楝子元胡等。如果患者是属于热互结型的输卵管炎一般都会选择用一些清热解毒,活血化瘀的中草药进行治疗,通常都会用一些败酱草当归元胡赤芍桃仁进行煎煮服用,很多人服用一段时间之后临床症状就会明显减轻。
2、西药治疗输卵管炎:
维生素与肾上肾皮质激素联合治疗:这种慢性输卵管炎治疗应用强的松,改善局部血循环,促使纤维组织软化吸收,利于抗生素渗透杀灭致病微生物。方法强的松 10mg,3/d,共7-10d口服,之后减为2/d,共7-10d,再后1/d,7-10d;在开始半月内适当应用抗生素以防炎症扩散,每疗程约 28-30(d)。对结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主。
3、药物宫腔灌注法:
对输卵管堵塞不孕者,灌注药物促进炎症吸收,对轻度粘连可起到液压分离作用。慢性输卵管炎治疗的药液配制方:庆大霉素8万U、透明质酸酶 1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、加生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔,停留5-30min再取导管,卧床休息1-2h。
治疗输卵管炎一般都会选择用一些清热解毒,活血化瘀的中成药,最常见的一般都会用些金鸡胶囊,其实金鸡胶囊不仅是针对于输卵管炎对阴道炎盆腔炎宫颈炎效果都是不错的。金鸡胶囊具有很好的清热解毒的效果,能够很好的改善患者下腹部疼痛,月经不调白带增多等症状。
祛痘的常用治疗药物推荐
1.外用西药
外用西药主要包括抗生素、过氧化苯甲酰、维A酸等。
抗生素常用于局部治疗的抗生素有红霉素、克林霉素、四环素、甲硝挫、氯霉素等。该类药的主要作用是杀灭毛囊中的痤疮丙酸杆菌。副作用主要是易产生耐药性和瘙痒、红斑、丘疹等皮肤刺激症状。此类要应与其他去痘痘药物如维A酸类、BPO合用,不要单独使用,否则易产生耐药性;不要与口服抗生素合用;皮损改善后应停药,不可长期使用,如果使用2到3个月后无效,应换其他抗生素。其中,克林霉素可每日2次,于患处涂抹薄薄一层。有轻微的刺激性,过度使用会使皮肤干燥脱皮。产品中含有乙醇,使用时会有短暂的挥发性刺激气味,应避免使用于眼睛、黏膜及擦伤的皮肤。红霉素应每日洗脸后,早晚各1次涂抹患部。常见有短暂灼痛,比较少见有脱皮、红肿。为避免过敏刺激现象发生,初次使用者可以选择先在局部测试,无不良反应时,才可以全脸涂抹。
抗生素广泛用于发炎性痘痘的治疗。溶液剂型通常有收敛效果,可整脸涂抹。凝胶、乳霜类的抗生素药膏,通常只需涂在局部发炎处。
过氧化苯甲酰该药是一种有机过氧化物,具有很强的杀菌、剥脱角质、溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用,使用于丘疹性、脓疮性痘痘。该药已有超过三十年的应用史,有很强的氧化作用,外用时了,该药进入毛囊后被细胞内的半胱氨酸分解呈苯甲酸和游离氧,致使痤疮丙酸杆菌菌体蛋白氧化,从而起到杀菌的作用,目前还没有耐药性方面的报道。该药使用方法和注意事项,常用浓度为1%到10%。主要用于轻重度痘痘的治疗。该药可单独使用或与其他祛痘痘药物联合应用。 BPD的副作用主要是易引起皮肤瘙痒、红斑、丘疹等皮肤刺激症状,因此应从低浓度、小面积开始使用。目前还有一些复方制剂如BPO加红霉素(即必麦森),效果比单用其中任何一种药物都好。
第一次使用的人应先在局部作皮肤过敏测试,使用时避免接触眼、口、鼻内的黏膜。最初每天使用1次,若3日内没有干燥、发红、脱皮的现象,则增至每日2次。出现过度的干燥及脱皮情况,应降低剂量。若使用时产生不舒服的刺痛或灼热感,可用中性洗面奶及水清除,隔日再使用。
此药具有漂白作用,使用时,应当避免接触到衣物或头发,以免造成脱色或变色。由于此药有很强的干燥收敛作用,通常只需轻轻点在发炎的痘痘或粉刺上,使用过量会有皮肤灼伤,反而留下色素沉着。除了极油性的角质较厚的皮肤,一般不建议大面积涂抹。日晒会增加皮肤的刺激感,容易在使用该药物处留下色素沉着,可以建议大家夜间使用而白天洗去。
维A酸(也叫维甲酸)
常用的外用维A酸类药物包括:全反式维A酸(如维特明和迪维霜,曾经是治疗的金标准,现在有凝胶、霜剂、微粒和多聚体等形式)、异维A酸(外用效果类似全反式维A酸,但刺激性稍小,外用剂型不能减少皮脂分泌)、阿达帕林(如达芙文,与传统维A酸相比,抗炎活性更强,可以治疗炎性皮损,而且刺激性小)和他扎罗汀(与阿达帕林相比,在前几周会有短暂的脱皮、皮肤干燥的现象)。使用该类药物后常见的副作用是引起皮肤刺激、光敏等,开始用药时患部会有红肿、脱皮、干燥及灼热感,称为“A酸性皮炎”,在使用的头一周最明显,通常经过2到3周的适应期就会逐渐习惯。在治疗前2到4周内可能出现痘痘恶化的“反弹现象”,特别容易发生在皮肤较薄或已化脓者。此时痘痘症状可能会暂时加重,粉刺及脓疱性痘痘会增多,需要将剂量降低到可以承受的范围,并搭配口服药物如抗生素合并治疗,这些反应通常数周后消除。
每日用量通常1到2次,需根据皮肤反应决定。初期建议少量涂抹,待适应后才可以增加使用剂量及提高浓度。对于较脆弱或较敏感的肌肤,可以两天使用1次或一周2次,使用后需要加强保湿滋润,搭配含有修复或微量皮质醇成分的护肤品可以增加皮肤的适应度。
盘点阴道炎的常用治疗药物
(1)滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内,因此应该内外兼治。
(2)霉菌性阴道炎治疗霉菌性阴道炎,可用2%~3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,轻轻拭干后,放置娇妍凝胶消毒剂于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。例如:疏阴祛霉散,纯中药制剂,用药时先将药散倒入木盆中,然后倒入适量沸水,趁热熏蒸,使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。
女性朋友们要在日常的生活中做好相关的护理,如在饮食上多吃清淡的食物。每日换内裤,使用蹲式便所。阴部瘙痒时,不要用力抓搔,不要用热水烫洗,以免烫伤。
痛经的常用治疗药物
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体-卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs,并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同,2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用,布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同,最好使用最低有效剂量,并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时,NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流,从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成,最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小,特别是在进食时服药更好。
夏天巧用藿香正气水
藿香正气水是夏天不可多得的良药,有解表化湿、理气和中之功效,常常用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。藿香正气水由水煮及酒浸制而成,疗效最明显,但口感较差。而藿香正气口服液不含酒精,口感好,对肠胃无刺激,尤其适合老人、妇女及儿童服用。
藿香正气水(液)不仅可以内服,还可以外用,治疗多种夏季常见皮肤病。
头癣、手足癣、体癣 用藿香正气水涂擦患处,每日1~2次,有条件每日多擦几次,会有很好的效果。
足癣时,将患足用温水或淡盐水洗后擦干,将藿香正气水涂于患处,至少保留2小时方可洗去,每日1~2次,治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋,保持足部干燥。治愈后,最好再巩固治疗2周左右,以防复发。
外阴瘙痒 以藿香正气液原液直接涂搽患处,男女皆可用。阴部瘙痒潮湿较重者,可以与痱子粉联合使用,不但增强止痒疗效,而且有清爽感。
蚊虫叮咬 用适量的藿香正气水外搽患部3~5分钟,很快就能消除瘙痒。
湿疹和汗疹(痱子) 用藿香正气水外涂皮损处,每天3~5次,连用3~5日。若湿疹和汗疹面积较大者,先用藿香正气水加入盆中洗澡,再用藿香正气水外涂;严重者,适当内服藿香正气水(液)。
狐臭(腋臭) 用温水或淡盐水洗净腋下,再将藿香正气水直接涂搽,每日2~3次。
常用的耳痒治疗药物有哪些
(1)10%水杨酸甲酯[非],1%~2%麝香草酚酒精[非]、1∶5000醋酸苯汞[处]涂布或滴耳,每日用药2~3次,连用数日,以后每隔2周治疗数日,以防复发。
(2)可用制霉菌素油膏[处]、1%克霉唑软膏[非]、两性霉素B软膏[处]、局部涂布。
(3)用氨本磺胺[处]与硼酸[处]等量之混合粉剂,喷入外耳道创面上。
需要注意的是局部应用耳药前应彻底清洗耳道,清除耳道内膜状物和痂皮,保持耳道清洁。
痛经的常用治疗药物
一般治疗平日注意锻炼身体,增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息,可以热敷下腹部。
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体-卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs,并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同,2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用,布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同,最好使用最低有效剂量,并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时,NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流,从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成,最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小,特别是在进食时服药更好。
胃肠道溃疡,对阿司匹林或相似药物过敏者禁用。一些更强效、起效快的药物,COX-2抑制剂,也同样有效,并且较少有胃肠副反应。如使用NSAIDs三个周期后无效,可改用避孕药3个月。如仍无效,必要时可行腹腔镜手术以除外子宫内膜异位症。
冠心病药物有哪些
冠心病的治疗分为3个方面,首先是药物治疗,其次手术治疗,最后则是一些保健方式,保健方式包括很多,其中,以饮食,以及运动为主,但需要注意的是,运动不要过量,否则会加重患者的病情。而药物治疗方式则是最为基本的治疗方式。下面就冠心病的药物治疗方式进行介绍:
冠心病的治疗药物有哪些?
专家表示,常见冠心病的治疗药物有以下几种:
(1)调整血脂药物:调整血脂药物是冠心病的常见治疗药物,如阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、烟酸等。
(2)抗血小板药物:冠心病的治疗药物有哪些?抗血小板药物也是治疗冠心病的药物,如阿斯匹林、塞氯吡啶、氯比格雷,急性血栓形成者还可用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(欣维宁)。
(3)钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂也是治疗冠心病的药物,常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。
(4)溶血栓药物:冠心病的治疗药物有哪些?专家指出,冠心病的治疗药物还包括溶血栓药物,如尿激酶、链激酶、肝素、r-tpa等。
(5)硝酸酯制剂:硝酸酯制剂也是治疗冠心病的药物之一,主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。
(6)中医中药:治疗冠心病的治中医中药以活血(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和化瘀(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。
可以说,药物治疗方式是所有治疗方式的基础,但并不能一味的依赖于药物,而是应该多方面结合。另外,还需要注意的是,针对疾病的病因需要有足够的重视,比如糖尿病引起的冠心病,以及高血压引起的冠心病等。
频发单源室性早搏怎么治
1、如果频发室性早搏患者本身没有患器质性心脏病,发生频发单源室性早搏的危害不大,一般不会造成患者死亡,所以不需要服药治疗。
2、有的患者是因为洋地黄中毒导致频发室性早搏,这种情况发生后应立即停药,严重者可静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾,可有效缓解症状。
3、若患者本身患有器质性心脏病,伴随频发单源室性早搏,则应引起警惕,进行静脉注射治疗。常用治疗药物是利多卡因,起到纠正心律失常的作用。病情稳定之后,可以停止注射,服用药物治疗。注射此类药物可能会引发头晕、嗜睡、抽搐等不良反应。
4、一些人在使用锑剂治疗时发生频发单源室性早搏,此时要立即停止用药,并服用药物缓解症状,常见的治疗药物有慢性率、β受体阻滞剂、心律平、安他心、胺碘酮等。
5、一些治疗频发单源早搏的常用药物如苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,也适合治疗此症,但是应注意,若患者本身患有支气管哮喘,发生频发室性早搏时不宜使用β-阻滞剂治疗。
总的来说针对于频发单源室性早搏的治疗方案大致上就是如此,小编在这里要强烈建议各位已经确诊的患者,一定要及时到医院对心脏部位进行详细的检查,然后在专业医生的指导之下服用药物治疗,同时也要做好生活方面的护理。