心源性哮喘的发病原因都是什么

心源性哮喘的发病原因都是什么

①左心室心肌病变,如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等;

②左心室压力负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等;

③左心室容量负荷过度,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些有左至右分流的先天性心血管病(室间隔缺损、动脉导管未闭等);

④左心室舒张期顺应性减低,主要见于冠心病、高血压、梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病;

⑤严重心律失常,如心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高度房室传导阻滞等;

⑥心外疾病,如肺栓塞、脑血管意外、吸入刺激性气体、静脉补液过量、肾炎、肾衰竭等。

如何鉴别心源性哮喘与过敏性哮喘

哮喘疾病是我们生活中常见的一种呼吸道疾病，所以我们要引起注意，很多患者不能区别心愿性哮喘和过敏性哮喘的症状，其实过敏性哮喘最明显的就是可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。心愿性哮喘典型发作多发生在夜间熟睡1～2小时后，患者因气闷、气急而突然惊醒，被迫立即坐起并打开窗户，意欲减轻窒息感，伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。具体心源性哮喘与过敏性哮喘的区别有哪些?看看下面从7个方面的介绍：

过敏性哮喘多于幼年发病，患者常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些苭物，如青霉素。当这些过敏原进入患者体内，便通过一系列反应，使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质，作用于支气管上，造成广泛小气道狭窄，发生喘憋症状。检测过敏原的方法大多是体外试验，包括皮试、点刺、抽血化验等方法，确实给治疗带来了一定的帮助，但存在一定的局限性，检查过程复杂、时间长、范围有限，一般只能检查10几种物质，不能广泛检查出所有过敏物质，也就是说会有遗漏，使预防及治疗不够彻底。心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：

1、病史：过敏性哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。

2、发病年龄：过敏性哮喘多见于青少年;心源性哮喘则多见于中老年。

3、发病季节：过敏性哮喘多好发于春秋季节;心源性哮喘的发病季节性则不明显。

4、肺部体征：过敏性哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰;心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音，有大量粉红色的泡沫痰。

5、心脏体征：过敏性哮喘无心脏病基础者正常;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。

6、胸部X线检查：过敏性哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可见肺淤血及左心增大。

7、有效治疗苭物：过敏性哮喘用β2受体激动剂、氨茶碱;心源性哮喘则需用洋地黄、吗啡、利尿剂、氨茶碱(氨茶碱【译】：该品为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用)。

老年性哮喘的原因

老年性哮喘的原因1、心源性哮喘：高血压和冠心病等是老年人中的常见病，多发病，当这些疾病的患者发生早期心功能不全时，由于肺静脉压力增高，肺间质水肿，部分液体从肺毛细血管中渗出，积聚在细支气管的周围(袖管样水肿)，使气道变窄，再加上夜间迷走神经反应亢进，便可出现夜间发作性呼吸困难而易于与夜间发作性哮喘相混淆，其鉴别要点如下：①老年性哮喘夜间哮喘发作多在清晨而不在睡眠后2小时;②老年性哮喘史中无明显的心脏病病史与体征(如心界扩大，心脏杂音，心律失常等);③发作前常有呼吸道感染和(或)过敏源接触史;④平喘药应用后症状改善较明显。

老年性哮喘的原因2、支气管肿瘤：良、恶性支气管肿瘤都可使支气管管腔狭窄而出现呼吸困难及喘息，肺部听诊可闻及哮鸣音而易与老年性哮喘混淆，尤其是发生于较大气道，带蒂的肿瘤位置的变动及气道内哮鸣音的传导，有时可表现为类似“双侧性”、“可逆性”的哮鸣音，极易误诊为哮喘。一般而言，支气管内肿瘤引起的呼吸困难多以吸气相为主，并具有进行性加重的特点，哮鸣音多为局限性、单侧性，平喘药治疗效果不好。

老年性哮喘的原因3、药物性支气管痉挛：老年人由于高血压，冠心病等疾病，应用β-受体阻滞剂，acei的机会较多，有时仅少量应用即可引起咳嗽，喘息等症状，停用上述药物后数天内症状减轻或消失，其预后好，不符合哮喘诊断，往往需与老年性哮喘鉴别。

老年性哮喘的原因4、肺栓塞：老年人发生肺栓塞的比例相对较高，其特征为突发性不明原因的呼吸困难，伴有胸痛、气急、咳嗽，无明显喘息和气道阻塞的表现，可伴有咯血，对原有哮喘的患者可与急性哮喘发作相似。因此，对于老年性哮喘急性发作伴明显胸痛，平喘疗效不好者应想到肺栓塞的可能，仔细的胸部体检及胸部ct、心电图、超声心电图、动脉血气分析、d-二聚体检查有助于鉴别。

变异性哮喘如何预防

一、变异性哮喘的发作既可以是单纯性的，亦可以是同其他疾病混合而发作，而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因，亦可能是变异性哮喘发作后的结果，故我们在治疗(包括药物治疗和饮食治疗)变异性哮喘的同时，亦要对伴发疾病进行治疗。

二、其他类型的变异性哮喘，如阿斯匹林性变异性哮喘(药源性变异性哮喘)，运动性咳嗽变异性哮喘，妊娠性咳嗽变异性哮喘等，均要针对病因和体质的变化来。

三、增强体质锻炼，保持起居有节，晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操，从而增强人体免疫功能，抵抗外邪侵袭，可预防变异性哮喘发作。变异性哮喘患者如何做好日常护理|变异性哮喘用药注意事项四、变异性哮喘患者必须注意保暖，特别是在春秋季节变换之时，忌贪晾或受凉以免诱发变异性哮喘发作。同时必须注意，不可冒雨淋湿，雨后受凉更易发病。

支气管哮喘与心源性哮喘的区别

支气管哮喘与心源性哮喘的区别：由于哮喘的分类很多，而且不同的哮喘的症状以及采用的治疗方法都不尽相同，导致了很多人分不清到底属于什么了性的哮喘。今天向大家介绍的就是支气管哮喘和心源性哮喘的区别是什么，只有弄清了二者的不同才能更好的进行治疗，下面就让我们详细的了解一下。

心源性哮喘并不等同于哮喘!从以下几方面说明：

一、病起有因支气管哮喘病因主要由过敏引起，冬季多发;而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿所致。二者的鉴别十分重要。因为诊断不同，治疗不同，预后也不同。不过，二者的鉴别比较困难，特别是当支气管哮喘合并心脏病时，这对于我们基层医生，特别是缺乏心电图设备的医生尤其如此。 “此外，”支气管哮喘多有过敏病史;患者对某些物质如花粉、食物、药物、细菌、病毒和尘螨等过敏，但也可由精神因素引起。心源性哮喘则是在高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全心脏病的基础上，因某种诱因导致急性左心衰竭、继而出现急性肺水肿所致。“病史方面，支气管哮喘多发生于40岁以下者，尤其是小儿多见，约占30%，其中大多数在12岁以下开始发病，发病时出现发作性呼吸困难，以呼气延长为主，夜晚加剧，经治疗多可于数日内缓解，患者多无心脏病史。而心源性哮喘患者则有冠心病、风湿性心脏病或高血压病史。”

二、症状各异支气管哮喘：发作前一般有胸闷、咳嗽、咽喉和鼻部发痒等先兆症状，随即出现喘息，以呼气性呼吸困难为特征，此时，患者常被迫端坐位即强迫体位，双手前撑，两肩耸起，以减轻呼吸困难，同时可见额出冷汗，表情异常痛苦。

心源性哮喘：发作时则出现频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，或咳大量血痰，且多于熟睡时发作，改端坐体位后方可缓解。再说说体征。支气管哮喘查体多有慢性肺气肿征，视诊可见桶状胸，肋间隙增宽;听诊可闻肺泡呼吸音减弱，呼气延长，双肺散在性哮鸣音和干性罗音如吹哨音、飞箭音和鼾音等;患者一般无心脏病体征。而心源性哮喘则多无肺气肿体征，听诊以双侧肺底湿性罗音为主，可有心脏病体征如心前区隆起、心尖搏动点触及震颤、心浊音界扩大、病理性杂音、心律失常和高血压等。

在x线表现方面，支气管哮喘可见双侧肺页透亮度增强，而早、中期心脏无明显病理性改变，晚期可有右心室增大;而心源性哮喘有明显的肺充血体征，从肺门向周围呈扇形扩展，心脏扩大，其形态因各种心脏病的不同而有所不同。

支气管哮喘与心源性哮喘的区别：通过上述内容的介绍希望大家对二者之间的区别有所了解，同时希望对哮喘的治疗有所帮助。

哮喘的种类分为哪几种

哮喘的种类---支气管哮喘

是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病，并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病。

哮喘的种类---喘息性支气管炎

病人除有慢性支气管炎的症状：长期咳嗽、咳痰外;还伴有明显的喘息，并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病，以中老年人居多数。这种病若控制不好，晚期往往发展为肺气肿、肺心病。

哮喘的种类---支气管肺癌

当癌瘤堵塞大支气管时，也可引起喘息。病人呼气、吸气时均感到困难。以上几种哮喘都是支气管或肺部的疾病所引起，称为肺源性哮喘。

哮喘的种类---心源性哮喘

病人通常有冠心病，风湿性心脏病，心肌病或高血压病，出现左心衰竭，造成肺部瘀血、气体交换障碍，发生哮喘。这种喘息常在夜间发作，多在睡熟后1、2小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒，被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后，喘息就减轻，这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。

​老年哮喘的原因是什么呢？

引起老年哮喘的原因有哪些?郑州市防空兵医院的专家指出老年性哮喘主要是由一下几个原因导致的：

1、导致老年性哮喘发作的因素是很多家庭因素，在一般情况下，在年轻时经常发生流感感染的疾病，过敏和细菌感染由病毒引起的，有可能诱发老年性哮喘。

2、随着年龄的增长，长期反复发作的哮喘，而且还并发支气管扩张，肺气肿，肺纤维化和肺心脏疾病的并发症，严重的情况下自发性气胸，甚至呼吸困难。

3、老年哮喘哮喘的原因和心肺甚至急性左心衰竭，常在夜间阵发性呼吸困难，伴随着歌曲的近似支气管哮喘，有的可能属于高血压，冠状动脉心脏疾病的并发症。

4、发病年龄相关性哮喘气短，呼吸费力，不能平卧，同时呼气音更高的哮喘，这是由于小支气管痉挛，水肿疾病的变化发生时，，促使管腔变窄，导致呼吸气流不畅的一年。

5、老年患者在夜间哮喘和心源性哮喘或肺部哮喘引起的。

哮喘发病原因

过敏原因素

患者接触过敏源是引发哮喘的主要原因，但接触过敏源后不会马上发生哮喘，一般在接触 6～ 8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质，可以减少哮喘夜间发作。

生理节律因素

白天肺功能相对较强，夜间肺功能相对较弱，抗过敏能力明显下降，导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药，可以预防哮喘夜间发作。

睡眠体位因素

睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加，容易出现呼吸暂停现象，由于缺氧引起支气管痉挛，导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。

炎症因素

大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多，气管的炎症反应也重一些，这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。

胃食管反流因素

夜间睡眠时，因为体位的原因 ，胃的食物或胃液可能及流到食管中，又会因呼吸作用吸入气管中，引起空气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者9 0%有胃食管反流症状，这部分患者需要治疗"胃病"来解除哮喘。

空气干燥因素

一般来说，夜间的空气比白天干燥，而干燥的空气会诱发支气管痉挛，使哮喘发作。增加室内温度，或睡眠之前喝一杯白开水，有预防哮喘夜间发作的作用。

哮喘的遗传几率大吗

针对哮喘遗传的几率这个问题，医学资料表明，哮喘是有遗传倾向的。如有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎家族过敏史的人群，其哮喘发病率较一般人群为高。对于儿童患者来说，并不是生下来就患哮喘，而是具有一种潜在地发展为哮喘的特异性过敏体质。

据国外报道内源性哮喘家族中患内源性哮喘的比率要比外源性哮喘家族史中患内源性哮喘的比率明显增高，反之亦然，这说明不同遗传基因使某些人易患外源性哮喘，而另一些人易患内源性哮喘。总之，目前已肯定哮喘与遗传有关。从外源性哮喘来看，似乎与家庭的特应性倾向关系更密切。因此有人认为哮喘是一种多因子遗传病，其遗传度在70%一80%左右。

由于哮喘类型有很多种，每种疾病都是不同的，哮喘遗传的几率也是不同更多，过敏性体质具有显著遗传倾向。发生哮喘的原因很多，但有一点可以肯定，哮喘与遗传有一定关系。有一组统计数字证明，如果父母都有哮喘，其子女哮喘发病率可超过50%;如果父母其中一人有哮喘，其子女的发病率可降至20%;如果父母双方都没患过哮喘，其子女患哮喘的机会仅有6%左右。

对于哮喘遗传的几率问题，相信大家都有所了解了。提醒大家，不要太过于担心这个问题，患有哮喘的病人只要坚持治疗，保证良好的生活环境，避免哮喘的反复发作，一般是不会遗传到孩子的。

哮喘的早期症状表现是什么

哮喘是一种常见的呼吸道疾病，该疾病的发病原因比较多，比如肥胖，遗传，环境等原因都有可能是诱发哮喘的元凶。那么该如何正确判断自己是患有的哮喘病呢?除了胸闷气短以外还有哪些症状呢?我们一起去了解一下。

方法/步骤

1典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

2此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳，祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

3根据有无过敏原和发病年龄的不同，临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘，外源性哮喘常在童年，青少年时发病，多有家族过敏史，为Ⅰ型变态反应，内源性哮喘则多无已知过敏源，在成年人发病，无明显季节性，少有过敏史，可能由体内感染灶引起

4哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,无论何种哮喘，轻症可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状或异常体征。

哮喘与心源性哮喘的鉴别

哮喘与心源性哮喘发作时的症状很相似，都有胸闷、呼吸困难、咳嗽、哮鸣音、严重者可有发绀、冷汗、精神紧张等表现，但是二者也有明显的区别：

1、哮喘

哮喘多起病于幼年;有过敏、哮喘等家族史，无心脏病史;发作特点为间歇发作，有明显的季节性，喘息停止前常咳出粘稠痰;两肺满布哮鸣音;心脏正常;胸部X线检查提示心、肺正常;β受体激动剂、氨茶碱治疗有效。

2、心源性哮喘

心源性哮喘多在中年后起病，老年人多发;多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史;发作特点为夜间阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰;两肺底有哮鸣音和湿罗音;左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律;胸部X线检查提示心脏增大、肺淤血;强心苷、利尿药、吗啡、氨茶碱等治疗有效。

以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。