卵巢癌怎么检查确诊
卵巢癌怎么检查确诊
B超,或者是CT,发现了卵巢肿块,然后结合活检,或者是细胞学的检查找到癌细胞,这样才能够确诊卵巢癌。它的常用的一个取活检的手段可以做B超引导下,或者是经阴道后穹窿的卵巢肿块的穿刺活检,这样可以明确病理。还有就是剖腹探查,或者是早期做根治性手术,术后病理确诊卵巢癌。还有腹水是卵巢癌常见的症状,腹水中找到癌细胞,尤其是腺癌,这也是结合肿瘤标志物CA125明显升高,或者是B超或者CT影像学发现了卵巢肿块,结合这些也是可以确诊为卵巢癌的。
卵巢癌如何检查
首先查病史,一般医生会特别询问过去有无盆腔肿块史或近来肿物增长情况。然而,40岁以上妇女有消化道症状而原因不明者,应行妇科检查。
然后,进行全身检查,可发现腹部肿块,腹水征阳性。
一般女性都应该进行妇科检查。然而对于卵巢癌检查是检查宫旁肿块,虽实性或囊实性,不规则,活动度差,常为双侧性。三合诊发现后穹窿结节或肿块。
还要通过一些辅助检查来确诊,比如:B超检查,可了解盆腔包块的大小、囊实性、良恶性及有无腹水。细胞学检查卵巢癌可以通过腹腔穿刺取腹水查瘤细胞。还有先进的免疫学诊断,卵巢上皮性癌的单克隆抗体及多克隆抗体如CA125应用有助于早期诊断。腹腔镜或剖腹探查是临床上常用的检查卵巢癌的方法,能在直视下观察盆腔的病变性质、范围,并作活检。
确诊卵巢囊肿要做哪种检查好
1、超声检查
是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,尤其是B超检查,可准确测知肿块的部位,形态与大小囊性或实性来自盆腔或腹腔子宫或附件鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。是确诊女性患上此病最准确的方法。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查可以直接看到盆腔肿物的大小、性质,用于卵巢癌患者的诊断与随访,是早期发现癌灶复发的常规检查方法之一。
3、细胞学检查
确诊卵巢囊肿还需要做细胞学检查。由于卵巢位于盆腔,脱落细胞堆积与子宫直肠陷凹,经后穹窿穿刺抽吸腹水做细胞学检查,找到癌细胞,可帮助确诊,尤其是一期患者,对于进一步确定分期和治疗有一定意义。
4、放射学检查
检查卵巢囊肿最常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤钡剂灌肠,可以帮助巨大卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水,可以全面了解胃肠道情况。
5、肿瘤标志物
卵巢肿瘤能制造和释放抗原、激素、酶。这些物质在患者血清中可通过免疫学、生化等方法测出,成为肿瘤标志物。测定这些标志物可发现临床前卵巢癌,提高治疗效果。
诊断卵巢癌的常见方法是什么
1、细胞学检查
少数卵巢肿瘤患者,阴道涂片可见到砂粒体和腺癌细胞。
2、超声检查
B超超声扫描可显示盆腔胂块的部位,大小和质地,也是卵巢癌的诊断方法之一。
3、腹腔镜检查
通过腹腔镜可直接观察腹腔内脏器,确定病变的部位及性质,也可吸取腹水行细抱学检查,借以评价卵巢肿瘤的扩散与否。这种卵巢癌的诊断比较常见。
4、病理学检查
病理学检查是卵巢癌的诊断里的重要方法,其符合率据统计可达94.16%,对卵巢癌的常规检查非常有益。并可对腹腔后淋巴结的受累作出确切的评价。
绝经晚的女性要提防卵巢肿瘤
研究表明,女性初潮早、绝经晚,发生卵巢肿瘤的可能很大。妇产科专家表示,妇女如果能在53岁前绝经,是件好事。
卵巢癌在女性生殖器官常见肿瘤中发病率居第三位,但其致死率却居首位。卵巢癌早期没有任何症状,只有肿瘤增大或发生合并症,才会出现腹水、消瘦、乏力等症状,因此早期诊断很难。
据一项肿瘤流行病学的研究报告显示,女性一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大。因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一,也是不可忽视的一个信号。报告还认为,在已患上卵巢癌的女性当中,初潮早、绝经晚导致月经周期延长的女性,15年生存率也相对偏低,仅为33.3%,而月经周期最短的女性,15年生存率可达56.7%。
绝经晚的女性一定要提高警惕,当出现绝经过迟现象时,可先去妇科门诊做妇科盆腔检查,除肿瘤体积过小者外,大多数女性可发现患有侧卵巢增大。对绝经过迟者,不论卵巢体积增大与否,都应该进行超声探查,确诊有没有卵巢肿瘤,必要时还可进行盆腔CT扫描。影像学检查确诊卵巢肿瘤后,可抽血检查卵巢肿瘤标志物CAl25及做性激素测定,进一步确定卵巢肿瘤的性质。此外,无妊娠者、家族中有人得过卵巢癌或乳腺癌者也属于高危人群,更需要警惕。
原来绝经晚,竟然有可能是女性患上了卵巢肿瘤。上述就是妇科专家针对绝经晚的女性朋友患卵巢肿瘤的几率的具体讲述,相信大家通过上文的阅读对此问题都有了一些认识和了解了吧。温馨提示:绝经晚的女性朋友们务必要提高警惕了,建议尽快去医院进行检查,以确保健康。
卵巢癌要做哪些检查才能确诊
(1)超声检查:阴式超声可观察卵巢大小和血流显像的变化。一般情况下,绝经前女性卵巢大小为20立方厘米,绝经后约为10立方厘米,超出正常范围过多,就可以确定是卵巢发生病变。
(2)细胞学检查:此类检查主要针对少数卵巢肿瘤患者,阴道涂片可见到砂粒体和腺癌细胞。对鉴别病症有依据。
(3)CT检查:卵巢癌要做那些检查才能确诊?比较普遍的CT检查能确定病变的全部范围,有助于确定卵巢癌的期别及复发的癌灶。
(4)淋巴造影:此检查不可以省略,主要是可以帮助确定卵巢癌的淋巴结受累率。据统计,准确率为87%。
(5)腹腔镜检查:通过腹腔镜可直接观察腹腔内脏器,确定病变的部位及性质,也可吸取腹水行细抱学检查,借以评价卵巢肿瘤的扩散与否。
(6)病理学检查:剖腹探查术后的病理学检查是确诊卵巢肿瘤的重要方法,其符合率据统计可达90%以上。可对腹腔后淋巴结的受累作出确切的评价。
怎样才能确定卵巢癌
如果怀疑患有卵巢癌应进行数项检查。
医生诊断卵巢癌往往依赖于以下三种方法:
医师一般是先对可疑患者进行盆腔检查以及抽血查cA-1 25.通过每年正常体检发现卵巢癌的情况并非罕见。
CA-125是癌细胞分泌的一种糖蛋白,当患有卵巢癌时往往有血液中CA-125升高的现象。但早期卵巢癌患者中仅有50%的患者出现CA-125阳性。而在类纤维瘤、子宫内膜异位、盆腔炎症等情况下也可发生CA-125水平的升高。
进一步的检查包括:阴道内超声检查、CT检查或核磁共振(MRI)检查,可帮助医生观察卵巢是否有肿瘤生长。
超声检查是通过高频声波获取体内深部组织的影像,并将影像显示在显示屏上以供分析。阴道超声即是将超声探头置于阴道内以获得卵巢图像。
但妇女在排卵后往往有卵巢囊肿形成,易与卵巢癌混淆;CT则是通过旋转的X线束从不同角度探测机体组织器官,通过计算机对扫描所获得的信息进行处理后得到详细图像;而核磁共振是通过磁场与射频波扫描机体特定部位以获得该区域的图像。
最后可采取的诊断步骤是活检,通过腹腔镜摘取卵巢组织后在显微镜下检查。活检是明确诊断卵巢癌的唯一方法,而患者如果有腹水存在则检查腹腔液也可能查到癌细胞。
总体说来,早期诊断卵巢癌非常困难,综合各种诊断手段有助于尽早确诊卵巢癌。
卵巢癌怎么检查的出来
卵巢癌经过腹子宫附件的B超发现了卵巢的肿块,或者是腹部的CT、核磁共振等这些影像学的检查发现卵巢的肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。 基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或者是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。还有些卵巢癌患者一发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。
怎样检测卵巢癌
卵巢癌的诊断标准是什么?了解卵巢癌早期诊断能使卵巢癌患者的临床治愈率提高、生存期延长,卵巢癌患者如果能得到早期诊断,其存活率可能达90%左右,因此,早期诊断、早期治疗是提高治愈率、延长生存期和改善生存质量的前提和保障。卵巢癌的诊断标准是什么呢?
卵巢癌的诊断标准一早期诊断
由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大,固定,变硬等等。
卵巢癌的诊断标准二定位诊断
早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断定性,不应单纯依靠随诊而因循坐误。
卵巢癌的诊断标准三定性诊断
虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界波及范围及内部结构性质作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原TPA,可提高定性诊断的可靠性。
绝经晚的女性要提防卵巢肿瘤
卵巢癌在女性生殖器官常见肿瘤中发病率居第三位,但其致死率却居首位。卵巢癌早期没有任何症状,只有肿瘤增大或发生合并症,才会出现腹水、消瘦、乏力等症状,因此早期诊断很难。
据一项肿瘤流行病学的研究报告显示,女性一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大。因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一,也是不可忽视的一个信号。报告还认为,在已患上卵巢癌的女性当中,初潮早、绝经晚导致月经周期延长的女性,15年生存率也相对偏低,仅为33.3%,而月经周期最短的女性,15年生存率可达56.7%。
绝经晚的女性一定要提高警惕,当出现绝经过迟现象时,可先去妇科门诊做妇科盆腔检查,除肿瘤体积过小者外,大多数女性可发现患有侧卵巢增大。对绝经过迟者,不论卵巢体积增大与否,都应该进行超声探查,确诊有没有卵巢肿瘤,必要时还可进行盆腔CT扫描。影像学检查确诊卵巢肿瘤后,可抽血检查卵巢肿瘤标志物CAl25及做性激素测定,进一步确定卵巢肿瘤的性质。此外,无妊娠者、家族中有人得过卵巢癌或乳腺癌者也属于高危人群,更需要警惕。
原来绝经晚,竟然有可能是女性患上了卵巢肿瘤。上述就是妇科专家针对绝经晚的女性朋友患卵巢肿瘤的几率的具体讲述,相信大家通过上文的阅读对此问题都有了一些认识和了解了吧。温馨提示:绝经晚的女性朋友们务必要提高警惕了,建议尽快去医院进行检查,以确保健康。
女性卵巢癌如何诊断
1.“三合诊”检查
即阴道、直肠及腹部联合检查,可发现隐藏在子宫和直肠窝的转移结节。当然,最终确定诊断还需要病理检查,即通过超声引导下的穿刺活检术或腹腔镜手术取出卵巢病变组织。
2.细胞学检查
腹腔或后穹窿穿刺取腹水做细胞学检查有助于卵巢癌的诊断和分期。腹水细胞学检查的阳性率为60%~70%。经阴道或腹部细针穿刺包块吸取细胞检查对卵巢癌诊断的准确率可达90%~95%,一般囊性包块不宜做穿刺检查。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查可直接窥视盆腹腔脏器,明确有无肿瘤及肿瘤的具体情况,如有无转移及转移部位,结合活检组织病理检查具有确诊价值,并可临床分期。
4.放射学检查
腹部平片对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质,如发现盆腔孤立钙化灶,提示曾有盆腔淋巴结结核,可作为卵巢癌与结核进一步鉴别的依据;消化道造影及胃镜、肠镜检查可了解盆腔肿物是否为消化道转移癌;淋巴造影可判断癌肿有无淋巴结转移。
卵巢癌b超能查出来吗
可以确定扩散部位,但不确诊。
B超可以确定卵巢癌扩散部位,比如肝结节、主动脉旁淋巴结肿大等,有助于临床分期,卵巢癌b超可以检查出来,但是这种检查主要用于肿瘤初筛,说明在可疑范畴内,但是并不是确诊。如怀疑患卵巢癌者还是需要进行其他检查的。
卵巢出现囊肿应该做哪检查
一、超声检查:超声检查是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,尤其是b超检查,可准确测知肿块的部位,形态与大小囊性或实性来自盆腔或腹腔子宫或附件鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。超声检查是诊断巢囊肿最准确的方法。
二、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以直接看到盆腔肿物的大小、性质,用于卵巢癌患者的诊断与随访,是早期发现癌灶复发的常规检查方法之一。
三、细胞学检查:确诊卵巢囊肿还需要做细胞学检查。由于卵巢位于盆腔,脱落细胞堆积与子宫直肠陷凹,经后穹窿穿刺抽吸腹水做 细胞学检查,找到癌细胞,可帮助确诊,尤其是一期患者,对于进一步确定分期和治疗有一定意义。
四、放射学检查:放射学检查也是检查卵巢囊肿最常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤。因此女性患上此病一定要配合医生积极的做各项检查。
卵巢癌诊断检查
1.血清肿瘤标记物测定:
(1)血清CAl25:是卵巢上皮性癌诊断及监测的一项重要指标。以放免法测定卵巢上皮性癌血清值大多敷为400~600U/ml,而其他类型肿瘤累及腹膜者血清值大多在300U/ml以下,正常健康妇女一般低于35U/ml。
良性疾病如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔感染性疾病、盆腔结核等疾病均可出现血清CAl25值升高,但一般低于200U/ml。
(2)癌胚抗原(CEA):有部分卵巢黏液性癌及腹膜假黏液瘤的患者血清CEA值升高,在肿瘤细胞减灭术后2周可转阴。对CEA升高的卵巢恶性肿瘤的病例,连续监测CEA对判断疗效、诊断复发均有帮助。但消化道肿瘤,以及肝胆及胰腺的一些良性疾病均可呈阳性,特异性较低。
(3)甲胎蛋白(AFP):卵巢生殖细胞恶性肿瘤。如胚胎性癌、恶性畸胎瘤,特别是内胚窦瘤患者的血清AFP浓度较高。
(4)绒毛膜促性腺激素(HCG):某些特殊类型的卵巢恶性肿瘤,如卵巢原发性绒癌、胚胎癌及混合型无性细胞瘤患者,血清HCG可为阳性。
(5)乳酸脱氢酶(LDH):部分卵巢恶肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤者常常升高,但这并非特异指标。
2.超声检查:超声检查有助于判断盆腔肿块的来源及性质;可测定卵巢的大小、外形轮廓及实质的囊实性变化;对盆腔肿块的大小、形状、内部结构,与周围脏器的关系及来源也可作出判断。必要时可行阴道超声检查。
3.CT及MRI:适于对盆腔肿块的进一步定位,了解其大小、范围及性质(实性、囊性、脂肪性、血性及脓肿等)。对已确诊为恶性肿瘤者,可判断其浸润及转移范围,有利手术前分期,指导手术。
4.X线检查:胸腹部摄片、胃肠摄片、静脉肾盂造影等检查可协助诊断卵巢癌转移状况。
5.腹水细胞学检查:有助于定性诊断及对卵巢癌进行临床分期。腹水征明显者可行腹腔穿刺抽液进行细胞学检查。腹水少的病例,可经阴道后穹隆做穿刺或通过腹腔镜吸取腹腔冲洗液做细胞学检查。
6.腹腔镜检查:对卵巢癌的诊断,临床分期、治疗追踪.早期发现转移和复发都有其独特怍用。还可取活组织进行组织学检查。可在直视下检查盆腔及腹腔器官,还可在直视下做腹腔较大范围的冲洗,从而提高了腹腔冲洗液的阳性率。
7.剖腹探查:发现有盆腔包块,经各种无创性检查不能确定其性质且不能除外卵巢恶性肿瘤者,采用剖腹探查。
8.盆腔检查:双合诊和三合诊检查子宫及附件,注意附件肿块的位置、大小、形状、边界、质地、表面状况、活动度、触痛及子宫直肠窝结节等。
9.影像学检查:超声检查、CT及MRI检查对判断肿瘤大小、性质(囊肿或实性)、转移部位、有无腹水及发现盆腔或主动脉旁淋巴结的增大有一定价值。
10.腹腔镜检查:诊断不明确时,可通过腹腔镜检查了解盆腔肿块的大小与性质。还可以对可疑部位做活检,吸取腹腔液体做细胞学检查,观察腹膜及脏器表面的情况及了解横膈膜的情况,以做出较正确的诊断及治疗方案。
11.剖腹探查:对通过各种检查仍不能肯定但又排除不了卵巢癌的病例,剖腹探查是最有效的早期诊断方法,能准确了解肿瘤的病变范围、病理特点,有利于准确分期和治疗。
分期:卵巢癌的分期必须通过全面的临床检查及通过剖腹手术对盆、腹腔全面探查,腹腔液体或冲洗液的细胞学检查及对盆腔以外可疑部位多处活检病理检查后,才能做出全面的分期。