尿毒症是怎么引起的 糖尿病肾病
尿毒症是怎么引起的 糖尿病肾病
糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足,造成糖、脂肪代谢紊乱。高糖状态下,肾小球毛细血管内皮细胞受损,引起肾内炎症反应,累及到肾小管、肾间质,使肾小球硬化,肾小管和肾间质纤维化,肾功能逐渐丧失,最终引起尿毒症。
糖尿病需警惕糖尿病肾病
糖尿病患者如果出现双腿酸软无力,脚部、腿部以及面部出现浮肿,糖尿病需警惕糖尿病肾病的发生了。而糖尿病肾病是糖尿病最为常见的并发症。由于糖尿病早期临床症状不太明显,当出现尿蛋白时,病程很可能有10年以上,因此糖尿病肾病的预后很很麻烦。
不过,糖尿病肾病早期因为肾小球已发生病变,所以,可以通过尿微量白蛋白的增加来进行监测,这让其及早发现变为可能。临床上,患者一旦出现持续性蛋白尿,便说明其肾脏功能正在呈进行性下降趋势。
糖尿病患者如果出现水肿,其原因是肾病的持续发展,尿中丢失了大量蛋白引起低蛋白血症。如果病情已较为严重,可能需要做透析治疗。因此提醒糖尿病患者,要注意定期监测尿微量白蛋白,以便能早期发现糖尿病肾病。
可以说,肾病是最危险的糖尿病并发症。一长串的数据都可以说明,肾病并发症是吃掉糖尿病患者的“猛虎”。调查发现,如无良好控制,糖尿病肾病患者6年内有25%发展到肾功能衰竭阶段,而50%的患者在10年内、75%的患者在15年内发展为终末期肾功能衰竭。从出现蛋白尿到患者死于尿毒症的平均时间为10年。
从发病机理上看,当出现全身血管受损后,肾脏血管因较为细小,肾脏便成为首先“损害”的器官。血管受损引起肾小球硬化,人就表现为蛋白尿、水肿、肾功能衰竭,甚至最后发展为尿毒症。在欧美,糖尿病肾病是尿毒症患者首要致病原因,占透析患者的50%以上。我国的糖尿病肾病发病率也呈逐年上升趋势。
影响糖尿病肾病的因素包括肾脏病理改变、糖尿病控制情况,高血糖、高血压和饮食高蛋白等。另外,吸烟也是重要的危险因素。专家认为,只要能针对这些因素及时接受治疗,患者可以有一个较满意的治疗效果。
以上就是糖尿病需警惕糖尿病肾病的详细介绍,提醒对于身体健康的人来说,需要养成好的生活习惯和健康的饮食,对预防疾病的发生是非常必要的。
尿毒症是怎么引起的
尿毒症是怎么引起的?尿毒症离自己远吗?由于人们对于尿毒症患病原因知识的缺乏,导致很多尿毒症患者都不知道自己是怎样患上尿毒症的。其实患上尿毒症的原因有很多,下面我们就请肾病专家为我们详细讲解一下尿毒症是怎么引起的。
1、肾小球疾病:如慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等引起的尿毒症;
2、感染性疾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等引起的尿毒症;
3、肾血管性疾病:如肾小动脉硬化、肾动脉狭窄等引起的尿毒症;
4、梗阻性肾病:如尿路结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤等引起的尿毒症;
5、代谢性疾病:如糖尿病肾病、痛风肾等引起的尿毒症;
6、肾小管性肾病:如肾小管酸中毒等引起的尿毒症;
7、中毒性肾病:如mediicine物、重金属中毒等引起的尿毒症;
8、先天性、遗传性肾病:如多囊肾、遗传性肾小球肾炎等引起的尿毒症;
9、其他原因:如服用肾毒性mediicine物,以及盲目减肥等均有可能引发尿毒症。
引起尿毒症的主要病因是什么
1、肾病是引起尿毒症的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。肾前性因子:如心脏衰竭,血管内水份容积不足等因素所造成;肾性因子:如肾毒物质造成肾脏细胞坏死或纤维化,肾丝球肾炎,或有一些全身性疾患,如高血压、糖尿病控制不良造成肾脏硬化或糖尿病肾病变。另外,全身性的血管炎有时也会侵犯肾丝球,造成肾丝球发炎,引发尿毒症;肾后性因子:泌尿道的阻塞,可能的原因为尿道结石或泌尿道肿瘤等因素所造成。
2、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症,所以患者一定要严格控制高血压,以免并发尿毒症。
3、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病,因此糖尿病患者要严格控制血糖。
尿毒症的原因
1.、其他疾病对肾脏的损害导致尿毒症的发生:
很多人说,没有以上所说的疾病,那么尿毒症是如何引起的呢?其实导致尿毒症发生的原因很多,以上所叙说的是直接会发展到尿毒症的原发性肾脏类疾病。除了肾脏本身的疾病外,许多疾病在其发展过程中都可损害肾脏,最终导致尿毒症的发生。常见的疾病有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等。其中糖尿病和高血压对肾脏的影响最常见,也最严重,现已成为尿毒症的主要原因。值得格外注意的是,人类免疫缺陷病毒(HIV,即艾滋病病毒)感染引起的尿毒症呈上升趋势,已经占到尿毒症病因的1%,但在年轻人黑人中可能存在与艾滋病相关性尿毒症的流行。
2.、以往有肾病病史,是为什么会得尿毒症的最常见原因
尿毒症是如何引起的,其中最直接的一个原因就是以往患有肾脏类疾病。众多周之,各种肾病,例如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等各类肾脏疾病如治疗不当或控制不善,最终将会发展到尿毒症,肾脏组织几乎全部发生病变,导致肾脏功能丧失,需要透析或者肾移植。所以提醒健康人注意,凡是肾脏疾病都要引起高度重视,及时就诊,正确治疗,防止尿毒症发生。
尿毒症的发病原因有很多,现在对于尿毒症是如何引起的有了大概认识了吧。治疗此病也是根据实际病因来制定具体治疗方案的。
糖尿病肾病的终极杀手尿毒症
糖尿病肾病,有相当一部分最后死于尿毒症,可以说尿毒症是糖尿病肾病患者的终极杀手。
糖尿病和尿毒症这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。日前在京召开的有关肾脏保护研究最新进展研讨会上公布的最新统计显示,每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的首要因素。
据在会专家介绍,我国是亚洲糖尿病高发的国家之一,目前约有3000余万糖尿病患者,其中九成以上为2型糖尿病。由于2型糖尿病没有典型的“三多一少”(喝得多,吃得多,小便多,体重少)症状,有多达67%的糖尿病患者没有得到诊断。即便是被确诊的糖尿病人中,在治疗时也只有不到四分之一的患者进行尿微量白蛋白尿的检测以便及早发现糖尿病肾病这一致命性并发症的发生。与此同时,由于有半数以上的糖尿病患者合并有高血压,目前在选用降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等靶器官的保护。
为此,有关专家呼吁医生必须尽快更新知识,在糖尿病治疗中首选能彻底阻断导致糖尿病肾病的罪魁祸首血管紧张素ii的治疗方案,以最大限度地减少和延缓糖尿病肾病的发生和发展。
糖尿病肾病是否会导致尿毒症
糖尿病和尿毒症这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。据最新统计显示,每三个尿毒症患者中就有一个是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的首要因素,也是糖尿病常见的并发症之一,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志。在糖尿病患者中,糖尿病肾病的发病率约为:34.7%,仅次于心脑血管疾病。
为什么糖尿病会变成糖尿病肾病,进而变成尿毒症呢?肾病专家们谈到,糖尿病肾病的发生率及严重程度存在着差异。而且在同一种族中,糖尿病肾病的发病还有一定的家族聚集性。在临床上,虽然一些患者的血糖长期控制较好,但仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病患者的血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这就与患者的遗传因素有很大关系。
尿毒症什么原因造成的呢
1.慢性肾病
众所周知,所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好,那么它的最终结局就是尿毒症,可以说肾病是导致尿毒症的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
2.糖尿病
糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来,后果非常严重,而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一,临床报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。
3.高血压
有15%的高血压病人会转为尿毒症。据统计,高血压患者占总人口总数11%,也就是说,每11个人中就会出现1个高血压病人,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。这种称高血压性肾病。
4.泌尿系统感染
慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,约占20%。我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%,女性发病率2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。
5.药物毒副作用
研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
由此可见,尿毒症不仅仅是因为患有慢性肾炎导致的,像高血压、泌尿系统的感染、糖尿病、药物的毒害等等,都有可能会引起尿毒症,所以当患有上述疾病的时候,一定要注意积极的治疗,控制疾病单位发展,以免引起尿毒症。
遗传肾病会不会也遗传尿毒症
尿毒症是原发或者继发的肾脏病终末期,这些肾脏病包括:原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、狼疮肾炎、乙肝病毒相关性肾小球肾炎等。讨论尿毒症会不会遗传,首先要弄清楚原发病是否遗传。虽然糖尿病、高血压有一定的家族聚集倾向,但是后天的环境和生活习惯也很重要。因此不能笼统地说尿毒症会遗传,在临床工作中,除了多囊肾病有明显的家族史外,其他的疾病很少在同一家族中见到2个以上的尿毒症患者。
介绍三种导致尿毒症的疾病
一、肾病。肾病会转化为尿毒症大部分人都是了解的,不过还是会有很多人忽视对肾病的治疗。所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
二、高血压。高血压是一种常见病,很多人觉得这种病不要紧,不会有严重的后果。实际上高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。据统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。
三、糖尿病。糖尿病和尿毒症的关系是比较密切的,许多糖尿病患者最后就是尿毒症。30%的糖尿病患者,直接转归就是尿毒症糖尿病。仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。
实际上,尿毒症的症状并不是单一不变的,不同的人的症状表现可能也大不相同,一般情况下,尿毒症临床症状主如果恶心呕吐、掉眠、抽搐等。这个期间我们必然要引发正视,去做必然的诊断检测。尿毒症是慢性肾衰竭的末期,慢性肾衰竭的初期和中期也称为肾功能不全(肾功不全)和氮质血症。
糖尿病与肾病有什么关系
糖尿病与肾病有什么关系?近年来,由于人们饮食结构的调整导致糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势。如果糖尿病患者没有很好地控制血糖,10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10~20年的老糖友,约1/3可发生糖尿病肾病。
糖尿病和肾病,在老百姓看来是两种毫不相干的疾病,为何会“勾搭”在一起?糖尿病肾病会带来什么危害?
糖尿病肾病可致尿毒症
近年来,随着生活水平的提高和老龄化社会的到来,我国糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势,预测今年我国糖尿病人口总数将增至8000万到1亿,将成为仅次于美国的世界第二的糖尿病大国。
糖尿病的可怕在于危害全身血管,其对大血管的损害会导致心脑血管疾病,对微血管的损害则出现眼底、肾脏等的损害。
血糖高为什么会造成肾脏病?专家解释道:“胰岛素分泌不足使得体内长期处在一个高糖的环境,累及肾小动脉,产生微循环障碍,使得肾脏缺血缺氧、内皮细胞受损,最终形成糖尿病患者常见的并发症———糖尿病肾病。”
许多人都知道肾炎会导致尿毒症,得了尿毒症就意味着终身透析或进行肾移植,但糖尿病也会导致尿毒症则鲜为人知。“如果糖尿病患者没有很好地控制血糖,10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10~20年的老糖友,约1/3可发生糖尿病肾病。”
目前尚缺乏非常有效的治疗手段来阻抑糖尿病肾病的进展,糖尿病患者一旦发生肾脏损害,又没有及早进行有效的治疗,其肾功能将不可遏制地不断下降,最终发展为尿毒症。在我国,糖尿病肾病也已成为终末期肾病及尿毒症的第三大病因,仅次于肾小球肾炎和高血压。
早防早治是关键
由于人们对糖尿病肾病认识不足,糖尿病患者往往只重视监测血糖,忽视肾脏病的筛查,因此让糖尿病肾病“偷袭”得逞。
糖尿病肾病在临床上分为5期。在1期和2期,患者的尿白蛋白排泄率可能正常,但实际上此时肾脏已出现了肥大,肾小球结构也已遭到损害。如果到了3期还不进行治疗,患者会出现大量蛋白尿,肾功能将持续恶化,最终发展为尿毒症。
为了早期发现和诊断糖尿病肾病,1型糖尿病患者在确诊糖尿病5年后,就要进行肾病筛查;2型糖尿病患者一经确诊,就要每年接受肾病筛查———每年要做一次肾脏功能和尿微量白蛋白测定。
此外,糖尿病患者应注意以下几点,防止和延缓肾功能恶化———
1、有效控制血糖:糖尿病肾病的发生率与血糖控制水平密切相关,控制好血糖能有效地预防糖尿病肾病的发生和发展。
2、有效控制血压:糖尿病合并高血压威胁更大,糖尿病患者除了严格控制血糖外,还要严格控制血压,血压控制的标准应低于130/80毫米汞柱。
3、科学合理膳食:坚持低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪的饮食原则。
4、避免使用可能损伤肾脏的药物:特别要避免使用抗炎镇痛药物和以肾脏排泄为主的各种药物。一些号称治疗“肾衰”的“中草药”或“祖传秘方”可能使你的肾病恶化。用药必须严格遵医嘱。
5、及早治疗:一旦临床出现微量白蛋白尿,及早进行干预治疗,可使相当部分患者的微量白蛋白尿恢复正常,或减缓病程进展。