忧郁症的真面目

忧郁症的真面目

忧郁症， 也被称为「心的感冒」，近年来，在高压力社会中，几乎已成为最流行的精神文明病，而世界卫生组织将其与癌症并列为下个世纪，最需要卫教预防，也最盛行的疾病之一。世界卫生组织等的研究表明，平均每一百人中就有三人患有忧郁症，其中因为忧郁症所带来的身体疾病，甚至自我毁灭的例子更是比比皆是。

忧郁症是一种涉及生理、心理、情绪和思想的疾病。不仅影响正常的生活，也会影响人与人之间的感情和对事情的看法。忧郁症不同于暂时性的心情沮丧，如没有有效治疗，症状会持续数周、数月，乃至数年之久，其症状包括：

(1) 感到悲伤和空虚。

(2) 对各种活动提不起劲或兴趣。

(3) 感觉没有价值或有罪恶感。

(4) 没有食欲，体重减轻。

(5) 失眠或嗜睡。

(6) 容易疲劳。

(7) 无法集中注意力。

(8) 有死亡或自杀的念头。

忧郁症病例并不一定同时符合上述的所有症状。

成因：

造成忧郁症的原因很多，如失去挚爱或遭受失败等;但是在很多病例中，大脑显像技术指出，忧郁症患者负责情绪、思考、睡眠、食欲和行为调节的中枢神经回路无法正常运作，而必要的神经传送素(沟通神经细胞的化学元素)亦失去平衡。一般认为血清素和正肾上腺素均扮演着导致忧郁症的关键角色。研究指出，这两种化学元素都会影响一个人的情绪。

容易感到忧郁的原因可能是基因引起的，与心理因素和外在环境(如，失去挚爱或生活状态的重大改变)相互影响，心脏病、中风或癌症等疾病也可能引发忧郁症的症状。

忧郁症并不专属任何特定人群，并有可能发生在任何人身上，不管是什么地区、国家或民族，都可能会有精神及行为失常的人。精神失常亦有可能出现在生命周期的任何时侯，不管男女，贫富，乡村或城市，都有可能发生。关于精神失常易出现在工业化国家或富有的人中的观点是错误的。同样有些说法关于，在现代化步伐落后的农村生活中不易产生精神失常也是不正确的。

世界上大约有四亿万人有过精神或神经失常的问题，而之中就有约一亿两千一百万人患有忧郁症的问题，这些失常类疾病被列为了世界十大残疾病的第五名，造成了个人、家庭和政府莫大的社会经济压力。到2020年时，如果目前人口统计数字和流行病发病趋势顺势发展，忧郁症的比例将会在总体疾病中增至5.7%，跃居成为造成DALYs(burden of disease in Disability-Adjusted Life Years，失能校正生命人年数)中的第二位，仅次于贫血症，在发达地区将会跃居首位。

诊断：

治疗忧郁症的第一步就是做全身健康检查。全身健康检查应包括查看个人和家族成员的病史，以及完整的身体和心理状况检查，以确定语言和思维模式有没有受到影响。 忧郁症是难以诊断出的疾病。患有忧郁症的人多半很少求助于医生，因为人们普遍认为忧郁症是一种个人缺点，而患者也认为随时间流逝，忧郁症的症状便会消失，或者他们无助得无法向他人求助。甚至当他们求助于医生时，也常常无法被诊断出患有忧郁症。因此，只有少数忧郁症患者能得到适当的治疗。忧郁症是真正的疾病，并不是个性软弱，也不会自己消逝。辨别忧郁症非常重要，同时也要鼓励患者寻求治疗。

负面影响：

忧郁症的不利影响，不仅发生在患者身上，也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活，对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍，无法享受任何一种快乐的活动。的确，忧郁症会让人感觉提不起劲，根据记录有将近12%的患者有无力感。另一方面，忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担，部分经济负担是明显的，可以被计算出来，然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。

忧郁症与其它疾病的关联：

除了一些生理疾病，如：中风、癌症等，会造成忧虑症外，也有一些心理疾病会并发忧郁症，如：一般性忧虑症(GAD)、创伤后压力症候群(PTSD)，早期诊治患者有无其它病症，对于整体健康状况的恢复有很大的帮助。

治疗：

治疗目的是缓解忧郁症症状，有效治疗减缓症状持续六个月以上，并恢复到原有的正常生活功能。依据治疗成效病症会有不同程度的缓解，有的可能也只是部分症状上的减轻而已。

忧郁症患者会因为病情轻重而有相当大程度的差异和治疗效果的不同，根据不同患者的需求，采用抗忧郁剂药物治疗、精神疗法或综合治疗，都会有不同的效果。

抗忧郁剂

抗忧郁剂是可以凭处方签购买的舒缓忧郁症症状的药物。研究人员估计约有50%～60%的忧郁症患者可以透过药物治疗获得控制和缓解。

非药物疗法

精神/心理疗法或“谈话”治疗方法，包括认知/行为治疗、个人疗法、精神分析治疗和支持性心理治疗，都常被用来治疗忧郁症。电气痉挛治疗(ECT)和近来开发出来的另一种ECT替代方式的跨颅磁头刺激(TMS，一种脑外无创伤性的磁性刺激)，都可以提供给严重患者作为有效的治疗方式。

老年抑郁和老年痴呆的差别

(1)老年抑郁症起病较快，发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢，发展也缓慢。

(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆病人的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征，不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风” 的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。

(5)用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症病人会恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起作用了。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状。颇像“老年期抑郁症”，到了病程中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”，对此尤其须警惕。

认清月经不调的真面目

月经失调是指月经的周期、经期或经量发生异常改变，包括月经周期延长或缩短、月经周期不规则、月经量过多或过少、经期延长及痛经、闭经、经前期综合征等病症。

月经失调分为两种：

一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。

二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。

如何知道判断自己是否月经不调?

1、月经稀发：隔40天以上来一次月经，而且经量过少。

2、月经频发：不到21天就来一次月经，且经量过多。

3、月经过少：指月经周期规律，仅经量减少。

4、月经过多：指经量过多或经期比正常情况下时间延长。

5、月经不规则：指月经周期不规则、经量不多者。

6、不规则性月经过多：指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。

7、月经中期出血：指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。

认识子宫颈癌的真面目

【概述】

子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。

【病因学】

关于子宫颈癌的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。

近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系，如：

①人类疤疹病毒ⅱ型(hsv—2)，因hsv—2抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中 80%～100%阳性;

②人类乳头瘤病毒(hpv)，对各类宫颈癌组织进行hpv特异性抗原的检测，均提示子宫颈癌的发病与hpv感染有关;

③人类巨细胞病毒(cmv)。国内外均有报道，子宫颈癌前病变不典型增生患者血清cmv抗体滴度均高;动物实验证明cmv-dna具有恶性转化能力。因此，病毒感染成为近年来研究宫颈癌发病原因的重要课题之一。

【病理改变】

鳞状细胞癌 子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主，约占90%～95%，腺癌仅占5%～10%。但两者癌在外观上并无特殊差别，且均发生在宫颈阴道部或颈管内。

(一)目观 在发展为浸润癌前，肉眼观察无特殊异常，或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现，宫颈可表现以下四种类型：

1.糜烂型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，或有不规则的溃破面、触及易出血。

2.外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物，质脆易出血。

3.内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。

4.溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长，使子宫颈成桶状增大，这也是内生型的一种。

(二)镜查

1.不典型增生：不典型增生表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。

不典型增生可分为轻、中及重度。①轻度不典型增生(间变i级)：上皮细胞排列稍紊乱，细胞轻度异型性，异型上皮占据上皮层的下三分之一。②中度不典型增生(间变ⅱ级)：上皮细胞排列紊乱，异型性明显，异型上皮占据上皮层的下三分之二。③重度非典型增生(间变ⅲ级)：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失，细胞显著异型性和原位癌已不易区别。

2.原位癌：原位癌(cis)又称上皮内癌。上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大，深染，染色质分布不均，有核分裂相。但病变仍限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整，这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。

3.镜下早期浸润癌：镜下早期浸润癌在原位癌基础上，偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜，似泪滴状侵入基底膜附近的间质中，浸润的深度不超过5mm，宽不超过7mm，也无癌灶互相融合现象，也无侵犯间质内脉管迹象时，临床上无特征。

4.鳞状上皮浸润癌：当癌细胞穿透上皮基底膜，侵犯间质深度超过5mm，称为鳞状上皮浸润癌。在间质内可出现树枝状、条索状，弥漫状或团块状癌巢。

根据病理切片，癌细胞分化程度可以分为三级：

①i级：分化好。癌巢中有相当数量的角化现象，可见明显的癌珠。

②ⅱ级：中等分化(达宫颈中层细胞的分化程度)，癌巢中无明显角化现象。

③ⅲ级：未分化的小细胞(相当于宫颈底层的未分化细胞)。

5.腺癌：腺癌来源于被覆宫颈管表面和颈管内腺体的柱状上皮。镜检时，可见到腺体结构，甚至腺腔内有乳头状突起。腺上皮增生为多层，细胞低矮，异型性明显，可见核分裂相。如癌细胞充满腺腔，以致找不到原有腺体结构时，往往很难将腺癌与分化不良的鳞癌区别。如腺癌与鳞癌并存时称为宫颈腺、鳞癌。腺、鳞癌恶性程度高，转移早、预后差。

老年抑郁与老年痴呆的区别

(1)老年抑郁症起病较快，发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆患者的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少患者还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗死的表现。

(5)用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症患者会病区体愈，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起任何作用了。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。

假性风疹的真面目

此病通常由人疱疹病毒6型(HHV-6)引起，少数是HHV-7型所引起，常发生于春天和秋天。据报道有小的地区性流行。

潜伏期可能为5~15日。骤起39.5~40.5℃的高热持续3~5日而无明显原因。在早期，特别是随着体温升高，常有惊厥。尽管有高热，病儿仍较活跃。一般到第3日有白细胞减少，淋巴细胞相对增高，常有颈部和耳后淋巴结肿大。脾脏轻度增大。

发热到第4日骤退，出现斑疹或斑丘疹;皮疹在胸腹部密集，面部和四肢稀疏，皮疹持续几小时至2天。在此期间体温正常，小儿感觉和行动正常。皮疹消失迅速，因此，病情较轻时可被忽略。有70%的HHV-6感染者无典型的皮疹出现。

忧郁症症状

1、忧郁症的表现之精神运动迟缓：患者精神运动明显抑制,联想困难,言语减少,语音低沉,行动缓慢.有时闭门独处,淡漠亲情,无力学习、工作,不能料理家务,严重者不语、不动、不吃、不喝.

2、思维缓慢及自我评价降低：表现思考能力下降,患者常常感到思维变慢了,脑子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自责,自我评价过低,明明学习工作很好,却对自己事事不满意,将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪,甚至认为自己罪该万死,是导致自杀、自残的主要因素,这也是忧郁症的表现之一.

3、情绪障碍:患者心境不良：情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡,精力减退,常常感到持续性疲乏;认为活着没有意思,严重者感到绝望无助,生不如死,度日如年,大部分患者有着结束自己生命的意念,有的曾说过"要不是因为父母、妻儿,早已了却此生".其中也确有付诸行动,造成不良后果的,手段也很残忍.

4、躯体症状:随着忧郁症状的发展：一切生物的、心理的快感都遗失殆尽.胃口常常不佳,常常会变得消瘦,睡眠也出现各种问题,渐渐病人就会变得虚弱、疲劳.抑郁症病人的性生活也会受到影响,男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。

女人处女膜的真面目

童贞不是我们“献出”的一件礼物，而是我们自尊与身体的完整一致，我们选择的自由。只有当女人真正了解和尊重自己的身体，只有当男人真正懂得贞洁存于内心，处女膜幽灵才不会成为心灵的桎梏。处女膜为何而生­我们的身体，每一部分都是上帝的精心杰作，其构造功能总是无与伦比的精密和巧妙。

那么，处女膜有什么功能­为什么没有“处男膜”­难道真的是上帝以此要求女性的贞洁吗­人类学家经过多年研究，提出了两种理论：保护学说：少女的阴道壁比较薄，卵巢发育尚未成熟，处女膜对阻挡病菌入侵，保护内生殖系统、维护生育能力，具有十分重要的作用。

田七菜和田七的真面目

什么是田七菜?

其实田七菜就是三七菜，也有另外一个名字叫做养心菜，这种菜通过临床研究分析是有三七的功能的，而且还能镇静降压，扩张冠状动脉和解毒的作用，还能用于防治心脏病和心律失常、失眠、高血压、高血脂、动脉硬化、中风等。

田七菜能治疗很多种疾病，对于肝炎也有特殊的疗效，并且无毒无副作用，可以作为蔬菜食用，经常食用能增强我们身体的免疫力，还能抗疲劳抗衰老，提高我们的工作效率，能炒着吃，晒干了还能泡水喝，食用方法也是多种多样。

什么是田七?和田七菜有关联吗?

田七菜和田七是不一样的，田七是一种中药，可以祛瘀止血，不仅能治血，而且还能活血散瘀，治疗各种出血的症状。

而且田七还可以消肿止痛，治疗跌打瘀肿的疼痛，还能活血化瘀消肿，田七还可以降低胆固醇，并且能降低甘油三酯。

现在我们的社会正在步入老年化，而且冠心病的患病率也呈现出年轻化了，所以我们经常会用到田七来煲汤，可以有效的调理冠心病等。

忧郁症的负面影响

忧郁症的不利影响，不仅发生在患者身上，也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活，对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍，无法享受任何一种快乐的活动。的确，忧郁症会让人感觉提不起劲，根据记录有将近 12%的患者有无力感。另一方面，忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担，部分经济负担是明显的，可以被计算出来，然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。

忧郁症与其它疾病的关联：

除了一些生理疾病，如：中风、癌症等，会造成忧虑症外，也有一些心理疾病会并发忧郁症，如：一般性忧虑症(GAD)、创伤后压力症候群(PTSD)，早期诊治患者有无其它病症，对于整体健康状况的恢复有很大的帮助。

别把抑郁症误认为是痴呆

1、老年抑郁症起病较快，发展迅速，而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

2、老年期抑郁症的抑郁症状持续较久，老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

3、老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同，而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，且呈进行性的恶化。

4、老年抑郁症患者并无中枢神经系统症状，脑CT检查也无阳性发现，而老年性痴呆病人的情况不是这样，他们可有中枢神经系统症状、体征的变化。不少病人还有 高血压 、动脉硬化或中风的病史，脑CT检查可发现有小同程度的脑萎缩、脑梗死的表现。

5、用抗抑郁药物后老年抑郁症病人会病去体愈。恢复病前的谈笑风生、谈吐自如;而老年性痴呆症患者使用抗抑郁药物就不起任何作用。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期也可出现抑郁症状。颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目。对此尤需警惕。

认清红斑狼疮真面目

很多人把系统性红斑狼疮比作一只爱咬女性的“狼”。红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病

男女之比约为1:9。系统性红斑狼疮如果不及时治疗，当它咬到心脏时，可引起心肌炎等;当它咬到肺和肝，可引起间质性肺炎和狼疮性肝炎等;当它咬到血液，可引起贫血等;它最喜欢咬的就是肾，损害率高达95%;然而，最怕它咬到脑，不仅会引发癫痫，甚至可能引起死亡。由于该病病因不明，尚无法预防。

早期改变多种多样可出现长期低热，间断性不明妙手原因的高热，倦怠乏力，关节酸痛及体重下降等全身症状药物，部分太少患者长期患慢性求医荨麻疹，过敏性紫癜，结节性红斑等皮肤病。

(1)肾脏损害：肾炎和肾病综合症，肾功能早期为了一般来的正常，随着病情有限发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害SLE致死的号费主要原因顺心，SLE的肾脏损害称狼疮性肾炎，其病理分型包括系统增殖型，局灶型或弥漫增殖型和膜性肾小球肾炎。

(2)皮肤粘膜损害：面部，两颊出现稍高出皮面的鲜红或紫红色水肿性红斑，即蝶形红斑;甲周红斑及指趾末端出现紫红色斑点和瘀点或弧形斑，伴指尖的点状萎缩;盘状红斑狼疮皮损;额部毛发枯萎，变细，易折断，即狼疮发，亦可弥漫性脱毛及其他儿子形式的脱发。

揭露美白针的真面目

不过美白针该怎么打?适合什么样的人群?有没有副作用?能管多久呢?

首先科普一下什么是美白针，美白针不是打针，而是输液，将几种减轻色斑的药物配在一起，通过静脉注射达到全身美白的目的!美白针只是民间俗称，严格来说医学上并没有一种药物叫做美白针，美白针的主要成分包括谷胱甘肽(用于保护肝脏，注射后会有皮肤变白的“副作用”)、氨甲环酸(减少黑色素形成帮助皮肤变白)、维他命C(清除皮肤自由基，阻断黑色素，间接防晒和助白)。

至于美白针到底适合什么样的人群呢?很遗憾的告诉“天生黑”的亲们，打美白针效果不会很明显的，黑人不可能通过注射美白针而变成白人的。说白了，美白针只对后天因各种因素变黑的人有效，比如：睡眠不足、压力、气候、妊娠等原因出现肤色暗黄、色斑的人，还有晒黑的MM很有效哦。