先天性眼球震颤应该做哪些检查

先天性眼球震颤应该做哪些检查

1、主要包括震频，振幅和震强的检查，震频(frequency，F)，振幅(amplitude，A)和震强(intensity，I)，这3项指标是判断眼震的程度，评价治疗效果的最重要的客观指标，获得这3项指标的最佳手段，在目前来说，除了直接录像外，就是眼震电图检查 (electronystagmusgraphy，ENG)。

2、采用日本光电株式会社生产的AC-NEUROPACKIVMini眼电生理仪的EOG程序，进行眼震电图描记，提出将震频，振幅和震强(I=F×A)各划分4级的分级标准。

3、ENG除可描记上述客观指标获得诸眼震参数(nystagmusparameter)外，还可清楚地显示有无休止眼位及休止眼位的位置，同时更可显示眼震的方向和类型，是水平或垂直;是跳动型或是钟摆型，跳动型眼震的ENG呈锯齿波，钟摆型眼震的ENG呈正弦波，所以，ENG检查可得到6个重要数据和客观指标，即F，A，I，休止眼位和震型与震向，以及闭眼或在黑暗中睁眼时眼震是否消失等，因此，ENG是先天眼震的重要检查项目，基本上是一项必查项目，没有此项检查，无法精确地判定眼震的轻重程度，也不易客观评价病人的治疗效果。

哪些原因会导致眼球震颤

哪些原因会导致眼球震颤

眼球震颤，是指眼球不自主的、有节律的眼球摆动。按眼球震颤方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见。根据震颤的幅度和速度的不同分为摆动型与冲动型，后者有快相、慢相的差别，即一个方向为慢相，眼球缓慢地转向某一侧后，突然呈跳动样转向相反方向，形成快相，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。摆动型眼球震颤是自中央向两侧摆动，其摆动的幅度和速度大致相等。眼球震颤的发生原因，有先天性和后天性两类，先天性眼球畸形、白化病、白内障、全色盲、黄斑部损害等所致的视觉障碍，因无固定注视目标能力，眼球多呈水平型震颤，称为眼源性震颤。成人长期在暗处工作也可引起眼球震颤，称为矿工性眼球震颤。中枢神经系病变，如小脑疾病、前庭神经核病变引起的眼球震颤称为中枢性眼球震颤。中耳或内耳疾病，由于引起迷路的刺激性或抑制性障碍，可发生水平或旋转性眼球震颤，称为迷路性眼球震颤，另外正常人两眼极度向两侧方注视时，或注视一列急驰的火车，均可诱发眼球震颤，此为生理现象。

眼球震颤 - 病因介绍

1、眼性眼球震颤它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤

(1)生理性注视性眼球震颤它包括斜性眼球震颤视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等

(2)病理性注视性眼球震颤它包括盲性眼球震颤弱视性眼球震颤职业性眼球震颤等

2、前庭性眼球震颤

3、中枢性眼球震颤

4、先天性特发性眼球震颤

眼球震颤的原因

一、先天性特发性眼球震颤，简称先天眼震。是一种原因不详，表现复杂，危害较重而且难以治疗的先天性眼病。这种以眼部表现为主的疾病，虽然不属于常见病或多发病，但在临床上并非罕见。其与中枢性眼震、前庭性眼震、职业性眼震等有着明显的不同。

二、眼源性眼球震颤是指各种原因所致的黄斑中心注视反射不能形成而形成的眼球震颤，最常见原因为白化病、白内障、全色盲、先天性无虹膜先天性视神经发育异常等。因无固定注视目标能力，眼球多呈水平型震颤。成人长期在暗处工作导致黄斑注视功能降低，也可引起眼球震颤，称为矿工性眼球震颤。

三、前庭性眼球震颤

四、中枢性眼球震颤

眼球震颤能否做激光近视手术

眼球震颤分：先天性眼球震颤,中枢性眼球震颤,生理性眼球震颤,迷路性眼球震颤等.

先天性眼球震颤又称先天性特发性眼球震颤，是一种表现复杂、危害较重、其病因尚待揭示和难以治疗的疾病。此病发病较早，临床上以眼球的规律性摆动为主要表现，可造成弱视、侧视及固视困难等，严重影响视功能。

先天性眼球震颤患者眼外肌的本体感受器及肌纤维本身均有明显的组织形态的超微结构及光镜下的改变。主要表现为，本体感受器中出现大量的髓样体、脂褐素及线粒体数目减少、肿胀、内嵴断裂等现象，梭内肌纤维出现变性、紊乱及坏死，大量胶原纤维增生。感受器内出现感觉神经末梢变形及脱髓鞘现象。有些感受器结构完全紊乱，神经成分缺如，梭内肌纤维大量变性、溶解，肌节结构消失，均质化和空泡变。眼外肌本身也有改变，肌小节长度不等，肌浆网明显扩张，胞浆内出现较多的自噬体，以及由此形成的脂褐素、髓样体等残余小体。同时，胞浆内出现大量脂滴。

中枢性眼球震颤：为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性，极少摆动性。在眼向某一侧共转时出现。无眩晕听力障碍，常伴有其他中枢神经系统损害的症状和体征。

生理性眼球震颤有几种类型:双眼向注视野极周边部注视时，50～70%的人能出现双眼节律不规则的冲动性眼球震颤，称为终位性眼球震颤;双眼追随一运动目标向侧方注视过程中，可出现两眼冲动性眼球震颤,称为视动性眼球震颤。

迷路性眼球震颤：为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害，该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤，破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤。患者多伴有眩晕和听力障碍等。

上述是眼球震颤的分类以及病理.先天性的本身眼球伤害就大在做手术我觉的也行不通,生理性的没事.以我个人说见还是先治疗好再做激光近视手术

眼球震颤需要做哪些检查

一、一般检查

直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此，检查时应注意下列各点：

1、是隐性或潜伏性还是显性眼球震颤。

2、眼震是联合性—两侧眼球的运动彼此一致，还是分离性。

3、眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

4、有无休止眼位。

二、特殊检查

眼震电流图等器械检查。

眼球震颤是指两眼有节律不随意地往返摆动。这是一种与视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素所致眼位异常，也是为适应身体内外环境改变而出现的代偿性动作。

三、病因及危险因素

根据引起眼球震颤的病因，眼球震颤可分为四类：

1、眼性眼球震颤它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

a、生理性注视性眼球震颤它包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

b、病理性注视性眼球震颤它包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。

2、前庭性眼球震颤

3、中枢性眼球震颤

4、先天性特发性眼球震颤

眼球震颤的病因

1.眼性眼球震颤 它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

(1)生理性注视性眼球震颤 它包括斜性眼球震颤，视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

(2)病理性注视性眼球震颤 它包括盲性眼球震颤，弱视性眼球震颤，职业性眼球震颤等。

2.前庭性眼球震颤

3.中枢性眼球震颤

4.先天性特发性眼球震颤

眼球震颤原因有哪些

眼球震颤，简称眼震。是一种不自主的、有节律性的，往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌，内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：①知觉缺陷型眼震，如注视性眼震;②运动缺陷型眼震，如注视麻痹性眼震

1、眼性眼球震颤。它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

(1)生理性注视性眼球震颤。它包括斜性眼球震颤，视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

(2)病理性注视性眼球震颤。它包括盲性眼球震颤，弱视性眼球震颤，职业性眼球震颤等。

2、前庭性眼球震颤。

3、中枢性眼球震颤。

4、先天性特发性眼球震颤。

临床上常见的先天性眼球震颤多伴有代偿头位，使双眼处于右转或左转位，此时眼球震颤强度最轻或消失，借以提高视力，此位置称为静止眼位，又称中和区或无眼震区。

但另有一种先天性眼球震颤，当注视眼为内转或内斜位时眼球震颤减轻或消失，当注视眼由内转位向第一眼位及外转位运动时，则眼球震颤愈来愈明显。对于先天性眼球震颤是利用内转还是双眼辐辏来抑制眼震，认为可能是用内转而非辐辏来中和眼震，因内转不涉及调节，但有科研人员观察的结果是，先天性眼震病人在间歇性内斜视发作期间，瞳孔随之变小，提示与辐辏调节机制有关。

眼球震颤的各种类型

1.眼性眼球震颤

指黄斑部中心视力障碍，是注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

(1)生理性注视性眼球震颤 包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

(2)病理性注视性眼球震颤包括 盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。

2.前庭性眼球震颤。

3.中枢性眼球震颤。

4.先天性特发性眼球震颤

眼球震颤是如何分类的

眼球震颤是如何分类的?

一、生理性眼球震颤 有几种类型。

双眼向注视野极周边部注视时，50～70%的人能出现双眼节律不规则的冲动性眼球震颤，称为终位性眼球震颤。双眼追随一运动目标向侧方注视过程中，可出现两眼冲动性眼球震颤。称为视动性眼球震颤。

二、病理性眼球震颤 可分为：

(一)眼源性眼球震颤：多因眼先天发育异常或生后早期患病，失明或有黄斑部中心视力障碍，使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。眼球震颤多为水平摆动性。婴儿点头痉挛及矿工性眼球震颤也属此类。

(二)迷路性眼球震颤：为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害，该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤，破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤。患者多伴有眩晕和听力障碍等。

(三)中枢性眼球震颤：为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性，极少摆动性。在眼向某一侧共转时出现。无眩晕听力障碍，常伴有其他中枢神经系统损害的症状和体征。

(四)先天性特发性眼球震颤：是一种先天性冲动性眼球震颤，其眼部与神经系统无异常，视力不佳是因物象震颤所致。有遗传性，震颤程度因人而异，在慢相方向有一个区域眼球震颤轻微，因此在此方向视力可以显著提高，患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方，以提高视力。对此类患者，在双眼前放置底向头位方向的三棱镜，可以消除代偿头位并提高视力。尤其Fresne簿膜型压贴三棱镜更宜于使用。也可用两眼水平直肌(配偶肌)后徙及截除法以及后固定缝线法等，矫正头位，提高视力，改善眼球震颤。

(五)其他眼球震颤

1、癔病性眼球震颤：可出现各种无规律的离奇的眼球震颤，其震颤频率可高达每分钟1000次左右，多为水平型。

2、中毒性眼球震颤：巴比妥和酒精等药物中毒或急性传染病时，亦可发生中枢性眼球震颤。

眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此除先天性特发性眼球震颤外要针对病因进行治疗。