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结肠肝脾曲综合征误诊分析

结肠肝脾曲综合征误诊分析

1 临床资料

1.1病例1 女,46岁。以上腹部持续性疼痛2天入院。外科检查:腹稍膨隆,中上腹部压痛阳性,以左侧为重,无反跳痛级肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃、高调。腹部平片显示肠管充气,无气液平面,无膈下游离气体。血常规:WBC13.2*109/L,中性粒细胞0.88血淀粉酶210IU(正常值51-183 IU),尿淀粉酶420IU(正常值0-340 IU)。初诊为:急性胰腺炎,经预防感染、禁食、补液及抑制胰腺分泌等治疗3天无缓解。追问病史,既往有便秘史,此次发病后未排气及排便。再次行腹部平片及全腹部CT检查发现结肠脾曲充气明显并呈折叠状,疑为该病,遂给予反复多次灌肠机口服泻药后,排出大量气体及粪便块后缓解。

1.2 病例2 男,56岁。以右上腹部阵发性疼痛1周入院。既往有胆囊炎病史。查体:腹平坦,右上腹压痛阳性。Murph征阴性,肠鸣音活跃,无气过水音。B超示胆囊壁增厚。拟诊为慢性胆囊炎急性发作并行保守治疗,腹痛不缓解并逐渐加重。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1天后行腹部平片检查示结肠肝曲充气且位于右膈下,修改诊断为结肠肝曲综合征,给予灌肠导泻后缓解。

1.3 病例3 男,40岁。以左中上腹部持续性疼痛伴阵发性加重2天入院。外科检查:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛级肌紧张,肠鸣音亢进,可闻及气过水音,腹部平片示多个气液平面,结肠部分充气,诊断为不完全性肠梗阻,经保守治疗1天症状及体征日趋加重,再次行腹部平片及CT检查显示气液平面增大,且肠管胀气明显,为防止形成较窄遂于入院后第3天急诊行剖腹探查术。术中见肠管无粘连及索条压迫,升结肠及横结肠扩张明显,内可触及大量粪便。远端结肠、直肠未触及肿块。结肠脾曲位于左膈下成角扩张。经游离结肠脾曲周围韧带及侧腹膜后,推挤近端肠内容物进入远端并经肛门排出减压。术后肠蠕动恢复后排出大量粪便,于术后一周出院。

2 讨论

2.1 误诊原因①对病史未做细致的询问及综合分析,对于常见病、多发病有一个先入为主的主观印象,忽视了对罕见病的诊断,仅仅满足于病人的主诉和基本体征。本组例1由于有上腹痛加之血、尿淀粉酶轻度升高即误诊为胰腺炎;例2系由于患者右上腹痛且有轻度腹部阳性体征,加之B超检查示胆囊慢性炎症改变而使误诊似乎变得合乎情理;例3呈现出肠梗阻的典型表现,诊断似乎无可非议,但却忽略了导致肠梗阻的真正原因。该病特点为突发腹部剧痛,可以左侧或右侧,伴有深吸气加重表现,疼痛可向肩背部放射,肠鸣音多活跃、亢进表现,其症状与急腹症酷似,但体征轻微,即症状和体征相分离,此特点为该病与急腹症的重要鉴别点之一。②临床及放射科医生对该病的认识不足。因该病的发病率较低,低年资医生所见甚少,在鉴别诊断时很难想到该病,加之各种文献对该病报道较少,亦使低年资医生在学习中缺乏强化认识。③未及早行腹平片或X线钡灌肠检查以明确诊断,对有长期便秘的患者,如出现呕吐、腹痛及腹胀、停止排气级排便等肠梗阻症状应常规行腹平片或X线钡灌肠检查,该病在X线征象上具有特殊的表现,病变侧结肠曲充气明显,呈折叠状,几乎180度角,如辨别不清可行钡灌肠即可明确结肠肝脾曲的确切部位及形态,以免误诊。④老年人结肠肝脾曲综合征无特异性症状及体征,临床少见,易误诊、漏诊[2]。

2.2 误诊预防 ①加强对该病的认识。在急性腹痛患者体征轻微不支持各种常见急腹症时应想到该病的可能,并适时行腹透及腹部平片以明确诊断;②如在辅助检查中发现还有其他疾患征象而难以明确时可行实验性治疗,如灌肠、导泻后患者排便后症状明显缓解即可诊断。

腹胀有哪些表现

1.病史

(1)年龄:成人腹胀多见于肝、胆道及胰腺疾病,功能性消化不良者也甚为多见。儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核、B族维生素缺乏等营养障碍性疾病。

(2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀。

(3)既往史:应询问患者既往有无胃炎、消化性溃疡、胃下垂、幽门梗阻或肠梗阻史,有无结核、肝炎、肝硬化、胰腺炎史,有无腹部手术史、外伤史等。

2.伴随症状

(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套叠等病变的可能。

(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。

(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。

(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。

(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。

(7)腹胀伴发热:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。

(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

(9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗阻等。

什么是脾曲综合症

脾曲综合征是由于脾曲部结肠强烈的屈曲和(或)粘连而引起的肠腔良性狭窄,导致气体或粪便积滞。

发病机制:主要是由于横结肠过长、下垂,脾曲部解剖位置过高,弯曲角度太小、急剧而导致肠腔狭窄,使肠内气体或粪便积滞。近来有人认为,本征发病与胃肠道激素有关。在研究结肠运动与临床症状出现的关系中发现,饭后腹痛与胆囊收缩素(CCK)的作用有密切关系。此外,精神因素、便秘、消化不良等可诱发本征发作。

临床表现为:

1.左季肋部疼痛多在进食时或饭后发生,排便或排气后症状明显缓解或消失。疼痛强弱不等,呈阵发性。

2.左上腹部膨胀感或压痛。

3.常因情绪波动、消化不良、便秘而诱发。

治疗方法:

1.局部按摩或热敷。

2.思密达,3g,3/d,口服。

以上内容就是有关于脾曲综合征的内容,这种疾病相信我们大家都已经了解了,并且了解了它的临床表现,如果,身边有人患有这种疾病我们就可以,借用以上的内容针对他的疾病情况,建议他去医院进行及时的治疗。无论患有哪种疾病,我们都要找及时的发现,及时的治疗这样才能有利于我们的身体健康。

直肠炎怎么鉴别

1.肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替。轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀,食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查:血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。

2.胃肠神经官能症:此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢,临床表现以胃肠道症状为主,表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症,脾曲综合征等。

3.特发性溃疡性结肠炎:本病原因不明,是与免疫有关的慢性病,多以溃疡为主,累及结膜粘膜,以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显,伴肠鸣音亢进。

腹胀的检查项目

1.大便检查:黏液脓血便,镜下见红细胞,白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维,脂肪球时,多提示为消化吸收不良。

2.胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃癌时,胃酸分泌常降低。

3.肝功能及血清酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。

4.胃镜检查:对慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。

5.结肠镜检查:对肠结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎,阿米巴肠病,细菌性痢疾,结肠癌,结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。

6.X线检查:腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征,脾曲综合征,溃疡病穿孔,肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎,消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。

7.B超,CT或MIR检查:对肝脏,胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。

便秘原因多种要分清

便秘是种常见病,表现为粪便排出困难,便质干燥、坚硬;排便次数减少,每2~3天或更长时间排便一次。值得注意的是,便秘原因其实十分复杂,除了直肠前突之外,可能是结肠的运输能力受到损害(运动失调),也可能是因肛管括约肌功能失调引起。另外,众多的消化道疾病、药物及神经、内分泌或代谢系统的异常也可引起慢性便秘。

在临床上,最常见的便秘原因是由于大肠过长。小肠用于吸收营养物质,大肠用于吸收水分。大肠长了,吸收的水分也会相应增多,导致粪便变硬,就很难排出了。清远有位黄先生,远道前来求医,肚子胀得像个小冬瓜,把吕永添教授都吓了一跳,一问,原来黄先生居然已经两个月没解过大便了,整个人脸色萎黄,贫血消瘦。正常人的大肠一般只有1.5米长,由于个体差异的不同而不同,可是黄先生的大肠竟长达2.1米,难怪他要两个月才排一次便了。

此外,长期便秘也可能是患了横结肠脾曲综合征。陈阿婆便秘已经五年多了,大便解不出就导致下腹部胀痛,大中小医院都求过诊、做过检查,名医、游医都说不出个所以然来。中山二院南院的黄天立教授检查后,诊断陈阿婆为患了一种少见的假性肠梗阻———横结肠脾曲综合征。那是由于长期慢性不完全性肠梗阻,结肠长期积粪、扩张所致,黄天立教授帮陈阿婆洗肠洗了五天还是洗不出什么,进病房施行脾曲松解手术时,结肠内全是硬性粪便,足有三四斤之多,甚至做钡剂灌肠后的钡剂还在里面。

吕永添教授表示,盆底痉挛综合征也会导致便秘。正常排便时,耻骨直肠肌和肛管外括约肌松弛,使肛管直肠角变大,肛管松弛,便于粪便排除。若排便时以上两肌不能松弛,甚至收缩,则会阻塞肠道出口,引起排便困难。

腹胀是怎么回事

腹胀在发作的时候,一般都会伴随有其他的肠胃疾病症状,比如说呕吐、便秘等,这些症状很容易会腹胀情况同时出现,这都是肠胃疾病所致,面对肠胃疾病,最好还是采用中医治疗。

腹胀病人朋友一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门阻塞时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠阻塞时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎病人可有压痛及肌紧张。

腹胀部位主要是上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽门阻塞,胃扩张或胃癌,胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝,胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病,脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(比如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多,麻痹性肠阻塞等。

腹胀有哪些表现及如何诊断

1.病史

(1)年龄:成人腹胀多见于肝胆道及胰腺疾病功能性消化不良者也甚为多见儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核b族维生素缺乏等营养障碍性疾病

(2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀

(3)既往史:应询问患者既往有无胃炎消化性溃疡胃下垂幽门梗阻或肠梗阻史有无结核肝炎肝硬化胰腺炎史有无腹部手术史外伤史等

2.伴随症状

(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎胰腺炎肠梗阻急性腹膜炎肠系膜血管栓塞或血栓形成肠扭转肠套叠等病变的可能

(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻肠梗阻等病变其次可见于肝胆道及胰腺病变功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐

(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症功能性消化不良慢性萎缩性胃炎胃下垂溃疡病及幽门梗阻等

(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘肠易激综合征(便秘型)肠梗阻左半结肠癌等

(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染肝硬化慢性胆囊炎慢性胰腺炎吸收不良综合征等

(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后结肠内气体过多肠易激综合征等

(7)腹胀伴发热:多见于伤寒急性肠道炎症肠结核结核性腹膜炎及败血症等

(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻如胃部有振水音时多考虑为胃贮留或幽门梗阻

(9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎功能性消化不良肝硬化幽门梗阻胃扩张或胃癌胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝胆道病变肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多麻痹性肠梗阻等

3.实验室检查及其他辅助检查

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肚子胀气的检查项目有哪些

对于腹胀这种常见的疾病,应该要及时发现及时治疗,一旦有发现类似腹胀症状的,应该要到正规的医院检查,为了方便大家去医院做检查,下面为大家介绍腹胀的检查项目,希望能够帮到大家。

1.大便检查 黏液脓血便,镜下见红细胞、白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维、脂肪球时,多提示为消化吸收不良。

2.胃液分析 慢性萎缩性胃炎、胃癌时,胃酸分泌常降低。

3.肝功能及血清酶学检查 对肝胆道病变的诊断有帮助。

4.胃镜检查 对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。

5.结肠镜检查 对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、阿米巴肠病、细菌性痢疾、结肠癌、结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。

6.X线检查 腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征、脾曲综合征、溃疡病穿孔、肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。

7.B超、CT或MIR检查 对肝脏、胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。

通过这篇文章的介绍,相信大家对腹胀的检查项目都有了一定的了解,选择很多人因为工作忙碌等原因而懒于去医院检查,这样拖延下去将会导致相关的并发症产生,从而加大治疗的难度,因此有发现类似腹胀现象的,一定要及时做检查。

腹胀气的症状表现

一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

伴随症状

(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。

(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻,肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变,功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症,功能性消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃下垂,溃疡病及幽门梗阻等。

(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘,肠易激综合征(便秘型),肠梗阻,左半结肠癌等。

(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染,肝硬化,慢性胆囊炎,慢性胰腺炎,吸收不良综合征等。

(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后,结肠内气体过多,肠易激综合征等。

(7)腹胀伴发热:多见于伤寒,急性肠道炎症,肠结核,结核性腹膜炎及败血症等。

(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

(9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽门梗阻,胃扩张或胃癌,胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝,胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病,脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多,麻痹性肠梗阻等。

腹胀腹痛的症状表现 告诉你十大常见病因

胀腹痛症状表现 一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

伴随症状

(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。

(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻,肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变,功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症,功能性消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃下垂,溃疡病及幽门梗阻等。

(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘,肠易激综合征(便秘型),肠梗阻,左半结肠癌等。 (5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染,肝硬化,慢性胆囊炎,慢性胰腺炎,吸收不良综合征等。

(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后,结肠内气体过多,肠易激综合征等。

(7)腹胀伴发热:多见于伤寒,急性肠道炎症,肠结核,结核性腹膜炎及败血症等。

(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

(9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽门梗阻,胃扩张或胃癌,胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝,胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病,脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多,麻痹性肠梗阻等。

腹胀有哪些表现

一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

1.病史

(1)年龄:成人腹胀多见于肝、胆道及胰腺疾病,功能性消化不良者也甚为多见。儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核、B族维生素缺乏等营养障碍性疾病。

(2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀。

(3)既往史:应询问患者既往有无胃炎、消化性溃疡、胃下垂、幽门梗阻或肠梗阻史,有无结核、肝炎、肝硬化、胰腺炎史,有无腹部手术史、外伤史等。

2.伴随症状

(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套叠等病变的可能。

(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。

(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。

(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。

(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。

(7)腹胀伴发热:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。

(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

(9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗阻等。

3.实验室检查及其他辅助检查。

肚胀的检查项目有哪些

1.大便检查 黏液脓血便,镜下见红细胞、白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维、脂肪球时,多提示为消化吸收不良。

2.胃液分析 慢性萎缩性胃炎、胃癌时,胃酸分泌常降低。

3.肝功能及血清酶学检查 对肝胆道病变的诊断有帮助。

1.胃镜检查 对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。

2.结肠镜检查 对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、阿米巴肠病、细菌性痢疾、结肠癌、结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。

3.X线检查 腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征、脾曲综合征、溃疡病穿孔、肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。

4.B超、CT或MIR检查 对肝脏、胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。

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中枢神经系统病变(15%): 如脑炎,脑膜炎,脑肿瘤,脑积水,脑血管病变等,当病变波及延髓时较易发生呃逆。脊髓炎,颈髓病变或脊髓痨并发膈危象。 周围神经病变(10%): 呃逆主要因迷走神经与膈神经受到刺激所致,消化系统多种病变,胸腔与纵隔疾病等均是引起呃逆的常见病因。 横膈以下腹腔内病变(12%): 常见于各种原因导致的胃扩张或胃胀气。胃,肠麻痹。幽门梗阻。肠梗阻或肠胀气。曲或脾曲综合征,即结肠曲或脾曲高度胀气。手术后高度腹胀,在胆囊术后,胃肠术后,前列腺或膀胱术后发生呃逆较多见。脓肿,膈下脓肿或

慢性肠炎的危害

1、原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。 2、肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替。轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀,食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查:血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。 3、克隆病:是一种原因不明的慢

慢性肠炎有哪些并发症

1、胃肠神经官能症:此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢,临床表现以胃肠道症状为主,表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症,脾曲综合征等。 2、强制性脊柱炎:像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等,在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命的疾病,但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变,导致强直性脊柱炎的发生。 3、特发性溃疡性结肠炎:本病原因不明,是与免疫有关的慢性病,多以溃疡为主,累及结膜粘膜,以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显,伴肠鸣音亢进。有食欲减退,体重下降及营

胃下垂的症状有哪些 便秘

胃下垂引起的便秘症状多为顽固性,主要可能是由于胃下垂同时伴有横结肠下垂病症,导致结肠曲与脾曲呈锐角,而致代谢废物通过缓慢而引起便秘。

结肠炎的诊断鉴别是怎样的

症状后就很肯定地认为自己得了结肠炎,其实这不是很准确的,结肠炎患者应去医院诊断鉴别,那么结肠炎的诊断鉴别是怎样的呢?接下来我们就一起来看下专家的具体介绍。 肠炎的早期症状,结肠炎的诊断鉴别是怎样的?专家指出,结肠炎是一种慢性肠道炎症,其临床表现有很多。结肠炎的诊断鉴别有以下几点: 1、克隆病:是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病,起病缓慢,有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性,以后渐为持续性。日行3~6次,软便或半液状。右下腹压痛,可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质

肠胀气引发的原因

1、胃肠疾病引起胃肠胀气的胃部疾病主要有:急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等;肠道疾病主要有:细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎等;完全性或不完全性肠梗阻;肠系膜上动脉综合症;肠道寄生虫病;胃肠神经官能症,包括吞气症、胃泡综合症、脾曲综合症,结肠过敏等。 2、、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的脏疾病主要有:急性或慢性炎、硬化、原发性癌等;胆道疾病有:慢性胆囊炎,胆结石等;胰腺疾病,包括急性或慢性胰腺炎。 3、腹膜疾病包括急性腹膜炎、结核性腹膜炎,腹膜癌