脑膜瘤早期症状有哪些 脑膜瘤开颅手术多久过危险期

脑膜瘤早期症状有哪些 脑膜瘤开颅手术多久过危险期

脑膜瘤手术多久度过危险期，要因人而异，因病情而异。

年轻的患者身体状况良好，脑膜瘤位于非重要的区域，手术进展顺利，术后无其他并发症的情况之下，一般3~7天，最长不超过2~3周就可以度过危险期。

反之，如果患者年老体虚，身体状况欠佳，脑膜瘤又位于一些深在的、重要的脑血管和脑神经附近，手术进展不顺，术后出现了较多并发症，那么患者可能最终因无法度过危险期还是死亡。

脑瘤手术治疗方法

一、手术治疗

脑膜瘤的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：①肿瘤不在颅底，应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，或暂缓手术。

1)脑膜瘤手术切除的分级： 为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝，受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级：肿瘤部分切除;Ⅴ级：仅开颅减压，对肿瘤或活检或未做活检。

2)脑膜瘤术后复发： 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治，即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是， 有一些脑膜瘤很容易复发，即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者，其复发率亦可达9%~32%。近来，一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发，如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。

脑膜瘤不做手术可以吗 脑膜瘤可以做微创吗

脑膜瘤的手术治疗并不是单纯仅切除肿瘤本身，还需切除肿瘤附着处硬膜及肿瘤所累及的颅骨，故大多数脑膜瘤需进行开颅手术治疗。 但近年来随着神经内镜技术的进展，对于部分特殊部位的脑膜瘤，如鞍结节脑膜瘤、 岩斜区脑膜瘤，进行内镜手术治疗，从而做到相对微创的手术入路及手术切口，从而达到手术切除肿瘤的目的。

脑瘤的治疗

脑膜瘤的治疗方法是什么?肿瘤对人们的健康也是有很大的影响的，其中脑膜瘤也是很影响人的，对于脑膜瘤的治疗方法也是都关注的，下面就介绍一下脑膜瘤的治疗方法。

一、手术治疗

脑膜瘤的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：①肿瘤不在颅底，应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，或暂缓手术。

1)脑膜瘤手术切除的分级： 为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝，受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级：肿瘤部分切除;Ⅴ级：仅开颅减压，对肿瘤或活检或未做活检。

2)脑膜瘤术后复发： 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治，即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是， 有一些脑膜瘤很容易复发，即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者，其复发率亦可达9%~32%。近来，一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发，如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。

脑膜瘤的形成原因 3厘米脑膜瘤需要开颅吗

直径为三厘米的脑膜瘤属于中小型脑膜瘤，需不需要开颅手术，需要结合患者的年龄、身体状况、肿瘤的位置、临床症状等因素综合考虑，比如说年老患者身体状况差，肿瘤的位置是位于一些不重要的区域，临床症状不明显，那么可以考虑选择动态观察或者是伽马刀放射治疗，而对于那些年轻的患者，身体状况良好，手术耐受力强，肿瘤的位置占据一些重要的脑功能区，造成了一定的临床症状，就算肿瘤小于三个厘米，我们仍然建议患者积极手术切除为主，手术切除才是治疗脑膜瘤最有效的治疗手段。

脑瘤手术危险吗 什么样的适合手术

一、脑神经胶质瘤

脑神经胶质瘤的治疗，以手术治疗为主，由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织无明确分界，难以彻底切除，术后进行放射治疗、化学治疗、免疫治疗极为必要。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除。位于额叶或颞叶的肿瘤，可作脑叶切除。当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时，可同时切除额极或颞极作内减压术。肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者，宜注意保存神经功能，适当切除肿瘤，避免发生严重后遗症。脑室肿瘤宜从非功能区切开脑组织进入脑室，尽可能切除肿瘤，解除脑梗阻。位于丘脑、脑干的胶质瘤，除小的结节性或囊性者可作切除外，一般作分流术，缓解增高的颅内压后，进行放射治疗等综合治疗。放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行。

二、脑垂体腺瘤

手术治疗：主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。

三、脑膜瘤

对脑膜瘤的治疗，以手术切除为主。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下,不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除，缩小肿瘤体积，辅以减压性手术，以减少肿瘤对脑的压迫作用，缓解颅内压力，保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤，行瘤组织活检后，仅作减压性手术，以延长生命。恶性者可辅以放疗。

以上是肿瘤科专家给大家介绍三种类型脑瘤的手术方式，手术时对脑瘤患者的首选也是快速减轻痛苦的捷径，所以脑瘤患者不必担心危险性，是非常安全的，治愈率也非常高。

脑膜瘤的前期症状有哪些

脑膜瘤生长缓慢，前期症状不明显，无头痛、头晕等颅内压增高的表现，但是不同部位的脑膜瘤，多多少少还是有一些早期的症状。比如鞍区的脑膜瘤，压迫垂体就有可能引起内分泌紊乱;压迫视神经会出现视力、视野方面的改变;嗅区的脑膜瘤通常会导致嗅神经损伤，会出现嗅觉丧失或减退;生长在颞部的脑膜瘤可能会出现颜面部的麻;顶叶的脑膜瘤出现肢体的乏力、麻木;桥小脑区的脑膜瘤会引起听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑，不同部位的脑膜瘤早期的症状也是各种各样的。

什么是非典型脑膜瘤的症状

良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年久，一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。

脑膜瘤多发生于中年女性，原发于眶内的脑膜瘤发生年龄似较颅内者年轻，发病年龄越小，肿瘤发展越快，多发性肿瘤机会越多，手术后复发率也较高。

原发于眶内的脑膜瘤，因发生部位不同，临床表现有一定差异，即使发生于视神经鞘的肿瘤，原发于管内或眶内症状也不相同，发生于视神经鞘的肿瘤，往往有两种增长形式，一种形式是瘤细胞增生，并侵犯鞘间隙，软脑膜和硬脑膜，但硬脑膜不被穿破，表面保持完整，肿瘤向眼球和颅内两个方向发展，外形呈管状增粗，另一种形式是肿瘤早期穿破硬脑膜，即沿视神经纵轴发展，围绕视神经或向一侧增长，外形呈梭形或块状，肿瘤不断增大，受到眶壁限制，则形成与眶腔一致的锥形肿块，发生于骨膜的肿瘤，沿骨膜增长，早期不影响视神经，症状和体征同于周围间隙肿瘤。

视力严重减退也是发生较早的症状之一，初诊患者，视力低于0.1者达50%以上，视力的丧失与肿瘤原发部位有关，发生于视神经管内的，视力减退和视野缺失往往是早期惟一的症状，只有少数患者伴有头痛，较长时间内不伴有眼球突出，早期常误诊为球后视神经炎，沿视神经鞘发展，外形呈管状的脑膜瘤，因压迫视神经纤维，发生萎缩，视力丧失也较早，而眼球突出不明显，只有那些早期穿破视神经硬脑膜，肿瘤向一侧发展，或原发于视神经鞘之外的脑膜瘤，晚期才有视力减退，管状脑膜瘤早期视野收缩，发生于眶尖者，可出现视野内暗点。

眼底改变也是视神经鞘脑膜瘤常见的重要体征，早期发生视盘水肿，经过长期过程后，发展为继发性视神经萎缩，视盘边界不清，色调灰白污秽，且向前轻度隆起，视盘表面往往出现视神经睫状静脉，后极部向前扁平隆起及脉络膜-视网膜皱褶，视神经萎缩后仍向前隆起，是由于长期的水肿，胶质细胞增生的结果，也可能是瘤细胞侵犯。

被查出脑瘤做手术能保住胎儿吗

刘女士的脑膜瘤就其本身病情而言并不算太复杂，如果放在正常人身上，手术的难度并不太大。然而，作为一位怀孕33周的待产孕妇，为其施行手术的难度顿时倍增。“用麻醉药剂可能会对胎儿有影响。此外，对孕妇来说，抗生素和止血药物的使用也有诸多限制。”而且考虑到瘤体位置，加上孕妇处于多血质状态，手术中必然会发生大量出血情况，这都是很严重的问题，需要在手术前进行慎重考虑的。

临床孕妇脑膜瘤手术：如果妊娠在最短时间内应做人工流产中止妊娠;妊娠超过3个月原则上开颅手术切除肿瘤,再根据病情决定分娩方式;妊娠36周以上胎儿已能成活,原则上先行剖宫产,以后按病情决定脑肿瘤切除的时间;病人如果颅内压增高明显，有脑疝可能应立即开颅手术挽救病人,而后行剖宫手术。刘女士的情况，经过手术是可以保住胎儿和母亲平安的，但手术风险较大，一定要选择专业的医院，经验丰富的医生实施手术。

脑膜瘤形成原因

目前脑膜瘤的病因尚不清楚，其发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成的，可能与颅脑外伤，放射性照射，病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关，这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变，或细胞分裂速度增快，通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的，而上述因素加速了细胞分裂速度，这可能就是导致细胞变性的早期重要阶段。

脑膜瘤的临床症状

1、脑膜瘤属良性肿瘤

生长慢、病程长。有报告认为，脑膜瘤出现早期症状平均2.5年，少数病人可长达6年之久。

2、脑膜瘤对颅骨的影响

临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。可表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起，也可使骨内板增厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。

3、颅内压增高症状

多不明显，尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下，许多患者仅有轻微的头痛，甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢，所以肿瘤往往长得很大，而临床症状还不严重。有时病人眼底视乳头水肿已经严重，甚至出现继发视神经萎缩，而头痛并不剧烈、没有呕吐。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大，而脑组织已无法代偿时，病人才出现颅内压增高的表现，病情会突然恶化，甚至在短期内出现脑疝。

4、局外性症状

因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤部位不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年病人，尤以癫痫发作为首发症状多见。

脑膜瘤多发于45岁左右，许多人都会在这个年龄段，因为工作和家庭的压力而往往忽略自己的身体状况，即使出现了一些症状，也没有在意，其实很多都是脑膜瘤的典型症状，这些症状的出现预示着患者的身体健康出了状况，希望您能够牢记这些症状，如果身体出现不适，需要及时的到正规医院进行检查，不要抱有侥幸心理。