大叶性肺炎最好的治疗方法是什么
大叶性肺炎最好的治疗方法是什么
1、抗感染治疗是大叶性肺炎治疗的最主要环节。细菌性大叶性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的大叶性肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和大叶性肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、壮年和无基础疾病的社区获得性大叶性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国大叶性肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的大叶性肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药大叶性肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
3、重症大叶性肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性大叶性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性大叶性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
肺结核与肺炎到底有什么区别
肺结目前依然很难治愈。肺结核的症状不明显也没有什么特点,所以往往会与其他疾病混淆,下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。
肺结核与肺炎的区别
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
在治疗上,肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
肺炎有传染性吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。
支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。
肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
肺炎传染吗
肺炎有传染性吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
大叶性肺炎会出现哪些合并症
1.一般大叶性肺炎的发病原因虽然很常见,但是引起的身体异常症状却也是特别多,还对患者的生活影响挺大的,发病很急的大叶性肺炎患者,会很快出现高烧和胸痛的症状,不但咳嗽,还有大量的颜色深的痰液出现,并且也像一般肺炎一样呼吸困难,甚至有一部分大叶性肺炎患者还会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现呢。一般特别严重的大叶性肺炎患者不但呼吸困难,还会出现严重的休克症状呢。
2.像中毒性休克可是大叶性肺炎最为严重的一种并发症了,这种情况一般是一些年龄大还体质较弱的常出现,都是因为感染肺炎的细菌进入血液循环所引起的一系统的不良反应。如果出现了这种中毒休克的病情不及时的进行抢救治疗的话呢,还可能会让患者的生命都受到威胁呢。不过败血症也是大叶性肺炎能引起的并发症之一,这都是因为身体的抵抗力在特别低的时候呢,大量的细菌就会进入血液,这样是能引起败血症病情的,更严重的还会并发脑膜炎的病情呢。
3.其实当大叶性肺炎发展的很严重的时候呢,这时候更会出现肺部的病变部分变成褐色的肉样纤维组织了,对正常的肺部功能影响很大。肺脓肿和脓胸同样也是大叶性肺炎感染后引起的并发症。这时候病变的肺组织是出现坏死情况的,可是当胸膜病变的特别严重的时候呢,就有可能会发展成为脓胸的可能。
患上大叶性肺炎怎么饮食
大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染所引起的大叶性分布的肺部急性炎症,这种病情出现的原因大概是由于患者受凉劳累淋雨等等,肺炎双球菌所引起的急性肺实质炎症,容易出现,在青壮年的男性患者身上,冬春季节也是这种病情发病的主要原因,主要的病理改变为肺泡渗出性的炎症和实变,临床的症状是突然出现寒战、咳嗽、胸痛、高热,病情较为严重,如果不采取新的治疗手段患者会有生命的危险。
大叶性肺炎患者日常生活的饮食工作非常的重要多吃一些富含优质蛋白质的食物,比如说豆制品、奶制品、海鱼、鸡蛋等等,可以提高肺炎患者的身体免疫力免受外来疾病的信仰,肺炎患者往往体内会出现水分及电解质紊乱的状况,这个时候还应该及时的补充大量的水分以及多吃一些富含铁质的食物,比如说动物肝脏蛋黄等等,还有调节体内铜的含量多吃一些猪肉牛肝也可以改善患者的身体状况,对肺炎患者来说,身体状况是非常重要的及时的补充身体所需的维生素a,多吃新鲜的蔬菜和水果,那么病情很快会得到改善,所以说及时治疗是非常重要的。
大叶性肺炎要如何诊断才正确
肺炎的种类包括多种多样,其中还有一种肺炎是大家可能听说过的,那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?
大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎,以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。
大叶性肺炎起病急骤,患者会出现急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。
大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音,实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等,并发感染性休克。
通过医学诊断大叶性肺炎,可在检查中看到患者的血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性,痰、血培养有肺炎球菌生长,痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升,胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
成人大叶性肺炎怎么治疗见效最快最好
一、西医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好:
成人大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。目前西医治疗成人大叶性肺炎的主要措施为药物治疗,重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
二、中医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好:
1、三棱针放血疗法治疗成人大叶性肺炎:
风池、大椎(均先刺)、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖(均用三棱针放血4~5滴)。惊厥配百会、印堂,咽痛配少商、哑门,喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺,得气后出针,摇动针孔,任其出血,不出血者加压挤血2~3滴。
2、耳针疗法治疗成人大叶性肺炎:
神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入,快速捻转5分钟后,留针30分钟,每次选用3~5穴,双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。
肺炎和结核的区别
引起肺炎的病原体较多,有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等)、支原体、衣原体、病毒(流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等)、真菌等。
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热。胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
大叶性肺炎康复后会有后遗症吗
1、大叶性肺炎出现败血症
当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还并发化脓性脑膜炎,化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。
2、大叶性肺炎出现肺脓肿和脓胸
受累肺组织坏死液化,形成肺脓肿,当胸膜病变严重时,可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。
3、大叶性肺炎出现中毒性休克
是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者,细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张,血压下降,引起中毒性休克,如不及时抢救,可造成死亡。
肺炎传染吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。
双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。
支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。
肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
小叶肺炎 大叶肺炎
肺炎的类型是有很多种的,如大叶性肺炎和小叶性肺炎。下面就介绍一下,大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别是什么?有哪些不同?
小叶性肺炎常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症,支气管壁破坏较重且病程长者,可继发支气管扩张.
小叶性肺炎本质上为化脓性炎,大量中性粒细胞渗出,破坏肺泡壁结构,造成器质性损害,病情较重。临床上又好发于幼儿和老年人。在处理不恰当或者未及时治疗时可并发心衰。
多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。 而大叶性肺炎并发症:
1、中毒性休克。它是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者,细菌毒素入血使外周微循环血管扩张、血压下降,引起中毒性休克如不及时抢救可造成死亡。
2、败血症。当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还并发化脓性脑膜炎、化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。
3、肺肉质变。如果渗入肺泡腔的中性粒细胞过少,或者纤维素过多,渗出的纤维素不能完全被溶解吸收,则由肉芽组织取代而发生机化,使病变部分肺组织变成褐色肉样纤维组织称肺肉质变。X线检查在病变肺叶遗留不规则点片状阴影。
4、肺脓肿和脓胸。受累肺组织坏死液化形成肺脓肿,当胸膜病变严重时可发展成纤维素性化脓性胸膜炎,甚至脓胸。
以上就是相关内容的介绍,希望对患者朋友有所帮助。总的来说,大叶性肺炎和小叶性肺炎在并发症上是不同的。
为了让患者能够更好的治疗肺炎,下面介绍一些药物供大家选择:
桉柠蒎肠溶软胶囊:适用于急﹑慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎﹑肺炎﹑支气管扩张﹑肺脓肿﹑慢性阻塞性肺部疾患﹑肺部真菌感染﹑肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
景天清肺胶囊:清热利肺,祛痰止咳。用于痰热阻肺所致咳嗽痰多,及慢性支气管炎见以上症状者。
虫草清肺胶囊:润肺补气,清肺化痰,止咳平喘。用于气阴两虚,痰热阻肺所致的咳嗽痰多,气喘胸闷,慢性支气管炎见上述证候者。
大叶性肺炎的治疗方法
(1)注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;
(2)避免淋雨受寒、醉酒、过劳等诱因;
(3)积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。
治疗原则
1、加强护理和支持疗法。
2、抗菌药物治疗。
3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。
用药原则
1、对轻型患者应首选青霉素肌注.
2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。
4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时,宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。
疗效评价
1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。
2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。
3.未愈:症状、体征无好转。
应急处理
(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。
(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。
(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。
(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。
注意事项
本病易与以下疾病混淆,在诊断时要特别注意:
(1)干酪性肺炎 有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。
(2)肺癌继发感染 年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。
(3)急性肺脓肿 常咯大量脓痰X线检查有液平面的空洞形成可资鉴别。