坐骨神经痛有哪些表现
坐骨神经痛有哪些表现
常见症状:背部酸痛、腰部僵直感、臀部闪电疼痛、踝反射减低或消失
1.一般症状
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
(4)有坐骨神经牵拉征,Lasegue征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
(5)跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。
2.坐骨神经炎
常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时易发生坐骨神经炎,全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行,一般疼痛较重,而肌无力多不明显,急性期由于疼痛判断运动功能较为困难,可检出足下垂,腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,浅感觉障碍明显。
3.继发坐骨神经痛
(1)腰椎间盘突出 是坐骨神经痛最常见的原因,多发于腰4-5及腰5-骶1,约1/3病例有急性腰部外伤史,多数患者发生于20~40岁之间,临床特点是有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外,尚有腰背肌紧张,腰部活动受限,脊柱侧弯,病变部位的棘突压痛。
(2)腰椎骨性关节病 多见于40岁以上者,亚急性慢性起病,多有长期腰痛史,坐久站起困难,站久坐下困难,临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂,后者除可表现有坐骨神经痛外,常有遗尿史,体检常有足畸形,腰骶部皮肤异常,如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤,此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂关节炎 常见为类风湿、结核性病变,在关节囊有渗出破坏时刺激腰4~5神经干,部分病人可有坐骨神经痛症状。
坐骨神经痛的危害
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。那么,坐骨神经痛有哪些危害呢?
轻度:病程时间长,可以坚持轻度体力劳动和正常生活,疼痛能忍受,但遇气候变化及寒冷、潮湿或姿势不正确等,即出现疼痛,疼痛不放射。检查时肌肉无萎缩,直腿抬高试验在60似上,神经反射正常。这是常见的坐骨神经痛的分型之一。
中度:病情不稳定,轻时能参加轻度体力劳动及正常生活;疼痛发作时,要服用止痛苭;在气候变化,寒冷、潮湿时,疼痛难忍并向下肢放射。检查时有轻度肌肉萎缩,神经反射减弱。
重度:患者病情严重,这种坐骨神经痛的分型多为急性腰部损伤或慢性损伤急性发作,严重影响生活,疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩,直腿拾高试验在30‘以内,神经反射减弱或消失。90%以上由腰椎间盘突出症引起。
坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。因此大家要引起足够的重视,早发现早治疗。
坐骨神经痛按什么穴位
1、坐骨神经痛按殷门穴
位置:正坐,将双手食指和中指伸直并拢,其他手指以握拳的方式弯曲,放在大腿后侧正中间及臀部与膝盖中间偏上的位置,中指所指的区域就是殷门穴。
功能:臀股麻木,腰脊疼痛,及急性腰部扭挫伤,坐骨神经痛,下肢麻痹或瘫痪等。
手法:利用食指和中指指腹按揉此穴,每日1次,每次2分钟。
2、坐骨神经痛按秩边
位置:在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
功能:此穴具有舒筋活络、、强壮腰膝、调理下焦的作用。多用于治疗腰背痛、急性腰扭伤、坐骨神经痛等。
3、坐骨神经痛按中渚穴
手法:拇指按压中渚穴2分钟,以感觉酸胀为宜
功效:刺激此穴可舒经活血,对头晕目眩、耳鸣、肋间神经痛、坐骨神经痛有治疗作用。
4、坐骨神经痛按环跳穴
位置:在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。
手法:脱去外衣留内衣,两手握拳,手心向内,两拳同时捶打两侧环跳各50下。两手抱两膝搂怀后再伸直,以此反复,一伸一屈共做50下。
功效:腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,挫闪腰疼,坐骨神经痛等。
5、坐骨神经痛膀胱俞
在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。膀胱的背俞穴。属于足太阳膀胱经穴。主治腰骶神经痛,坐骨神经痛。
6、坐骨神经痛巨髎穴
在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。主治腰腿痹痛:腰痛,腿痛,髋关节及周围软组织诸疾患等。及坐骨神经痛,下肢瘫痪等。
7、坐骨神经痛大肠俞
在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治坐骨神经痛。
腰椎间盘突出可致根性坐骨神经痛
坐骨神经痛不是病名而是一个临床症状,可以产生这种症状的疾病很多,其中就包括腰椎间盘突出。由于突出的腰椎间盘多是在椎管内刺激脊神经根的,所以腰椎间盘突出症所直接导致的坐骨神经痛属于根性坐骨神经痛。有个别时候腰椎间盘突出症也会间接地引起干性坐骨神经痛,这是因为腰椎间盘突出症症状比较复杂,它可以导致臀部肌群的紧张,造成坐骨神经通路上的肌肉组织对坐骨神经的刺激,从而产生干性坐骨神经痛。当然并不是所有的腰椎间盘突出症都会导致坐骨神经痛,同样也不是所有的坐骨神经痛都与腰椎间盘突出症有关。
坐骨神经痛预防食疗有“方”
1、醋蛋液治疗坐骨神经痛的食疗方法
醋蛋液疗法对坐骨神经痛有良好的效果,既省钱又有效的食疗方法,具体操作和服用方法参考咳嗽中醋蛋液制作和服用方法。
2、食盐治疗坐骨神经痛的食疗方法
食盐半斤,白芍30克,木瓜15克,鸡血藤30克,威灵仙15克
杜仲12克,川牛膝15克,元胡10克,桂枝10克。药共研细末和食盐一起炒热,装入布袋中,外熨患处,每日3~5次,不必换药,冷了再炒热,再熨患处。对于治疗坐骨神经痛有良好的效果,除食盐,后八位药水煎内服则疗效更好。
3、薏苡仁治疗坐骨神经痛的食疗方法
薏苡仁30g、木瓜10g,粳米50克。将薏苡仁、木瓜、粳米洗净后放入锅中,加适量的水,以微火熬粥,食用时克酌加白糖少许。此法具有祛风利湿、舒筋止痛,对于坐骨神经痛有一定的疗效。
4、猪尾巴治疗坐骨神经痛的食疗方法
猪尾巴一个、川断15克、杜仲30克、桑寄生30克。猪尾巴洗净和诸药一起加适量的水煎煮,喝汤吃肉即可。
希望各位患者都要明白,坐骨神经痛是一种症状,可由多种疾病引发的这种表现,所以需要治疗坐骨神经痛的话,应该积极治疗原发病;治疗期间要静卧休息,睡应板床,注意腰部保暖。
椎间盘膨出有什么症状
第一点是腰痛,腰痛是绝大多数病人最先出现的症状,通常表现为下腰部的感应痛,有时候可以放射到臀部。
第二点是坐骨神经痛,虽然有很多椎间盘膨出的病人是不会出现坐骨神经痛。但是有些突出的位置,恰好是坐骨神经附近,所以对坐骨神经也造成了一定刺激。坐骨神经痛主要是指,从下腰开始向臀部,向大腿的后方小腿的外侧,直到足底内侧放射痛。 一般是在腹压增高的时候,比方说打喷嚏,或者咳嗽的时候疼痛可以出现或者是加剧。其次是伴有坐骨神经支配区的感觉过敏。
第三点就是腰部活动受限,受限的原因,主要就是腰间盘膨出之后,压迫支配腰部肌肉的神经造成这种情况,这个通常并不严重。
治疗坐骨神经痛什么方法最有效
坐骨神经痛的治疗有:
一、药物治疗:
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
中药:风湿骨痛外用贴剂,中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。这是坐骨神经痛的治疗方法之一。
二、理疗:
急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。这也属于坐骨神经痛的治疗措施。
三、卧床休息: 特别是腰椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。这种坐骨神经痛的治疗较为常见。
治疗坐骨神经痛什么方法最有效?以上就是对坐骨神经痛的治疗的相关介绍,希望大家能够对此多多了解。多知道些坐骨神经痛的治疗方法,就能多一点治愈的希望,所以请患者不要失去信心,选择正确的坐骨神经痛的治疗就能很好的控制病情。
坐骨神经痛的诊断鉴别
坐骨神经痛临床表现有患肢明显疼痛,疼痛特点为在持续性钝痛的基础上沿坐骨神经干呈触电样或针刺样剧痛;小腿外侧和足背有针刺、发麻、感觉减退等感觉异常;臀部、大腿 后侧肌肉松弛和萎缩;行走时可加重腰椎管和椎间孔变小,坐骨神经受压疼痛而产生的跛行;不同病因下产生的腰椎及髋关节内旋、外旋、外展的活动受限等等。
一、坐骨神经痛的程度诊断:
体检时可见嘱患者仰卧,令患肢微内收内旋,然后太高患者,至感觉疼痛出现的直腿抬高试验受限。
根据其症状程度的不同可将坐骨神经痛分为轻度、中度和重度3种。
轻度坐骨神经痛
坐骨神经分布区轻度疼痛,不放射,无肌肉萎缩,直腿抬高试验60°以上,可以坚持轻度体力劳动。
中度坐骨神经痛
轻度放射性腰腿痛,有轻度肌肉萎缩,直腿抬高试验30°~60°,能参加体力劳动,可做一般室内工作。
轻、中度坐骨神经痛多为陈旧性腰椎间盘病变、骨赘形成、腰椎骶化等原因所致。
重度坐骨神经痛
呈典型的放射性坐骨神经痛,有明显的肌肉萎缩,直腿抬高试验30°以内,90﹪以上由腰椎间盘突出引起。
二、坐骨神经痛与腰椎间盘突出症的鉴别诊断:
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。所以,腰椎间盘突出症和坐骨神经痛很容易被混为一谈,就连本专业的医生在没有对病情作出全面了解之前,也不好妄下结论。临床上就出现过坐骨神经痛被误诊为腰椎间盘突出症的案例,医生在经过初步诊断之后就草率作出“腰椎间盘突出症”的结论,结果导致治疗方法与坐骨神经痛南辕北辙。
1.坐骨神经痛与腰椎间盘突出症是两种不同的疾病。
其实,腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。尽管在病情上两者都有及其相似的表现,但还是要注意区分二者的病因病机。此外,腰椎间盘突出与坐骨神经痛虽然都属于骨科疾病,但是症状和治疗方法都有着很大的区别,是两种不同的疾病。
2.引起坐骨神经的疾病不止腰椎间盘突出症一种。
坐骨神经痛是一种表现症状,多数情况下是腰椎间盘突出所引起的,并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。但是,并非所有的坐骨神经痛都可以归咎于腰椎间盘突出,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。
3.检查时一定要注意两种疾病的鉴别。
病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。切莫偏听偏信,以免延误病情。患者到医院就诊时,在患者对自己病情含糊不清的情况下,医师应该为病人作详细的体格检查,并辅助以X线片、CT、MRI(核磁共振)等,对病情作出科学合理的病理学诊断,只有这样 才能对症治疗,达到真正消除患者痛苦的目的。
坐骨神经痛会不会自己好 坐骨神经痛的认识误区是什么
坐骨神经痛在认识上有挺多误区:
第一点是认为坐骨神经痛的只有一个原因,就是腰间盘突出,实际上根本不是。坐骨神经痛分为原发性和继发性,其中原发性的与腰间盘突出一毛钱关系也没有,是由于由于坐骨神经炎本身造成的,还有不只腰间盘突出也能引起坐骨神经痛,特别是梨状肌出口狭窄的话,同样可以卡压到坐骨神经,也能造成坐骨神经痛。
第二点是坐骨神经痛必须得通过手术治疗。实际上,原发性坐骨神经痛根本用不着,继发性坐骨神经痛有些需要手术解决,有些不用手术解决,用其他的方法也能解决。
第三点就是有些人比较悲观,认为自己得了坐骨神经痛,自己这辈子废了。 其实没有必要那么想,坐骨神经痛只不过就是与坐骨神经有关的一种疾病,只要治疗方法正确,或者手术治疗或者保守治疗,坐骨神经痛往往还是有很大的治愈机会。 即使不治愈,也不疼了。 所以坐骨神经痛,一旦得了这个病也不用悲观,也不用叹气。到医院挂一个骨科的号或者是疼痛科的号,医生有很多办法解决这个病痛。
坐骨神经痛是什么原因引发的
出租车司机张师傅最近总是感觉腰痛,琢磨着是不是最近业务跑多了累着了,但休息了几天也没有得到缓解,反而觉得臀部、大腿后侧开始隐隐作痛,走路也感觉腿麻麻的没有什么力气。
和张师傅有一样遭遇的还有李女士,今年30岁的李女士最近也感觉臀部隐隐作痛。以前穿高跟鞋逛街都不嫌累的她总是觉得腿会经常发麻。
为了弄清楚到底怎么回事,张师傅和李女士相继前往医院。在医院,两人均被诊断为腰椎问题引起的坐骨神经痛。
诊断结果让李女士很意外,坐骨神经痛往往出现在中老年人身上,像出现在张师傅50岁多岁的人身上不足为奇。但是年纪轻轻的李女士怎么会和坐骨神经痛扯上关系呢?
专家介绍说在接诊的过程中,我们发现李女士经常爱穿短裙,即便是大冬天也是短裙丝袜,这种打扮确实多了几分妩媚。但殊不知,在冬季寒冷的气候下,及膝的装束会引起假性坐骨神经痛。
“尤其是最近忽冷忽热,即便已经到了春季,也不应该这样穿着,毕竟还有寒意,稍不注意保护,很容易引起一些不必要的疾病。”尤其在腰疼出现后更应该提高警惕,这很可能是早期腰椎间盘突出的报警信号。
坐骨神经痛不是病
司机张师傅很纳闷,因为骨科专家告诉他:这坐骨神经痛不是病,可是大夫却强调张师傅引起重视。张师傅就纳闷了,不是病,那不用治了吗?针对此,骨科专家解释说,坐骨神经不是病,只是一种症状,就好比鼻塞,他是感冒的一个症状,感冒才是病。坐骨神经痛就是很多疾病的一个症状。
那么什么是坐骨神经呢?它是人体内最大的神经,当受到不同病因的侵害时,就可沿着神经发生疼痛和压痛。坐骨神经痛不是一个独立的疾病,而是许多病的一个症状。为什么坐骨神经痛的病人,有的治疗一两次就好了,有的却久治不愈呢?关键在于没有查明原因,有针对性地治疗。
那么引起坐骨神经痛的原因有哪些呢?坐骨神经痛有原发性和继发性两种。前者多由于风湿性坐骨神经炎,一般治疗起来比较容易,有的甚至不治而愈。而后者则多见于腰椎间盘突出。此外还有脊髓肿瘤、脊髓炎、内脏器官疾病所引起,如子宫及其附件的感染,
可见,引起坐骨神经痛的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛、不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
找对病因,消除坐骨神经痛
既然坐骨神经痛不是病,那么坐骨神经痛的治疗就要找准原因。目前最常见的坐骨神经痛的原因青少年一般是长期的不良姿势(与日常生活或工作有关),故也称姿势性坐骨神经痛,中老年人一般是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛
坐骨神经痛怎么检查
坐骨神经是人体内最大的一支周围神经。起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。
坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多。起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。
坐骨神经痛是一种常见病。发病原因很多。最常见的是腰椎间盘突出症。其他如脊柱结核、蛛网膜炎,椎内转移癌等。另外,骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。
坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛。坐骨神经被牵拉时疼痛加剧,因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态,以减轻疼痛。有时咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经痛可用B族维生素、舒筋活血的中药,以及针灸、理疗等方法治疗。但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病。
屁股神经痛有哪些表现
采用自我按摩对治疗坐骨神经痛有一定的作用,可以使肌肉痉挛得到松解,提高患肢肌肉的兴奋性,促进局部组织新陈代谢,加速血液循环;也可以调节神经体液系统,提高痛阈(编者注:痛阈是指引起人体痛觉的刺激强度)耐受力,促进致痛物质的排泄、吸收,起到止痛的作用。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛,常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。
典型的坐骨神经痛表现为一侧臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时,病腿不能自如抬高。单纯的坐骨神经痛临床上少见,多数为继发性的坐骨神经痛,主要是由于坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛,如腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、梨状肌综合征等。
采用自我按摩对治疗本病有一定的作用,可以使肌肉痉挛得到松解,提高患肢肌肉的兴奋性,促进局部组织新陈代谢,加速血液循环;也可以调节神经体液系统,提高痛阈(编者注:痛阈是指引起人体痛觉的刺激强度)耐受力,促进致痛物质的排泄、吸收,起到止痛的作用。在自我按摩时,要注意手法轻柔、均匀、和缓,力量以感舒适力度。坚持每天早晚各做1次,每次20分钟左右。
需要注意的是,引起坐骨神经痛的原因很多,也很复杂,有痛感时应尽早到正规医院作详细检查,必要时做腰椎CT或MRI检查,查出造成坐骨神经痛疼痛的真正病因,采用正确的方法对症治疗。否则会因治疗不及时或治疗不当,加重病情,造成终生遗憾。
屁股神经痛有哪些表现,通过以上全面的介绍,相信很多屁股神经疼的患者,通过以上的介绍,充分了解了屁股神经疼的一些表现,所以在充分了解他的表现以后,确定了病因,就要尽快的通过正确的治疗,让自己的屁股神经疼,通过治疗尽快改善。
坐骨神经痛危害有哪些
1疼痛:坐骨神经痛的危害从轻微到很严重,活动后减轻,负重和活动多时加重。僵硬:休息可使中度关节僵硬加重,称为“胶化”,是一种弹性僵硬与磨擦和粘连不同,手指或大关节僵硬可严重影响功能,这是坐骨神经痛的危害之一。肿胀:坐骨神经痛的危害通常累及一个或几个关节,关节僵硬、疼痛,有时肿胀。
2肌肉萎缩:坐骨神经痛的危害包括让受累大关节的肌肉变萎缩和肌张力下降。畸形:关节对线和不良如膝外翻,可因关节面不平而致,这是坐骨神经痛的危害之一。
3坐骨神经痛会对患者造成哪些危害的讲解就到这了,可能大家都会体会到坐骨神经痛的病痛会让患者很难受,所以大家要引起这种疾病的关注,做好即时性的坐骨神经痛的治疗,避免坐骨神经痛影响患者的神经及时身体。